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艾司氯胺酮复合盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢骨折术的影响

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摘要 目的探讨艾司氯胺酮复合盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞对上肢骨折术后反跳痛(RT)及疼痛、麻醉效果的影响。方法将医院2021年1月至2023年12月收治的上肢骨折患者77例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组。观察组(n=36)给予艾司氯胺酮复合盐酸罗哌卡因麻醉,对照组(n=41)给予常规麻醉。比较两组麻醉效果(起效时间、感觉神经阻滞持续作用时间和镇痛持续时间)、不同时间段疼痛程度、反跳痛发生情况、血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]及不良反应发生率。结果观察组麻醉起效时间短于对照组,术后12、24 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组感觉神经组织持续作用时间、镇痛持续时间均长于对照组(P<0.05);观察组反跳痛发生率及反跳痛强度均低于对照组(P<0.05);观察组T2、T3、T4时SBP均低于对照组,T1、T2、T3时DBP均低于对照组,T3、T4时HR高于对照组,而T5时HR低于对照组(P<0.05);其他时点两组SBP、DBP及HR对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上肢骨折臂丛神经阻滞采用艾司氯胺酮复合罗哌卡因麻醉可提高麻醉效果,缩短麻醉起效时间,延长麻醉作用时间,减轻阻滞后反跳痛严重程度,且不会增加不良反应。
作者 崔晓
机构地区 厦门弘爱医院
出处 《实用中西医结合临床》 2024年第24期65-68,共4页 Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
基金 厦门弘爱医院科技计划资助项目(编号:3502Z20244ZD1316)。
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