急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左心室不良重构的新型风险预测模型:基于心脏磁共振的多中心前瞻性研究

1

作者 马振岩 阿鑫 +4 位作者 赵蕾 张洪博 刘科 赵依晴 钱赓 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第4期669-683,共15页

目的基于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心脏磁共振(CMR)参数构建左心室不良重构(LVAR)风险预测模型。方法前瞻性纳入2018年1月~2021年12月在8个医学中心接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性STEMI患者329例。分别于PCI术后7&... 目的基于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心脏磁共振(CMR)参数构建左心室不良重构(LVAR)风险预测模型。方法前瞻性纳入2018年1月~2021年12月在8个医学中心接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性STEMI患者329例。分别于PCI术后7±2 d及术后6个月进行CMR检查。采用CVI42软件分析CMR参数。LVAR定义为PCI术后6月左心室舒张末期容积较基线(术后7±2 d)增加超过20%,或左心室收缩末期容积较基线增加超过15%。所有患者按照7∶3的比例随机分为训练集(n=230)和验证集(n=99)。在训练集中,首先通过LASSO回归筛选出潜在的预测因子,然后进行单因素和多因素Logistic回归分析,以识别具有独立预测价值的变量,并构建列线图。通过受试者工作特征曲线、曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析,评估列线图在训练集和验证集中的区分度、校准度和临床应用价值。结果根据LVAR的定义,患者分为LVAR组(n=100,30.40%)和无重构组(n=229,69.60%)。LVAR组心血管主要不良事件发生率明显高于无重构组(58.00%vs 16.16%,P<0.001)。单因素和多因素Logistic回归分析发现,左心室整体纵向应变(LVGLS)[OR=0.76,95%CI(0.61-0.95),P=0.015]、左心房主动应变(LAAS)[OR=0.78,95%CI(0.67-0.92),P=0.003]是LVAR的保护因素。而梗死面积(IS)[OR=1.05,95%CI(1.01-1.10),P=0.017]、微血管阻塞(MVO)[OR=1.26,95%CI(1.01-1.59),P=0.048]是LVAR的危险因素。列线图在训练集中的AUC值为0.90(95%CI:0.86-0.94),在验证集中AUC值为0.88(95%CI:0.81-0.94)。结论本研究基于急性STEMI患者的CMR参数,识别出4个LVAR的独立预测因子:LVGLS、LAAS、IS、MVO。基于这4个变量构建的列线图预测性能良好,可为急性STEMI患者的临床管理和早期干预提供重要依据。 展开更多

关键词 左心室不良重构 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏磁共振 列线图

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基于步态特征预防老年脑小血管病患者跌倒的研究进展

2

作者 王芳 曹俊杰 +5 位作者 张岚 施金芬 沈洁 李静 芮子容 董丽丽 《护理管理杂志》 2025年第2期104-110,共7页

老年脑小血管病患者因步态障碍等原因成为跌倒高风险人群,严重影响患者的生活质量。文章对老年脑小血管病患者的步态特征、步态评估、预防跌倒等干预措施进行综述,在此基础上从标准化及普及化、规范化、精准化、网络化角度提出基于老年... 老年脑小血管病患者因步态障碍等原因成为跌倒高风险人群,严重影响患者的生活质量。文章对老年脑小血管病患者的步态特征、步态评估、预防跌倒等干预措施进行综述,在此基础上从标准化及普及化、规范化、精准化、网络化角度提出基于老年脑小血管病步态特征预防跌倒的建议,为临床护理工作及研究领域提供有益的参考依据,从而降低老年脑小血管病患者跌倒风险,提高生活质量。 展开更多

关键词 老年 脑小血管病 步态特征 跌倒 护理 安全

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老年发病的运动神经元病临床特点及诊治:15例病例系列分析

3

作者 刘艳 张法军 +6 位作者 刘丹 柏秀娟 平荣宇 张善春 邢建丽 蔡晓平 吴卫平 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第7期758-761,共4页

背景运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经系统变性疾病,预后不佳,多为中年起病,目前国内缺乏对老年起病的MND的研究。目的探讨60岁以上发病的MND的临床特点及预后。方法收集2008年9—2023年9月在解放军总医院第七医学中... 背景运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经系统变性疾病,预后不佳,多为中年起病,目前国内缺乏对老年起病的MND的研究。目的探讨60岁以上发病的MND的临床特点及预后。方法收集2008年9—2023年9月在解放军总医院第七医学中心住院的老年起病的MND患者的临床资料,分析其临床特征、诊治及结局。结果共收集15例老年起病的MND患者,男性10例,女5例,平均年龄(66.2±5.71)岁,发病年龄为60~79岁。延髓起病4例,单侧上肢起病6例,单侧下肢起病3例,双下肢起病1例,四肢起病1例。7例患者在起病18个月内出现了延髓症状,呼吸肌受累3例。临床分型方面,肌萎缩侧索硬化9例,进行性脊肌萎缩症4例,进行性延髓麻痹2例。6例在发病初期被误诊,误诊率达40%。5例放弃治疗,其余治疗效果也不佳。结论老年起病的MND男性多于女性,多为单侧起病,延髓起病的比例高,以肢体起病的患者更易、也更早出现延髓症状,呼吸肌受累比例较高。提示老年起病的MND可能生存期更短,共患病多,误诊率高,弃疗率高。 展开更多

关键词 运动神经元病 老年 临床特征 肌萎缩侧索硬化 进行性延髓麻痹

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老年急症患者衰弱状态与住院时长的相关性分析 被引量：1

4

作者 朱思颖 孙乙灵 +4 位作者 林琦琦 孟繁森 刘睿 惠海鹏 王刚石 《中华保健医学杂志》 2024年第2期151-154,共4页

目的探索急症住院老年患者衰弱状态的动态变化及其与住院时长的关系。方法选取2019年~2022年因急症至解放军总医院第二医学中心就诊并入院治疗的老年患者112例。采用国际居民评估工具急性病照护-老年综合评估系统(InterRAI AC-CGA)评估... 目的探索急症住院老年患者衰弱状态的动态变化及其与住院时长的关系。方法选取2019年~2022年因急症至解放军总医院第二医学中心就诊并入院治疗的老年患者112例。采用国际居民评估工具急性病照护-老年综合评估系统(InterRAI AC-CGA)评估量表分别于患者入院后3 d内(初评)、7 d(复评)、28 d(住院时间<28 d者在出院前1天评估)(终评)进行采集患者功能状态数据,提取衰弱指数(FI)相关信息,建立FI-AC-CGA模型评估患者衰弱状态。采用logistic回归分析患者衰弱状态与住院时长的关系。结果入组的112例患者中,男性103例(92.0%)。初评无衰弱29例(25.9%),轻度衰弱27例(24.1%),中度衰弱32例(28.6%),重度衰弱24例(21.4%)。与初评相比,复评和终评时的无衰弱人数增加,中度衰弱和重度衰弱人数减少。多因素回归分析显示,衰弱状态是住院时间延长的危险因素(OR=5.987,95%CI=1.101~32.553,P=0.038)。衰弱恶化组相较于衰弱改善组,住院时间[35(29,90)d vs.29(20,41)d]显著延长,差异有统计学意义(Z=-3.284,P=0.001)。结论FI-AC-CGA模型可以动态评估老年急症患者的衰弱状态,其动态变化与住院时长相关,衰弱状态恶化的患者住院时间更长。 展开更多

关键词 老年急症患者 国际居民评估工具急性病照护-老年综合评估系统 衰弱 住院时间

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氯胺酮与硫酸镁联合常规疗法治疗严重激素抵抗性哮喘的临床观察

5

作者 任芳 吕京会 +1 位作者 唐艳 周玉萍 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第10期1344-1347,1352,共5页

目的探讨雾化吸入氯胺酮与静脉注射硫酸镁常规疗法治疗严重激素抵抗性哮喘(SRA)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年9月在解放军总医院就诊的SRA患者96例为研究对象,均接受常规标准治疗,将患者按照就诊顺序编号并采用随机数字表法分... 目的探讨雾化吸入氯胺酮与静脉注射硫酸镁常规疗法治疗严重激素抵抗性哮喘(SRA)的临床效果。方法选取2019年1月至2022年9月在解放军总医院就诊的SRA患者96例为研究对象,均接受常规标准治疗,将患者按照就诊顺序编号并采用随机数字表法分成A、B两组,每组各48例。A组接受氯胺酮雾化吸入治疗,B组给予静脉输注硫酸镁注射液治疗,比较两组患者呼气高峰流量(PEFR)、实验室指标[白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]及哮喘控制评分数(ACT)等指标。结果治疗后60 min,A组PEFR水平(393.65±77.39)L/min高于B组(362.57±73.62)L/min,差异有统计学意义(t=2.016,P=0.023);治疗后,A组血清IL-17水平、TNF-α水平低于B组[(25.85±7.04)ng/mL vs(28.41±7.38)ng/mL,(48.83±6.02)ng/L vs(51.51±5.78)ng/L],差异均具有统计学意义(t=-1.739,-2.225,P=0.042,0.014);治疗后,两组患者血清MMP-9、TIMP-1水平均下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ACT评分均升高,A组ACT评分高于B组(t=3.705,P<0.01)。结论雾化吸入氯胺酮和静脉注射硫酸镁均能改善SRA患者的PEFR水平,降低血清IL-17、TNF-α、MMP-9、TIMP-1的水平,改善ACT评分。但雾化吸入氯胺酮在改善患者呼吸系统症状方面显示出更好的效果。 展开更多

关键词 氯胺酮 硫酸镁 激素抵抗性哮喘 急性发作

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基于双效原则下急救设备优化管理路径研究 被引量：8

6

作者 冯俊蕾 尹淑涛 +1 位作者 魏振军 王海燕 《中国医学装备》 2021年第11期144-147,共4页

目的:基于双效原则构建平衡计分卡(BSC)优化管理路径的双效(成本效益和社会效益)管理模式,探讨其在急救设备管理中的应用价值。方法:选取医院临床在用的144台急救设备,按照管理模式不同将其分为对照组(69台)和观察组(75台),对照组采用... 目的:基于双效原则构建平衡计分卡(BSC)优化管理路径的双效(成本效益和社会效益)管理模式,探讨其在急救设备管理中的应用价值。方法:选取医院临床在用的144台急救设备,按照管理模式不同将其分为对照组(69台)和观察组(75台),对照组采用常规管理模式,观察组采用优化双效管理模式,在坚持社会效益和成本效益双目标导向的原则上,利用BSC管理模式设计医院老年科急救设备管理路径,形成可操作的衡量指标和战略地图。对比两组急救设备利益维度、利益相关者和设备管理流程的差异性。结果:观察组利益维度2项指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.670,t=3.452;P<0.05);观察组利益相关者4项指标数据优于对照组,差异有统计学意义(t=0.664,t=2.989,t=2.713,t=2.510;P<0.05);观察组设备管理流程6项内容的规范度均高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.900,x^(2)=22.993,x^(2)=27.549,x^(2)=36.269,x^(2)=15.277,x^(2)=12.901;P<0.05)。结论:优化双效管理模式能有效平衡急救设备的成本效益和社会效益,提高设备临床服务能力,降低患者临床救治压力,改善设备全生命周期管理流程。 展开更多

关键词 急救设备 平衡计分卡(BSC) 成本效益 社会效益 全生命周期 管理优化

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步态分析在脑小血管疾病患者中的研究进展 被引量：2

7

作者 宋志澄 曹剑 +1 位作者 王红丽 蔡晓平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期664-666,共3页

脑小血管病(CSVD)是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征[1]。随着人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发,CSVD的患病率呈逐年上升趋势,已成为影响我国老... 脑小血管病(CSVD)是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征[1]。随着人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发,CSVD的患病率呈逐年上升趋势,已成为影响我国老年人生活质量的主要疾病之一[2]。因其特有的步态异常所引起的意外残疾,如跌倒等事故的发生率较高,由此造成的护理负担和经济负担也随之加重,成为亟待解决的重要社会问题[3]。 展开更多

关键词 大脑小血管疾病 步态分析 步态图 三维运动检测系统 干预

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儿童急性横贯性脊髓炎的潜在治疗靶点实验研究 被引量：1

8

作者 师洋 王志杰 王天仪 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第10期92-96,共5页

目的探索在儿童急性横贯性脊髓炎(ATM)发生过程中起到关键调控作用的microRNA,寻找潜在的治疗靶点。方法应用microarray 4.0芯片技术对儿童ATM脑脊液中发生改变的microRNA进行检测。使用生物信息学方法来验证发挥重要调控作用的关键micr... 目的探索在儿童急性横贯性脊髓炎(ATM)发生过程中起到关键调控作用的microRNA,寻找潜在的治疗靶点。方法应用microarray 4.0芯片技术对儿童ATM脑脊液中发生改变的microRNA进行检测。使用生物信息学方法来验证发挥重要调控作用的关键microRNA,并预测其靶基因;分析miRNA表达谱数据,检测miRNA表达情况。用ELISA与Western blot技术检测关键miRNA靶基因和蛋白表达量。在背根神经节神经元中抑制或过表达关键候选microRNA,进行体外功能验证。结果ATM患者脑脊液样本中miR-133b显著下调(P<0.05)。生物信息学分析证明miR-133b的靶基因是基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。miR-133b过表达组背根神经节神经元轴突明显延长(P<0.05)。miR-133b抑制组神经元轴突生长明显弱于空白组(P<0.05)。miR-133b过表达组MMP-9蛋白的表达低于空白组(P<0.05)。miR-133b抑制组MMP-9蛋白的表达明显高于空白组(P<0.05)。结论儿童ATM脑脊液中miR-133b的下调导致了MMP-9蛋白的上调,进而抑制了脊髓病变区域局部轴突的再生,可以证明儿童ATM的潜在治疗靶点之一是miR-133b。 展开更多

关键词 microRNA 脊髓炎 横贯性 脑脊液 基质金属蛋白酶-9 儿童

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老年脑小血管病患者运动测评的临床研究

9

作者 周宏华 赵弘轶 +4 位作者 宋志澄 张法军 刘丹 黄勇华 蔡晓平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1251-1253,共3页

目的分析老年脑小血管病(CSVD)患者仪器化起立-行走计时测试(iTUG)表现。方法选择2021年9月至2022年3月解放军总医院第七医学中心干部神经内科连续住院的CSVD患者49例,按照Fazekas评分分为重度CSVD组13例(Fazekas评分2~3分),非重度CSVD... 目的分析老年脑小血管病(CSVD)患者仪器化起立-行走计时测试(iTUG)表现。方法选择2021年9月至2022年3月解放军总医院第七医学中心干部神经内科连续住院的CSVD患者49例,按照Fazekas评分分为重度CSVD组13例(Fazekas评分2~3分),非重度CSVD组36例(Fazekas评分0~1分)。同期另选择健康体检者11例为对照组。记录人口学特征、利用唐顿跌倒风险指数(DFRI)评估被试跌倒风险、传统起立-行走计时测试用时,采集iTUG各项参数,包括时相1用时、时相1摆动幅度、时相2用时、时相2摆动幅度、时相3用时、时相4用时,时相4摆动幅度、时相5用时。结果与对照组及非重度CSVD组比较,重度CSVD组DFRI评分、时相3用时、时相4用时明显延长[3.00(3.00,6.00)分vs 2.00(1.00,3.00)分、2.00(0.00,4.00)分;(2.8±1.5)s vs(2.0±0.9)s、(2.1±0.6)s;(2.9±1.0)s vs(2.1±1.0)s、(2.4±0.7)s,P<0.05],时相3角速度明显变慢[(1.2±0.4)°/s vs(1.7±0.4)°/s、(1.5±0.4)°/s,P<0.05]。结论老年CSVD患者行iTUG测试表明时相3转身中的用时延长和转身角速度变慢,时相4用时延长,提示日常活动中存在较高跌倒风险和潜在运动障碍。 展开更多

关键词 大脑小血管疾病 意外跌倒 步行 运动障碍

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疑似恶性肿瘤的IgG4相关硬化性胆管炎5例临床分析

10

作者 雷莉 李丽 +1 位作者 宋文艳 刘晖 《世界华人消化杂志》 CAS 2020年第23期1206-1211,共6页

背景IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4 related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IRD)的胆道表现.IgG4-SC常有胆管壁局限性增厚、胆管扩张以及梗阻性黄疸等特点,其表现与胆胰恶性肿瘤类似,临床上容... 背景IgG4相关性硬化性胆管炎(IgG4 related sclerosing cholangitis,IgG4-SC)是IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IRD)的胆道表现.IgG4-SC常有胆管壁局限性增厚、胆管扩张以及梗阻性黄疸等特点,其表现与胆胰恶性肿瘤类似,临床上容易延迟诊断甚至误诊.目的总结IgG4-SC的患者临床特征和诊治过程,提高临床医师对该病的认识,避免误诊.方法回顾性分析了2012年至2020年间入院影像学检查发现胆管炎同时伴有肝门、壶腹、胰腺疑似占位病变的5例IgG4-SC.采集患者基本信息,包括年龄、性别、症状、体征、既往病史、诊疗过程.结果4例表现为梗阻性黄疸,影像学提示胆道高位梗阻1例,低位梗阻3例,梗阻部位位于肝门、胰头部或壶腹部,疑似恶性占位;1例为体检发现胰颈部占位,恶性不除外.实验室检查可见胆红素升高、以直接胆红素为主,伴肝功能损伤,血清IgG4水平明显升高;肿瘤标志物正常或轻度升高.4例患者经多学科会诊确诊为IgG4-SC,1例手术后病理确诊.结论多学科会诊是认识IgG4-SC、避免误诊的重要经验. 展开更多

关键词 IgG4相关性硬化性胆管炎 自身免疫性胰腺炎 梗阻性黄疸 恶性肿瘤

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中草药麻仁丸治疗功能性便秘的疗效观察 被引量：3

11

作者 周玉萍 雷莉 +1 位作者 何清华 姜里蛟 《现代消化及介入诊疗》 2023年第5期601-606,共6页

目的探讨中草药麻仁丸(Maren Maru,MM)治疗功能性便秘(FC)的疗效观察。方法该研究包括两部分:试验Ⅰ,一项剂量确定研究;试验Ⅱ,一项安慰剂对照主导的临床研究。在试验Ⅰ中,96名受试者首先从三个剂量(2.5、5.0和7.5 g)中确定MM的最佳剂... 目的探讨中草药麻仁丸(Maren Maru,MM)治疗功能性便秘(FC)的疗效观察。方法该研究包括两部分:试验Ⅰ,一项剂量确定研究;试验Ⅱ,一项安慰剂对照主导的临床研究。在试验Ⅰ中,96名受试者首先从三个剂量(2.5、5.0和7.5 g)中确定MM的最佳剂量。在试验Ⅱ中,选取120名2019年9月至2021年3月于本院进行功能性便秘治疗的患者,按照随机配对原则,将其分为中草药麻仁丸组(MM组;n=60)和安慰剂组(Con组;n=60)。试验中的所有参与者都进行了为期2周的磨合,8周的治疗和8周的随访。主要终点是治疗期间完全自发排便(CSBM)的反应率。次要结果指标包括随访期间的反应率、个体和整体症状评估以及报告的不良反应(AE)。结果(1)在试验Ⅰ中,剂量为7.5 g显示出比2.5 g和5.0 g有更好的治疗效果;(2)在试验Ⅱ中,MM组和安慰剂组的反应率在治疗期间分别为43.3%和8.3%,在随访期间分别为30.0%和15.0%(P<0.05);(3)MM组的患者在增加CSBM、缓解便秘和排便用力的严重程度,与安慰剂相比更为有效,没有报告严重的受试者。结论中草药中成药MM 7.5 g对FC过度中医证候患者有效且安全,与对照组相比,治疗8周后仍具有一定的持续作用。 展开更多

关键词 麻仁丸 功能性便秘 疗效观察 完全自发排便

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多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察 被引量：1

12

作者 姜里蛟 张峰 周玉萍 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2023年第6期520-524,共5页

目的综合评估多学科诊疗模式(MDT)在治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者中的实施效果,在不同救治模式下的成本效益分析和护理质量。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于解放军总医院第二医学中心就诊的114例老年急性非静脉... 目的综合评估多学科诊疗模式(MDT)在治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者中的实施效果,在不同救治模式下的成本效益分析和护理质量。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于解放军总医院第二医学中心就诊的114例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者,其中15例不符合纳入标准,4例不愿参与研究,3例资料不全,最终纳入92例患者作为研究对象。根据不同的急诊救治方式,将所有患者分为对照组(常规急诊救治)52例和观察组(MDT救治)40例。观察比较两组患者的临床疗效、手术相关指标(出血停止时间、等待时间、术中出血量、住院时间、住院费用)、死亡率及再出血率、不良反应发生率以及护理满意度。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。与对照组相比,观察组的出血停止时间、等待时间以及住院时间均显著缩短,术中出血量和住院费用也显著减少(P<0.05);观察组的死亡率、再出血率、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05);护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论MDT模式在老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的救治中具有明显优势,治疗效果、成本效益和护理满意度高。 展开更多

关键词 多学科诊疗模式 急性非静脉曲张性上消化道出血 老年人 临床疗效 不良反应 护理满意度

原文传递

新形势下做好干休所老干部医疗保健工作的体会

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作者 耿晓丽 《中医学报》 CAS 2020年第S02期0325-0326,共2页

在新时期社会发展过程中,各项工作的环境和条件都发生了比较大的变化,现阶段的干休所老干部医疗保健工作也是如此,而且干休所中的老干部本身的医疗保健工作的需求程度就比较高,所以相关的部分和单位一定要重视起来,做好新时期的干休所... 在新时期社会发展过程中,各项工作的环境和条件都发生了比较大的变化,现阶段的干休所老干部医疗保健工作也是如此,而且干休所中的老干部本身的医疗保健工作的需求程度就比较高,所以相关的部分和单位一定要重视起来,做好新时期的干休所老干部医疗保健工作。目前国内的离退休干部已经进入“双高期”,现阶段的干休所老干部医疗保健工作要从服务质量出发,进一步提升工作质量。本文将对新形势下做好干休所老干部医疗保健工作的核心进行阐述,其次还会对实际的医疗保健服务工作的转型升级进行阐述,其主要目的在于提升新形势之下的干休所老干部的医疗保健工作。 展开更多

关键词 新形势 干休所 老干部 医疗保健 有效手段 研究分析

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浅谈细节沟通在干部保健工作中的应用

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作者 耿晓丽 《中医学报》 CAS 2020年第S02期0220-0220,共1页

国家干部的相关工作过程中,干部的保健内容是非常重要且必要的一个关键构成元素,对于我国党和政府的工作具有全局性的影响,同时这也是一项比较特殊的工作。为了使得干部保健工作可以朝向多层次和个性化的方向进行发展,并且使得党和国家... 国家干部的相关工作过程中,干部的保健内容是非常重要且必要的一个关键构成元素,对于我国党和政府的工作具有全局性的影响,同时这也是一项比较特殊的工作。为了使得干部保健工作可以朝向多层次和个性化的方向进行发展,并且使得党和国家对干部群体医疗保健工作的重视和关怀得以落实,相关的保健工作人员需要在工作过程中熟练运用细节沟通的技巧,使得心理疏导和安抚的有效性得以发挥出来,从另一个层面上来说这也能促进干部保健队伍综合素质的提升。本文会对细节沟通在干部保健工作中的重要性进行阐述,后续还会针对实际的应用对策进行介绍。 展开更多

关键词 沟通技巧 干部保健 医疗保健 技巧应用 研究分析

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精准医疗理念浅谈干部保健工作的机遇与挑战

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作者 周玉萍 《中医学报》 CAS 2020年第S02期0322-0323,共2页

进行一定的了解和调查可以发现,近年以来,精准医疗理念开始在全球范围内进行扩散,对于世界各地的医疗工作发展都形成了一定的影响,国内的干部保健工作也是如此。但是精准医疗理念对于干部保健工作来说,既给予了一定的机遇,但同时也带来... 进行一定的了解和调查可以发现,近年以来,精准医疗理念开始在全球范围内进行扩散,对于世界各地的医疗工作发展都形成了一定的影响,国内的干部保健工作也是如此。但是精准医疗理念对于干部保健工作来说,既给予了一定的机遇,但同时也带来了一定的挑战。本文首先会对精准医疗概念的起源和在国内的发展情况进行介绍,后续会分别针对精准医疗理念为干部保健工作带来的机遇和挑战进行阐述,其主要目的在于促进国内干部保健工作向精准医疗方向进行发展,这对于国内的干部保健工作发展是非常重要的。 展开更多

关键词 精准医疗 医疗保健 干部保健 工作机遇 工作挑战

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内镜黏膜下剥离术用于老年结直肠早期癌及癌前病变的治疗价值 被引量：6

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作者 魏振军 汤姗 +5 位作者 谢惠 刘宇丽 王风玉 张明杰 王昕 何玉琦 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2022年第5期405-407,共3页

本研究对2015年1月-2018年3月解放军总医院第七医学中心消化内镜中心行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的210例结直肠早期癌及癌前病变病例进行了回顾性观察,分成老年(年龄≥65岁)组100例和非老年(年龄<... 本研究对2015年1月-2018年3月解放军总医院第七医学中心消化内镜中心行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的210例结直肠早期癌及癌前病变病例进行了回顾性观察,分成老年(年龄≥65岁)组100例和非老年(年龄<65岁)组110例。对比分析发现:整块切除率老年组为92.0%(92/100),非老年组为90.9%(100/110)(P=0.972);完整切除率老年组为91.0%(91/100),非老年组为90.0%(99/110)(P=0.991);治愈性切除率老年组为89.0%(89/100),非老年组为88.2%(97/110)(P=1.000);术中穿孔发生率老年组为4.0%(4/100),非老年组为6.4%(7/110)(P=0.543);术后迟发性出血发生率老年组为2.0%(2/100),非老年组为0(0/110)(P=0.226)。提示老年结直肠早期癌及癌前病变患者行ESD治疗具有较好的疗效及较高的安全性。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 老年人 内镜黏膜下剥离术 结直肠早期癌 癌前病变

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军队慢性病退休干部睡眠状况及其影响因素分析 被引量：3

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作者 王楠 王荃 《职业与健康》 CAS 2022年第20期2814-2818,共5页

目的 调查军队慢性病退休干部睡眠状况并了解其影响因素,为改善睡眠障碍干预方案提供参考。方法 2019年10月—2021年3月,以在解放军总医院第二医学中心保健科门诊进行健康检查的633名军队慢性病退休干部作为调查对象,通过睡眠状况自评... 目的 调查军队慢性病退休干部睡眠状况并了解其影响因素,为改善睡眠障碍干预方案提供参考。方法 2019年10月—2021年3月,以在解放军总医院第二医学中心保健科门诊进行健康检查的633名军队慢性病退休干部作为调查对象,通过睡眠状况自评量表、心理资本量表及电子健康素养量表进行调查分析。结果 军队慢性病退休干部睡眠状况得分为(21.22±3.04)分,其中48.82%(309/633)存在睡眠问题。不同性别、婚姻状况、经常饮酒情况、喝茶情况、休闲活动参加情况、慢性病种类与性格类型的军队慢性病退休干部睡眠状况得分比较,差异均有统计意义(均P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,性别、婚姻状况、经常饮酒情况、休闲活动参加情况、慢性病种类、电子健康评判能力及心理资本均是军队慢性病退休干部睡眠状况的影响因素(β=0.043、-0.090、0.060、-0.042、0.170、-0.556、-0.243,均P<0.05)。结论 军队慢性病退休干部的睡眠质量不佳,应关注女性、无配偶、经常饮酒、不经常参加休闲活动、多种慢性病、电子健康评判能力低、心理资本水平一般的军队慢性病退休干部睡眠状况。医疗保障单位应加强对军队慢性病退休干部睡眠问题的干预,改善其睡眠质量。 展开更多

关键词 睡眠状况 慢性病 军队退休干部

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