摘要
目的探讨乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)的鉴别诊断要点及误诊原因。方法对上消化道出血1例EDTA-PTCP的临床资料进行回顾性分析。结果本例因恶心、呕吐咖啡色胃内容物,伴反复晕厥、心悸5 d入院。既往多次住院及此次入院急诊采用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管急查血小板均正常,诊断为上消化道出血,在治疗过程中继续用EDTA抗凝管常规查血小板数量呈进行性下降,考虑药物诱导性血小板减少,给予停止相关药物、输注血小板,后行骨髓穿刺涂片检查未发现血小板生成异常,考虑EDTA-PTCP可能并经改用枸橼酸钠抗凝管复查血小板证实。结论对于应用EDTA抗凝管血细胞分析仪计数出现血小板减少而临床无皮肤、黏膜及内脏出血征象者,无论既往检验是否正常,均应考虑到EDTA-PTCP,要进一步行人工血小板计数和周围血涂片复查,或改用枸橼酸钠抗凝复查血小板,以避免误诊。
出处
《临床误诊误治》
2017年第5期16-18,共3页
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
