细菌耐药表型检测对临床重症感染的研究——评《临床微生物学诊断与图解》

1

作者 雷春梅 刘亚群 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第18期I0002-I0002,共1页

《临床微生物学诊断与图解》由周庭银、章强强主编,上海科学技术出版社出版(ISBN:9787547836071)。当今社会,感染性疾病已经给全球的公共卫生带来了严重的威胁,尤其是近年来新型冠状病毒、高致病性禽流感、艾滋病、寨卡病毒以及多重耐... 《临床微生物学诊断与图解》由周庭银、章强强主编,上海科学技术出版社出版(ISBN:9787547836071)。当今社会,感染性疾病已经给全球的公共卫生带来了严重的威胁,尤其是近年来新型冠状病毒、高致病性禽流感、艾滋病、寨卡病毒以及多重耐药的细菌及结核感染均有上升趋势。如果不能及时找出病原菌并加以精确的治疗,就有可能发展成为重度感染,甚至是脓毒症、感染性休克和脏器功能衰竭。因此,准确的病原诊断和规范的抗菌治疗至关重要,同时精确判断出细菌的耐药机制,有助于更好地开展药物敏感性检测,快速准确地发布报告,为临床中急危重症的抢救发挥了至关重要的作用,《临床微生物学诊断与图解》是针对于临床微生物诊断的一本专业学术著作。 展开更多

关键词 高致病性禽流感 感染性休克 病原诊断 科学技术出版社 感染性疾病 抗菌治疗 结核感染 重症感染

在线阅读 下载PDF 职称材料

2008至2010年医院细菌分布和耐药性分析 被引量：2

2

作者 刘金禄 韩旭颖 +2 位作者 李采青 何晓峰 卢成 《河北医药》 CAS 2012年第20期3158-3160,共3页

细菌耐药现象已成为全世界广大医务工作者关注的重要课题。细菌产生耐药性,使抗感染药物治疗失败,导致患者病死率上升、住院时间延长以及医药费用增加,同时造成患者部分劳动力丧失。细菌耐药性是全球的普遍问题,但在不同地区之间细菌耐... 细菌耐药现象已成为全世界广大医务工作者关注的重要课题。细菌产生耐药性,使抗感染药物治疗失败,导致患者病死率上升、住院时间延长以及医药费用增加,同时造成患者部分劳动力丧失。细菌耐药性是全球的普遍问题,但在不同地区之间细菌耐药现象也有不同的特点。对本院2008至2010年度临床分离的细菌分布及其耐药性作了回顾性分析,以期为临床制订合理、科学的抗感染治疗方案提供科学依据。 展开更多

关键词 耐药性 抗菌药物 革兰阴性菌 革兰阳性菌

在线阅读 下载PDF 职称材料

泌尿系结核的多科反馈诊断 被引量：2

3

作者 苗文隆 韩潮 +1 位作者 卢成 张志林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期2957-2959,2962,共4页

目的总结泌尿系结核各种诊断方法的特征,提高泌尿系结核的诊断水平。方法选择近2年来多个科室反馈诊断72例泌尿系结核,总结泌尿系结核的病理特征和影像学特征,比较各种病原学检查方法。结果患者最常见的主诉为尿路刺激征和血尿,分别为87... 目的总结泌尿系结核各种诊断方法的特征,提高泌尿系结核的诊断水平。方法选择近2年来多个科室反馈诊断72例泌尿系结核,总结泌尿系结核的病理特征和影像学特征,比较各种病原学检查方法。结果患者最常见的主诉为尿路刺激征和血尿,分别为87.5%和47.2%;尿沉渣涂片找抗酸杆菌、尿TB培养和尿PCR-TBDNA阳性率分别为21.7%、27.3%和58.7%;IVP、超声、MRU、膀胱镜检查和CT的准确率分别为35.5%、48.6%、66.7%、88.9%和90.1%。结论泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学检查、病原学诊断等多种方法。超声、尿常规为筛选,尿PCR-TBDNA对诊断有重要的参考意义,CT诊断价值最大;膀胱镜检查直观、准确,诊断意义显著。相互反馈信息可帮助提高影像学诊断水平。 展开更多

关键词 肾结核 诊断 影像学 超声检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

2008～2012年骨科感染性标本菌株分离培养的回顾性分析 被引量：4

4

作者 李进春 李采青 +3 位作者 韩旭颖 张伟 刘金禄 侯振江 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第17期2330-2331,2334,共3页

目的：了解引起骨科患者各种感染的临床标本病原菌分布、耐药情况，为临床抗感染治疗提供病原学依据。方法对2008～2012年骨科病区送检的各类感染性标本所分离的病原菌进行回顾性分析。结果1044份送检标本中共分离出279株病原菌。其中... 目的：了解引起骨科患者各种感染的临床标本病原菌分布、耐药情况，为临床抗感染治疗提供病原学依据。方法对2008～2012年骨科病区送检的各类感染性标本所分离的病原菌进行回顾性分析。结果1044份送检标本中共分离出279株病原菌。其中，革兰阴性杆菌占54．12％（151/279），居前3位的分别为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌；革兰阳性球菌占41．58％（116/279），金黄色葡萄球菌居首位；真菌11株，占3．94％，以白假丝酵母菌为主；革兰阳性杆菌1株。体外药敏试验显示不同细菌对相同抗菌药物耐药性不同，同一种细菌对不同抗菌药物产生不同程度的耐药，肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感性较高。铜绿假单胞菌除对环丙沙星耐药率为80．00％外，对其他抗菌药物显示较好的敏感性。金黄色葡萄球菌对红霉素、复方磺胺甲唑、克林霉素的耐药率均大于50．00％，对其他抗菌药物的耐药率较低。结论引起骨科患者感染的细菌分布广泛，治疗中应根据微生物培养及抗菌药物敏感性试验合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 感染 病原菌 耐药性 骨科

在线阅读 下载PDF 职称材料

呼吸科感染患者病原菌耐药性分析

5

作者 李俊琴 刘金禄 《亚太传统医药》 2012年第9期224-225,共2页

目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前... 目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前四位为肺炎克雷伯菌(65株)、大肠埃希菌(32株)、铜绿假单胞菌(32株)和阴沟肠杆菌(23株)。G+菌46株,其中以溶血葡萄球菌(17株)和金黄色葡萄球菌(10株)多见。真菌28株,以白假丝酵母菌为主。G-菌中有30株菌产ESBLs(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)。药敏显示:肺炎克雷伯菌仅对氨苄西林和哌拉西林耐药,耐药率为100.0%和51.3%,其他在20.0%以下;铜绿假单胞菌对氨苄西林全耐药,对头胞噻肟、四环素耐药率93.8%;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林较敏感外,其他药物耐药率在70.0%以上;阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率达100.0%,其他在30.0%以下。结论:呼吸科患者感染日趋严重,细菌呈多重耐药,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药。 展开更多

关键词 呼吸科 肺部感染 病原菌 耐药性

在线阅读 下载PDF 职称材料

项目综合管理策略在重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防控中的应用

6

作者 兰天 刘金禄 +5 位作者 袁二伟 高晶 李宝亮 贾倩 曹亮 温红梅 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2024年第10期23-27,共5页

目的 探讨项目综合管理策略在重症监护病房(ICU)落实耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染防控措施中的应用效果,为降低MRSA医院感染发生率提供循证依据。方法 选取2020-01-2021-12月某三... 目的 探讨项目综合管理策略在重症监护病房(ICU)落实耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染防控措施中的应用效果,为降低MRSA医院感染发生率提供循证依据。方法 选取2020-01-2021-12月某三甲医院5个ICU中住院患者送检标本并经微生物培养分离出MRSA的患者为研究对象。2020年为基线调查,2021年实施项目综合管理策略。比较干预前后各项防控措施落实执行情况、手卫生依从性、患者MRSA检出情况和MRSA检出科室分布情况。结果 实施项目综合干预管理策略后,MRSA防控措施的落实情况优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。各类人员手卫生依从性均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者MRSA检出率由35.71%降至27.73%。MRSA检出科室分布情况显示除呼吸内科ICU持平,其他ICU检出率均下降。结论 项目综合管理策略提高了MRSA感染防控措施的执行力和有效性,降低了MRSA检出率,减少了患者感染MRSA的风险,可保障医疗安全。 展开更多

关键词 项目综合管理 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 飞行检查 预警机制 重症监护病房

在线阅读 下载PDF 职称材料

动态心电图参数、微小RNA-187-5p、嘌呤能离子通道型受体7与急性心肌梗死患者并发主要不良心血管事件的相关性

7

作者 殷英 要彤 +4 位作者 张越杨 张文婷 雷春梅 张爱婷 刘玉玉 《中国医刊》 CAS 2024年第9期1011-1013,共3页

目的分析动态心电图参数、微小RNA-187-5p(miR-187-5p)、嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)与急性心肌梗死(AMI)患者并发主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2020年9月至2022年9月河北北方学院附属第一医院收治的142例AMI患者为观察... 目的分析动态心电图参数、微小RNA-187-5p(miR-187-5p)、嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)与急性心肌梗死(AMI)患者并发主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2020年9月至2022年9月河北北方学院附属第一医院收治的142例AMI患者为观察组,同时选取在河北北方学院附属第一医院进行体检的130例健康志愿者为对照组。根据是否并发MACE将观察组患者分为无MACE组(未并发MACE,96例)和MACE组(并发MACE,46例)。比较分析对照组与观察组患者的动态心电图参数、miR-187-5p、P2X7R以及MACE组与无MACE组患者的临床特征。采用多因素logistic回归方法分析AMI患者并发MACE的影响因素。结果观察组患者的QT离散度(QTd)、校正QT间期离散度、震荡初始、P2X7R均高于对照组,NN间期标准差(SDNN)、震荡斜率、miR-187-5p均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MACE组患者的合并高血压比例、QTd、P2X7R均高于无MACE组,SDNN、miR-187-5p均低于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,QTd、P2X7R均为AMI患者并发MACE的独立危险因素(P<0.05),SDNN、miR-187-5p均为AMI患者并发MACE的独立保护因素(P<0.05)。结论AMI患者的QTd、P2X7R、SDNN、miR-187-5p均与MACE的发生显著相关。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 动态心电图 微小RNA-187-5p 嘌呤能离子通道型受体7 主要不良心血管事件

在线阅读 下载PDF 职称材料

中药抗菌成分及其抗菌机制的研究进展 被引量：72

8

作者 刘云宁 李小凤 +1 位作者 班旭霞 姜爱雯 《环球中医药》 CAS 2015年第8期1012-1017,共6页

抗生素的抗菌作用显著,但其毒副作用、所引起的二重感染及细菌的耐药等问题,使其应用受到一定限制。从单味中药及单体化合物、中药复方制剂的抑菌实验3方面的研究已证实多种中药均具有抗菌作用,且具有不易产生耐药的特点与优势。研究还... 抗生素的抗菌作用显著,但其毒副作用、所引起的二重感染及细菌的耐药等问题,使其应用受到一定限制。从单味中药及单体化合物、中药复方制剂的抑菌实验3方面的研究已证实多种中药均具有抗菌作用,且具有不易产生耐药的特点与优势。研究还发现,中药的抗细菌作用机制不同于抗生素,其作用机理较为复杂,表现为对细菌的直接抑杀、抑制酶的活性、逆转耐药机制和调节机体免疫功能等多种作用综合的结果。本文就近年来中药制剂的抗菌作用、抗菌活性成分及其抗菌机制进行综述。 展开更多

关键词 中药 抗菌作用 抗菌活性成分 抗菌机制

在线阅读 下载PDF 职称材料

磷霉素与其他抗菌药物对多重耐药铜绿假单胞菌的联合药敏试验研究 被引量：5

9

作者 刘云宁 李小凤 +3 位作者 汤建华 张鹤鸣 刘金禄 刘晓明 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1149-1152,共4页

目的研究磷霉素(FOS)联合其他抗菌药物对多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)的体外药敏试验结果,为临床联合用药提供依据。方法选取2018年1月—2019年12月入住某院重症医学科的医院获得性肺炎患者,经微生物室筛选出MDR-PA 50株,采用琼脂稀释... 目的研究磷霉素(FOS)联合其他抗菌药物对多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)的体外药敏试验结果,为临床联合用药提供依据。方法选取2018年1月—2019年12月入住某院重症医学科的医院获得性肺炎患者,经微生物室筛选出MDR-PA 50株,采用琼脂稀释结合纸片扩散法进行药敏试验,制作含FOS琼脂平板,药物浓度分别为50、100、150、200和250μg/mL;在含药平板上粘贴哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星药敏纸片,常规培养。结果FOS与哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶无协同作用(均P>0.05),与美罗培南、阿米卡星、环丙沙星均有协同作用(均P<0.05)。FOS+美罗培南组合、FOS+环丙沙星组合比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FOS+美罗培南组合、FOS+阿米卡星组合比较,差异有统计学意义(P<0.05);FOS+环丙沙星组合、FOS+阿米卡星组合比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对MDR-PA,FOS与美罗培南、阿米卡星、环丙沙星均有协同作用,FOS+美罗培南和FOS+环丙沙星组合协同作用优于FOS+阿米卡星组合。 展开更多

关键词 磷霉素 铜绿假单胞菌 耐药 抗药性 联合药敏试验

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经管畸形发病率及相关预防措施的探讨 被引量：13

10

作者 王欣业 李采青 +2 位作者 王义成 任雁林 温德惠 《河北医药》 CAS 2010年第21期3058-3059,共2页

关键词 神经管畸形 发生动态 叶酸 相关预防措施

在线阅读 下载PDF 职称材料

泌尿系感染常见细菌对尿液磷酸铵镁结晶的影响 被引量：3

11

作者 李采青 韩旭颖 +3 位作者 曹静 张伟 李玉芬 刘金禄 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第2期131-134,共4页

目的了解泌尿系感染常见细菌对尿液中磷酸铵镁结晶形成的影响,为临床积极抗感染治疗,防止结石形成提供依据。方法将大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌五种细菌分别配成0.5McFarland,取10μl菌悬液于2 ml新... 目的了解泌尿系感染常见细菌对尿液中磷酸铵镁结晶形成的影响,为临床积极抗感染治疗,防止结石形成提供依据。方法将大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌五种细菌分别配成0.5McFarland,取10μl菌悬液于2 ml新鲜无细菌及其他有形成分的尿液中,置35℃孵箱培养,24 h和48 h后用超高倍显微镜对培养液进行观察和对磷酸铵镁结晶计数。25μl菌悬液于5 ml新鲜无细菌及其他有形成分的尿液重复进行试验。结果从无磷酸铵镁结晶培养液观察到磷酸铵镁结晶,男性形成率高于女性。奇异变形杆菌培养液中磷酸铵镁结晶形成最多,铜绿假单胞菌次之,肺炎克雷伯菌第三,肠球菌在2 ml培养液有1例形成,大肠埃希菌在5 ml的培养液中有2例形成。形成的结晶以未成形羽毛状结晶最多,立方形和方柱状次之,洋信封状结晶最少。结论具有尿素酶细菌在尿液中繁殖时容易促进磷酸铵镁结晶形成,奇异变形杆菌是促进磷酸铵镁结晶形成的重要病原菌之一。 展开更多

关键词 磷酸铵镁结晶 细菌 培养 尿液

在线阅读 下载PDF 职称材料

TLR10基因多态性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者PEG-IFNα治疗临床转归的相关性分析 被引量：3

12

作者 范敬静 常彩芳 +4 位作者 陈宇 韩永平 刘金禄 周小英 白雪 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第2期101-105,共5页

目的:探讨分析TLR10基因多态性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者聚乙二醇化干扰素α(PEG-IFNα)治疗临床归转的相关性。方法:选取2019年8月至2020年8月收治的92例HBeAg阳性CHB患者,均予以PEG-IFNα进行治疗,6个月后根据HBeAg、HBeAb情... 目的:探讨分析TLR10基因多态性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者聚乙二醇化干扰素α(PEG-IFNα)治疗临床归转的相关性。方法:选取2019年8月至2020年8月收治的92例HBeAg阳性CHB患者,均予以PEG-IFNα进行治疗,6个月后根据HBeAg、HBeAb情况将患者分为应答组44例和非应答组48例。提取全血基因组DNA,测定TLR10基因多态性点位(RS10004195位点和RS11096957位点),分析其不同点位基因型和等位基因分布与乙型肝炎病毒感染的关系,进而探讨TLR10基因多态性与临床转归的相关性。结果:TLR10基因RS10004195位点基因型中,应答组AA+AT型基因分布频率为77.27%显著高于非应答组的52.08%,A等位基因频率65.91%显著高于非应答组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);TLR10基因RS11096957位点基因型中,应答组AC+AA型基因分布频率为70.45%,与非应答组的62.50%差异无统计学意义(P>0.05),应答组A等位基因频率为61.36%显著高于非应答组的39.58%,差异有统计学意义(P<0.05);TLR10基因RS10004195位点中,A型基因、A等位基因频率和RS11096957位点中A等位基因频率是HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα治疗临床转归的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:TLR10基因RS10004195位点A型基因携带、A等位基因频率,RS11096957位点A等位基因频率是HBeAg阳性CHB患者PEG-IFNα治疗临床转归的独立危险因素,对CHB患者治疗应答反应具有较好评估作用,可为临床治疗提供指导依据。 展开更多

关键词 Toll样受体10 基因多态性 HBEAG阳性 慢性乙型肝炎 PEG-IFNα治疗 临床转归

在线阅读 下载PDF 职称材料

类风湿关节炎患者血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体的临床应用 被引量：2

13

作者 刘金禄 王蕾 +3 位作者 何晓峰 李采青 卢成 赵海春 《临床荟萃》 CAS 2011年第23期2068-2069,共2页

类风湿关节炎（RA）是二种常见的风湿性疾病，目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中，病毒感染可能是RA发病的一种触发因素。EB病毒与RA的发病关系一直是临床关注的焦点。本研究应用酶联免疫捕获法检测RA患者血清中E... 类风湿关节炎（RA）是二种常见的风湿性疾病，目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中，病毒感染可能是RA发病的一种触发因素。EB病毒与RA的发病关系一直是临床关注的焦点。本研究应用酶联免疫捕获法检测RA患者血清中EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA—IgA），以期了解EB病毒感染与RA的关系，为RA的诊断及进一步的病因研究提供一定的线索。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 疱疹病毒4型 人 病毒壳体

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床药师参与1例肾功能亢进患者抗感染治疗的药学监护 被引量：3

14

作者 刘云宁 李小凤 +2 位作者 姜爱雯 褚明娟 汤建华 《药物流行病学杂志》 CAS 2022年第12期845-849,共5页

临床药师参与救治1例因车祸术后腹腔感染继发血流感染合并肝脓肿的肾功能亢进患者。临床药师查阅文献资料,根据实验室检查及血药浓度结果,依据药动学特点,调整万古霉素抗感染治疗方案(1 g,ivd,q8h),美罗培南(1 g,微量泵泵入,q8h),复查... 临床药师参与救治1例因车祸术后腹腔感染继发血流感染合并肝脓肿的肾功能亢进患者。临床药师查阅文献资料,根据实验室检查及血药浓度结果,依据药动学特点,调整万古霉素抗感染治疗方案(1 g,ivd,q8h),美罗培南(1 g,微量泵泵入,q8h),复查万古霉素血药浓度16.90 mg·L^(-1),取得良好的抗感染疗效,且未出现药品不良反应。该病例提示肾功能亢进可影响药物体内代谢,通过治疗药物监测与用药调整,可提高临床疗效,避免药品不良反应发生。 展开更多

关键词 万古霉素 美罗培南 肾功能亢进 治疗药物浓度监测 抗感染治疗 药学监护

在线阅读 下载PDF 职称材料

泌尿生殖道分离大肠埃希菌的耐药性分析 被引量：2

15

作者 李采青 刘金禄 +1 位作者 赵兰平 卢成 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第4期321-321,324,共2页

关键词 大肠埃希菌 感染 耐药性

在线阅读 下载PDF 职称材料

超高倍显微成像系统在痰液真菌检测中的应用 被引量：2

16

作者 曹静 李采青 +2 位作者 韩旭颖 张伟 李小凤 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第8期1119-1121,共3页

目的了解痰标本中真菌的检出率,为临床真菌感染治疗提供病原学依据。方法痰液涂成均匀薄片,用盖玻片压片,超高倍显微成像系统下观察全片。结果 137例痰标本涂片见到真菌共44例,检出率为32.12%。女性送检标本30例检出9例,检出率为30.00%... 目的了解痰标本中真菌的检出率,为临床真菌感染治疗提供病原学依据。方法痰液涂成均匀薄片,用盖玻片压片,超高倍显微成像系统下观察全片。结果 137例痰标本涂片见到真菌共44例,检出率为32.12%。女性送检标本30例检出9例,检出率为30.00%,男性送检标本107例检出35例,检出率为32.71%,各种形态的真菌均可见到。结论临床应根据患者病情随时送检痰液镜检,痰液镜检对预防和治疗呼吸道真菌感染提供了实验室依据。 展开更多

关键词 痰液 真菌 超高倍显微成像系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的血药谷浓度监测及疗效探讨 被引量：3

17

作者 刘云宁 李小风 +3 位作者 汤建华 姜爱雯 褚明娟 张鹤鸣 《中国医院用药评价与分析》 2022年第9期1093-1097,1101,共6页

目的:监测万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的血药谷浓度,并探讨其血药谷浓度与疗效的关系。方法:选取2020年1月至2021年8月该院收治的MRSA感染患者362例,均采用万古霉素治疗,统计血药谷浓度首次测定结果分布,分析万古... 目的:监测万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的血药谷浓度,并探讨其血药谷浓度与疗效的关系。方法:选取2020年1月至2021年8月该院收治的MRSA感染患者362例,均采用万古霉素治疗,统计血药谷浓度首次测定结果分布,分析万古霉素血药谷浓度的影响因素,对比不同血药谷浓度患者的疗效及不良反应发生率,根据万古霉素血药谷浓度调整用药方案。结果:362例MRSA感染患者经万古霉素治疗,首次检测血药谷浓度处在目标浓度范围者占40.33%(146例);有序多分类Logistic回归模型分析结果显示,年龄、体重指数、肾功能不全、溶剂为0.9%氯化钠注射液、联合应用美罗培南及治疗方案合理性均为MRSA感染患者万古霉素血药谷浓度的影响因素(P<0.05);随着血药谷浓度的升高,治疗有效率呈升高趋势,且血药谷浓度>20 mg/L者的有效率高于血药谷浓度<10 mg/L者,差异有统计学意义(P<0.05);随着血药谷浓度的升高,不良反应发生率呈升高趋势,且血药谷浓度>20 mg/L者的不良反应发生率高于血药谷浓度<10、10~20 mg/L者,差异均有统计学意义(P<0.05),其中肾功能损害发生率的差异尤为显著。31例万古霉素血药谷浓度<10 mg/L且无效者调整用药方案后复测时,26例患者达到目标谷浓度;21例万古霉素血药谷浓度>20 mg/L的有效且出现不良反应者,停止用药后不良反应缓解;16例万古霉素血药谷浓度>20 mg/L的无效者更换其他药物治疗。结论:万古霉素治疗MRSA感染的个体化差异明显,尤其对小儿、老年、肥胖和肾功能不全等特殊群体需加强血药浓度监测,根据血药浓度监测结果调整用药方案,以提高治疗效果,同时保证治疗安全性。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 万古霉素 谷浓度 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

超高倍显微成像系统检查男性尿道分泌物的临床分析 被引量：2

18

作者 李采青 刘金禄 +1 位作者 李玉芬 韩旭颖 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第4期462-463,共2页

目的通过对155例男性尿道分泌物进行检查,了解男性尿道炎的病原菌,为临床提供全面准确资料,使患者得到及时诊治。方法应用超高倍显微成像系统直接检查分泌物涂片,结合革兰染色观察革兰阴性双球菌、线索细胞、支原体样颗粒、真菌等病原菌... 目的通过对155例男性尿道分泌物进行检查,了解男性尿道炎的病原菌,为临床提供全面准确资料,使患者得到及时诊治。方法应用超高倍显微成像系统直接检查分泌物涂片,结合革兰染色观察革兰阴性双球菌、线索细胞、支原体样颗粒、真菌等病原菌,用PCR方法对革兰阴性双球菌、支原体样颗粒进行复检。结果 155例男性尿道分泌物病原阳性78例,支原体样颗粒46例,革兰阴性双球菌44例,线索细胞14例,真菌8例。单一病原感染45例(57.69%),混合病原感染33例(41.31%)。结论超高倍显微成像系统在男性尿道炎诊断与治疗中值得应用。 展开更多

关键词 显微镜检查 男(雄)性 尿道炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

阴道加德纳菌在细菌性前列腺炎感染中的意义 被引量：1

19

作者 李采青 刘金禄 +2 位作者 明秀峰 韩旭颖 张伟 《现代检验医学杂志》 CAS 2010年第5期127-128,共2页

目的 探讨阴道加德纳菌（GV）在细菌性前列腺炎中的感染状况.方法 对前来就诊的前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和应用超高倍显微镜对前列腺液湿片直视活体观察,对白细胞和卵磷脂小体进行半定量分析并观察其它病原菌.结果 316例前... 目的 探讨阴道加德纳菌（GV）在细菌性前列腺炎中的感染状况.方法 对前来就诊的前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和应用超高倍显微镜对前列腺液湿片直视活体观察,对白细胞和卵磷脂小体进行半定量分析并观察其它病原菌.结果 316例前列腺炎患者中有88例检出病原菌,细菌培养法培养出细菌85株,真菌6株,其中溶血葡萄球菌17株,大肠埃希菌14株,金黄色葡萄球菌11株,阴道加德纳菌10株.超高倍显微镜直接镜检线索细胞12例,真菌7例,支原体样颗粒5例,阴道毛滴虫2例.结论 GV在细菌性前列腺炎感染中占有一定地位,是重要病原菌之一. 展开更多

关键词 阴道加德纳菌 前列腺炎 细菌培养 超高倍显微成像

在线阅读 下载PDF 职称材料

胎儿畸形产前筛查超声诊断分析 被引量：2

20

作者 王欣业 王义成 +3 位作者 温德惠 任雁林 李采青 张飞 《河北医药》 CAS 2010年第23期3342-3343,共2页

目的探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率。方法 2005至2010年对12032例孕产妇行产前超声诊断,回顾性分析诊断为胎儿畸形病例,观察超声诊断检出率及胎儿畸形类型等。结果共发生胎儿畸形169例,超声诊断154例,超声诊... 目的探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率。方法 2005至2010年对12032例孕产妇行产前超声诊断,回顾性分析诊断为胎儿畸形病例,观察超声诊断检出率及胎儿畸形类型等。结果共发生胎儿畸形169例,超声诊断154例,超声诊断检出率为91.1%,畸形类型以中枢神经系统畸形占首位,其次为心血管系统畸形,消化系统畸形,泌尿生殖系统畸形,胎儿水肿综合征。结论产前筛查超声诊断对于诊断胎儿畸形有着非常重要的临床价值,对胎儿严重畸形的检出率高,对于一些微小畸形检出率低。 展开更多

关键词 胎儿畸形 产前筛查 超声诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料