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神经母细胞瘤分子影像和放射性核素治疗现状
1
作者 李司琪 杨吉刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第12期1809-1812,共4页
神经母细胞瘤(NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤,发病率、复发率及死亡率均较高。核医学对于诊断及治疗NB至关重要。基于PET和SPECT的核医学分子影像可在分子层面为早期诊断、治疗NB及评估疗效等提供依据;基于放射性核素的靶向治疗可抑制... 神经母细胞瘤(NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤,发病率、复发率及死亡率均较高。核医学对于诊断及治疗NB至关重要。基于PET和SPECT的核医学分子影像可在分子层面为早期诊断、治疗NB及评估疗效等提供依据;基于放射性核素的靶向治疗可抑制或杀伤NB细胞而改善预后。本文就NB分子影像和放射性核素治疗现状进行述评。 展开更多
关键词 儿童 神经母细胞瘤 正电子发射断层显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 放射性同位素
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新生儿肾上腺囊性神经母细胞瘤临床及CT表现
2
作者 梁琼鹤 管红梅 +2 位作者 蒋维维 盛会雪 王颖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第9期1386-1389,共4页
目的观察新生儿肾上腺囊性神经母细胞瘤(CNB)的临床及CT表现。方法回顾性分析经手术病理确诊的8例新生儿肾上腺CNB,记录其临床资料,观察术前全腹CT平扫及增强表现。结果8例中,6例(6/8,75.00%)于胎儿期、2例(2/8,25.00%)于新生儿期经超... 目的观察新生儿肾上腺囊性神经母细胞瘤(CNB)的临床及CT表现。方法回顾性分析经手术病理确诊的8例新生儿肾上腺CNB,记录其临床资料,观察术前全腹CT平扫及增强表现。结果8例中,6例(6/8,75.00%)于胎儿期、2例(2/8,25.00%)于新生儿期经超声检出;均见单侧肾上腺单发病灶,位于左、右侧肾上腺各4个(4/8,50.00%),最大径2.3~6.1 cm、中位最大径4.5 cm。CT显示8个(8/8,100%)病灶均表现为局限性厚壁囊性肿块,其中3个(3/8,37.50%)囊内密度均匀、3个(3/8,37.50%)囊内有分隔、1个(1/8,12.50%)囊内见少许漂浮物、1个(1/8,12.50%)囊内同时存在分隔及漂浮物,均未见钙化;病灶均未见跨越中线、均无血管包绕,7个(7/8,87.50%)边界清晰、1个(1/8,12.50%)边界欠清,均轻度推压周围结构;增强后囊壁及分隔轻度强化。2例累及肝脏。结论新生儿肾上腺CNB多于胎儿期检出,CT主要表现为厚壁囊性肿块,边界清晰,内可有分隔及漂浮物,增强后囊壁及分隔轻度强化;可出现肝脏转移。 展开更多
关键词 婴儿 新生儿 肾上腺肿瘤 神经母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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放射性核素骨显像在神经母细胞瘤中的研究价值 被引量：4
3
作者 吕宽 刘春雨 +1 位作者 吴志兴 张珂 《医学影像学杂志》 2008年第5期548-550,共3页
目的:探讨放射性核素骨显像在神经母细胞瘤的分期、治疗方案的选择和预后中的研究价值。方法:回顾性的分析了52例神经母细胞瘤患儿的临床资料及放射性核素骨显像的表现。结果:52例NB患儿Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期8例,Ⅳ期35例,其中Ⅳ期患儿... 目的:探讨放射性核素骨显像在神经母细胞瘤的分期、治疗方案的选择和预后中的研究价值。方法:回顾性的分析了52例神经母细胞瘤患儿的临床资料及放射性核素骨显像的表现。结果:52例NB患儿Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期8例,Ⅳ期35例,其中Ⅳ期患儿在发病早期占绝大多数(67.3%)。核素骨显像阳性33例(63.5%),阴性19例(36.5%);33例核素骨显像阳性的患儿,多个浓聚病灶的患儿28例(84.8%),单个浓聚病灶的患儿5例(15.2%),以多灶性转移为主;四肢长骨、脊柱、颅骨、肋骨、骨盆及肩胛骨受累分别为26例(78.8%)、17例(51.5%)、15例(45.5%)、12例(36.4%)、9例(27.3%)及2例(6.1%)。有36例患儿出现原发灶显影。结论:放射性核素骨显像可做为神经母细胞瘤骨转移的首选诊断方法,对NB的分期、选择治疗方案和判断预后意义重大。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 儿童 骨骼 放射性核素显像
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儿童神经母细胞瘤三维适形放射治疗与调强放射治疗剂量学比较 被引量：3
4
作者 查元梓 吴晔明 +2 位作者 陆冬青 袁晓军 蒋马伟 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第2期181-184,共4页
目的:评价调强放射治疗计划与三维适形计划对于儿童腹部神经母细胞瘤剂量学上的差异。方法:选取10例儿童腹部神经母细胞瘤图像,分别制定三维适形计划和调强放射治疗计划,处方剂量为21.6 Gy/12 Fx,比较正常组织肾脏和肝脏的剂量。同时比... 目的:评价调强放射治疗计划与三维适形计划对于儿童腹部神经母细胞瘤剂量学上的差异。方法:选取10例儿童腹部神经母细胞瘤图像,分别制定三维适形计划和调强放射治疗计划,处方剂量为21.6 Gy/12 Fx,比较正常组织肾脏和肝脏的剂量。同时比较靶区的剂量、均匀性指数(Homogeneity Index,HI)和适形指数(Conformity Index,CI)。结果:根据剂量体积直方图,评估两种治疗方式下覆盖靶区95%体积的剂量,靶区的HI以及近似最大剂量D_(2%),近似最小剂量D_(98%)无显著差异,调强放射治疗计划的靶区CI明显优于三维适形放射治疗。对于正常组织,使用三维适形放射治疗肝脏的V_8和V_(15)分别为40.3%±19.1%和25.7%±16.7%,使用调强放射治疗肝脏的V_8和V_(15)分别为45.5%±17.5%和16.9%±13.3%;三维适形放射治疗左肾脏的V_(15)和V_(18)分别为37.4%±20.4%和21.6%±12.2%,使用调强放射治疗左侧肾脏的V_(15)和V_(18)分别为15.3%±5.2%和5.7%±3.6%;三维适形放射治疗右肾脏的V_(15)和V_(18)分别为29.4%±16.4%和20.6%±14%,使用调强放射治疗右肾脏的V_(15)和V_(18)分别为13.3%±7.4%和5.9%±3.9%。两种治疗方式评估肝脏的剂量,无显著差异,评估肾脏的剂量,调强放射治疗明显更好保护了肾脏。结论:使用调强放射治疗技术靶区的剂量更加适形,并可以更好地保护肾脏,但是由于照射范围中低剂量区范围较大,在儿童患者中使用仍然需要谨慎。 展开更多
关键词 儿童神经母细胞瘤 调强放射治疗 三维适形放射治疗 剂量学
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儿童神经母细胞瘤的放射治疗 被引量：6
5
作者 申文江 申戈 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2014年第2期57-60,共4页
儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是儿童常见的颅外实体肿瘤，占癌相关死亡的15％，生物学行为多样复杂易转移。据统计，发病部位：肾上腺35％（25％-40％），下胸、腹脊柱周围30％（26％-32％），后纵隔19％（14％-29％），盆腔... 儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是儿童常见的颅外实体肿瘤，占癌相关死亡的15％，生物学行为多样复杂易转移。据统计，发病部位：肾上腺35％（25％-40％），下胸、腹脊柱周围30％（26％-32％），后纵隔19％（14％-29％），盆腔2％（2．5％-3．0％），颈部1％，其他12％（9％-13％）。转移部位为骨、骨髓、肝、淋巴结、皮肤。原发病灶和转移病灶区均是放射治疗的靶区。NB的病理是小圆细胞肿瘤之一，与非霍奇金氏淋巴瘤、尤文氏肉瘤、未分化软组织肉瘤（如横纹肌肉瘤）同属一类，因此尚属放射敏感或中等敏感类肿瘤。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 放射治疗 儿童 非霍奇金氏淋巴瘤 小圆细胞肿瘤 转移部位 生物学行为 尤文氏肉瘤
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儿童神经母细胞瘤对放射治疗的反应 被引量：1
6
作者 吴国华 邬国琴 +1 位作者 唐海萦 孙红 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期582-583,共2页
本文报道我院１９８９～１９９５年用外放射方法治疗了神经母细胞瘤２５例，探讨放疗在治疗神经母细胞瘤中的作用。临床资料一、一般资料１９８９～１９９５年在我院接受放射治疗的神经母细胞瘤２５例病例，男１６例，女９例。年龄３～... 本文报道我院１９８９～１９９５年用外放射方法治疗了神经母细胞瘤２５例，探讨放疗在治疗神经母细胞瘤中的作用。临床资料一、一般资料１９８９～１９９５年在我院接受放射治疗的神经母细胞瘤２５例病例，男１６例，女９例。年龄３～１２岁，中位年龄６岁。二、治疗方法... 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 儿童 放射疗法
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手术加放射治疗嗅神经母细胞瘤(附7例报告) 被引量：1
7
作者 钱立庭 程广源 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期362-363,共2页
嗅神经母细胞瘤罕见,本文报道7例(Kadish分期体系:A期1例,B期及C期各3例)手术加术后放疗的结果,平均放疗剂量5942cGy.4例无病生存分别为9、18、19个月和17.5年.3例死亡,生存期分别为6、36和38个月.本文表明A、B期病例以手术加放疗的效... 嗅神经母细胞瘤罕见,本文报道7例(Kadish分期体系:A期1例,B期及C期各3例)手术加术后放疗的结果,平均放疗剂量5942cGy.4例无病生存分别为9、18、19个月和17.5年.3例死亡,生存期分别为6、36和38个月.本文表明A、B期病例以手术加放疗的效果较好. 展开更多
关键词 嗅神经 母细胞瘤 放射疗法
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手术加放射治疗嗅神经母细胞瘤14例 被引量：1
8
作者 钱立庭 程广源 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第6期522-523,共2页
目的 :评价手术加放射治疗嗅神经母细胞瘤的疗效。方法 :1975年 1月— 1998年 2月 ,收治嗅神经母细胞瘤 14例 ,按Kadish分期A期 1例 ,B期 8例 ,C期 5例。采用手术加放射治疗 ,原发灶平均剂量 6 0 0 0cGy。结果 :现仍生存 6例 ,已生存时... 目的 :评价手术加放射治疗嗅神经母细胞瘤的疗效。方法 :1975年 1月— 1998年 2月 ,收治嗅神经母细胞瘤 14例 ,按Kadish分期A期 1例 ,B期 8例 ,C期 5例。采用手术加放射治疗 ,原发灶平均剂量 6 0 0 0cGy。结果 :现仍生存 6例 ,已生存时间为 2～ 2 4年。死亡 8例 ,存活时间为 6个月～ 4年。 5例死于局部复发 ,3例死于远处转移。结论 :①嗅神经母细胞瘤病理上易误诊 ,免疫组化和电镜有助于确诊 ;②本病不仅极易局部复发 ,也易发生远处转移 ;③手术加放射是治疗本病的适宜方法。放射治疗对减少术后复发 ,提高手术切除率。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 放射治疗 外科手术
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^（131）I－抗神经母细胞瘤单抗放射免疫治疗的实验研究 被引量：2
9
作者 乔宏庆 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期106-108,共3页
将纯种ＢＡＬＢ／Ｃ裸鼠１１２只随机分为１６组．接种神经母细胞瘤（ＮＢ）．给予不同剂量１３１Ｉ标记抗ＮＢ特异单抗３Ｆ８行放射免疫治疗．同时进行肿瘤体积测量、放射免疫显像、１３１Ｉ－３Ｆ８生物学分布以及肿瘤对１８ＦＤＧ的... 将纯种ＢＡＬＢ／Ｃ裸鼠１１２只随机分为１６组．接种神经母细胞瘤（ＮＢ）．给予不同剂量１３１Ｉ标记抗ＮＢ特异单抗３Ｆ８行放射免疫治疗．同时进行肿瘤体积测量、放射免疫显像、１３１Ｉ－３Ｆ８生物学分布以及肿瘤对１８ＦＤＧ的摄取率测定，以此作为指标观察疗效．结果显示：治疗后，１３１Ｉ－３Ｆ８在肿瘤组织内特异浓聚；肿瘤体积缩小，缩小的速率与治疗剂量成正相关；肿瘤对１８ＦＤＧ的摄取短期内有一过性增高，随即持续下降，这可能与酶活性改变有关． 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 放射疗法 免疫疗法
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Ⅲ~Ⅳ期神经母细胞瘤患儿放射治疗预后因素分析 被引量：4
10
作者 周珺珺 赵洁 +3 位作者 汤静燕 蒋马伟 马秀梅 白永瑞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1051-1055,共5页
目的·分析接受放射治疗(放疗)的Ⅲ~Ⅳ期中高危及极高危神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿生存及预后的影响因素。方法·纳入2008—2018年在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科、附属仁济医院放射诊疗科,以及... 目的·分析接受放射治疗(放疗)的Ⅲ~Ⅳ期中高危及极高危神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿生存及预后的影响因素。方法·纳入2008—2018年在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科、附属仁济医院放射诊疗科,以及附属新华医院放射诊疗科接受放疗的NB患儿共132例,治疗的方案包括化学治疗、手术、自体骨髓干细胞移植(autologous bone marrow transplantation,ABMT)、放疗,以及后期13-顺式-视黄酸维持治疗。采用SPSS 19.0软件进行无事件生存(event-free survival,EFS)率和总体生存(overall survival,OS)率的计算,以及单因素和多因素生存分析。结果·至随访结束,整组患儿1年、2年、3年、5年EFS率分别为87.41%、55.25%、45.02%、38.67%,OS率分别为96.02%、83.54%、72.15%、57.79%。中位随访时间为40.3个月。单因素生存分析提示患儿疾病的分期、危险度的分组及有无脑转移、血液乳酸脱氢酶及铁蛋白水平均与EFS和OS有关(均P<0.05);有无骨髓浸润为EFS的相关因素(P=0.007),但与OS无关;患儿性别、是否接受ABMT治疗、MYCN原癌基因扩增情况、有无肝脏转移等因素与EFS和OS均无明显相关性。多因素分析发现有无脑转移为EFS以及OS的独立预后因素。结论·MYCN基因的扩增情况、是否接受ABMT均可能对Ⅲ~Ⅳ期NB患儿放疗后疗效及总体生存情况无明显影响,但有无脑转移是与放疗后生存及疾病进展相关的独立预后因素。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 放射治疗 预后因素 脑转移
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甘氨双唑钠对人神经母细胞瘤细胞株SH-SY5Y放射敏感性的影响 被引量：1
11
作者 周晴 郑磊贞 +2 位作者 蒋马伟 吴晔明 袁晓军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期17-22,共6页
目的探讨甘氨双唑钠（CMNa）在常氧和缺氧条件下对人神经母细胞瘤细胞株（SH—SY5Y）放射敏感性的影响。方法在常氧和缺氧条件下，以不同浓度的CMNa处理SH—SY5Y，CCK-8法检测细胞存活率为50％时的药物浓度（IC50）及其95％可信区间Ic... 目的探讨甘氨双唑钠（CMNa）在常氧和缺氧条件下对人神经母细胞瘤细胞株（SH—SY5Y）放射敏感性的影响。方法在常氧和缺氧条件下，以不同浓度的CMNa处理SH—SY5Y，CCK-8法检测细胞存活率为50％时的药物浓度（IC50）及其95％可信区间Ic，。（95％CI）。在常氧和缺氧条件下，分别给予0、1、2Gy单次吸收剂量照射经1mmol／LCMNa处理的SH—SY5Y（CMNa组）和未经CMNa处理的SH—SY5Y（对照组），观察克隆形成情况，流式细胞术检测细胞周期变化和细胞凋亡率，Westernblotting分析细胞周期和凋亡相关蛋白的表达变化。结果常氧和缺氧条件下，SH·SY5Y的IC50（95％CI）分别为3．62（3．07—4．26）和1．59（1．20—2．12）mmol／L。在常氧状态下，CMNa组克隆形成数量显著少于对照组；与常氧状态比较，缺氧状态下的克隆形成数量明显减少。在缺氧条件下，与对照组比较，CMNa组细胞凋亡率和细胞G，期比例升高，S期比例降低；促凋亡蛋白Caspase3／8／9和Bax表达增加，抑制凋亡蛋白Bcl-2表达减少；细胞周期相关蛋白CyclinD1表达减少，p16表达增加。结论CMNa对缺氧状态下的SH—SY5Y有特异的放疗增敏作用。 展开更多
关键词 甘氨双唑钠 神经母细胞瘤 放射敏感性
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1例嗅神经母细胞瘤患者调强适形放射治疗的护理
12
作者 李彩秀 贺芸 《现代临床护理》 2012年第3期80-81,共2页
嗅神经母细胞瘤是较少见的头颈部恶性肿瘤之一。通过手术和放射治疗可降低其局部复发率0%～40%,5年生存率最高达67%,是嗅神经母细胞瘤最有效的治疗手段[1]。调强适形放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）是目前放射... 嗅神经母细胞瘤是较少见的头颈部恶性肿瘤之一。通过手术和放射治疗可降低其局部复发率0%～40%,5年生存率最高达67%,是嗅神经母细胞瘤最有效的治疗手段[1]。调强适形放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）是目前放射治疗最先进的技术,它以直线加速器为放射源，由立体定位摆位框架，三维治疗计划系统及电动多叶准直器等组成，其是射野形状和肿瘤形状相适合，照射的最终剂量分布在三维方向上与肿瘤的形状一致。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 调强适形放射治疗 护理
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放射联合中药治疗嗅神经母细胞瘤1例体会 被引量：1
13
作者 柯尊斌 徐鸿斌 +1 位作者 冯育才 孟永凡 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2000年第1期44-44,共1页
关键词 中药 放射疗法 治疗 嗅神经母细胞瘤
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CT在儿童腹部神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤诊断及鉴别诊断中的价值 被引量：27
14
作者 贺文广 任刚 +3 位作者 蔡嵘 唐文 倪婧 陈健 《放射学实践》 北大核心 2018年第5期493-497,共5页
目的:探讨儿童腹部神经母细胞瘤(NB)和节细胞神经母细胞瘤(GNB)的CT表现特征及CT在两者诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的118例儿童腹部NB和31例GNB的临床、病理及CT资料。结果:NB患者的平均发病年龄为29.1个月,GNB... 目的:探讨儿童腹部神经母细胞瘤(NB)和节细胞神经母细胞瘤(GNB)的CT表现特征及CT在两者诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的118例儿童腹部NB和31例GNB的临床、病理及CT资料。结果:NB患者的平均发病年龄为29.1个月,GNB患者的平均发病年龄为41.7个月。118例NB患者中,64例(54.2%)出现远处转移,80例(68.0%)肿瘤表现为形态不规则肿块,60例(50.8%)肿瘤跨越中线生长,62例(52.6%)肿瘤边界不清晰,78例(66.0%)可见肿瘤内钙化,形态为粗大、不定型钙化,101例(86.0%)肿瘤增强后呈不均匀强化,85例(72.0%)包绕周围血管生长,27例(22.9%)肿瘤侵犯邻近组织器官。31例GNB患者中,4例(12.9%)出现远处转移,28例(90.0%)肿瘤边界清晰,25例(80.0%)表现为形态规则肿块,21例(68%)可见肿瘤内钙化,4例(12.9%)肿瘤包绕血管生长。结论:NB与GNB的CT表现有一定差异,NB多表现为边界不清、形态不规则肿块,跨越中线生长,包埋邻近血管,粗大不定型钙化是其特征性CT表现,增强扫描呈明显不均匀强化,常伴局部脏器浸润。GNB多呈形态规则、边界清晰肿块,对周围大血管及组织器官以推移为主。 展开更多
关键词 儿童 腹部 神经母细胞瘤 节细胞神经母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现 被引量：11
15
作者 毛永征 王振常 +4 位作者 杨本涛 鲜军舫 常青林 燕飞 刘中林 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期251-254,共4页
目的探讨嗅神经母细胞瘤（ONB）的CT和MRI诊断价值。资料与方法对23例经病理证实的ONB患者CT（21例）和MRI（14例）资料进行回顾性分析。结果肿块中心位于鼻腔顶部的中后方17例；位于鼻腔顶部的前方2例；位于中鼻道、筛窦、上颌窦和鼻... 目的探讨嗅神经母细胞瘤（ONB）的CT和MRI诊断价值。资料与方法对23例经病理证实的ONB患者CT（21例）和MRI（14例）资料进行回顾性分析。结果肿块中心位于鼻腔顶部的中后方17例；位于鼻腔顶部的前方2例；位于中鼻道、筛窦、上颌窦和鼻咽部各1例。形态规则13例，不规则10例。CT像上肿块密度多不均匀，CT值30～60HU，3例见钙化，1例见囊变。18例邻近骨质破坏。MRI示肿块信号多不均匀，在T1WI以等或略低信号为主，T2WI以等或稍高信号为主，明显强化。肿瘤侵犯筛窦19例，颅内16例，眼眶15例。结论鼻腔顶部肿块并穿越筛板侵犯嗅沟区，是ONB的特征性表现。CT可清楚显示肿瘤周围骨质情况，MRI能准确显示肿瘤侵犯范围，两者结合更有利于制定治疗方案。 展开更多
关键词 鼻腔 神经母细胞瘤 嗅神经 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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44例嗅神经母细胞瘤的临床分析 被引量：6
16
作者 杨勇 高远红 +4 位作者 刘秉梯 张玉晶 杜乐辉 刘慧 刘孟忠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期553-556,共4页
【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗模式及预后。【方法】回顾分析1986-2007年收治的44例嗅神经母细胞瘤,其中A/B期19例,C/D期25例。全组单纯手术9例,单纯放疗6例,单纯化疗3例,手术+放疗10例,化疗+手术1例,化放综合治疗15例(化... 【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗模式及预后。【方法】回顾分析1986-2007年收治的44例嗅神经母细胞瘤,其中A/B期19例,C/D期25例。全组单纯手术9例,单纯放疗6例,单纯化疗3例,手术+放疗10例,化疗+手术1例,化放综合治疗15例(化疗+放疗11例,化疗+放疗+化疗3例,放疗+化疗1例)。【结果】A/B期患者接受手术与非手术治疗相比,5年局部控制率分别为62.5%和50.0%(P=0.06),5年总生存率分别为51.9%和16.7%(P=0.03),5年无进展生存率分别为38.5%和16.7%;手术+放疗者与单纯手术相比,5年局部控制率分别为80.0%和47.6%,5年总生存率分别为60.0%和46.9%,5年无进展生存率分别为60.0%和25.0%。C/D期患者的疗效综合治疗优于单一治疗手段。首程单纯化疗或诱导化疗的可评价疗效的18例中,16例(94.1%)获得部分缓解,总有效率达100%。7例颈淋巴结转移者行颈部放疗,无照射野内复发;33例无颈部淋巴转移、未行颈部引流区预防照射者,随访中5例(15.2%)出现颈淋巴结复发,其中C期4例(25.0%);80%颈淋巴结复发发生在颈部Ib、II、III区。【结论】手术+术后放疗可能是早期嗅神经母细胞瘤的最佳治疗选择;晚期嗅神经母细胞瘤宜以化疗为基础的综合治疗;放疗可有效控制颈淋巴结转移,对于无颈淋巴结转移的C期患者,建议行双侧上颈部预防照射。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤/外科学 放射治疗 化学疗法 预后
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嗅神经母细胞瘤的CT诊断 被引量：5
17
作者 毛永征 王振常 +4 位作者 杨本涛 鲜军舫 常青林 燕飞 刘中林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第11期1662-1664,共3页
目的探讨嗅神经母细胞瘤的CT诊断价值。方法对21例经病理证实的嗅神经母细胞瘤CT资料进行回顾性分析。结果2例肿瘤起源并局限于鼻腔;16例肿块中心位于鼻腔顶部的中后方;1例中心位于筛窦内;1例起源于上颌窦;1例起源于鼻咽部。13例形态规... 目的探讨嗅神经母细胞瘤的CT诊断价值。方法对21例经病理证实的嗅神经母细胞瘤CT资料进行回顾性分析。结果2例肿瘤起源并局限于鼻腔;16例肿块中心位于鼻腔顶部的中后方;1例中心位于筛窦内;1例起源于上颌窦;1例起源于鼻咽部。13例形态规则,8例不规则。肿块密度多不均匀,平扫CT值30～60Hu,3例见钙化,1例见囊变。肿瘤侵犯筛窦17例、颅内14例、眼眶13例、中、上鼻甲13例、蝶窦11例、上颌窦8例、鼻中隔上部8例。18例见骨质破坏。结论冠状位和横断位CT可较准确显示肿瘤的部位、侵犯范围及其周围骨质情况,为临床分期和制定治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 神经母细胞瘤 嗅神经 体层摄影术 X线计算机
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节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT诊断 被引量：27
18
作者 刘文慧 李红文 +1 位作者 钱银锋 刘文冬 《放射学实践》 北大核心 2017年第3期262-266,共5页
目的:探讨节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT表现特点及其鉴别诊断。方法:回顾性分析本院经手术病理证实的28例节细胞神经瘤及2例节细胞神经母细胞瘤患者的病例资料,所有患者均行CT平扫及增强检查。结果:28例节细胞神经瘤中,位于肾... 目的:探讨节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤的CT表现特点及其鉴别诊断。方法:回顾性分析本院经手术病理证实的28例节细胞神经瘤及2例节细胞神经母细胞瘤患者的病例资料,所有患者均行CT平扫及增强检查。结果:28例节细胞神经瘤中,位于肾上腺区15例、胸段脊柱旁6例、腰段脊柱旁2例、颈鞘区4例、骶前区1例;肿瘤表现为圆形、类圆形、水滴状软组织肿块,边界清晰、边缘光滑;14例可见点状钙化;16例有伪足征;24例密度均匀,4例密度不均匀,1例含有脂肪成分。增强扫描轻度强化,11例呈片絮状延迟强化。2例节细胞神经母细胞瘤均位于肾上腺区,CT表现为不规则软组织肿块,密度不均匀,其内见明显坏死、囊变、粗大钙化,增强扫描明显不均匀强化,1例伴淋巴结转移。结论:节细胞神经瘤与节细胞神经母细胞瘤CT表现具有一定特征,CT对其定性诊断具有重要价值,出现肿块内粗大钙化、边界模糊、周围组织侵犯及淋巴结转移时,应考虑节细胞神经母细胞瘤的可能。 展开更多
关键词 节细胞神经瘤 节细胞神经母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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超声和CT在儿童神经母细胞瘤诊断、临床分期和治疗方案制定中的价值分析 被引量：8
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作者 王艳晓 王婕妤 +1 位作者 刘颖 马灵芝 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第13期2291-2294,共4页
目的:对比分析超声和CT对儿童神经母细胞瘤的诊断价值以及二者在该病临床分期和治疗方案制定中的价值。方法:筛选经病理证实的儿童神经母细胞瘤34例(其中术后证实瘤内钙化者26例),分析其临床及影像资料。结果:本研究的34例患者中,有29... 目的:对比分析超声和CT对儿童神经母细胞瘤的诊断价值以及二者在该病临床分期和治疗方案制定中的价值。方法:筛选经病理证实的儿童神经母细胞瘤34例(其中术后证实瘤内钙化者26例),分析其临床及影像资料。结果:本研究的34例患者中,有29例超声显示为大小不等、回声不均匀的实性肿块,其中20例肿块表现为跨中线生长,18例包绕腹部大血管,18例后腹膜淋巴结肿大,且有9例、8例和2例分别为肾脏、肝脏、脾脏受累患者。本研究中有28例患者在术前通过超声进行了确诊,其符合率高达82.4%,特征性瘤内钙化的检出率达88.5%(23/26);CT示大小不等、密度不均匀的肿块34例,增强可见明显强化,包绕大血管者18例,跨中线生长者20例,侵犯椎管腔者8例,后腹膜淋巴结肿大者15例,肾脏、肝脏、脾脏受累者分别为9例、6例、1例,头颅转移者7例,30例术前做出正确诊断,术前CT诊断符合率为88.2%,瘤内钙化的检出率高达96.2%(25/26)。结论:儿童神经母细胞瘤有其典型的影像学表现,超声和CT对该病的诊断符合率都很高,且各具优势,二者联合应用对儿童神经母细胞瘤的诊断、临床分期和指导治疗有重要价值。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 儿童 超声 体层摄影术
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儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI诊断 被引量：7
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作者 王婕妤 邹杰 +3 位作者 黎秋菊 陈丽英 刘颖 张锦华 《医学影像学杂志》 2012年第3期378-381,共4页
目的探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析21例经病理证实的儿童纵隔神经母细胞瘤的CT和MRI表现。19例行CT检查,8例行MRI检查。结果 20例肿瘤位于后纵隔,呈椭圆形或不规则形软组织肿块,突向肺野,边界较... 目的探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析21例经病理证实的儿童纵隔神经母细胞瘤的CT和MRI表现。19例行CT检查,8例行MRI检查。结果 20例肿瘤位于后纵隔,呈椭圆形或不规则形软组织肿块,突向肺野,边界较清楚。CT平扫示肿瘤密度较均匀12例,密度不均匀7例,15例肿瘤内伴有钙化。13例行增强检查,7例均匀强化,6例不均匀强化。8例MRI检查T1WI示肿瘤呈等或稍低信号,与胸壁肌肉相近,T2WI呈不均匀稍高信号,3例肿瘤内伴出血、囊变呈混杂信号。结论儿童患者,CT或MRI检查发现后纵隔肿物,特别是其内伴钙化者,诊断时应首先考虑神经母细胞瘤。 展开更多
关键词 纵隔 神经母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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