目的探讨桡骨远端截骨矫形并尺骨“Z”字形截骨治疗陈旧性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院2021年1月至2024年3月收治的陈旧性桡骨远端骨折、桡骨短缩畸形愈合伴腕关节疼痛功能障碍12例患者的资料,均采用桡骨远端截骨矫形+尺骨“...目的探讨桡骨远端截骨矫形并尺骨“Z”字形截骨治疗陈旧性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院2021年1月至2024年3月收治的陈旧性桡骨远端骨折、桡骨短缩畸形愈合伴腕关节疼痛功能障碍12例患者的资料,均采用桡骨远端截骨矫形+尺骨“Z”字形截骨术治疗,评价术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Gartland and Werley功能评分。结果12例患者均顺利完成手术和随访,随访时间12~35个月,均未出现感染、内固定失效、骨不连等并发症,术后患者掌倾角、尺偏角、腕关节屈伸功能及疼痛均有不同程度的好转,术后腕关节功能得到明显改善(P<0.05)。结论桡骨远端截骨矫形并尺骨“Z”字形短缩截骨治疗陈旧性桡骨远端骨折安全有效。展开更多
目的探讨磁共振成像(MRI)定量参数对冈上肌腱损伤患者损伤情况与治疗效果的评估价值。方法选取冈上肌腱损伤患者50例作为冈上肌腱损伤组,另选取同期50例健康体检者作为对照组。观察所有患者MRI定量参数差异,分析其对冈上肌腱损伤情况及...目的探讨磁共振成像(MRI)定量参数对冈上肌腱损伤患者损伤情况与治疗效果的评估价值。方法选取冈上肌腱损伤患者50例作为冈上肌腱损伤组,另选取同期50例健康体检者作为对照组。观察所有患者MRI定量参数差异,分析其对冈上肌腱损伤情况及治疗效果的评估价值。结果冈上肌腱损伤组冈上肌相对大小(relative size,RS)、肩肱间距、喙肱间距低于对照组,而脂肪分数(fat fraction,FF)、肩胛盂倾斜角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FF在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中呈递增趋势,Ⅲ级与Ⅰ、Ⅱ级在RS、肩肱间距、喙肱间距、肩胛盂倾斜角等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据患者病情给予保守治疗半年后采用美国加州大学肩关节评分分为治疗有效组和治疗无效组。治疗无效组FF高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示RS、肩肱间距、喙肱间距、FF是影响冈上肌腱损伤的相关因素(P<0.05),FF、肩胛盂倾斜角是影响病情程度的相关因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)显示:RS、FF、肩肱间距、喙肱间距评估损伤风险的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.782、0.847、0.832、0.760;FF评估治疗无效组的AUC为0.811。结论MRI定量参数对冈上肌腱损伤情况及治疗效果有一定的价值,临床可参照参数变化进行评估。展开更多
文摘目的探讨桡骨远端截骨矫形并尺骨“Z”字形截骨治疗陈旧性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院2021年1月至2024年3月收治的陈旧性桡骨远端骨折、桡骨短缩畸形愈合伴腕关节疼痛功能障碍12例患者的资料,均采用桡骨远端截骨矫形+尺骨“Z”字形截骨术治疗,评价术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Gartland and Werley功能评分。结果12例患者均顺利完成手术和随访,随访时间12~35个月,均未出现感染、内固定失效、骨不连等并发症,术后患者掌倾角、尺偏角、腕关节屈伸功能及疼痛均有不同程度的好转,术后腕关节功能得到明显改善(P<0.05)。结论桡骨远端截骨矫形并尺骨“Z”字形短缩截骨治疗陈旧性桡骨远端骨折安全有效。
文摘目的探讨磁共振成像(MRI)定量参数对冈上肌腱损伤患者损伤情况与治疗效果的评估价值。方法选取冈上肌腱损伤患者50例作为冈上肌腱损伤组,另选取同期50例健康体检者作为对照组。观察所有患者MRI定量参数差异,分析其对冈上肌腱损伤情况及治疗效果的评估价值。结果冈上肌腱损伤组冈上肌相对大小(relative size,RS)、肩肱间距、喙肱间距低于对照组,而脂肪分数(fat fraction,FF)、肩胛盂倾斜角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FF在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中呈递增趋势,Ⅲ级与Ⅰ、Ⅱ级在RS、肩肱间距、喙肱间距、肩胛盂倾斜角等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据患者病情给予保守治疗半年后采用美国加州大学肩关节评分分为治疗有效组和治疗无效组。治疗无效组FF高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示RS、肩肱间距、喙肱间距、FF是影响冈上肌腱损伤的相关因素(P<0.05),FF、肩胛盂倾斜角是影响病情程度的相关因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)显示:RS、FF、肩肱间距、喙肱间距评估损伤风险的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.782、0.847、0.832、0.760;FF评估治疗无效组的AUC为0.811。结论MRI定量参数对冈上肌腱损伤情况及治疗效果有一定的价值,临床可参照参数变化进行评估。
