文摘目的:探究功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)患者的疼痛程度、部位及疼痛与足踝功能的关系。方法:2022年9月至2023年7月,对北京同仁医院163例FAI患者进行评估,记录其足踝疼痛部位,疼痛程度(visual analogue scale,VAS)及足踝功能(American orthopedic foot and ankle society ankle and hindfoot score,AOFAS)评分。对相同疼痛部位数下不同疼痛部位及不同疼痛部位数的VAS及AOFAS进行组间比较。采用多元线性回归分析疼痛部位数及VAS与AOFAS的关系。结果:163例FAI患者中有150例存在疼痛,其中单一部位疼痛占37.33%,2部位疼痛占34%,多部位疼痛(>2部位)占28.67%。所有疼痛部位中,跗骨窦和距腓前韧带占比较大,分别为32%和31%。相同疼痛部位数的FAI患者的VAS及AOFAS在不同部位间无显著差异(P>0.05)。多部位疼痛(>2部位)FAI患者的VAS高于单部位及2部位疼痛患者(P<0.01),AOFAS低于单部位及2部位疼痛患者(P<0.05)。疼痛部位数及VAS与AOFAS评分均呈负相关(P<0.05),VAS和疼痛部位数能够预测AOFAS评分的20.9%。结论:大部分FAI患者存在疼痛,疼痛程度及疼痛部位数影响FAI患者的足踝功能。在为FAI患者制定和实施康复计划时应该考虑减轻患者疼痛程度及减少患者的疼痛部位数,对于高发的特定部位(如跗骨窦、距腓前韧带)的疼痛,未来研究应探求有效的疼痛管理措施,来提高FAI患者的足踝功能。
