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抗MDA5抗体阳性临床无肌病性皮肌炎一例并文献复习
1
作者 米倩 孟昭影 杨金良 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第7期494-498,共5页
抗MDA5抗体阳性临床无肌病性皮肌炎是一种特殊类型皮肌炎,间质性肺病是其主要肺部并发症,国内少见,本文报道一例并做文献分析。患者,女,67岁。面颈部、肩背部及双手等多处红斑,伴四肢酸痛无力50天。肌炎抗体谱示:抗MDA5抗体IgG(+++),抗... 抗MDA5抗体阳性临床无肌病性皮肌炎是一种特殊类型皮肌炎,间质性肺病是其主要肺部并发症,国内少见,本文报道一例并做文献分析。患者,女,67岁。面颈部、肩背部及双手等多处红斑,伴四肢酸痛无力50天。肌炎抗体谱示:抗MDA5抗体IgG(+++),抗SRP抗体IgG(+),抗SSA/Ro-52抗体(+)。胸部CT提示双肺间质纤维化伴感染。结合组织病理学检查,诊断为临床无肌病性皮肌炎(抗MDA5抗体阳性)。 展开更多
关键词 抗MDA5抗体 临床无肌病性皮肌炎
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临床无肌病性皮肌炎12例临床分析及抗MDA5抗体对其预后的影响 被引量：4
2
作者 李丹 曾碧冰 +1 位作者 张峰 李俊杰 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期917-918,923,共3页
目的探讨临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征及抗MDA5抗体对其预后的影响。方法回顾性分析12例CADM患者的临床资料,并检测其中10例存活者的抗MDA5抗体。结果 12例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,6例合并肺间质病变,其中抗MDA5... 目的探讨临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征及抗MDA5抗体对其预后的影响。方法回顾性分析12例CADM患者的临床资料,并检测其中10例存活者的抗MDA5抗体。结果 12例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,6例合并肺间质病变,其中抗MDA5抗体阳性4例。6例继发恶性肿瘤。结论 CADM无明显的肌病表现,但可累及内脏,易出现恶性肿瘤,抗MDA抗体阳性的CADM患者常伴有间质性肺炎,这对其预后有重要意义,应提高对此病的认识。 展开更多
关键词 临床无肌病性皮肌炎 皮肌炎 肿瘤 抗MDA5抗体
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类风湿关节炎合并无肌病性皮肌炎伴多重肺损伤1例 被引量：4
3
作者 刘爽 安媛 +1 位作者 贾园 栗占国 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期805-808,共4页
自身免疫疾病常导致肺部损伤,复习北京大学人民医院风湿免疫科收治的1例重叠综合征(类风湿关节炎合并无肌病性皮肌炎)伴多重肺部损伤的患者,结合文献探讨其病例特点及诊治经验。患者起病为类风湿关节炎,病程中出现以空洞为表现的肺部类... 自身免疫疾病常导致肺部损伤,复习北京大学人民医院风湿免疫科收治的1例重叠综合征(类风湿关节炎合并无肌病性皮肌炎)伴多重肺部损伤的患者,结合文献探讨其病例特点及诊治经验。患者起病为类风湿关节炎,病程中出现以空洞为表现的肺部类风湿结节,排除结核、真菌等感染及肿瘤后,行病理检查确诊。此后又出现以发热为表现的机化性肺炎,予常规量激素治疗;机化性肺炎进展时出现典型手部Gottron征及技工手,无肌酶及肌电图改变,考虑为无肌病性皮肌炎,予激素冲击联合环磷酰胺治疗后机化性肺炎好转,但同时出现肺部感染,经暂停环磷酰胺、激素减量并联合抗感染治疗后感染好转。本例患者为重叠综合征,出现多种肺部损伤,如类风湿关节炎肺损害、免疫疾病合并的机化性肺炎、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘、免疫抑制治疗过程中出现肺部真菌、细菌感染等,其诊疗经验可以加深对结缔组织病肺部损害的认识,并提高诊断和治疗水平。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 无肌病性皮肌炎 肺损伤
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无肌病性皮肌炎--附1例报告 被引量：2
4
作者 孙建方 林路泽 +4 位作者 姜祎群 林彤 王一玲 吴瑞彬 曾学思 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期237-238,共2页
患者女性，54岁，两上眼睑紫红色水肿性红斑3年，未出现肌肉损害的临床表现，与肌肉损害有关的实验室检查及肌电图、肌活检均无异常发现。JO 1抗体弱阳性，ANA滴度1∶160，皮损的组织病理变化及直接免疫荧光检查结果符合皮肌炎诊断。
关键词 无肌病性皮肌炎 病因 诊断 治疗
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无肌病性皮肌炎15例临床分析 被引量：4
5
作者 雷小妹 李守新 胡绍先 《内科急危重症杂志》 2008年第2期66-68,共3页
目的:探讨无肌病性皮肌炎(ADM)的临床特征、诊断、治疗和预后,提高临床医师对ADM的诊治水平。方法:将89例患者分为2组,其中有Gottron丘疹,或有眶周水肿性淡紫色斑疹,而临床缺乏明显肌炎者15例为ADM组,皮肌炎组(DM组)74例。分别记录其临... 目的:探讨无肌病性皮肌炎(ADM)的临床特征、诊断、治疗和预后,提高临床医师对ADM的诊治水平。方法:将89例患者分为2组,其中有Gottron丘疹,或有眶周水肿性淡紫色斑疹,而临床缺乏明显肌炎者15例为ADM组,皮肌炎组(DM组)74例。分别记录其临床特征、肌酸激酶、肌电图、肌肉病理检查、胸部影像学检查、器官受累情况、治疗方案和转归。结果:ADM组关节痛、发热、继发肺间质炎症和抗Jo-1抗体阳性的发生率分别为40%、13.3%、66.7%和13.3%,并发肿瘤6.7%,病死率20%。DM组关节痛、发热、肺间质炎症和抗Jo-1抗体阳性的发生率分别为37.8%、14.9%、32.4%和14.9%,病死率5.4%。二者比较,ADM组肺间质炎症发生率明显高于DM组。结论:ADM组虽然没有明显肌病表现,但是同样可以累及内脏,其中肺间质炎症的发生率较高,联合糖皮质激素和细胞毒免疫抑制剂治疗可以改善患者预后。临床医师需提高对ADM的认识。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 皮肌炎 间质性肺炎
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无肌病性皮肌炎合并肺间质纤维化7例临床分析 被引量：2
6
作者 刘锐 高忠恩 +1 位作者 刘秋红 李晓茹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第36期4020-4023,共4页
目的探讨无肌病性皮肌炎合并肺间质纤维化的临床特点。方法回顾性分析7例无肌病性皮肌炎合并间质性肺疾病的患者的临床资料,包括临床症状体征、肌酶、肌电图、肌肉病理检查、胸部CT、肿瘤指标、治疗方案等。结果患者均无肌力下降,肌酶... 目的探讨无肌病性皮肌炎合并肺间质纤维化的临床特点。方法回顾性分析7例无肌病性皮肌炎合并间质性肺疾病的患者的临床资料,包括临床症状体征、肌酶、肌电图、肌肉病理检查、胸部CT、肿瘤指标、治疗方案等。结果患者均无肌力下降,肌酶、肌电图均正常。3例(27%)进展迅速,其中2例因为急性肺间质病变导致呼吸衰竭而死亡,1例死于严重的肺部感染。1例患者合并肺癌。结论无肌病性皮肌炎合并间质性肺疾病病死率高,可出现急性加重,且易伴发严重的感染,提倡早期发现、积极治疗。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 肺间质纤维化
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皮肌炎样皮炎还是无肌病性皮肌炎?——关于无肌病性皮肌炎命名的商榷 被引量：3
7
作者 曹华 郑捷 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第10期630-632,共3页
Pearson首次用“无肌病性皮肌炎(ADM)”来命名有皮肌炎的典型皮损而无肌肉损害的患者。然而大家对这一疾病的命名一直存在争议。复习大量文献后,笔者提出“皮肌炎样皮炎”这样的命名,并认为它是一种复杂的综合群,可以是皮肌炎的早期改变... Pearson首次用“无肌病性皮肌炎(ADM)”来命名有皮肌炎的典型皮损而无肌肉损害的患者。然而大家对这一疾病的命名一直存在争议。复习大量文献后,笔者提出“皮肌炎样皮炎”这样的命名,并认为它是一种复杂的综合群,可以是皮肌炎的早期改变,也可以伴有严重的肺部损害或疾病或向红斑狼疮转归,让人忽略的是这样的皮炎还可以合并恶性肿瘤,是“副肿瘤综合征”的一种表现。对这类患者要加强随访,定期作肿瘤学检查和胸部放射学检查。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 皮肌炎样皮炎
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无肌病性皮肌炎并乙型肝炎一例 被引量：2
8
作者 谢娟 杨美平 黄艳春 《实用临床医学（江西）》 CAS 2004年第4期63-63,共1页
关键词 无肌病性皮肌炎 并发症 乙型肝炎
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临床无肌病性皮肌炎 被引量：2
9
作者 陈益和 唐福林 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2007年第1期90-95,共6页
临床无肌病性皮肌炎(C-ADM)是指一组仅有皮肤表现或以皮肤表现为主、不伴有近端肌无力和血肌酶谱升高的皮肌炎(DM),包括无肌病性皮肌炎和微肌病性皮肌炎。该病在欧美的发病率约占 DM 的10%.在亚洲这一比例可能要高些。C-ADM 的皮肤表现... 临床无肌病性皮肌炎(C-ADM)是指一组仅有皮肤表现或以皮肤表现为主、不伴有近端肌无力和血肌酶谱升高的皮肌炎(DM),包括无肌病性皮肌炎和微肌病性皮肌炎。该病在欧美的发病率约占 DM 的10%.在亚洲这一比例可能要高些。C-ADM 的皮肤表现与经典 DM 一致.随着病程的进展,大部分 C-ADM 患者并不会出现肌炎的表现。但是,C-ADM 常合并有可能危及生命的间质性肺病和恶性肿瘤,故早期诊断、治疗十分重要,特异性自身抗体的检测将有助于该病的早期诊断。治疗方法目前尚无成熟统一的方案,主要针对皮肤局部病变和严重的合并症进行治疗。 展开更多
关键词 皮肌炎 临床无肌病性皮肌炎 间质性肺病 恶性肿瘤 诊断 治疗
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无肌病性皮肌炎伴肿瘤3例 被引量：3
10
作者 忻霞菲 张长宋 《中国麻风皮肤病杂志》 2005年第4期325-325,共1页
皮肌炎是一种以皮肤表现为特征的特发性炎症性肌病.无肌病性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)可能是皮肌炎的一个亚型,以典型的皮疹但无明显的肌肉异常为特征.本文报道无肌病性皮肌炎合并肿瘤3例,以提高对ADM的认识.
关键词 无肌病性皮肌炎 肿瘤 特发性炎症性肌病 皮肤表现 肌肉异常 ADM
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中西医结合治疗无肌病性皮肌炎合并肺间质病变1例 被引量：2
11
作者 李忱 田新伦 董振华 《北京中医药》 2013年第2期143-144,共2页
1病例介绍患者,女,41岁,于2011年5月20日入院。关节痛1个月余,胸闷、气短20天。患者2011年4月初出现双手中指近段指间关节、大拇指掌指关节对称性肿疼,无明显晨僵,后逐渐出现眼眶周紫红色斑,颈部及肩部红色皮疹,
关键词 无肌病性皮肌炎 肺间质病变 中西医结合
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8例无肌病性皮肌炎临床分析 被引量：1
12
作者 李丹 曾碧冰 +1 位作者 陈惠玲 李俊杰 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第7期910-911,共2页
目的探讨临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征,提高对此病的诊治水平。方法回顾性分析符合Euwer提出的CADM诊断标准的8例患者的临床资料。结果 8例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹8例,向阳疹8例,颈部V区疹6例,披肩... 目的探讨临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征,提高对此病的诊治水平。方法回顾性分析符合Euwer提出的CADM诊断标准的8例患者的临床资料。结果 8例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹8例,向阳疹8例,颈部V区疹6例,披肩疹5例。2例患者合并肺间质病变,4例患者先后出现恶性肿瘤。结论 CADM虽然没有明显肌病表现,但是同样可以累及内脏,容易出现恶性肿瘤,临床医师需提高对CADM的认识。 展开更多
关键词 临床无肌病性皮肌炎 皮肌炎 恶性肿瘤
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中西医结合治疗无肌病性皮肌炎1例 被引量：1
13
作者 金亮 李成荫 +1 位作者 朱丰林 吴斌 《风湿病与关节炎》 2017年第4期52-53,74,共3页
无肌病性皮肌炎（amyopathic dermatomyositis,ADM）属于皮肌炎的一种亚型,可以侵犯多器官,常易伴发肺间质性病变（interstitiallung disease,ILD）,属风湿科危急重症。笔者经中西医结合救治1例重危ADM合并ILD的患者,肺部症状和体征均... 无肌病性皮肌炎（amyopathic dermatomyositis,ADM）属于皮肌炎的一种亚型,可以侵犯多器官,常易伴发肺间质性病变（interstitiallung disease,ILD）,属风湿科危急重症。笔者经中西医结合救治1例重危ADM合并ILD的患者,肺部症状和体征均得到明显缓解,现报道如下。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 肺间质病变 中西医结合 医案
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无肌病性皮肌炎并发间质性肺炎死亡率及其相关危险因素 被引量：2
14
作者 冯大莺 李挺 +3 位作者 王晓栋 陈志威 王海婷 叶霜 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第11期56-61,共6页
目的探讨68例CADM-ILD死亡率及相关危险因素。方法收集68例CADM-ILD临床及实验室资料,分析死亡率及预后不良危险因素。结果女性多见,男:女1:1.72,发病年龄:38～73岁,病程1月～7 a,55.88%并发感染,其中真菌感染16.17%。CADM-ILD患者0.5 a... 目的探讨68例CADM-ILD死亡率及相关危险因素。方法收集68例CADM-ILD临床及实验室资料,分析死亡率及预后不良危险因素。结果女性多见,男:女1:1.72,发病年龄:38～73岁,病程1月～7 a,55.88%并发感染,其中真菌感染16.17%。CADM-ILD患者0.5 a,1 a、5 a累计死亡率分别为25.0%,32.5%,48.2%。死亡相关危险因素COX单因素回归分析,低蛋白血症、淋巴细胞下降、 CD3+CD4+Th细胞下降是CADM-ILD患者预后不良的危险因素(P <0.05);多因素回归分析CD3+CD4+Th为预后不良独立危险因素(P <0.05)。结论 CADM-ILD死亡率高;快速进展性预后差;CD3+CD4+Th为死亡独立危险因素。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 间质性肺炎 死亡率 危险因素
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胡建东教授从肺论治临床无肌病性皮肌炎经验 被引量：2
15
作者 徐玲霞 胡建东 《光明中医》 2018年第6期780-782,共3页
临床无肌病性皮肌炎(CADM)是以特征性皮疹损害为主要表现的一种自身免疫性疾病,常伴发间质性肺病、肺癌、鼻咽癌等疾病。胡建东教授认为临床无肌病性皮肌炎的发病与肺脏功能失调息息相关,主张从肺论治。现从肺主气,在体合皮,其华在毛这... 临床无肌病性皮肌炎(CADM)是以特征性皮疹损害为主要表现的一种自身免疫性疾病,常伴发间质性肺病、肺癌、鼻咽癌等疾病。胡建东教授认为临床无肌病性皮肌炎的发病与肺脏功能失调息息相关,主张从肺论治。现从肺主气,在体合皮,其华在毛这一理论出发,着重探讨临床无肌病性皮肌炎从肺论之的辨证思维,在治疗临床无肌病性皮肌炎的思维上进一步开拓和深化。 展开更多
关键词 临床无肌病性皮肌炎 从肺论治 胡建东 名医经验
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无肌病性皮肌炎1例
16
作者 刘真君 陈民 +2 位作者 陈永涛 邹渝江 曾晖 《华西医学》 CAS 2003年第4期579-579,共1页
关键词 无肌病性皮肌炎 肌电图 免疫 诊断标准
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无肌病性皮肌炎1例
17
作者 刘真君 陈民 +2 位作者 陈永涛 邹渝江 曾晖 《四川医学》 CAS 2003年第11期1116-1116,共1页
关键词 无肌病性皮肌炎 皮肤肌肉活检 免疫 诊惭 治疗
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误诊为无肌病性皮肌炎的多囊卵巢综合征1例
18
作者 陈颖炜 李霞 +1 位作者 阮晨曦 郑捷 《中国麻风皮肤病杂志》 2008年第12期997-998,共2页
临床资料 患者女，21岁，未婚。因“面部红斑7年余”入院。患者7年前无明显诱因出现面部红斑，无明显自觉症状，无发热、呼吸困难、四肢肌肉酸痛、关节肿痛、大量脱发。于1999年在外院诊断为无肌病性皮肌炎，予静脉或口服糖皮质激素治... 临床资料 患者女，21岁，未婚。因“面部红斑7年余”入院。患者7年前无明显诱因出现面部红斑，无明显自觉症状，无发热、呼吸困难、四肢肌肉酸痛、关节肿痛、大量脱发。于1999年在外院诊断为无肌病性皮肌炎，予静脉或口服糖皮质激素治疗，并予环磷酰胺0．8g冲击治疗1次，疗效不佳。曾间断服用羟氯喹、反应停等治疗，泼尼松逐渐减量，患者面部红斑没有明显改善。2006年9月，患者面部红斑加重，红斑为弥漫性，伴脱屑、微痒，颈、胸、背部和双手掌指关节背侧出现水肿性红斑，遂来我院就诊。 展开更多
关键词 无肌病性皮肌炎 多囊卵巢综合征 糖皮质激素治疗 面部红斑 误诊 水肿性红斑 临床资料 自觉症状
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临床无肌病性皮肌炎生物学标记物研究进展
19
作者 左瑜 安媛 栗占国 《实用医院临床杂志》 2015年第5期1-4,共4页
临床无肌病性皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)作为炎性肌病中亚型之一,临床上较难识别,并可合并肺间质病变及恶性肿瘤,部分患者病情进展迅速,预后较差。因此,通过测定生物标记物及病情活动监测指标对CADM患者早期... 临床无肌病性皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)作为炎性肌病中亚型之一,临床上较难识别,并可合并肺间质病变及恶性肿瘤,部分患者病情进展迅速,预后较差。因此,通过测定生物标记物及病情活动监测指标对CADM患者早期诊断及治疗具有重要意义。本文对CADM的流行病学情况、相关生物学标记物及其临床意义进行讨论。 展开更多
关键词 临床无肌病性皮肌炎 生物学标记物 自身抗体
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成功治愈1例无肌病性皮肌炎
20
作者 赵天恩 周桂芝 卞维琴 《中国麻风皮肤病杂志》 2005年第7期552-553,共2页
关键词 无肌病性皮肌炎 治愈 皮肤炎 ADM
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