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全身麻醉苏醒期躁动防范性护理敏感指标的建立及基于卡诺模型的临床应用
1
作者 魏灵利 蔡慧 姚盛云 《全科护理》 2025年第2期311-317,共7页
目的:探讨全身麻醉苏醒期躁动防范性护理敏感指标体系的构建及基于卡诺模型的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2021年1月—2023年1月江苏省盐城市第一人民医院行全身麻醉手术的104例病人为研究对象,采用奇偶数字分配法将其分为对照组... 目的:探讨全身麻醉苏醒期躁动防范性护理敏感指标体系的构建及基于卡诺模型的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2021年1月—2023年1月江苏省盐城市第一人民医院行全身麻醉手术的104例病人为研究对象,采用奇偶数字分配法将其分为对照组与研究组,每组52例。对照组实施常规护理,研究组基于德尔菲专家咨询法构建的全身麻醉苏醒期躁动防范性护理敏感指标体系实施护理,比较两组干预后苏醒期躁动发生率[Riker镇静躁动程度评分表(Sedation-Agitation Scale,SAS)]、疼痛程度[修订版面部表情疼痛评分量表(Face Rating Scale-Revised,FPS-R)]与护理满意度。结果:2轮专家函询问卷调查有效回收率分别为100.00%和92.59%;2轮函询专家权威系数分别为0.860,0.904,肯德尔协调系数为0.275~0.387(P<0.001)。研究组苏醒期躁动发生率、FPS-R评分低于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:全身麻醉苏醒期躁动防范性护理敏感指标体系的构建能为全身麻醉病人围术期护理服务的针对性提供科学有效的指导,且以此为依据将其应用于苏醒期躁动病人预防护理中,能有效降低病人苏醒期躁动发生率,为促进病人康复进程提供重要依据。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期躁动 预防护理 敏感指标体系 卡诺模型
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药物治疗全身麻醉苏醒期躁动的研究进展 被引量：1
2
作者 张岩丽 《临床合理用药杂志》 2024年第28期177-180,共4页
全身麻醉苏醒期躁动指在麻醉苏醒期出现异常兴奋、肢体躁动及定向障碍的综合症状。苏醒期躁动虽然属于短暂症状,但如果不及时处理,可能会发生严重的不良后果。故在临床实践期间如何合理用药让患者平稳度过全身麻醉苏醒期,仍为麻醉医师... 全身麻醉苏醒期躁动指在麻醉苏醒期出现异常兴奋、肢体躁动及定向障碍的综合症状。苏醒期躁动虽然属于短暂症状,但如果不及时处理,可能会发生严重的不良后果。故在临床实践期间如何合理用药让患者平稳度过全身麻醉苏醒期,仍为麻醉医师需考虑的重要问题。文章综述全身麻醉苏醒期躁动的临床表现、发生机制、危险因素及目前常用药物丙泊酚、瑞芬太尼、氯胺酮、右美托咪定、瑞马唑仑的作用机制,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期躁动 丙泊酚 瑞芬太尼 氯胺酮 右美托咪定 瑞马唑仑
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利多卡因不同给药方式对颌面外科经鼻气管插管患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床研究 被引量：1
3
作者 周晗 丁媛 +2 位作者 钱晓绘 赵严礼 张铁成 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1793-1796,共4页
目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法:选取2023年2月~11月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者90例,按照苏醒期不同给药方式分为三组。术毕时A组(n=30):利多卡因1 mg... 目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法:选取2023年2月~11月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者90例,按照苏醒期不同给药方式分为三组。术毕时A组(n=30):利多卡因1 mg/kg经静脉推注;B组(n=30):利多卡因1 mg/kg经气管导管注入;C组(n=30):未干预。对比分析三组患者镇静镇痛效果、血流动力学变化及呛咳情况。结果:三组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2(拔管时)三组患者心率、血压均升高,并缓慢降低,A组、B组升高幅度低于C组,B组最低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后10 min,A组、B组镇静镇痛效果优于C组,B组疼痛评分最低,差异有统计学意义(P<0.05);吸痰和拔管时A组、B组呛咳率低于C组,B组发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颌面外科经鼻插气管插管患者术后经气管内给予利多卡因,具有较好的镇静镇痛效,利于维持血流动力学的稳定,并减少呛咳的发生。 展开更多
关键词 利多卡因 颌面外科 经鼻气管插管 全身麻醉苏醒期
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全身麻醉苏醒期谵妄护理的研究进展
4
作者 刘聃 曾梅菇 +1 位作者 陈美玲 邱萍萍 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0001-0004,共4页
全身麻醉苏醒期谵妄是指在全身麻醉手术后出现的一组非特异症状,其特征为急性意识水平的降低,并伴有自主神经功能障碍和行为异常。全身麻醉苏醒期谵妄不仅影响患者的日常生活,而且增加患者死亡率,是一种严重的并发症。有研究表明,全身... 全身麻醉苏醒期谵妄是指在全身麻醉手术后出现的一组非特异症状,其特征为急性意识水平的降低,并伴有自主神经功能障碍和行为异常。全身麻醉苏醒期谵妄不仅影响患者的日常生活,而且增加患者死亡率,是一种严重的并发症。有研究表明,全身麻醉苏醒期谵妄的发生与年龄、麻醉药物、手术类型、术前合并疾病等因素有关。全身麻醉苏醒期谵妄的严重程度与年龄有关,并且随着年龄的增长而加重。因此,临床医护人员应加强对全身麻醉术后谵妄患者的护理,降低其发病率和病死率,提高其生活质量。本文将对全身麻醉苏醒期谵妄的相关护理进行综述。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 谵妄 护理
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右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果
5
作者 宋金铜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第5期49-52,共4页
目的探讨右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果。方法选取62例妇科腹腔镜手术行气管插管全身麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组泵注0.9%氯化钠注射液,探究组泵注右美托咪定,比较两组的血流动力学指标、... 目的探讨右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果。方法选取62例妇科腹腔镜手术行气管插管全身麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组泵注0.9%氯化钠注射液,探究组泵注右美托咪定,比较两组的血流动力学指标、麻醉效果、恢复时间及不良反应。结果拔管时、拔管5min后,探究组心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);探究组PAED、Ramsay评分低于对照组(P<0.05);两组拔管、清醒及自主呼吸时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定安全性高,对清醒质量无负面影响,且能抑制血流动力学波动,保证全身麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 不良反应 右美托咪定 妇科 恢复时间 全身麻醉苏醒期
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无抽搐电休克治疗患者在全身麻醉苏醒期发生躁动的影响因素分析
6
作者 柏昊 许芳 《大医生》 2024年第21期96-98,共3页
目的探究抽搐电休克治疗(MECT)患者在全身麻醉苏醒期发生躁动的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2023年4月至2024年4月于江苏省扬州五台山医院行MECT的134例患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均行全身麻醉,依据患者在麻醉... 目的探究抽搐电休克治疗(MECT)患者在全身麻醉苏醒期发生躁动的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2023年4月至2024年4月于江苏省扬州五台山医院行MECT的134例患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均行全身麻醉,依据患者在麻醉苏醒期是否发生躁动分为躁动组(25例,发生躁动)和非躁动组(109例,未发生躁动)。比较两组患者临床资料,分析影响MECT患者在麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素。结果134例患者中,发生躁动25例(18.66%),平均发生躁动次数(5.34±1.03)次,平均躁动持续时间(36.82±2.38)min。两组患者性别、BMI、麻醉诱导剂量、治疗期间心率、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。躁动组患者年龄≥60岁、治疗前心理状况焦虑、治疗期间血压波动幅度大、合并高血压、合并糖尿病、麻醉后并发舌后坠、麻醉后并发气道梗阻占比均高于未躁动组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、治疗前心理状况焦虑、治疗中血压波动幅度大、合并高血压、合并糖尿病、麻醉后并发舌后坠、麻醉后并发气道梗阻均为影响MECT患者在全身麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄≥60岁、治疗前心理状况焦虑、治疗期间血压波动幅度大、合并高血压、合并糖尿病、麻醉后并发舌后坠、麻醉后并发气道梗阻均为影响MECT患者在全身麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素,临床需予以高度重视,尽早制订针对以上指标的干预措施,减少患者全身麻醉苏醒期躁动的发生风险。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 全身麻醉苏醒期 躁动
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手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动及血压、心率的影响 被引量：63
7
作者 郭瑞娟 陈志惠 +1 位作者 刘洁 王丽娟 《检验医学与临床》 CAS 2018年第3期399-401,共3页
目的研究手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)及血压、心率等指标的影响。方法选取该院2016年1月至2017年1月收治的106例腹部手术患者进行分析,将行常规护理者作为对照组(53例),行手术室麻醉苏醒护理者作为研究组... 目的研究手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)及血压、心率等指标的影响。方法选取该院2016年1月至2017年1月收治的106例腹部手术患者进行分析,将行常规护理者作为对照组(53例),行手术室麻醉苏醒护理者作为研究组(53例),比较2组EA评分、EA发生率、心率、血压变化及不良事件发生率。结果研究组EA发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒期心率、舒张压、收缩压等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总不良事件率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术患者行手术室麻醉苏醒期护理可降低EA发生率,值得推广。 展开更多
关键词 腹部手术 麻醉苏醒期护理 全身麻醉苏醒期躁动
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不同剂量右美托咪定预防腹腔镜患者全身麻醉苏醒期躁动及寒战临床评价 被引量：9
8
作者 吴静 杨帆 《中国药业》 CAS 2016年第9期25-27,共3页
目的探讨腹腔镜患者采用不同剂量右美托咪定预防全身麻醉(简称全麻)苏醒期躁动及寒战的临床疗效。方法将2015年3月至2016年2月收治的60例腹腔镜患者采用随机数字表法分成A,B,C,D 4组,各15例;A,B,C组在麻醉诱导前均给予右美托咪定泵注,... 目的探讨腹腔镜患者采用不同剂量右美托咪定预防全身麻醉(简称全麻)苏醒期躁动及寒战的临床疗效。方法将2015年3月至2016年2月收治的60例腹腔镜患者采用随机数字表法分成A,B,C,D 4组,各15例;A,B,C组在麻醉诱导前均给予右美托咪定泵注,给予剂量分别为0.5,0.75,1.0μg/kg,D组给予等容生理盐水泵注。比较4组患者术后全麻苏醒期躁动及寒颤的发生情况。结果 A,B,C 3组患者全麻苏醒期躁动发生率(26.67%,6.67%,20.00%)均明显低于D组(53.33%),B组患者躁动发生率(6.67%)明显低于A组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。A,B,C 3组患者全麻苏醒期寒战分级为0级的比例(40.00%,73.33%,46.67%)明显高于D组(26.67%),B组寒战预防效果最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在腹腔镜患者全麻苏醒期躁动及寒战发生方面的临床疗效良好,其中剂量为0.75μg/kg的右美托咪定预防效果最佳,术后恢复良好。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜 全身麻醉苏醒期 躁动 寒战
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盐酸羟考酮对开腹卵巢癌根治术患者全身麻醉苏醒期恢复质量的影响 被引量：11
9
作者 董经纬 赵国胜 《中国医药》 2019年第8期1226-1229,共4页
目的观察盐酸羟考酮对开腹卵巢癌根治术患者全身麻醉苏醒期恢复质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院2017年3月至2018年9月收治的100例行开腹卵巢癌根治术的患者,采用随机数字表法分为羟考酮组和舒芬太尼组,每组50例,麻醉... 目的观察盐酸羟考酮对开腹卵巢癌根治术患者全身麻醉苏醒期恢复质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院2017年3月至2018年9月收治的100例行开腹卵巢癌根治术的患者,采用随机数字表法分为羟考酮组和舒芬太尼组,每组50例,麻醉诱导时及手术结束前20 min分别给予盐酸羟考酮0. 1 mg/kg或舒芬太尼0. 1μg/kg。记录2组患者麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后30 min(T3)、拔管后1 h(T4)、拔管后2 h(T5)的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(Sp O2)。记录2组患者T2、T3、T4、T5的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分。记录2组患者拔管后不良反应的发生情况。结果羟考酮组T1、T3时收缩压、舒张压、心率明显低于舒芬太尼组,T2时Sp O2明显高于舒芬太尼组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。羟考酮组T3时VAS评分明显低于舒芬太尼组[(3. 8±1. 7)分比(5. 9±2. 0)分],T2、T3时Ramsay镇静评分明显低于舒芬太尼组[(1. 6±0. 3)分比(3. 5±0. 4)分、(1. 9±0. 6)分比(3. 2±0. 5)分],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。羟考酮组苏醒期躁动、呼吸抑制、恶心和/或呕吐、寒战的发生率均明显低于舒芬太尼组(均P <0. 05)。结论羟考酮用于开腹卵巢癌根治术患者可以产生良好的镇痛作用,维持术中血流动力学平稳,并减少术后恶心呕吐及躁动等不良反应的发生率,提高全身麻醉苏醒期的恢复质量。 展开更多
关键词 卵巢癌根治术 羟考酮 全身麻醉苏醒期 恶心呕吐
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舒适护理在全身麻醉苏醒期的应用体会 被引量：7
10
作者 郭珺璐 郭珺玲 《吉林医学》 CAS 2016年第10期2604-2605,共2页
目的:探讨舒适护理在全身麻醉苏醒期的应用,用以指导临床护理措施。方法:观察组67例在常规护理的基础上应用舒适护理,对照组67例仅应用常规护理,比较观察两组护理效果。结果:观察组在苏醒时间、意识恢复前心率波动及HAMA焦虑评分等方面... 目的:探讨舒适护理在全身麻醉苏醒期的应用,用以指导临床护理措施。方法:观察组67例在常规护理的基础上应用舒适护理,对照组67例仅应用常规护理,比较观察两组护理效果。结果:观察组在苏醒时间、意识恢复前心率波动及HAMA焦虑评分等方面均优于对照组,并且观察组护理效果显效率58.2%,总有效率85.1%,明显高于对照组37.3%的显效率及71.6%的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理是一种安全有效的护理方式,对于缓解全身麻醉苏醒期患者痛苦、提高护理舒适度都具有显著作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舒适护理 全身麻醉苏醒期 应用 体会
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舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果观察 被引量：6
11
作者 罗金香 《中国医学创新》 CAS 2019年第25期75-78,共4页
目的:研究探讨舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果。方法:选择本院2017年1月-2018年12月行全身麻醉手术治疗且处于麻醉苏醒期的110例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各55例。对照组施行常规护理,观察组... 目的:研究探讨舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果。方法:选择本院2017年1月-2018年12月行全身麻醉手术治疗且处于麻醉苏醒期的110例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各55例。对照组施行常规护理,观察组施行舒适护理联合优质护理。比较两组苏醒状况、不良反应发生情况、舒适度评分、不良情绪评分及护理满意度。结果:两组自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组睁眼时间与拔管时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.82%低于对照组的12.73%(P<0.05)。护理后,观察组舒适度评分高于对照组(P<0.05),而焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.36%高于对照组的83.64%(P<0.05)。结论:舒适护理联合优质护理可有效加快全身麻醉手术患者术后苏醒,减少不良反应,提高舒适度和护理满意度。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 舒适护理 优质护理
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对右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床观察 被引量：3
12
作者 袁美芳 范龙 +2 位作者 钮中辉 顾庆 刘宏亮 《黑龙江医学》 2012年第11期828-829,共2页
目的观察右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床效果。方法选择60例拟在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为2组:右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组:麻醉诱导前... 目的观察右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床效果。方法选择60例拟在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为2组:右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组:麻醉诱导前静脉泵注右美托咪啶负荷量1.0 ug/kg,泵注时间15 min,之后输注速度设定为0.2 ug/kg.h至手术结束。C组:右美托咪啶改为生理盐水。记录停用麻醉药前、拔管时、拔管后5 min患者HR、SBP、DBP,自主呼吸恢复时间、清醒时间,气管拔管时间(从手术结束到拔除气管导管),苏醒期患者躁动的情况。结果拔管时,两组HR、SBP、DBP较停药前升高,但D组的升高程度低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管后5 min,D组HR、SBP、DBP与停药前无明显变化,而C组HR、SBP、DBP较停药前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸恢复时间、清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者苏醒期躁动比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶可有效预防全身麻醉苏醒期的血流动力学波动,并能减少躁动的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪啶 腹腔镜胆囊切除手术 全身麻醉苏醒期 不良反应
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全身麻醉苏醒期应用右美托咪啶对胃部手术患者镇静的研究 被引量：1
13
作者 叶丽群 何娟明 +1 位作者 植碧清 麦丽芬 《吉林医学》 CAS 2017年第6期1116-1117,共2页
目的:探讨胃部手术患者应用右美托咪啶对在全身麻醉苏醒期躁动的镇静效果。方法:收集需要采用气管插管全身麻醉下行胃部择期手术患者104例,使用随机方法分为两组各52例。在其苏醒期分别对对照组和观察组微量泵输注生理盐水和右美托咪啶... 目的:探讨胃部手术患者应用右美托咪啶对在全身麻醉苏醒期躁动的镇静效果。方法:收集需要采用气管插管全身麻醉下行胃部择期手术患者104例,使用随机方法分为两组各52例。在其苏醒期分别对对照组和观察组微量泵输注生理盐水和右美托咪啶,分析两组患者的镇静效果。结果:在输注前两组患者的镇静评分、咳呛评分、躁动评分以及拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。而在苏醒期输注后,观察组患者咳呛评分、躁动评分、镇静评分以及回忆度评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者均未出现呼吸抑制、气道痉挛以及缺氧等并发症,而呕吐、恶心以及咽喉疼痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃部手术患者在全身麻醉苏醒期,应用右美托咪啶能够明显减少躁动、咳呛等情况,对镇静以及恢复回忆有着较好效果,同时不会导致患者出现严重并发症,在临床上有着较高的应用价值。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 右美托咪啶 镇静
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麻醉前心理干预对冠心病患者全身麻醉苏醒期应激反应影响的研究
14
作者 段海霞 姜万维 +3 位作者 王丽红 许民 于学美 王庆辉 《中国实用医药》 2015年第34期177-178,共2页
目的探究麻醉前心理干预对冠心病患者全身麻醉苏醒期应激反应的影响。方法 100例冠心病患者,按照入院的先后顺序随机分为观察组以及对照组,每组50例。对照组患者采用常规术前巡视,观察组在此基础上增加麻醉前心理干预。对比两组患者的... 目的探究麻醉前心理干预对冠心病患者全身麻醉苏醒期应激反应的影响。方法 100例冠心病患者,按照入院的先后顺序随机分为观察组以及对照组,每组50例。对照组患者采用常规术前巡视,观察组在此基础上增加麻醉前心理干预。对比两组患者的相关指标所产生的变化。结果治疗后,观察组患者的相关指标水平明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者在麻醉前采用心理干预能够减少全身麻醉苏醒期应激反应的发生率,有助于患者尽快的恢复到正常状态中。 展开更多
关键词 心理干预 冠心病 全身麻醉苏醒期 应激反应
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婴幼儿全身麻醉苏醒期呼吸系统不良事件的相关因素分析 被引量：7
15
作者 华妤 朱宇航 +3 位作者 徐乐 龚涛武 刘兴奎 朱昭琼 《川北医学院学报》 CAS 2018年第1期22-25,共4页
目的:分析3岁以下小儿行全身麻醉后苏醒期呼吸系统不良事件的相关因素,以期为临床麻醉安全提供指导。方法:收集合肥医学院附属医院择期手术患儿80例,对于可能造成呼吸系统不良事件的相关因素进行定义,包括:年龄、性别、手术季节、手术... 目的:分析3岁以下小儿行全身麻醉后苏醒期呼吸系统不良事件的相关因素,以期为临床麻醉安全提供指导。方法:收集合肥医学院附属医院择期手术患儿80例,对于可能造成呼吸系统不良事件的相关因素进行定义,包括:年龄、性别、手术季节、手术部位、麻醉方式、是否合并上呼吸道感染病史(upper respiratory Infection,URI)、是否腹腔镜手术。不良事件包括:咳嗽、多痰、声音嘶哑、Sp O2<90%、喉痉挛、支气管痉挛。监测并记录基础生命体征以及麻醉苏醒期不良事件的发生情况。结果:术前合并URI的患儿较术前未合并URI的患儿呼吸系统不良事件的发生率高,差异有统计学意义(46.2%vs16.4%,P=0.043)。术前合并URI的患儿,发生两种及以上呼吸系统不良事件的风险增加OR=9.844,95%CI=2.182~44.408。结论:术前合并URI会增加婴幼儿全身麻醉苏醒期呼吸系统不良事件的发生率,而年龄、性别、手术季节、手术部位、麻醉方式、是否腹腔镜手术并不是其独立影响因素。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 呼吸系统 不良事件 婴幼儿 安全性
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地佐辛与舒芬太尼在全身麻醉苏醒期拔管管理中的临床比较
16
作者 张红 《中外医疗》 2019年第23期96-98,共3页
目的探究地佐辛与舒芬太尼对全身麻醉苏醒期拔管患者的临床应用特点。方法从来该院诊治的2016年8月-2018年9月的腹腔镜胆囊切除术患者中随机抽取64例,采用随机数字法随机分为对照组和观察组,分别采用舒芬太尼治疗和地佐辛治疗,观察两组... 目的探究地佐辛与舒芬太尼对全身麻醉苏醒期拔管患者的临床应用特点。方法从来该院诊治的2016年8月-2018年9月的腹腔镜胆囊切除术患者中随机抽取64例,采用随机数字法随机分为对照组和观察组,分别采用舒芬太尼治疗和地佐辛治疗,观察两组患者的不良反应、苏醒情况、躁动评分和苏醒期血流动力学情况。结果观察组拔管时间、定向力恢复时间、呼吸恢复时间均低于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率为3.16%低于对照组(χ^2=7.574,P<0.05),呼吸抑制发生率为0.00%低于对照组(χ^2=7.206,P<0.05);观察组在T1时的躁动评分为(1.68±0.29)分低于对照组(t=9.582,P<0.05),T2为(1.63±0.17)分低于对照组(t=10.495,P<0.05),T3为(2.22±0.18)分低于对照组(t=8.935,P<0.05);观察组患者的T1、T2的DBP、SBP和HR水平较为稳定,且低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛和舒芬太尼均能防止腹腔镜胆囊切除术患者在全麻苏醒时期出现躁动症状,其中地佐辛更加有效降低苏醒恢复时间,且血液动力学更加稳定,具有更显著的临床疗效。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 全身麻醉苏醒期
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人性化护理支持对全身麻醉苏醒期苏醒质量的影响 被引量：15
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作者 郗晓琦 张雪梅 +3 位作者 侯春梅 吕玉梅 房辉 王会文 《海军医学杂志》 2019年第6期597-599,共3页
手术治疗是医治疾病的主要外科手段,为创造良好的手术条件,需要使用药物对患者神经系统产生可逆性的功能抑制,暂时消除患者痛觉[1]。全身麻醉是手术中临床麻醉的一种,麻醉后患者会完全丧失意识,肌肉呈松弛状态,术后麻醉苏醒期因手术创... 手术治疗是医治疾病的主要外科手段,为创造良好的手术条件,需要使用药物对患者神经系统产生可逆性的功能抑制,暂时消除患者痛觉[1]。全身麻醉是手术中临床麻醉的一种,麻醉后患者会完全丧失意识,肌肉呈松弛状态,术后麻醉苏醒期因手术创伤极易引发躁动,甚至危及生命[2]。因此需加强对麻醉苏醒期患者的护理,人性化护理将医院文化与护理活动相结合,坚持以患者为中心的工作宗旨,建立由被动到主动的护理模式,最终形成人文化的优质护理,目前对于人性化护理支持对全身麻醉苏醒期苏醒质量效果的研究较为欠缺[3-4]。 展开更多
关键词 人性化护理 麻醉 全身麻醉苏醒期 苏醒质量 躁动
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学龄前患儿腺样体肥大切除术全身麻醉苏醒期不良事件的发生情况及其影响因素 被引量：3
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作者 许雪娜 季永 田皇华 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第22期117-120,共4页
目的观察学龄前患儿腺样体肥大(AH)切除术全身麻醉苏醒期不良事件发生情况,并分析其影响因素。方法回顾性分析160例择期行AH切除术的学龄前患儿的资料,统计患儿全身麻醉苏醒期不良事件发生情况,采用Logistic回归分析筛选、确定学龄前患... 目的观察学龄前患儿腺样体肥大(AH)切除术全身麻醉苏醒期不良事件发生情况,并分析其影响因素。方法回顾性分析160例择期行AH切除术的学龄前患儿的资料,统计患儿全身麻醉苏醒期不良事件发生情况,采用Logistic回归分析筛选、确定学龄前患儿AH切除术全身麻醉苏醒期不良事件发生的影响因素,并探讨可能的发生机制。结果160例择期行AH切除术学龄前患儿中,全身麻醉苏醒期不良事件患儿34例(21.25%)。初步比较发生与未发生全身麻醉苏醒期不良事件的患儿基线资料,并经Logistic回归分析检验结果显示,苏醒期仰卧位、使用七氟醚均是学龄前患儿AH切除术全身麻醉苏醒期不良事件发生的影响因素(OR>1,P<0.05),而使用右美托咪定是患儿全身麻醉苏醒期不良事件发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论学龄前患儿AH切除术全身麻醉苏醒期有一定不良事件发生风险,可能与苏醒期仰卧位、使用七氟醚有关,而使用右美托咪定可能会减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 不良事件 影响因素 腺样体肥大 手术
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右美托咪定联合舒芬太尼对输尿管镜下钬激光碎石术患者全身麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激症的影响 被引量：2
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作者 刘淑婷 张军 何文胜 《临床和实验医学杂志》 2023年第24期2678-2683,共6页
目的探究右美托咪定联合舒芬太尼对输尿管镜下钬激光碎石术患者全身麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激症的影响。方法选取2020年1月至2022年12月在蚌埠医学院附属合肥市第二人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者96例纳入前瞻性研究,按照随... 目的探究右美托咪定联合舒芬太尼对输尿管镜下钬激光碎石术患者全身麻醉苏醒期躁动和膀胱刺激症的影响。方法选取2020年1月至2022年12月在蚌埠医学院附属合肥市第二人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者96例纳入前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各48例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,研究组采用右美托咪定联合舒芬太尼复合麻醉。记录并比较两组患者临床指标[手术时间、补液量、体温、麻醉后恢复室(PACU)停留时间]、苏醒时间、术中体动次数、不同时间点[气管插管前(T_(0)),气管插管即刻(T_(1)),拔管时(T_(2)),拔管后10 min(T_(3))]Ramsay镇静评分、不同时间点(苏醒后5 min、术后1 h、术后2 h、术后6、术后12 h)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间点(术前、给药后、离室时)平均动脉压及心率情况、输尿管镜刺激反应及术后不良反应情况。结果两组的手术时间、补液量及睁眼时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的PACU停留时间、麻醉苏醒时间均短于对照组,术中体动次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)、T_(3)时,两组间Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,两组患者的Ramsay镇静评分高于T_(0),且研究组患者的Ramsay镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、12 h时,两组患者的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒后5 min、术后1 h、术后2 h时,研究组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、给药后、离室时的平均动脉压组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组给药后及离室时的心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者输尿管镜刺激反应1、2级占比高于对照组,3级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼可缩短输尿管镜下钬激光碎石术患者麻醉诱导及苏醒时间,提高患者的镇静效果,改善输尿管镜刺激反应,且不会提高患者的不良反应的发生率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 输尿管镜下钬激光碎石术 全身麻醉苏醒期躁动 膀胱刺激症
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舒适护理联合优质护理在全身麻醉苏醒期患者中的干预效果分析 被引量：6
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作者 施兆银 张俊娟 杨海群 《系统医学》 2020年第20期159-161,共3页
目的阐述全麻患者苏醒期施以舒适护理、优质护理联合干预的具体措施,并探究应用效果及价值。方法研究对象选择于2018年3月—2019年2月间该院接受全麻手术治疗的患者98例,将其随机进行分组,对照组(n=49)施以常规护理,观察组(n=49)施以舒... 目的阐述全麻患者苏醒期施以舒适护理、优质护理联合干预的具体措施,并探究应用效果及价值。方法研究对象选择于2018年3月—2019年2月间该院接受全麻手术治疗的患者98例,将其随机进行分组,对照组(n=49)施以常规护理,观察组(n=49)施以舒适护理联合优质护理,记录两组患者复苏时间差异,评测两组患者舒适度及心态变化情况,分析差异性。另外记录各组患者出现不良情况,计算总发生概率。结果观察组患者经舒适护理、优质护理联合干预后,恢复自主呼吸时间(7.13±1.32)min、睁眼时间(12.89±1.45)min、拔管时间(12.14±4.85)min、复苏室停留时间(30.32±2.89)min均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.150、12.880、10.330、12.790,P<0.05)。两组患者干预前,舒适度、心态相应评分均大致相同,差异无统计学意义(P>0.05),经干预后有明显改善,观察组患者舒适度评分(94.15±2.06)分高于对照组,而抑郁评分(2.41±0.72)分、焦虑评分(2.55±0.59)分则明显低于对照组(t=27.330、9.380、9.440,P<0.05),此外,观察组患者出现不良情况的人数更少,总发生率相较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术患者于麻醉复苏室内接受舒适护理联合优质护理效果显著,能够促进患者更快清醒,改善不良心理,预防异常情况。 展开更多
关键词 舒适护理 优质护理 全身麻醉苏醒期 干预效果
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