杭州市社区门诊患者网络和手机预约挂号现况调查 被引量：9

1

作者 刘颖 刘娟娟 任菁菁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1626-1630,共5页

目的探讨杭州市社区门诊患者网络和手机预约挂号现况。方法于2014年10月1—14日,在杭州市6个主城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心,选取当天在该社区卫生服务中心门诊就诊的患者623例。采用自行设计的调查问卷对患者进行调查,问卷内... 目的探讨杭州市社区门诊患者网络和手机预约挂号现况。方法于2014年10月1—14日,在杭州市6个主城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心,选取当天在该社区卫生服务中心门诊就诊的患者623例。采用自行设计的调查问卷对患者进行调查,问卷内容包括:患者的基本情况,手机短信和网络的使用频率,以及是否使用过网络或手机预约挂号。共发放问卷623份,回收有效问卷491份,问卷有效回收率为78.8%。结果 491例社区门诊患者中,50岁及以上者328例(66.8%)。社区门诊患者短信使用频率1次/d及以上195例(39.7%),1次/周90例(18.3%),1次/月26例(5.3%),从不180例(36.7%);网络使用频率1次/d及以上236例(48.1%),1次/周57例(11.6%),1次/月9例(1.8%),从不189例(38.5%)。不同性别、户口所在地社区门诊患者短信使用频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者短信使用频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、文化程度社区门诊患者网络使用频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同户口所在地社区门诊患者网络使用频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。社区门诊患者网络预约挂号使用情况为是174例(35.4%),否317例(64.6%);手机预约挂号使用情况为是84例(17.1%),否407例(82.9%)。不同性别、户口所在地社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、户口所在地社区门诊患者手机预约挂号使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者手机预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同网络使用频率社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同短信使用频率社区门诊患者手机预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前社区门诊患者以50岁及以上人群居多,但这部分人群医疗信息化运用覆盖率偏低。 展开更多

关键词 社区卫生服务 门诊病人 病人预约和时间安排 杭州

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家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素研究 被引量：40

2

作者 陈洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1143-1146,共4页

目的了解家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素,为今后推进预约门诊、提高预约成功率提供依据。方法在月坛社区卫生服务中心26个家庭医生团队中,采取单纯随机抽样方法选取8个团队,依据团队提供的家庭医生式服务签约居... 目的了解家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素,为今后推进预约门诊、提高预约成功率提供依据。方法在月坛社区卫生服务中心26个家庭医生团队中,采取单纯随机抽样方法选取8个团队,依据团队提供的家庭医生式服务签约居民名单,采用单纯随机抽样方法在每个团队选取80例,共640例签约居民作为调查对象。于2015年5月,由培训合格的医护人员对签约居民进行问卷调查,问卷内容包括签约居民的基本情况、是否愿意接受门诊预约服务及影响接受门诊预约的原因等。共发放问卷640份,回收有效问卷632份,有效回收率为98.8%。结果 632例签约居民中,有538例知晓家庭医生对签约居民能够实施预约门诊服务,知晓率为85.1%;有213例愿意接受预约门诊,接受率为33.7%。签约居民接受预约门诊的原因主要有:医生相对固定〔80.8%(172/213)〕、医生了解病情〔78.9%(168/213)〕、避免排队从而节约就诊等候时间〔60.6%(129/213)〕;不接受预约门诊的原因主要有:预约和不预约区别不大〔74.7%(313/419)〕、容易忘记〔54.4%(228/419)〕、对就诊时间约束过多〔48.9%(205/419)〕。Logistic回归分析结果显示,年龄、是否患有慢性病、是否接受社区首诊、对家庭医生式服务是否满意是签约居民接受预约门诊的影响因素(P<0.05)。结论签约居民对预约门诊的接受率不高,年龄>60岁、患有慢性病、接受社区首诊、对家庭医生式服务满意的签约居民对预约门诊的接受率更高。建议实施基层首诊,健全医疗保险制度,提高家庭医生服务质量,完善预约门诊的预约流程,全面推进预约门诊实施。 展开更多

关键词 预约门诊 病人预约和时间安排 家庭医生式服务 签约居民 影响因素分析

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某大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果 被引量：3

3

作者 熊淑君 《现代医药卫生》 2015年第3期472-474,共3页

目的探讨大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果。方法选择2014年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊预约诊疗服务的门诊患者1 200例作为观察组,2013年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊传统诊疗服务的门诊患者1 200... 目的探讨大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果。方法选择2014年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊预约诊疗服务的门诊患者1 200例作为观察组,2013年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊传统诊疗服务的门诊患者1 200例作为对照组。对两组患者在预约挂号分科准确率、预约诊疗及住院等候时间、预约诊疗及住院的便捷性等方面的满意度情况进行比较分析,以评价预约诊疗服务在大型综合医直属社区门诊开展的效果。结果观察组患者在预约挂号分科准确率,预约诊疗等候时间,医疗机构诊疗效率,预约诊疗、住院、缴费、领取报告等环节的便捷性方面的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务,方便了患者便捷、高效地享受到大型综合医院的高品质医疗服务,患者满意度明显提高,对大型综合医院良好社会形象的树立起到了明显的促进作用。 展开更多

关键词 医院 社区 病人满意度 病人预约和时间安排 诊疗效率

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心理咨询的干预时间及其效率与管理 被引量：2

4

作者 姜艳滨 苗文哲 +1 位作者 王小华 翟英娜 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期158-159,共2页

目的:分析和探讨心理咨询中有关时间管理的实施方法,以更好地促进咨访关系的建立,从而保证咨询的顺利进行和患者满意度的提高。方法:利用心理动力学理论对时间设置及其相关现象进行分析。结果:心理咨询门诊采用预约制就诊方式是切实可行... 目的:分析和探讨心理咨询中有关时间管理的实施方法,以更好地促进咨访关系的建立,从而保证咨询的顺利进行和患者满意度的提高。方法:利用心理动力学理论对时间设置及其相关现象进行分析。结果:心理咨询门诊采用预约制就诊方式是切实可行的,并且收到了一定的效果。在2004-06对哈尔滨医科大学附属第一医院心理科患者的问卷调查中,患者满意度达98%以上。这对于医院内各种专家门诊、特色门诊在缩短患者候诊时间、改善就诊效果方面具有一定的实践意义。缓解了咨询过程中求助者的敏感、焦虑、愤怒、攻击或脱落。结论:清晰明确、周全、稳定、方便的时间管理及设置对促进咨访关系的建立与维持起着重要的作用。科学而有效的预约制方式与原始预约方式相比减少了候诊时间,提高了患者满意度,增强了心理咨询工作的科学性、严肃性和有效性。 展开更多

关键词 咨询 心理学 医学 病人预约和时间安排

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健康中国战略视野下全预约服务为起点的分级诊疗体系建设分析 被引量：8

5

作者 赖光强 夏萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3378-3380,共3页

《"健康中国2030"规划纲要》提出了把健康融入所有政策(HiAP)及坚持共建共享、动员全社会参与两大原则。分级诊疗制度的分诊体系、首诊制度和转诊系统三要素,符合以健康为中心和全员参与的健康中国战略。本文以健康中国战略... 《"健康中国2030"规划纲要》提出了把健康融入所有政策(HiAP)及坚持共建共享、动员全社会参与两大原则。分级诊疗制度的分诊体系、首诊制度和转诊系统三要素,符合以健康为中心和全员参与的健康中国战略。本文以健康中国战略的视野,分析了以全预约服务为起点和公众体验及满意为目标的参与式分级诊疗体系建设,以深圳市公立医院改革试点的样本实践为基础,具体从全预约服务、先全科后专科、团队式专家诊疗模式、急诊五类分级就诊、医患关系和公众满意度管理等方面进行阐述,充分论证了全预约服务能有效推动分级诊疗体系的构建,保证了公众在医改阵痛期的获得感和满意度。 展开更多

关键词 患者分级医疗 病人预约和时间安排 全科医学 健康中国

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上海市中心城区社区卫生服务中心预约就诊服务开展现况研究 被引量：4

6

作者 吴舒窈 徐虹霞 +2 位作者 何明 陈荔萍 吴鹏亮 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1248-1253,共6页

背景《卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》(卫医管发﹝2009﹞95号)提出公立医院应实施预约就诊,基层医疗卫生机构也在实施范围内。调查基层医疗卫生机构预约就诊的开展现况,对于优化其诊疗模式具有重要意义。目的了解上... 背景《卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》(卫医管发﹝2009﹞95号)提出公立医院应实施预约就诊,基层医疗卫生机构也在实施范围内。调查基层医疗卫生机构预约就诊的开展现况,对于优化其诊疗模式具有重要意义。目的了解上海市中心城区社区卫生服务中心预约就诊服务开展现况,为优化基层诊疗模式提供政策建议。方法于2018-08-27至2018-09-11,对上海市黄浦区的所有社区卫生服务中心(共10家)进行调研。采用专题小组访谈的方式,逐家单位进行社区预约就诊实施方案、实施现况及实施效果评价的信息采集,受访者为各社区卫生服务中心的业务分管主任及医务科、信息科、一线医护人员代表4~6名。采用内容分析法,对访谈资料进行编码、归类、精简,形成描述性语言。结果共44名医务人员接受了访谈。10家社区卫生服务中心中,9家开展了预约就诊服务。预约就诊模式可分为无记录预约(3家)、有记录预约且按约定日期就诊(7家)、有记录预约且在约定时间段可优先就诊(5家)3种,多家社区卫生服务中心在不同科室实施不同的预约就诊模式。社区预约就诊门诊量较少,占总门诊量的比重不超过10%;预约就诊患者以老年人为主,就诊目的主要为复诊和配药,预约全专联合门诊的主要就诊目的为获得专科诊疗服务;预约方式主要为现场预约;预约就诊的爽约率总体较低。减少候诊时长或改善就诊环境的预约就诊,可以缓解患者的就诊焦虑;但各类预约就诊模式在平衡医生接诊的高峰期和低谷期方面无明显效果,医生对预约就诊患者的接诊时间也未延长。结论社区卫生服务中心目前在开展的3类预约就诊模式,从无记录到有记录且具体到时间段优先就诊,体现了预约就诊对医患双方诊疗时间分配的精确度和约束力度的加强;且从促进医疗卫生资源合理分配方面来看,社区卫生服务中心开展小专科预约就诊,相比于全科预约就诊发展更为成熟;有别于普通全科门诊的、提供家庭健康管理等服务的特色预约门诊,可能为社区全科预约就诊服务的发展方向。 展开更多

关键词 社区卫生服务 社区卫生中心 病人预约和时间安排 候诊时长 定性研究 上海

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医院一体化预约平台的设计与应用 被引量：10

7

作者 易光宇 陈廷寅 +2 位作者 王一帆 刘耕 陈庆勇 《中国医学工程》 2020年第8期59-61,共3页

目的提高患者就医体验,减少排队等候,节约医院成本,提升管理水平。方法通过对患者的就诊流程进行调查和分析,建设医院一体化预约平台。结果实现了集医技预约、号源管理、床位预约及手术预约等功能为一体的多项目、多渠道的一体化预约凭... 目的提高患者就医体验,减少排队等候,节约医院成本,提升管理水平。方法通过对患者的就诊流程进行调查和分析,建设医院一体化预约平台。结果实现了集医技预约、号源管理、床位预约及手术预约等功能为一体的多项目、多渠道的一体化预约凭条建设,优化了患者就诊流程,提高了服务质量。结论医院一体化预约平台系统在提升门诊工作效率和优化就诊服务流程上起到了重要作用,同时也加强了各科室的协同操作,促进了互联网+智慧医院的建设进程。 展开更多

关键词 医院管理 医院信息系统 病人预约和时间安排 人工智能

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社区慢性病主动预约健康管理模式对原发性高血压病的管理效果研究 被引量：55

8

作者 杨梅 胡薇 江长勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2944-2948,共5页

背景慢性病已经成为威胁中国人健康的头号疾病,其造成的死亡人数占每年1030万死亡人数的80%。如果不加以控制,其治疗产生的直接成本和由于丧失劳动力、健康损失造成的经济成本会加重个人、企业政府的负担。目的研究慢性病主动预约健康... 背景慢性病已经成为威胁中国人健康的头号疾病,其造成的死亡人数占每年1030万死亡人数的80%。如果不加以控制,其治疗产生的直接成本和由于丧失劳动力、健康损失造成的经济成本会加重个人、企业政府的负担。目的研究慢性病主动预约健康管理模式对原发性高血压病的管理效果,推进家庭医生签约工作。方法2017年3月随机选取成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心在管的450例签约原发性高血压病患者作为试验组;在武侯区其他家社区卫生服务中心采用分层抽样方法选取在管的签约原发性高血压病患者450例作为对照组。试验组针对不同病情分级分层患者制定相应主动预约健康管理干预方案,对照组按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》高血压随访管理规范要求进行常规管理。干预期为2017年4月—2018年4月。采用自制的调查问卷通过前后及平行对照评估慢性病管理效果。调查问卷内容包括基本资料(性别、年龄、医保、文化程度、病程、并发症)、慢性病管理质量(血压控制率、慢性病近两周医疗费用)、患者满意度和医务人员工作效率(患者上午时段就诊率、门诊接诊平均耗时、近1个月内患者就诊次数)。结果试验组干预前血压控制率低于干预后,慢性病近两周医疗费用高于干预后,慢性病管理服务满意度、签约服务满意度低于干预后,患者上午时段就诊率、门诊接诊平均耗时及近1个月内患者就诊次数高于干预后(P<0.05);对照组干预前慢性病管理满意度、签约服务满意度低于干预后(P<0.05)。干预后试验组血压控制率高于对照组,患者上午时段就诊率及门诊接诊平均耗时低于对照组(P<0.05)。结论慢性病主动预约健康管理模式可提高血压控制率、患者满意度及医务人员工作效率,缩短门诊接诊平均耗时。 展开更多

关键词 慢性病 社区卫生服务 全科医生 病人预约和时间安排 疾病管理

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首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊现况分析 被引量：5

9

作者 李琳 宋贝贝 丁静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4539-4542,共4页

目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复... 目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心及其下属的9个社区卫生服务站的家庭医生签约慢性病患者200例为调查对象。根据履约情况,将其分为履约组(100例)和爽约组(100例)。采用自行设计的月坛社区"家庭医生式服务"预约就诊调查问卷进行调查。结果多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(离异或丧偶)[OR=1.997,95%CI(1.124,3.549)]、预约过程满意度[OR=0.242,95%CI(0.133,0.439)]是慢性病患者履约行为的影响因素(P<0.05)。爽约组患者爽约原因主要为临时有事无法就诊65例(65.0%)、遗忘51例(51.0%)。结论首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊履约率偏低,家庭医生应更多关注离异或丧偶患者,提高预约门诊服务满意度,完善预约门诊就诊流程,只有这样才能提高履约率。 展开更多

关键词 病人预约和时间安排 慢性病 社区卫生中心 全科医生

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医院预约系统规则库设计思路和应用技巧的探讨 被引量：2

10

作者 卢智利 《中国研究型医院》 2020年第4期14-17,91-96,共10页

目的:构建医院预约系统规则库,实现全院级的检查一键式智能化预约,优化诊疗流程,实现资源利用的最大化。方法:根据不同维度,分析规则库的组成建立规则,确保临床-医技-患者多方之间无缝对接;实现6种智能化预约场景——服务中心预约、门... 目的:构建医院预约系统规则库,实现全院级的检查一键式智能化预约,优化诊疗流程,实现资源利用的最大化。方法:根据不同维度,分析规则库的组成建立规则,确保临床-医技-患者多方之间无缝对接;实现6种智能化预约场景——服务中心预约、门诊医生预约、住院病区预约、医技科室预约、自助机预约、移动端预约。结果:全院级的医院预约系统规则库的构建遵循了医学逻辑,同时也符合医院的管理要求,确保了医院预约系统稳定、高效地运行。结论:系统、全面、多维度地构建规则库是保障医院预约系统运行的前提条件,同时也体现了临床-医技-患者多方协同的重要性,进而达到了优化诊疗流程、降低诊疗成本、保障患者就医体验的最终目的。 展开更多

关键词 医院管理 病人预约和时间安排 计算机通信网络 人工智能

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分时段预约在MRI检查中的应用探讨 被引量：2

11

作者 慕长萍 《现代医药卫生》 2016年第11期1703-1704,共2页

目的探讨在核磁共振成像（MRI）检查中实行分时段预约检查服务。方法选择2013年9月至2014年8月该院收治的1 200例磁共振成像（MRI）检查患者作为对照组（分时段预约前）,选择同期1 200例患者作为观察组（分时段预约后）,并每组随机抽取... 目的探讨在核磁共振成像（MRI）检查中实行分时段预约检查服务。方法选择2013年9月至2014年8月该院收治的1 200例磁共振成像（MRI）检查患者作为对照组（分时段预约前）,选择同期1 200例患者作为观察组（分时段预约后）,并每组随机抽取200例患者进行问卷调查,对两组患者等候检查时间及满意度进行比较分析。结果实施分时段预约后,患者的等候时间明显缩短,实施后患者满意度为98.00%,较实施前（91.50%）有明显提高,差异有统计学意义（χ^2=8.49,P〈0.01）。结论在MRI实行分时段预约,可以大大缩短患者的等候时间,减少医患矛盾和纠纷发生,提高了患者的满意度,改善了就诊环境,也提升了医院的整体服务水平。 展开更多

关键词 病人预约和时间安排 磁共振成像 治疗结果

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健康检查与被动就诊在肺结核患者发现中的对比研究 被引量：34

12

作者 刘二勇 周林 +7 位作者 成君 赵飞 夏愔愔 樊海英 周扬 李洋洋 成诗明 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第5期327-330,共4页

目的对比健康检查主动发现和常规被动发现患者的情况，比较分析主动和被动发现患者在人口学、临床特征、实验室检查等方面的特征，分析主动发现对肺结核患者的意义，为我国肺结核患者发现策略的制定提供依据。方法收集“十二五”国家科... 目的对比健康检查主动发现和常规被动发现患者的情况，比较分析主动和被动发现患者在人口学、临床特征、实验室检查等方面的特征，分析主动发现对肺结核患者的意义，为我国肺结核患者发现策略的制定提供依据。方法收集“十二五”国家科技重大专项“结核病流行与干预模式研究”课题部分研究地区健康检查调查221383人（简称“主动发现方式”）和同期研究乡镇所在县（区）通过被动发现方式服务的7625650人中发现的活动性肺结核患者的资料。主动发现方式发现患者的数据来源于项目调查表格；被动发现方式发现患者的相关数据来源于结核病患者管理信息系统、门诊病历、初诊患者登记本。使用Excel软件建立数据库并采用双录入，利用SPSS17．0软件包进行统计和分析，用卡方检验比较两组患者各因素组间分布的差异，以P〈O．05为差异有统计学意义。结果主动发现方式共检出活动性肺结核患者444例，活动性肺结核检出率为200．56／10万。被动发现方式在县级结核病防治机构共登记活动性肺结核患者758例，登记率为9．94／10万。主动发现的444例活动性肺结核患者中，男：女=2．70：1；年龄分布≥60岁者358例，占80．63％。被动发现的758例肺结核患者中，男：女=1．86：1；年龄分布≥60岁者300例，占39．58％。性别和年龄分布上，主动发现组和被动发现组差异均有统计学意义（性别、年龄x2值分别为5．430和203．090，P值均〈0．05）。主动发现的患者中，痰涂片阳性率为7．43％（33／444），低于被动发现患者的痰涂片阳性率（39．31％，298／758）。主动发现的患者中，病变范围在1～2个肺野者251例，占56．53％；3～4个肺野者153例，占34．46％；5～6个肺野者40例，占9．01％。被动发现的患者中，病变范围在1～2个肺野者508例，占67．02％；3～4个肺野者171例，占22．56％；5～6个肺野者79例，占10．42％；两组相比肺部病灶范围差异有统计学意义（x2=19．517，P〈0．001）。主动发现的患者中，空洞率为6．53％（29／444），显著低于被动发现患者的空洞率（20．84％，158／758）（x2=43．661，P〈0．001）。结论主动发现的患者病情未必轻，但是患者症状不明显。主动发现对于结核病患者的早期诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 结核 肺预防和控制 体格检查 病人预约和时间安排 对比研究

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重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟及其相关因素分析 被引量：26

13

作者 蒋玲 王黎霞 +1 位作者 黄飞 张慧 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第5期341-345,共5页

目的了解重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟情况，探索与就诊延迟相关的主要因素。方法从结核病信息管理系统导出重庆市梁平县2005--2012年登记的结核病患者的个案资料共计3365例，采用描述性分析就诊延迟率；采用秩和检验分析不同性别、... 目的了解重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟情况，探索与就诊延迟相关的主要因素。方法从结核病信息管理系统导出重庆市梁平县2005--2012年登记的结核病患者的个案资料共计3365例，采用描述性分析就诊延迟率；采用秩和检验分析不同性别、年龄、职业、患者来源、登记类型的就诊延迟是否有差异，以P〈0．05为差异有统计学意义；采用logistic回归分析性别、年龄、职业、患者来源、登记类型是否与就诊延迟相关（P〈0．05为差异有统计学意义）。结果重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟率为73．14％（2461／3365），就诊延迟中位数为32d，有52．84％（1778／3365）的肺结核患者就诊延迟在1个月以上。职业、患者来源和登记类型与就诊延迟相关，农民就诊延迟高于其他职业（OR=1．513，95％CI=1．279～1．778，P〈0．05）；因症推荐患者就诊延迟高于转诊患者（OR=2．170，95％CI=1．798~2．618，P〈0．05）；复发患者就诊延迟高于新患者（OR=1．222，95％CI=0．9501．572，P〈0．05）。结论重庆市梁平县肺结核患者就诊延迟率高，就诊延迟与患者职业、来源和登记类型相关，建议采取综合有效措施，减少该地区的肺结核患者就诊延迟现象。 展开更多

关键词 结核 肺预防和控制 病人预约和时间安排 健康态度 时间知觉 重庆市

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2010年我国城乡肺结核患者就诊报告过程及其相关因素分析 被引量：12

14

作者 夏愔愔 阮云洲 +7 位作者 张慧 陈伟 杜昕 刘小秋 李雪 姜世闻 成诗明 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第5期331-336,共6页

目的分析2010年中国结核病流行病学抽样调查（简称“流调”）发现患者在调查前出现症状、就诊、确诊、报告至开始治疗的全过程并比较城乡差异。方法以2010年在全国77个城镇调查点、99个乡村调查点进行结核病调查发现的≥15岁的肺结核患... 目的分析2010年中国结核病流行病学抽样调查（简称“流调”）发现患者在调查前出现症状、就诊、确诊、报告至开始治疗的全过程并比较城乡差异。方法以2010年在全国77个城镇调查点、99个乡村调查点进行结核病调查发现的≥15岁的肺结核患者作为研究对象，采用统一结构化的问卷，以面对面询问的形式进行社会经济情况及发病、就诊、治疗过程中相关因素的问卷调查，按照1301例患者（其中城乡患者分别为373例、928例）自然就诊报告过程进行分析，采用y。检验（显著性水平设为0．05）比较城乡差异并探讨其原因。结果城镇患者中49．3％（184／373）在流调前出现了肺结核相关症状，低于乡村患者（59．9％，556／928），差异有统计学意义（x2=12．15，P〈O．01）。城乡有症状者中就诊者分别占47．3％（87／184）、46．6％（259／556），城乡有症状就诊者中确诊肺结核者分别占41．4％（36／87）、34．0％（88／259），确诊结核病后进行了传染病报告者分别占69．4%（25／36）、70．5％（62／88），开始了抗结核治疗者分别占91．7％（33／36）、88．6G（78／88），以上差异均无统计学意义（x2=1．52、0．01、0．03，P值均〉0．05）。总结患者在流调前发病、就诊、诊断、治疗全过程，可见患者分流的最主要环节是无症状不就诊、有症状未就诊、有症状就诊诊断为其他疾病，分别占所有患者的42．1％（548／1301）、30．3％（394／1301）、17．1％（222／1301），最终仅有8．5％（111／1301）的患者出现了症状后确诊并开始了抗结核治疗，另有1.0％（13／1301）的患者虽未出现症状但因为其他原因确诊患了肺结核。结论患者有症状不就诊、就诊未确诊、确诊未治疗应被视为防控策略需重点注意的薄弱环节，城乡患者主要在出现症状的比例上存在差异，乡村患者无症状比例较低，其有症状就诊、就诊者确诊、确诊者治疗比例与城镇患者差异无统计学意义。 展开更多

关键词 结核 肺诊断 病人预约和时间安排 健康态度 问卷调查

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山东大学肺结核患者就诊延迟及其影响因素分析 被引量：19

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作者 景睿 王美花 +1 位作者 王晓婷 曹艳民 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第2期106-110,共5页

目的分析山东大学肺结核患者就诊延迟情况及其影响因素,为本市卫生决策提供数据支持.方法2018年11月山东大学疾病预防控制中心按照山东大学所辖10个县区的经济水平(高、中、低)及其所处地理位置,采用分层抽样的方法选取经济水平高的东部县区(... 目的分析山东大学肺结核患者就诊延迟情况及其影响因素,为本市卫生决策提供数据支持.方法2018年11月山东大学疾病预防控制中心按照山东大学所辖10个县区的经济水平(高、中、低)及其所处地理位置,采用分层抽样的方法选取经济水平高的东部县区(章丘区)、经济水平中等的西部县区(平阴县)和经济水平低的南部县区(长清区)作为研究现场.对2018年1-6月在3个县区级结核病定点医院/结核病防治所确诊并管理登记且知情同意的234例肺结核患者开展面对面问卷调查,收集患者的人口学资料(性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况)、发病及就诊延迟时间和卫生服务可及性(距离村卫生室/社区卫生服务站、乡镇卫生院/社区卫生服务中心、县结核病定点医院及综合医院的距离)及所需时间等信息,回收问卷234份,信息完整234份,有效率100.0%.采用卡方检验和多因素logistic回归分析影响就诊延迟时间的相关因素.结果山东大学肺结核患者就诊延迟率为33.8%(79/234).按照就诊延迟标准(≥14d),将患者分为延迟组(79例,33.8%)和未延迟组(155例,66.2%).多因素logistic回归分析显示,高中[Waldx2=4.19,P=0.041,OR(95%CI)=0.16(0.03~0.93)]、大专及以上[Wald X^2=6.67,P=0.010,OR(95%CI)=0.13(0.03~0.61)]、与卫生室距离>0.5km[Wald X^2=15.63,P=0.000,OR(95%CI)=5.48(2.37~12.69)]是影响就诊延迟率的因素.结论高中和大专及以上文化程度是降低就诊延迟率的影响因素,与卫生室距离>0.5km是增加就诊延迟率的因素. 展开更多

关键词 结核 肺 预防卫生服务 病人预约和时间安排 延误诊断 因素分析 统计学

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门诊信息化系统存在的问题及改进 被引量：4

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作者 赵平凡 郭舒婕 周志楠 《中华护理教育》 2017年第6期454-456,共3页

医院的信息化系统要在实践中不断完善和改进。该研究通过与13名门诊医护人员小组讨论,归纳了门诊信息化系统存在的问题,然后通过改进叫号系统、加强各科室信息联网、同一患者就诊信息统一管理、建立门诊自助信息系统、完善远程门诊信息... 医院的信息化系统要在实践中不断完善和改进。该研究通过与13名门诊医护人员小组讨论,归纳了门诊信息化系统存在的问题,然后通过改进叫号系统、加强各科室信息联网、同一患者就诊信息统一管理、建立门诊自助信息系统、完善远程门诊信息系统、改善预约和支付等门诊流程、建立患者网络群推送科普信息,解决医护人员集中反映的问题,使门诊信息化系统使用更便利、更安全、更顺畅。 展开更多

关键词 门诊医疗信息系统 病人预约和时间安排 信息管理

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口腔健康教育在改善儿童口腔健康状况中的作用 被引量：7

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作者 钟雯怡 汤莉 +3 位作者 袁燕 马彬 兰春 许洁 《现代医药卫生》 2019年第2期205-206,210,共3页

目的观察口腔健康教育对提高儿童口腔健康状况的效果。方法采取队列研究方法,选取2014年12月至2015年6月合肥医学院附属口腔医院收治的初诊患儿60例作为干预组,给予口腔健康教育;选取2014年5-11月未实施长期预约复诊的初诊患儿60例作为... 目的观察口腔健康教育对提高儿童口腔健康状况的效果。方法采取队列研究方法,选取2014年12月至2015年6月合肥医学院附属口腔医院收治的初诊患儿60例作为干预组,给予口腔健康教育;选取2014年5-11月未实施长期预约复诊的初诊患儿60例作为对照组。观察时间均为6个月,比较2组患儿口腔健康状况。结果 2组患儿的家长干预后3、6个月口腔疾病预防意识评分,以及2组患儿干预后3、6个月复诊次数、复诊人数、口腔健康状况(牙龈出血指数)比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论采取口腔健康教育措施能大幅度提高患儿口腔健康状况及复诊率,也能增强家长口腔健康意识,注重孩子口腔卫生状况。 展开更多

关键词 儿童口腔医学 健康教育 牙科 病人预约和时间安排 口腔保健 牙龈出血

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GeneXpert MTB/RIF检测技术对肺结核患者检查周期的影响 被引量：1

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作者 李红星 王志刚 +5 位作者 李文强 杨继清 杨春霞 陈光清 李丽 李洁 《结核病与肺部健康杂志》 2016年第4期333-334,共2页

目的 分析GeneXpert MTB/RIF检测技术对肺结核患者检查周期的影响.方法 选取2014年8月至2016年4月在云南省玉溪市元江哈尼族彝族傣族自治县疾病预防控制中心结核病防治科确诊的222例肺结核患者作为研究对象,收集其临床资料.计算研究对... 目的 分析GeneXpert MTB/RIF检测技术对肺结核患者检查周期的影响.方法 选取2014年8月至2016年4月在云南省玉溪市元江哈尼族彝族傣族自治县疾病预防控制中心结核病防治科确诊的222例肺结核患者作为研究对象,收集其临床资料.计算研究对象的检查周期[中位数（四分位数间距）,M（Q1～Q3）].结果 研究对象中,114例进行GeneXpert MTB/RIF检测者,检查周期为1.53 d（0.14～4.16 d）;108例未进行GeneXpert MTB/RIF检测者,检查周期为2.19 d（0.68～7.40 d）,两组比较差异有统计学意义（t=2.52,P＜0.05）.结论 GeneXpert MTB/RIF检测技术的应用,为患者缩短了检查周期. 展开更多

关键词 结核 肺 诊断 核酸扩增技术 病人预约和时间安排

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沈阳市205例住院肺结核患者就诊延迟及影响因素分析 被引量：4

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作者 姜婧 孙德斌 +4 位作者 刘家起 王亮 高晶晶 韩松 张莹 《结核病与肺部健康杂志》 2020年第1期72-78,共7页

目的分析沈阳市肺结核患者就诊延迟的现状及其影响因素,为制定改善措施提供依据。方法采用前瞻性资料收集的方法对2017-2018年沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)结核病二科收治的确诊为肺结核且≥15岁的205例住院患者进行问卷调查和... 目的分析沈阳市肺结核患者就诊延迟的现状及其影响因素,为制定改善措施提供依据。方法采用前瞻性资料收集的方法对2017-2018年沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)结核病二科收治的确诊为肺结核且≥15岁的205例住院患者进行问卷调查和临床资料收集,包括患者一般人口学特征[年龄、性别、体质量指数(BMI)、婚姻状况、文化程度、是否为流动人口、是否饮酒、是否吸烟和有无医疗保险及类型(费别)等],临床特征[包括疾病严重程度、治疗类型(初、复治)、是否耐药、首诊机构、是否因症就诊、有无空洞、痰涂片检查结果],以及对结核病防治知识知晓情况(包括对8条结核病防治核心知识的基本认知,如对结核病的传播途径、可疑症状、结核病防治相关免费政策及对防治专业机构是否了解等情况)等。以患者自出现肺结核症状之日起至首次到医疗机构就诊之日止的时间间隔天数≥14d作为就诊延迟的判断标准,采用χ2检验和多因素logistic回归法对就诊延迟患者的影响因素进行分析。结果205例调查患者中,就诊延迟110例,就诊延迟率为53.7%。多因素logistic回归结果显示,就诊距离较远[OR(95%CI)=3.405(1.102~10.518)]、病情一般[OR(95%CI)=12.384(3.558~43.109)]、治疗类型为初治[OR(95%CI)=2.099(1.109~3.974)],以及饮酒[OR(95%CI)=2.283(1.212~4.299)]是就诊延迟的危险因素。结论沈阳市住院肺结核患者就诊延迟现象明显,就诊距离较远、临床症状一般、初治患者,以及有饮酒史的肺结核患者易出现就诊延迟,应加强对社会人群的结核病相关知识的宣传教育。 展开更多

关键词 结核 肺 问卷调查 病人预约和时间安排 小地区分析 因素分析 统计学

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预约挂号在儿童医院门诊应用的问题和对策 被引量：7

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作者 章赛春 沈美萍 +1 位作者 林艳 汪天林 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1105-1106,共2页

为改进服务流程,提高预约诊疗服务质量,对预约挂号流程及运行中存在的问题进行分析并采取了相应的应对方法,从而方便了患儿就诊,有力打击了"倒号"等行为。认为通过加大宣传力度,掌握预约挂号流程,降低失约率,可提高预约诊疗... 为改进服务流程,提高预约诊疗服务质量,对预约挂号流程及运行中存在的问题进行分析并采取了相应的应对方法,从而方便了患儿就诊,有力打击了"倒号"等行为。认为通过加大宣传力度,掌握预约挂号流程,降低失约率,可提高预约诊疗服务的质量,提高社会满意度。 展开更多

关键词 门诊部 医院 病人预约和时间安排

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