摘要
目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞(PNB)麻醉在股骨近端骨折(PFF)中的价值。方法选取贵州省黎平县人民医院2021年8月至2023年8月收治的82例PFF患者随机分为两组,各41例。对照组采用罗哌卡因行PNB麻醉,观察组采用右美托咪定结合罗哌卡因行PNB麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学、应激反应、术后疼痛评分、不良事件。结果 观察组感觉、运动神经阻滞起效时间为(10.15±1.27) min、(12.54±1.31) min,短于对照组的(14.18±1.34) min、(15.67±1.38) min,维持时间为(558.63±52.41) min、(538.63±51.25) min,长于对照组的(519.65±50.37) min、(502.47±50.49) min(P<0.05);观察组麻醉30 min(T1)、缝合切口时(T2)心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平为(178.62±15.74)μg/L、(222.14±24.59) ng/L、(10.15±1.23) ng/L,低于对照组的(203.36±17.75)μg/L、(248.52±25.83) ng/L、(12.96±1.34) ng/L(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分为(3.89±0.35)分、(3.18±0.32)分、(2.29±0.26)分,低于对照组的(4.22±0.41)分、(3.76±0.37)分、(2.84±0.31)分(P<0.05);两组不良事件发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联用右美托咪定及罗哌卡因行PNB麻醉效果更佳,可减小PFF患者术中心率、血压搏动,降低手术应激反应,降低术后疼痛评分,安全可靠。
出处
《实用中西医结合临床》
2024年第7期90-92,107,共4页
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine