乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染复发的疗效观察

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作者 黄光鸿 姚民武 谢奕丹 《北方药学》 2015年第4期15-16,共2页

目的：观察乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染复发的疗效。方法：收治仅保守治疗的胆道结石并感染患者102例，根据随机原则分为治疗组（48例）和对照组（54例）。各组在达到缓解标准后，服用消炎利胆片（1.04g，3次/d），治疗组在此基... 目的：观察乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染复发的疗效。方法：收治仅保守治疗的胆道结石并感染患者102例，根据随机原则分为治疗组（48例）和对照组（54例）。各组在达到缓解标准后，服用消炎利胆片（1.04g，3次/d），治疗组在此基础上加服乳果糖（10ml，1～3次/d），门诊治疗随访观察1年，缓解期间不予使用抗生素，观察并记录患者的复发次数及缓解时间。结果：治疗组的缓解天数明显长于对照组（P＜0.05），治疗组观察期间发作次数小于对照组（P＜0.05）。结论：口服乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染的复发及延长缓解期有效。 展开更多

关键词 乳果糖 胆道结石 胆道感染

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社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准的建立与应用效果评价 被引量：29

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作者 谢奕丹 吴晓玲 +1 位作者 黄光鸿 符子艺 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期262-266,共5页

目的:建立社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准(以下简称"CAP专项点评标准"),评价其应用效果。方法:临床药师参照相关指南、规范和药品说明书等资料,与感染相关科室医师共同协商后,从药物选择、用法用... 目的:建立社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准(以下简称"CAP专项点评标准"),评价其应用效果。方法:临床药师参照相关指南、规范和药品说明书等资料,与感染相关科室医师共同协商后,从药物选择、用法用量、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍、药物更换与用药相关的检查等7个方面入手,建立我院"CAP专项点评标准"。采用抽签法选取2014年1-6月(干预前组)和2015年1-6月(干预后组)我院呼吸内科CAP住院患者各50例,以上述标准为依据进行专项点评干预,比较干预前后两组患者抗菌药物的使用情况及疗效。结果:经CAP专项点评后,干预后组患者药物选择、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍和总体用药合理率分别由干预前的56.00%、68.00%、90.00%、92.00%和30.00%上升至88.00%、98.00%、100%、100%和84.00%,初始经验治疗抗菌药物联合用药的比例由干预前的64.00%下降至32.00%,具指征联合用药的比例由干预前的71.88%上升至100%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后组患者抗菌药物用药频度、使用强度和平均住院药物费用均低于干预前组,而平均抗菌药物费用占住院药物费用的比例高于干预前组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗总有效率均为100%,但干预后组疗效判定为"显效"的患者比例显著上升,而疗效判定为"进步"的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以"CAP专项点评标准"为依据的专项点评干预可改善CAP住院患者抗菌药物的使用情况,是针对其用药医嘱点评模式的有益探索。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 住院患者 专项点评标准 临床药师 干预 抗菌药物 合理使用

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兰索拉唑治疗胃食管反流病临床疗效的Meta分析 被引量：2

3

作者 丁燕 吴晓玲 +2 位作者 林梅 谢奕丹 周敏华 《今日药学》 CAS 2015年第3期198-201,共4页

目的系统评价兰索拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效,为临床用药提供参考。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、Pub Med、Medline、Cochrane Library数据库,收集国内外已公开发表的比较兰索拉... 目的系统评价兰索拉唑与其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效,为临床用药提供参考。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、Pub Med、Medline、Cochrane Library数据库,收集国内外已公开发表的比较兰索拉唑和其它质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效的随机对照试验(RCT),以临床症状缓解率和内镜下治愈率为评价指标,采用Cochrane协作网提供的Meta分析软件Rev Man5.0进行数据的处理与分析。结果最终共纳入中文RCT 13篇,英文RCT 6篇,合计9143例患者,Meta分析结果显示:兰索拉唑与奥美拉唑[OR=0.71,95%CI(0.33,1.54),P>0.05]、雷贝拉唑[OR=0.59,95%CI(0.26,1.37),P>0.05]临床症状缓解率相当,但不及埃索美拉唑[OR=0.38,95%CI(0.24,0.62),P<0.05],仅一篇文献比较了与泮托拉唑临床症状缓解率,结果无统计学差异;兰索拉唑与奥美拉唑[OR=1.08,95%CI(0.86,1.35),P>0.05]、泮托拉唑[OR=0.72,95%CI(0.44,1.16),P>0.05]内镜下治愈率相当,但不及雷贝拉唑[OR=0.44,95%CI(0.22,0.85),P<0.05]、埃索美拉唑[OR=0.48,95%CI(0.33,0.70),P<0.05]。结论在治疗胃食管反流病时,兰索拉唑与奥美拉唑、泮托拉唑疗效相当,不及埃索美拉唑、雷贝拉唑,但该结论仍需大规模多中心研究进一步证实。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 胃食管反流病 META分析

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乳腺良性肿块麦默通围手术期应用尖吻蝮蛇血凝酶的药物经济学分析 被引量：8

4

作者 谢奕丹 吴晓玲 +5 位作者 关敏婷 李娟娟 梁丽春 冼冬妍 李章明 蒋炜 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期499-502,共4页

目的探讨乳腺良性肿块麦默通(MMT)微创旋切术围手术期使用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)的药物经济学。方法 2017年1—12月胸外乳腺科240例符合纳入标准的乳腺良性肿块患者,随机分成甲、乙两组,各120例;入院后所有患者均行MMT微创旋切术,甲组术... 目的探讨乳腺良性肿块麦默通(MMT)微创旋切术围手术期使用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)的药物经济学。方法 2017年1—12月胸外乳腺科240例符合纳入标准的乳腺良性肿块患者,随机分成甲、乙两组,各120例;入院后所有患者均行MMT微创旋切术,甲组术前静脉推注HCA 2 U 1次,乙组MMT术前不用HCA;两组比较平均术中出血量、术中出血率、术后出血率、治疗有效率、不良反应发生率、住院平均天数、平均药物费用和平均给药费用,最后进行成本-效果分析。结果两组平均术中出血量、术中出血率、术后出血率、不良反应发生率、住院平均天数差异均无统计学意义(P>0.05),但甲组的平均药物费用和平均给药费用均显著高于乙组(P<0.01),乙组具有成本-效果优势。结论术前使用HCA预防乳腺良性肿块MMT微创旋切术出血无明显疗效,安全性好,但经济性差。 展开更多

关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 麦默通 乳腺良性肿块 围手术期 成本-效果分析

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临床药师对社区获得性肺炎患者抗菌药物使用干预效果分析 被引量：12

5

作者 谢奕丹 符子艺 黄光鸿 《广东药学院学报》 CAS 2014年第5期619-623,共5页

目的验证临床药师对呼吸内科社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者抗菌药物使用进行干预的效果。方法采取回顾性调查方法,随机抽取我院呼吸内科临床药师干预前(2009年1—6月)和干预后(2013年1—6月)各60例社区获得性... 目的验证临床药师对呼吸内科社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者抗菌药物使用进行干预的效果。方法采取回顾性调查方法,随机抽取我院呼吸内科临床药师干预前(2009年1—6月)和干预后(2013年1—6月)各60例社区获得性肺炎患者,对其抗菌药物合理用药情况进行评价,并对相关指标进行统计分析。结果通过临床药师干预,CAP患者抗菌药物使用合理率由6.7%上升到25.0%(P<0.05),药物选择合理率由20.0%上升到41.7%(P<0.05),用法用量合理率由48.3%上升到91.7%(P<0.01),联合用药指征合理率由51.7%上升到78.3%(P<0.01);CAP患者初始经验性治疗中,抗菌药物联用的比率由60.0%下降到20.0%(P<0.01),联合用药指征合理率由38.9%上升到91.7%(P<0.01);抗菌药物使用频度由(13.8±4.8)DDDs下降到(11.1±6.2)DDDs(P<0.01),治疗显效率由43.3%上升到65.0%(P<0.05)。结论临床药师通过实施合理用药干预对促进安全、有效、经济使用抗菌药物起到了积极作用。 展开更多

关键词 临床药师 干预 社区获得性肺炎 抗菌药物

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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌暴发感染原因分析 被引量：8

6

作者 谢奕丹 杨秀琼 +1 位作者 游海敏 吴雪开 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期101-103,共3页

目的:探讨某院2013年第4季度耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CARB)暴发感染的原因,并总结预防控制措施。方法:对CARB感染患者进行流行病学、环境卫生学、抗菌药物累计敏感性及使用情况分析。结果:CRAB感染患者存在高龄、住院时间长、基础疾... 目的:探讨某院2013年第4季度耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CARB)暴发感染的原因,并总结预防控制措施。方法:对CARB感染患者进行流行病学、环境卫生学、抗菌药物累计敏感性及使用情况分析。结果:CRAB感染患者存在高龄、住院时间长、基础疾病多、侵入性操作、意识障碍、肝肾功能不全、应激性溃疡、入住ICU以及多重感染等多种高危因素。33.33%的工作人员手卫生超标。CRAB对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。发现CRAB前患者100%用过广谱抗菌药物,70%用量不足;发现CRAB后主要治疗用药100.00%用量不足。结论 :CARB感染暴发可能原因:(1)患者存在多种高危因素;(2)CRAB可能通过医护人员的手传播;(3)广谱抗菌药物用量不足,可能诱导CRAB。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 暴发感染 高危因素 传播 诱导

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尖吻蝮蛇血凝酶不同用法用量在乳腺良性肿块麦默通围手术期应用的对比研究 被引量：9

7

作者 谢奕丹 吴晓玲 +2 位作者 李娟娟 梁丽春 郭翀翀 《广东药科大学学报》 CAS 2017年第3期393-397,共5页

目的比较尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA)不同用法用量在预防乳腺良性肿块麦默通(Mammotome,MMT)微创旋切术围手术期出血的应用疗效、安全性及经济性。方法收集我医院胸外乳腺科2016年4—9月住院的乳腺良性肿块行MMT微... 目的比较尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA)不同用法用量在预防乳腺良性肿块麦默通(Mammotome,MMT)微创旋切术围手术期出血的应用疗效、安全性及经济性。方法收集我医院胸外乳腺科2016年4—9月住院的乳腺良性肿块行MMT微创旋切术治疗的患者75例,其中MMT术前使用尖吻蝮蛇血凝酶2 U的患者35例纳入A组,MMT术前术后分别使用尖吻蝮蛇血凝酶1 U的患者40例纳入B组,比较两组的平均术中出血量、术后血肿发生率、不良反应发生率、平均住院天数、平均住院药物费用和平均住院给药费用,并进行成本-效果分析。结果两组之间平均术中出血量、术后血肿发生率、治疗有效率、不良反应发生率、平均住院天数和平均住院药物费用比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组的平均住院给药费用高于A组(P<0.05),A组具有成本-效果优势。结论尖吻蝮蛇血凝酶术前使用2 U与术前术后分别使用1 U在预防乳腺良性肿块MMT微创旋切术围手术期出血应用中具有相似的疗效及安全性,但术前术后分别给1 U增加患者的平均住院给药费用,经济性较差。 展开更多

关键词 乳腺良性肿块 麦默通 尖吻蝮蛇血凝酶 围手术期

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可疑丁二磺酸腺苷蛋氨酸相互作用引起呕吐1例 被引量：4

8

作者 谢奕丹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第23期3886-3887,共2页

患者男，38岁，因“发现HBV-M 阳性10余年，身目尿黄2周”于2014年2月22日入院，自觉恶心欲呕，肝区隐痛，少许腹胀，查体：全身皮肤黏膜重度黄染，腹软，轻压痛，无反跳痛，肝区无叩痛。诊断：HBeAg阳性慢性乙型肝炎（重型）。入院后... 患者男，38岁，因“发现HBV-M 阳性10余年，身目尿黄2周”于2014年2月22日入院，自觉恶心欲呕，肝区隐痛，少许腹胀，查体：全身皮肤黏膜重度黄染，腹软，轻压痛，无反跳痛，肝区无叩痛。诊断：HBeAg阳性慢性乙型肝炎（重型）。入院后完善相关检查，并予以抗病毒及对症支持治疗，具体用药见表1。 展开更多

关键词 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 HBeAg阳性慢性乙型肝炎 相互作用 呕吐 对症支持治疗 肝区隐痛 HBV-M 皮肤黏膜

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不同临床药师对社区获得性肺炎患者抗菌药物专项点评的比较 被引量：4

9

作者 谢奕丹 林梅 +2 位作者 丁燕 植自勤 黄凤仪 《今日药学》 CAS 2015年第1期59-61,65,共4页

目的了解不同临床药师对同一组社区获得性肺炎患者抗菌药物专项点评的差异。方法采取回顾性调查方法,随机抽取本院呼吸内科2013-01~06期间50例社区获得性肺炎患者,由本院不同工作年限、职称和学历的临床药师和不同级别医院的临床药师对... 目的了解不同临床药师对同一组社区获得性肺炎患者抗菌药物专项点评的差异。方法采取回顾性调查方法,随机抽取本院呼吸内科2013-01~06期间50例社区获得性肺炎患者,由本院不同工作年限、职称和学历的临床药师和不同级别医院的临床药师对其抗菌药物合理用药情况进行评价和统计分析。结果不同临床药师对同一组社区获得性肺炎患者抗菌药物使用合理性专项点评的差异主要表现在：1工作3年以上和工作1年存在显著性差异;2中高级和初级存在统计学差异;3不同学历的药师存在统计学差异;4二、三甲医院和一甲医院临床药师存在统计学差异;5差异主要体现在药物选择、给药疗程和总的用药合理性评价方面。结论临床药师由于职称、学历、工作年限、所在医院等不同对同样的患者抗菌药物使用情况的评价存在较大的差异。 展开更多

关键词 临床药师 社区获得性肺炎 抗菌药物 评价

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中药注射剂处方点评模式的探讨 被引量：4

10

作者 吴晓玲 周敏华 +1 位作者 谢奕丹 丁燕 《中国药师》 CAS 2015年第9期1529-1532,共4页

目的：探索一套较系统的中药注射剂处方点评方法。方法：随机选取我院2013年4～9月使用中药注射剂的门诊处方1 000张、出院病历300份为对照组,2014年4～9月门诊处方1 000张、在院病历300份为干预组,其中2014年4～9月我院实施基于辨证施... 目的：探索一套较系统的中药注射剂处方点评方法。方法：随机选取我院2013年4～9月使用中药注射剂的门诊处方1 000张、出院病历300份为对照组,2014年4～9月门诊处方1 000张、在院病历300份为干预组,其中2014年4～9月我院实施基于辨证施治的中药注射剂处方点评模式;以中药注射剂各项目合理使用率、不良反应事件发生率、人均中药注射剂费用等作为观察指标,考察实施的效果。结果：纳入研究中的门诊处方和住院病历,干预组适应证符合率、辨证用药符合率、用法用量合格率、用药疗程合格率、联合用药合格率、中西药联用合格率、用药适宜性合格率均高于对照组（P〈0.05）;且干预组中药注射剂相关的药品不良反应/事件发生率及人均中药注射剂费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本研究中探索出的基于辨证施治的中药注射剂处方点评模式,可有效提高临床用药中的合理性。 展开更多

关键词 中药注射剂 处方点评 方法

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重新认识氨曲南在产ESBLs大肠埃希菌感染中的治疗地位

11

作者 谢奕丹 《广东药科大学学报》 CAS 2018年第3期357-359,共3页

目的探讨氨曲南对产ESBLs大肠埃希菌所致感染的疗效。方法临床药师参与1例氨曲南敏感的产ESBLs大肠埃希菌引起脓毒症的抗感染治疗全过程,进行用药分析与干预。结果患者使用氨曲南治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的脓毒症效果良好。结论并非... 目的探讨氨曲南对产ESBLs大肠埃希菌所致感染的疗效。方法临床药师参与1例氨曲南敏感的产ESBLs大肠埃希菌引起脓毒症的抗感染治疗全过程,进行用药分析与干预。结果患者使用氨曲南治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的脓毒症效果良好。结论并非所有产ESBLs肠杆菌科细菌感染都必须选择碳青霉烯类,部分患者可根据药敏结合患者病情选择性使用氨曲南。 展开更多

关键词 氨曲南 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 碳青霉烯类 大肠埃希菌

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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的儿童上呼吸道感染药学监护1例

12

作者 谢奕丹 吴晓玲 林梅 《儿科药学杂志》 CAS 2014年第9期40-43,共4页

目的:通过1例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)引起的儿童上呼吸道感染的药学监护和用药分析,探讨临床药师对该类患儿药学监护的方法。方法:药师通过参与会诊、查房、用药分析与干预、用药观察进行药学监护。结果:临床药师... 目的:通过1例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)引起的儿童上呼吸道感染的药学监护和用药分析,探讨临床药师对该类患儿药学监护的方法。方法:药师通过参与会诊、查房、用药分析与干预、用药观察进行药学监护。结果:临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供安全、有效、经济的药学监护。结论:临床药师可为CA-MRSA引起的儿童上呼吸道感染患儿提供个体化药学服务,提高用药安全性、有效性、经济性。 展开更多

关键词 头孢硫脒 社区 获得性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 上呼吸道感染 儿童

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医院处方点评模式的研究 被引量：98

13

作者 吴晓玲 谢奕丹 《医药导报》 CAS 2010年第1期1-4,共4页

目的探索出符合我国国情的处方点评工作模式。方法通过建立专门的实施机构,完善相关的工作制度和流程规范,建立临床药师制、合理用药质控和合理用药考评制三项制度,形成系统化的处方点评制。结果医院建立了卓有成效的处方点评工作模式,... 目的探索出符合我国国情的处方点评工作模式。方法通过建立专门的实施机构,完善相关的工作制度和流程规范,建立临床药师制、合理用药质控和合理用药考评制三项制度,形成系统化的处方点评制。结果医院建立了卓有成效的处方点评工作模式,该模式在促进医生合理用药,降低患者医药费用负担,保证医院持续健康发展等方面取得了明显的成效。结论该模式能最大限度地对医生不合理用药进行主动干预,有效地减少药疗缺陷和医疗纠纷的发生,提高医院合理用药水平,控制医院的药品比、门诊处方费用和住院费用,不断提高社会效益。 展开更多

关键词 处方点评 处方点评制 合理用药 临床药师制 用药质控 合理用药考评制

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临床药师对烧伤患者抗菌药物使用干预效果分析

14

作者 谢奕丹 郭春霞 丁燕 《今日药学》 CAS 2015年第2期128-131,共4页

目的探讨临床药师对外科烧伤患者抗菌药物使用进行干预的效果。方法采取回顾性调查方法,随机抽取本院外科临床药师干预前后烧伤患者各36例,对其抗菌药物合理用药情况进行评价,并对相关指标进行统计分析。结果通过临床药师干预,烧伤患者... 目的探讨临床药师对外科烧伤患者抗菌药物使用进行干预的效果。方法采取回顾性调查方法,随机抽取本院外科临床药师干预前后烧伤患者各36例,对其抗菌药物合理用药情况进行评价,并对相关指标进行统计分析。结果通过临床药师干预,烧伤患者抗菌药物使用合理率由11.11%上升到33.33%(P<0.05),用法用量合理率由58.33%上升到100.00%(P<0.01),联合用药指征合理率由61.11%上升到100.00%(P<0.01);烧伤患者初始经验性治疗中,抗菌药物联用的比率由41.67%下降到0.00%(P<0.01);抗菌药物使用频度由(10.60±8.58)DDDs下降到(5.65±9.66)DDDs(P<0.01),平均用药天数由(15.14±14.07)d下降到(9.78±5.94)d(P<0.05),创面愈合时间由(13.83±13.34)d下降到(9.03±4.74)d(P<0.05)。结论临床药师通过实施合理用药干预对促进抗菌药物的安全、有效、经济使用起到了积极作用。 展开更多

关键词 临床药师 干预 烧伤 抗菌药物

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居家药学服务用于2型糖尿病患者用药风险干预实践探索 被引量：13

15

作者 陈双妹 吴晓玲 谢奕丹 《中国药业》 CAS 2021年第4期93-96,共4页

目的探讨居家药学服务用于2型糖尿病居家患者用药风险干预的作用。方法遵循家庭药师的服务工作规范,对31例存在直接或潜在用药风险的2型糖尿病患者开展个体化居家药学服务,梳理用药风险点,并归类分析原因,随访风险防范情况。结果31例患... 目的探讨居家药学服务用于2型糖尿病居家患者用药风险干预的作用。方法遵循家庭药师的服务工作规范,对31例存在直接或潜在用药风险的2型糖尿病患者开展个体化居家药学服务,梳理用药风险点,并归类分析原因,随访风险防范情况。结果31例患者中曾发生低血糖24例,常见原因为胰岛素促泌剂或胰岛素剂量过大(16例,66.67%);存在潜在肝、肾功能损害风险9例,主要原因为患者自身肝、肾功能不全情况下用药不恰当。随访结果显示,24例既往低血糖患者中有19例未再发生低血糖,9例存在潜在肝、肾功能损害风险的患者均接受建议停用不恰当药物。结论居家药学服务可体现家庭药师在解决患者用药问题和用药风险防范中的积极价值。 展开更多

关键词 居家药学服务 用药风险 2型糖尿病 药学监护

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曲美他嗪联合左卡尼汀对急性心肌梗死PCI后患者血清MPO、sST2及NT-proBNP水平的影响 被引量：11

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作者 郭岳瀚 李念 +3 位作者 许婷 张蕾 周乐 谢奕丹 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第9期1090-1092,1095,共4页

目的探究曲美他嗪联合左卡尼汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血清髓过氧化物酶(MPO)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取急性心肌梗死患者90例为研究对象且均接受PCI,随机分... 目的探究曲美他嗪联合左卡尼汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血清髓过氧化物酶(MPO)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取急性心肌梗死患者90例为研究对象且均接受PCI,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组应用曲美他嗪,观察组在此基础上,围手术期加用左卡尼汀,对比两组的疗效。结果治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)、心肌酶指标、MPO、sST2、NT-proBNP等指标均无组间差异(P>0.05)。治疗后,两组的LVEF升高,其余指标均降低,观察组LVEF高于对照组,其余指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)指标水平均较对照组降低(P<0.05),且观察组中心力衰竭和再入院发生率均较对照组降低(P<0.05),两组患者急性冠脉综合征及心源性死亡发生率无统计学差异(P>0.05)。结论急性心肌梗死PCI后使用曲美他嗪联合左卡尼汀有助于恢复心功能、减轻心损伤和改善预后。 展开更多

关键词 曲美他嗪 左卡尼汀 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 髓过氧化物酶 可溶性致癌抑制因子2 N末端脑钠肽前体

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某院门诊奥美拉唑超说明书用药情况调查分析 被引量：5

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作者 蒋炜 吴晓玲 +3 位作者 周敏华 谢奕丹 王艳 黄光鸿 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4918-4921,共4页

目的:调查门诊奥美拉唑超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查的方法,并用随机数字表法抽取某院门诊2014年6月-2017年5月使用奥美拉唑的处方1 838张,根据最新版药品说明书,判断是否超说明书用药;通过查阅国内... 目的:调查门诊奥美拉唑超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查的方法,并用随机数字表法抽取某院门诊2014年6月-2017年5月使用奥美拉唑的处方1 838张,根据最新版药品说明书,判断是否超说明书用药;通过查阅国内外指南、文献和Micromedex数据库等对超说明书用药进行分析。结果:1 838张处方中,超说明书用药处方有1 750张(95.21%),涉及3种类型、13项超说明书用药内容。超说明书用药类型主要为超适应证用药,共1 747张(96.47%)。消化内科和非消化内科超说明书用药发生率、不同级别医师超说明书用药发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。13项超说明书用药内容中,7项有国内外指南、专家共识/建议或文献报道等不同级别的循证医学证据支持,但其中仅有1项被Micromedex的Thomson分级系统收录,其余6项均无任何循证医学证据。结论:该院门诊奥美拉唑超说明书用药现象普遍,部分超说明书用药有证据支持,但各证据质量存在差异。临床应规范说明书应用以避免法律风险,确保患者安全用药。 展开更多

关键词 门诊 奥美拉唑 超说明书用药 分析

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家庭药师应用《T2DM患者居家药物治疗管理服务中MTRPs评估指引》的效果研究 被引量：1

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作者 谢奕丹 吴晓玲 +4 位作者 范焕琼 陈敏锋 谭常青 陈双妹 钟彪 《今日药学》 CAS 2023年第4期311-315,共5页

目的探讨家庭药师应用《T2DM患者居家药物治疗管理服务中MTRPs评估指引》(以下简称《评估指引》)的效果。方法专家团队建立《评估指引》,筛选具有MTRPs代表性的T2DM患者20例,采集完整信息并填写患者“用药相关信息记录表”,应用《评估... 目的探讨家庭药师应用《T2DM患者居家药物治疗管理服务中MTRPs评估指引》(以下简称《评估指引》)的效果。方法专家团队建立《评估指引》,筛选具有MTRPs代表性的T2DM患者20例,采集完整信息并填写患者“用药相关信息记录表”,应用《评估指引》对患者进行评估;佛山市南海区中各级医疗机构随机选择家庭药师代表12个,在应用《评估指引》干预前后,各自单独对20例T2DM患者进行适应证、有效性、安全性、依从性、用药相关检查和生活方式等6方面的MTRPs评估,记录各类型问题的评估数量、时长和准确率;比较:(1)干预前后,家庭药师对T2DM患者MTRPs评估数量、时长和准确率的差异;(2)干预后,家庭药师和专家团队对T2DM患者MTRPs评估数量和时长的差异。结果应用《评估指引》后,家庭药师对T2DM患者MTRPs评估数量和准确率均较干预前有明显的提升,家庭药师发现问题的数量明显少于专家团队、评估时长也高于专家团队,但干预前后家庭药师评估问题的总时长没有差异。结论《评估指引》在一定程度上有利于快速提升基层家庭药师评估T2DM患者MTRPs的能力,使家庭药师提供的服务高质量、高效率。 展开更多

关键词 家庭药师 2型糖尿病 药物治疗管理 评估指引

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兰索拉唑临床应用的安全性评价与风险管理 被引量：11

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作者 吴晓玲 周敏华 +2 位作者 谢奕丹 林梅 丁燕 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第48期4531-4534,共4页

目的:了解兰索拉唑不同产品说明书内容的区别、不良反应发生的特点及其与不合理用药之间的相关性,加强兰索拉唑临床应用的风险管理。方法:比较国内外兰索拉唑药品说明书在主要内容上的异同点;检索中国期刊全文数据库及Pub Med,获得自数... 目的:了解兰索拉唑不同产品说明书内容的区别、不良反应发生的特点及其与不合理用药之间的相关性,加强兰索拉唑临床应用的风险管理。方法:比较国内外兰索拉唑药品说明书在主要内容上的异同点;检索中国期刊全文数据库及Pub Med,获得自数据库建立至2014年6月收录的国内外有关兰索拉唑不良反应的文献报道,进行汇总分析,并对其中的个案报道进行不合理用药分析。结果:不同口服剂型兰索拉唑药品说明书间未存在明显差异,仅适应证、不良反应、药物相互作用方面稍有不同,而注射剂型兰索拉唑药品说明书间在配制方法上存在一定差异;共检索到兰索拉唑致不良反应国内报道73篇、国外报道16篇,其中消化系统不良反应发生率均居首位,所占比例分别为57.4%、69.1%,均主要表现为腹泻、恶心、肝功能异常等;17例不良反应个案报道中有10例存在不合理用药,其中超适应证用药发生率最高。结论:兰索拉唑正确使用安全性较高,多数不良反应轻微且可自行缓解,而不合理使用时较易引起不良反应的发生,尤其是超适应证用药。为提高兰索拉唑临床应用的安全性,医师应严格遵守说明书适应证、谨慎对待特殊人群用药,药师应积极协助临床个体化用药、加强不良反应监测及做好超说明书用药管理。 展开更多

关键词 兰索拉唑 药品说明书 不良反应 不合理用药 风险管理

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哌拉西林钠舒巴坦钠是否根据肌酐清除率调整剂量对慢性肾功能不全患者的影响

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作者 谢奕丹 吴晓玲 +4 位作者 关敏婷 冼冬妍 张敏 戴勇 陈双妹 《今日药学》 CAS 2019年第5期340-343,共4页

目的探讨哌拉西林钠舒巴坦钠(简称"哌舒")是否根据肌酐清除率(Ccr)调整剂量对慢性肾功能不全患者的影响。方法收集某院2015~2018年符合纳入和排除标准的慢性肾功能不全患者137例,根据患者使用哌舒的剂量和用药前的Ccr分成两组... 目的探讨哌拉西林钠舒巴坦钠(简称"哌舒")是否根据肌酐清除率(Ccr)调整剂量对慢性肾功能不全患者的影响。方法收集某院2015~2018年符合纳入和排除标准的慢性肾功能不全患者137例,根据患者使用哌舒的剂量和用药前的Ccr分成两组:甲组50例,哌舒的日剂量根据患者用药前的Ccr调整,乙组87例,哌舒的日剂量未根据患者用药前的Ccr调整;分别比较两组患者用药3 d后的肾损伤加重率、用药7 d后的肾损伤加重率和抗感染治疗有效率。结果甲组用药3 d后的肾损伤加重率、用药7 d后的肾损伤加重率、抗感染治疗有效率分别为29.03%、35.29%和76.00%,乙组用药3 d后的肾损伤加重率、用药7 d后的肾损伤加重率、抗感染治疗有效率分别为22.39%、22.58%和78.16%,两组患者各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾功能不全患者使用哌舒是否根据Ccr减量,肾损伤加重率和抗感染治疗有效率均没有明显差异。 展开更多

关键词 哌拉西林钠舒巴坦钠 慢性肾功能不全 肌酐清除率 调整剂量

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