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清金化痰汤联合集束化综合干预治疗痰热壅肺型卒中后肺部感染临床观察 被引量：2
1
作者 杨群 刘瑾 李佳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期121-124,共4页
目的探讨清金化痰汤联合集束化综合干预对卒中后肺部感染(痰热壅肺证)患者呼吸功能及肺部感染的影响。方法选取2021年1月—2021年12月井冈山大学附属医院脑卒中后肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为2组,对照组(30例)予常规治疗干预... 目的探讨清金化痰汤联合集束化综合干预对卒中后肺部感染(痰热壅肺证)患者呼吸功能及肺部感染的影响。方法选取2021年1月—2021年12月井冈山大学附属医院脑卒中后肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为2组,对照组(30例)予常规治疗干预,观察组(30例)在对照组的基础上配合清金化痰汤及集束化综合干预,比较2组患者呼吸功能指标变化,临床肺部感染评分(CPIS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、患者误吸发生率。结果治疗后,观察组患者呼吸功能指标、NIHSS评分、ADL评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CPIS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组误吸发生率13.3%(4/30)低于对照组的23.3%(7/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清金化痰汤联合集束化综合干预可明显改善痰热壅肺型卒中后肺部感染患者的呼吸功能、减轻肺部感染、促进神经功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 中风 脑卒中 肺部感染 痰热壅肺证 清金化痰汤 集束化干预
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床旁超声检测下腔静脉塌陷指数评估严重脓毒症患者容量反应性的临床研究 被引量：5
2
作者 吴小刚 李晓红 +4 位作者 陈丽 肖锐 刘宁湘 张清宇 宋晖 《当代医学》 2018年第22期8-10,共3页
目的研究床旁超声检测下腔静脉塌陷指数对严重脓毒症患者容量反应性的评估。方法选取2015年10月~2017年10月期间在本院接受治疗的严重脓毒症患者40例进行研究分析。对患者行容量负荷试验,补液后心脏指数增加情况:ΔCI<15%为容量无反... 目的研究床旁超声检测下腔静脉塌陷指数对严重脓毒症患者容量反应性的评估。方法选取2015年10月~2017年10月期间在本院接受治疗的严重脓毒症患者40例进行研究分析。对患者行容量负荷试验,补液后心脏指数增加情况:ΔCI<15%为容量无反应(N)组,ΔCI≥15%为容量有反应(R)组,每组20例。比较两组补液前后下腔静脉塌陷指数、血流动力学参数,并根据ROC曲线分析下腔静脉塌陷指数(c IVC)和容量反应性的关系。结果进行补液前,两组患者的MAP、HR、CVP和CI相比,差异无统计学意义。补液前,N组的c IVC值与R组相比,差异有统计学意义意义(P<0.05)。N组和R组补液后的CVP值分别与补液前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线面积为(0.95±0.04)[95%置信区间(CI)0.859~0.998,P<0.05]。c IVC预测容量反应性的界值为1.66 cm,特异度是92.3%,敏感度是86.5%。R组患者的c IVC和ΔCI呈现正相关关系(r=0.847,P<0.01)。结论 c IVC和容量反应性呈正关,c IVC越高代表容量反应性越好,c IVC对严重脓毒症患者的容量反应性的预测非常重要。 展开更多
关键词 床旁超声 下腔静脉塌陷指数 严重脓毒症 容量反应性
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脓毒症小鼠脾脏CD4+T细胞miR-142-3p的表达与其意义 被引量：3
3
作者 陈海鸣 韦华璋 +4 位作者 朱建光 熊启安 邓陶 温志超 王联群 《江西医药》 CAS 2020年第8期1021-1023,共3页
目的观察脓毒症小鼠脾脏CD4+T细胞的miR-142-3p的表达水平。方法通过盲肠结扎穿孔法建立脓毒症小鼠模型,28只C57BL/6小鼠随机(随机数字法)分为两组:假手术组,脓毒症模型组,每组各14只。所有小鼠均于手术后48 h处死并取材。采用酶联免疫... 目的观察脓毒症小鼠脾脏CD4+T细胞的miR-142-3p的表达水平。方法通过盲肠结扎穿孔法建立脓毒症小鼠模型,28只C57BL/6小鼠随机(随机数字法)分为两组:假手术组,脓毒症模型组,每组各14只。所有小鼠均于手术后48 h处死并取材。采用酶联免疫吸附法检测小鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-2,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测小鼠脾脏CD4+T细胞miR-142-3p的水平。结果脓毒症小鼠脾脏CD4+T细胞的miR-142-3p表达水平较假手术组显著升高(P<0.05),IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-2水平均较假手术组显著升高(P<0.05)。结论脓毒症小鼠脾脏CD4+T细胞中miR-142-3p表达上调与炎症相关。 展开更多
关键词 微小RNA-142-3p 脓毒症 CD4+T细胞 细胞因子
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连续性肾脏替代治疗对Ⅰ型心肾综合征患者心肾功能及预后的影响 被引量：2
4
作者 韦华璋 傅帆 +3 位作者 鄢永安 刘小俭 周秋根 方全凤 《实用临床医学（江西）》 CAS 2020年第10期1-4,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心肾功能及预后的影响。方法回顾性分析2017—2019年井冈山大学附属医院收治的42例Ⅰ型CRS患者临床资料,根据患者是否行CRRT分为CRRT组(n=23)和对照组(n=19),对照组给予常规... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对Ⅰ型心肾综合征(CRS)患者心肾功能及预后的影响。方法回顾性分析2017—2019年井冈山大学附属医院收治的42例Ⅰ型CRS患者临床资料,根据患者是否行CRRT分为CRRT组(n=23)和对照组(n=19),对照组给予常规药物治疗,CRRT组在对照组治疗基础上行CRRT。比较2组治疗前后一般情况指标(包括心率、呼吸频率、收缩压、体重)、心功能指标[包括左室舒张末期容积(LDV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心指数(CI)]、肾功能指标[包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、B型钠尿肽(BNP)]的变化情况及住院病死率、出院透析依赖率。结果与对照组相比,CRRT组心率、Cr、BUN、BNP值在治疗24 h后显著降低,呼吸频率在治疗72 h后显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001);2组治疗后心功能各项指标及住院病死率、出院透析依赖率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CRRT应用于Ⅰ型CRS可以改善患者短期症状及肾功能,但对患者心功能及预后无明显影响。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 Ⅰ型心肾综合征 心功能 肾功能 预后
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基于Logistic回归模型分析ICU患者呼吸机相关性肺炎危险因素 被引量：2
5
作者 付莺 《蛇志》 2022年第4期499-503,共5页
目的分析重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况,建立Logistic回归模型分析其危险因素,并制定防范措施。方法收集2018年4月~2021年8月在我院ICU行机械通气治疗患者127例的临床资料,统计其VAP发生率,比较VAP组与非VAP组患者... 目的分析重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况,建立Logistic回归模型分析其危险因素,并制定防范措施。方法收集2018年4月~2021年8月在我院ICU行机械通气治疗患者127例的临床资料,统计其VAP发生率,比较VAP组与非VAP组患者的临床资料,采用二元Logistic回归分析ICU患者VAP的危险因素。结果本组127例ICU患者中,VAP发生率为22.05%(28/127)。VAP组患者在年龄、昏迷、机械通气时间、急性生理与慢性健康系统(APACHEⅡ)评分、留置胃管、气管切开、呼吸机管理有效、应用质子泵抑制剂、应用糖皮质激素、抗菌药物使用种类、抗菌药物使用时间方面与非VAP组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄、昏迷、机械通气时间、APACHEⅡ评分、留置胃管、气管切开、应用质子泵抑制剂、应用糖皮质激素、抗菌药物使用种类、抗菌药物使用时间是ICU患者发生VAP的危险因素,而呼吸机管理有效为其保护因素(均P<0.05)。结论ICU患者VAP发生风险较高,年龄、机械通气时间、昏迷、APACHEⅡ评分、留置胃管、气管切开、呼吸机规范管理、药物应用情况是其重要影响因素,针对相关危险因素制定防范措施,对降低VAP发生风险,改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症监护室 危险因素 LOGISTIC回归模型
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清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死的应用 被引量：1
6
作者 刘瑾 李佳 曾宪晶 《中国中医药现代远程教育》 2023年第21期103-106,共4页
目的观察清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死患者中的应用效果。方法选取井冈山大学附属医院2021年6月—2021年9月收治的60例脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),2组均实施系统性干预方案;对照组采取常规内科治... 目的观察清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死患者中的应用效果。方法选取井冈山大学附属医院2021年6月—2021年9月收治的60例脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),2组均实施系统性干预方案;对照组采取常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合清热化瘀汤;比较2组干预前后的神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常活动能力量表(ADL)评分、生活质量量表(SF-36)评分及患者满意度。结果2组患者治疗前NIHSS评分、SF-36评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组、ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意率为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清热化瘀汤联合系统性干预方案能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,提高患者的康复水平。 展开更多
关键词 中风 脑梗死 清热化瘀汤 系统性干预 中西医结合疗法
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品管圈活动提高ICU备用药品的账物相符率的实践研究 被引量：1
7
作者 刘瑾 《医学理论与实践》 2019年第5期777-778,775,共3页
目的:探讨在重症监护中心(ICU)开展品管圈活动对其备用药品的账物相符率的影响。方法:医院ICU于2013年6—11月自发开展品管圈活动,将开展前(2013年1—5月)的备用药品账物相符率调查结果作为对照,评价品管圈活动对ICU备用药品的账物相符... 目的:探讨在重症监护中心(ICU)开展品管圈活动对其备用药品的账物相符率的影响。方法:医院ICU于2013年6—11月自发开展品管圈活动,将开展前(2013年1—5月)的备用药品账物相符率调查结果作为对照,评价品管圈活动对ICU备用药品的账物相符率的提升作用,并对比品管圈活动开展前后护理人员获得的无形成果。结果:开展后胰岛素、重组人粒细胞、低分子肝素钙、人血白蛋白、其他备用药品的账物相符率均明显高于开展前(P<0.05),且护理人员开展后积极性、凝聚力、和谐度、沟通技巧、QC手法运用、个人潜力发挥、责任与荣誉感、解决问题能力评分均明显高于开展前(P<0.05)。结论:在ICU开展品管圈活动能够有效提高备用药品的账物相符率,并且还可提升参与人员的综合能力。 展开更多
关键词 品管圈活动 重症监护中心 备用药品 账物相符率
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