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液体活检技术在结直肠癌精准医疗中的应用与挑战 被引量:2
1
作者 杨盈赤 张忠涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第6期785-789,共5页
随着精准医疗在肿瘤临床领域中的广泛开展,对肿瘤分子生物学特性进行实时动态监测的需求越来越高。近年来,液体活检以简便快捷、微创、实时、特异性高和克服时空异质性等特点在肿瘤临床诊断与治疗中发挥着越来越重要的价值。本文围绕液... 随着精准医疗在肿瘤临床领域中的广泛开展,对肿瘤分子生物学特性进行实时动态监测的需求越来越高。近年来,液体活检以简便快捷、微创、实时、特异性高和克服时空异质性等特点在肿瘤临床诊断与治疗中发挥着越来越重要的价值。本文围绕液体活检的两种主要技术:循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA检测技术的特点,介绍了其在结直肠癌精准医疗领域的最新研究进展,探讨了面临的挑战和可行的解决方案。 展开更多
关键词 液体活检 结直肠癌 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA
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胰腺癌血清肿瘤标志物的研究近况 被引量:3
2
作者 杨盈赤 廖泉 赵玉沛 《腹部外科》 2007年第3期186-187,共2页
关键词 血清肿瘤标志物 胰腺癌 肿瘤标志物检测 CA19-9 临床诊断 影像学检查 蛋白质抗原 CA242
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结肠直肠外科微创治疗的现状与发展 被引量:3
3
作者 杨盈赤 王阳 张忠涛 《外科理论与实践》 2020年第3期184-188,共5页
在结肠直肠外科领域,以腹腔镜为基础的微创手术,经过近二三十年的发展取得了蓬勃的发展。具有微创手术能力的专科中心越来越多,手术数量不断增加,腹腔镜手术比例稳步提升。随着更多循证医学的证据支持以及在本领域建立的一系列手术规范... 在结肠直肠外科领域,以腹腔镜为基础的微创手术,经过近二三十年的发展取得了蓬勃的发展。具有微创手术能力的专科中心越来越多,手术数量不断增加,腹腔镜手术比例稳步提升。随着更多循证医学的证据支持以及在本领域建立的一系列手术规范及专家共识,从切口选择的改变到术后功能的保护与保留,再到近年来更多平台设备和技术的创新与发展,使结肠直肠癌的微创治疗水平不断提高。 展开更多
关键词 结肠直肠外科 经肛门全直肠系膜切除 经肛门内镜微创手术 机器人 视觉技术
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新辅助放疗联合免疫治疗对直肠癌微创术式应用的影响 被引量:2
4
作者 杨盈赤 庞凯 张忠涛 《外科理论与实践》 2023年第3期186-189,共4页
对于中、低位进展期直肠癌,目前的国内、外指南均推荐先行新辅助放、化疗或全程新辅助治疗后再行根治性手术。近年来,免疫检查点抑制剂对于相应敏感的微卫星高度不稳定/错配修复缺陷直肠肿瘤病人的显著疗效已得到公认。最新的研究报道显... 对于中、低位进展期直肠癌,目前的国内、外指南均推荐先行新辅助放、化疗或全程新辅助治疗后再行根治性手术。近年来,免疫检查点抑制剂对于相应敏感的微卫星高度不稳定/错配修复缺陷直肠肿瘤病人的显著疗效已得到公认。最新的研究报道显示,在微卫星稳定/错配修复正常的直肠癌新辅助治疗中,将免疫检查点抑制剂与放疗结合,亦可获得显著的肿瘤退缩,有望开启直肠癌新辅助治疗的全新时代。即便如此,手术仍是当前直肠癌多学科诊疗模式中的中心环节。但可以预见的是,更为显著的术前肿瘤退缩将会极大地促进直肠癌微创术式的广泛开展。以经肛门内镜显微手术、经肛全直肠系膜切除术、腹腔镜全直肠系膜切除术+经自然腔道标本取出手术为代表的直肠癌微创术式有望得到进一步推广,成为直肠癌放疗联合免疫治疗时代的标准术式。 展开更多
关键词 直肠癌 放疗 免疫治疗
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转化医学模式下,模拟医学教育在住院医师规范化培训中应用的探讨 被引量:2
5
作者 杨盈赤 夏雨 张华 《人力资源管理》 2016年第1期143-144,共2页
将转化医学的模式引入住院医师规范化培训,以解决临床问题为出发点,建立一整套培训标准和完善的准入准出制度,设计出满足标准需要的模拟产品体系,用于住院医师的培养和考核;经过这种制度培养出来的住院医师,将具备临床工作需要的各项技... 将转化医学的模式引入住院医师规范化培训,以解决临床问题为出发点,建立一整套培训标准和完善的准入准出制度,设计出满足标准需要的模拟产品体系,用于住院医师的培养和考核;经过这种制度培养出来的住院医师,将具备临床工作需要的各项技能和能力,可以完全胜任临床工作。这种基于模拟的医学教育培训不仅仅是为了教学,其最终目的是为了患者。 展开更多
关键词 转化医学 住院医师 规范化培训 模拟医学教育
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中国腹腔镜结肠直肠手术的回顾与展望——基于手术病例登记研究和数据库建立的思考
6
作者 杨盈赤 宋建宁 张忠涛 《外科理论与实践》 2021年第4期277-280,共4页
目前我国结肠直肠癌治疗已进入个体化精准微创时代。回顾30年来中国腹腔镜结肠直肠癌手术的发展历史,随着科技的不断进步,微创外科手术在不断突破与革新。若要在我国结肠直肠外科领域寻求新的突破,就不能拘泥于结肠直肠外科手术本身,应... 目前我国结肠直肠癌治疗已进入个体化精准微创时代。回顾30年来中国腹腔镜结肠直肠癌手术的发展历史,随着科技的不断进步,微创外科手术在不断突破与革新。若要在我国结肠直肠外科领域寻求新的突破,就不能拘泥于结肠直肠外科手术本身,应进一步开展基于国内结肠直肠疾病特点的高质量临床研究,形成符合我国病人的结肠直肠外科指南,指导诊疗实践。 展开更多
关键词 结肠直肠癌 腹腔镜手术 微创外科 数据库
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浅析“接诉即办”机制为医院解决患者诉求注入新动力 被引量:16
7
作者 徐秀红 梁丽 +8 位作者 田昕 杨盈赤 段满荣 王蒂楠 曲媛 杨静 杨璐 张忠涛 谢苗荣 《中国医院》 北大核心 2021年第5期94-96,共3页
以政府热线“12345”为载体的“接诉即办”工作机制,为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗卫生行业肩负着民生“七有”中至关重要的“病有所医”职责。医疗机构全面落实“接诉即办”机制,以患者诉求为导向,快速、准确做好... 以政府热线“12345”为载体的“接诉即办”工作机制,为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗卫生行业肩负着民生“七有”中至关重要的“病有所医”职责。医疗机构全面落实“接诉即办”机制,以患者诉求为导向,快速、准确做好患者诉求的受理、核实、处理、反馈等各个环节是提高广大患者满意度、改善患者就医体验的重要工作内容。作者汇总了2019年北京市某三级甲等综合医院所接收的“12345”政府热线患者诉求工单共999件,通过总结患者诉求的基本类型与特点,讨论“接诉即办”机制对医院各部门高质高效响应患者诉求、努力提高医疗质量、优化工作流程、强化医务人员人文关怀意识以及沟通能力等方面的促进作用,论证了“接诉即办”作为一种群众诉求快速响应机制,是医院各部门落实“以患者为中心”发展思想的重要工作指引。 展开更多
关键词 接诉即办 政府热线 患者诉求 医患之间
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围术期非重症患者应激性溃疡出血预防用药合理性评价指标体系的建立 被引量:6
8
作者 温爱萍 朱熹 +4 位作者 宗晔 杨盈赤 李丹丹 李哲 沈素 《中南药学》 CAS 2022年第1期179-184,共6页
目的建立围术期非重症患者应激性溃疡出血预防用药合理性评价指标体系,为规范临床用药提供参考。方法应用Delphi法对围术期非重症患者应激性溃疡出血风险因素和预防用药合理性指标进行评估,存在1个以上重大影响很高风险因素、2个以上较... 目的建立围术期非重症患者应激性溃疡出血预防用药合理性评价指标体系,为规范临床用药提供参考。方法应用Delphi法对围术期非重症患者应激性溃疡出血风险因素和预防用药合理性指标进行评估,存在1个以上重大影响很高风险因素、2个以上较大影响高风险因素、3个以上一般影响中等风险因素或1个较大影响高风险因素联合2个一般影响中等风险因素被判定为有预防用药指征。结果经过三轮函询,“一年内有临床意义的消化道溃疡出血史”和“凝血功能异常或治疗性抗凝”被评估为重大影响,“一年内消化溃疡史”和“手术时间>4 h或手术失血量≥1500 mL”等8个风险因素被评估为较大影响,“男性”和“≥65岁”等7个风险因素被评估为一般影响。制定了包括首选质子泵抑制剂、首选口服用药等预防用药合理性评价标准。结论本评价指标体系科学、可靠和实用,可为围术期非重症患者应激性溃疡出血预防用药合理性评估提供参考。 展开更多
关键词 围术期 非重症 应激性溃疡出血 预防用药 评价指标
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新冠肺炎疫情防控常态化背景下提升导医服务满意度的策略与思考 被引量:7
9
作者 徐秀红 梁丽 +8 位作者 田昕 杨盈赤 段满荣 王蒂楠 曲媛 杨静 杨璐 张忠涛 谢苗荣 《中国医院》 北大核心 2022年第3期94-96,共3页
目的:探讨新冠肺炎疫情防控常态化背景下,加强导医人员服务质量管理,强化防疫措施的规范化培训,提升专业服务水平及增强服务意识教育。方法:随机抽取北京市某三级甲等医院2020年4月和5月门诊患者各300名作为实施强化服务质量管理和规范... 目的:探讨新冠肺炎疫情防控常态化背景下,加强导医人员服务质量管理,强化防疫措施的规范化培训,提升专业服务水平及增强服务意识教育。方法:随机抽取北京市某三级甲等医院2020年4月和5月门诊患者各300名作为实施强化服务质量管理和规范化防疫措施培训前后的观察对象,分别对导医服务满意度进行问卷调查,并整理分析实施强化服务质量管理和规范化防疫措施培训前后各3个月期间医院接待患者投诉工单中涉及导医服务的占比变化。结果:与2020年4月比较,5月份调查患者对导医服务的整体满意率由77.7%显著提升至92.3%(P<0.05);同时,涉及导医服务类投诉工单占比由13.6%下降至7.09%(P<0.05)。结论:医院加强对导医人员服务质量管理,并强化防疫措施的规范化培训,既可以保证各项疫情防控措施的严格落实,同时也提升了患者对导医服务的满意度,降低患者投诉率,为广大患者提供了良好的就医体验。 展开更多
关键词 疫情防控常态化 导医服务 患者满意度
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MALAT1在结直肠癌组织细胞中的表达及对化疗敏感性的影响 被引量:8
10
作者 汪栋 金岚 +5 位作者 王今 白志刚 王婷婷 赵晓牧 吴国聪 杨盈赤 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期12-16,共5页
目的探讨MALAT1在结直肠癌组织细胞中的表达及对化疗敏感性的影响,并对其机制进行初步研究。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院普外科2015年6~12月手术切除结直肠癌组织33例及相应癌旁正常组织33例,采用RT-PCR方法检测MALAT1的表达... 目的探讨MALAT1在结直肠癌组织细胞中的表达及对化疗敏感性的影响,并对其机制进行初步研究。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院普外科2015年6~12月手术切除结直肠癌组织33例及相应癌旁正常组织33例,采用RT-PCR方法检测MALAT1的表达水平;采用慢病毒敲减MALAT1后,检测MALAT1在结直肠癌细胞sw620及sw480中的表达水平;MTS方法检测MALAT1在结直肠癌增殖及化疗疗效中的作用,Western blot检测相关通路蛋白表达变化。结果结直肠癌组织中MALAT1的表达水平较癌旁正常组织显著增高(t=4.138,P=0.009),慢病毒si-MALAT1显著敲减MALAT1的表达水平。MALAT1敲减后,sw620及sw480细胞的增殖均减低(t=2.957,P=0.009;t=1.936,P=0.017),且对氟尿嘧啶、奥沙利铂的敏感性增加。下调MALAT1后,PI3K及p-AKT的水平下调,而总AKT水平无明显变化。结论 MALAT1在结直肠癌增殖及耐药过程中发挥重要作用,其可能成为结直肠癌潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 结直肠癌 MALAT1 化疗 耐药
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老年直肠癌患者低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的临床研究 被引量:5
11
作者 夏雨 沈素 +1 位作者 汪栋 杨盈赤 《中国医药导报》 CAS 2016年第21期164-167,172,共5页
目的探讨老年直肠癌患者行低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性及治疗效果。方法分析2013年1月~2015年6月在北京友谊医院普外科行Dixon术老年直肠癌患者78例临床资料,随机分为两组。实验组43例直肠癌患者行标准根治性手术,... 目的探讨老年直肠癌患者行低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性及治疗效果。方法分析2013年1月~2015年6月在北京友谊医院普外科行Dixon术老年直肠癌患者78例临床资料,随机分为两组。实验组43例直肠癌患者行标准根治性手术,术中腹腔内植入缓释性5-氟尿嘧啶:对照组35例,予以单纯根治手术而不植入缓释性5-氟尿嘧啶。术前及术后检测两组患者的白细胞计数、肝肾功能、营养状态指标及免疫功能指标,观察患者住院天数、并发症发生情况。结果两组患者术前白细胞计数(WBC)、肝肾功能、营养与免疫球蛋白指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组术后7d与术前1d比较WBC升高,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组WBC术后与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)较术前升高,其中实验组ALT、Cr比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后实验组WBC、A坍、Cr较对照组指标明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组术后7d与术前1d比较总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白A(IgA)明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组术后与术前指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组术后TP、PA、IgA低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),其他营养状态指标和免疫球蛋白指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后实验组发热、腹泻发生率较高且腹腔引流量明显多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年直肠癌患者低位前切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂对患者免疫功能有一定的抑制作用,但未延长术后住院时间,具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年 直肠癌 低位前切除术 5-氟尿嘧啶缓释剂
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基于CICARE沟通模式对一线护士护患沟通能力和护患纠纷率的影响 被引量:7
12
作者 王蒂楠 杨盈赤 《吉林医学》 CAS 2022年第9期2573-2576,共4页
目的:探讨基于CICARE的沟通模式对一线护士护患沟通能力和护患纠纷率的影响。方法:自2018年1月~2021年1月前瞻性纳入首都医科大学附属北京友谊医院普外科收治的腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组的护理人员接受基... 目的:探讨基于CICARE的沟通模式对一线护士护患沟通能力和护患纠纷率的影响。方法:自2018年1月~2021年1月前瞻性纳入首都医科大学附属北京友谊医院普外科收治的腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组的护理人员接受基于CICARE沟通模式教育,对照组护理人员给予常规护理教育,比较两组患者一线责任护士培训后护理沟通能力、护患纠纷率、患者满意度。结果:两组一线护士培训前护患沟通能力差异无统计学意义(P>0.05);培训后与对照组比较,观察组一线护士沟通准备能力、启动沟通能力、信息收集能力、理解能力、结束沟通能力和总分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护患纠纷率2.00%显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CICARE的沟通模式可以显著提高一线护士的护理质量,提高沟通能力,降低护患纠纷率。 展开更多
关键词 沟通模式 一线护士 护患纠纷 沟通能力
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老年糖尿病患者腹部手术围术期全肠外营养处方的制订 被引量:1
13
作者 夏雨 金岚 +1 位作者 李建设 杨盈赤 《中国医药导报》 CAS 2016年第24期166-169,共4页
老年糖尿病患者腹部手术围术期营养不良发生风险高,肠外营养对于加快患者康复起到重要作用。肠外营养处方的制订是围术期综合治疗的一部分。临床中应根据老年糖尿病患者腹部手术特点和术后应激状态设计围术期肠外营养处方,调整各营养组... 老年糖尿病患者腹部手术围术期营养不良发生风险高,肠外营养对于加快患者康复起到重要作用。肠外营养处方的制订是围术期综合治疗的一部分。临床中应根据老年糖尿病患者腹部手术特点和术后应激状态设计围术期肠外营养处方,调整各营养组分的比例,以保证肠外营养支持的安全性和有效性。 展开更多
关键词 老年 糖尿病 腹部手术 全肠外营养
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新媒体环境中个性化心理指导护理应用及对医患关系改善的影响 被引量:1
14
作者 王蒂楠 杨盈赤 《吉林医学》 CAS 2023年第9期2668-2671,共4页
目的:探讨新媒体环境下个性化心理指导护理在改善临床医患关系紧张中的应用效果。方法:选取常规住院治疗患者186例为研究对象,入院后根据护理方案不同分为对照组(n=89)和观察组(n=97)。对照组予常规护理方案行入院护理,观察组在对照组... 目的:探讨新媒体环境下个性化心理指导护理在改善临床医患关系紧张中的应用效果。方法:选取常规住院治疗患者186例为研究对象,入院后根据护理方案不同分为对照组(n=89)和观察组(n=97)。对照组予常规护理方案行入院护理,观察组在对照组基础上采用个性化心理指导进行干预。分析两组患者护理干预前后SDS、SAS评分,对比两组患者住院依从率、SF-36评分及护理满意度情况。结果:护理干预前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分均较护理前降低(P<0.05),对照组SDS评分较护理前降低,SAS评分与护理前评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对护理后各指标评分结果比较,观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。护理过程中观察组患者依从率高于对照组(P<0.05);观察组患者物质生活、情感职能、活力及身体疼痛指标评分水平均较对照组升高(P<0.05);观察组患者护理满意度较对照组明显升高。结论:新媒体环境下个性化心理指导可有效改善医患关系及患者焦虑、不安心理,提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 新媒体环境 个性化心理干预 医患关系 护理满意度
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信息技术在医院药学教学中的作用 被引量:1
15
作者 夏雨 杨盈赤 《人力资源管理》 2016年第5期184-185,共2页
我国医院药学已经进入药学服务(pharmaceutical care)阶段,其核心就是以"一切以病人为中心"。这就需要药师对药学信息进行综合管理和处理,为患者、医务人员提供全面、即时的用药指导、医疗决策等相关药学信息产品。可以说,提供全程... 我国医院药学已经进入药学服务(pharmaceutical care)阶段,其核心就是以"一切以病人为中心"。这就需要药师对药学信息进行综合管理和处理,为患者、医务人员提供全面、即时的用药指导、医疗决策等相关药学信息产品。可以说,提供全程化的药学服务已成为医院药学发展进步的必然趋势,而药学信息服务则是全程化药学服务的精髓,是医院药学存在和发展的基础。 展开更多
关键词 药学信息 全程化药学服务 医院药学 药学教学 PHARMACEUTICAL 综合管理 信息技术 临床药学 药事管理 医疗决策
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加速康复外科对老年结直肠癌患者的可行性及安全性 被引量:24
16
作者 于军辉 李鑫宝 +4 位作者 汪栋 姚宏伟 金岚 杨盈赤 李雁 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期730-735,共6页
目的评价加速康复外科(ERAS)方案在老年结直肠癌患者的可行性及安全性。方法收集2017年1月至2018年1月实施ERAS方案的结直肠癌患者230例,年轻患者(<70岁) 120例、老年患者(≥70岁) 110例,比较两组患者ERAS方案依从率、吻合口瘘率、... 目的评价加速康复外科(ERAS)方案在老年结直肠癌患者的可行性及安全性。方法收集2017年1月至2018年1月实施ERAS方案的结直肠癌患者230例,年轻患者(<70岁) 120例、老年患者(≥70岁) 110例,比较两组患者ERAS方案依从率、吻合口瘘率、再手术率、再住院率、死亡率和术后平均住院日等指标。结果老年组患者合并糖尿病(20. 9%比10. 8%,P=0. 045)、心脏病(24. 5%比11. 7%,P=0. 039)、呼吸系统疾病(20. 0%比10. 0%,P=0. 041)、高血压病(26. 4%比15. 0%,P=0. 035)均明显多于年轻组,差异有统计学意义。而两组ERAS方案依从率(年轻组79%比老年组74%,P=0. 574)、吻合口瘘率(年轻组2. 5%比老年组1. 8%,P=1. 000)、再手术率(年轻组1. 7%比老年组2. 7%,P=0. 672)、再住院率(年轻组2. 5%比老年组4. 5%,P=0. 484)、术后30 d内死亡率(年轻组1. 7%比老年组2. 7%,P=0. 672)差异均无统计学意义。术后平均住院日年轻组为5 d,老年组为7 d,差异有统计学意义(P=0. 000)。结论老年患者虽在糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病、高血压病等一般状态显著劣于年轻组;但ERAS方案依从率、吻合口瘘率、再手术率、再住院率、术后30 d内死亡率差异均无统计学意义,表明ERAS方案对老年患者具有可行性且安全性可接受。 展开更多
关键词 加速康复外科 结直肠癌 术后并发症 术后平均住院日
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开腹腹部手术延迟性术后肠麻痹的危险因素分析 被引量:9
17
作者 张景辉 金岚 +5 位作者 李俊 吴国聪 杨鋆 姚宏伟 杨盈赤 张忠涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第4期636-640,共5页
目的旨在研究首都医科大学附属北京友谊医院腹部手术后延迟性肠麻痹(prolonged postoperative ileus,PPOI)危险因素。方法纳入2016年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京友谊医院普外科接受开腹消化道肿瘤根治术的患者123例为研究... 目的旨在研究首都医科大学附属北京友谊医院腹部手术后延迟性肠麻痹(prolonged postoperative ileus,PPOI)危险因素。方法纳入2016年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京友谊医院普外科接受开腹消化道肿瘤根治术的患者123例为研究对象。以出现PPOI为病例组(13例),其余为对照组(110例)。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析PPOI的危险因素。结果单因素分析显示体质量指数(body mass index,BMI)(χ^2=6.824,P=0.009)、术后出现低钾血症(χ^2=3.872,P=0.049)与PPOI发生相关。多因素Logistic回归分析结果示BMI<18.5 kg/m^2是PPOI发生的独立危险因素。结论BMI是PPOI的独立危险因素,当BMI<18.5 kg/m^2,发生术后延迟性肠麻痹的危险性增加。 展开更多
关键词 延迟性术后肠麻痹 开腹手术 诊断 危险因素
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核PTEN和p53基因在胃癌组织中的表达及临床意义 被引量:12
18
作者 慕星 白志刚 +4 位作者 张忠涛 姚宏伟 杨盈赤 吴国聪 宋建宁 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1238-1242,共5页
目的 探讨细胞核第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)和p53基因在胃癌组织中的表达及临床意义。方法 收取手术切除并留有组织标本的胃癌患者51例,采用SP免疫组化法检测胃癌组织以及癌旁组织中细胞核PTEN、细胞质PTEN和p53基因... 目的 探讨细胞核第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)和p53基因在胃癌组织中的表达及临床意义。方法 收取手术切除并留有组织标本的胃癌患者51例,采用SP免疫组化法检测胃癌组织以及癌旁组织中细胞核PTEN、细胞质PTEN和p53基因的表达,分析表达水平与临床特征及病理参数之间的关系。结果 同癌旁组织相比,胃癌组织细胞质PTEN阳性有减少趋势,细胞核PTEN有增加趋势,但差异并无统计学意义(P>0.05)。PTEN胞核阳性与肿瘤pTNM分期相关(P=0.045);与肿瘤T分期相关(P=0.004)。细胞核PTEN表达阳性、细胞质PTEN表达阳性均与生死转归相关[OR=0.053,95%CI:0.004~0.732,P=0.028;OR=7.624,95%CI:1.170~49.676,P=0.034]。p53表达阳性与pTNM分期相关(P=0.049),与Lauren分型和肿瘤分化程度均有关联(P=0.042,0.000)。联合分析核PTEN和p53与肿瘤pTNM分期有关联(P=0.016)。结论 胃癌组织中细胞核PTEN表达同细胞质PTEN表达不同,联合检测核PTEN和p53基因表达可作为判断pTNM分期的辅助指标。 展开更多
关键词 胃癌 核PTEN P53
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医教协同背景下临床医学专业学位硕士研究生“双导师制”实施及探索 被引量:18
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作者 李东明 陈建军 +2 位作者 万文慧 宋建宁 杨盈赤 《医学教育管理》 2022年第3期319-324,330,共7页
医教协同是深化医学教育改革的重要任务,是“健康中国”建设的重要保障。随着医教协同的推进,我国高等医学教育改革迎来了以“5+3”为主体的医学人才培养模式,实施专业学位研究生教育与住院医师规范化培训的并轨衔接。与此同时,参与住... 医教协同是深化医学教育改革的重要任务,是“健康中国”建设的重要保障。随着医教协同的推进,我国高等医学教育改革迎来了以“5+3”为主体的医学人才培养模式,实施专业学位研究生教育与住院医师规范化培训的并轨衔接。与此同时,参与住院医师规范化培训的研究生表现出科研能力不足的现况,而传统的“单导师制”教育模式可能难以满足创新型人才培养需求。“双导师制”教育模式有望补偿这一局限,有助于提升医学人才的培养质量,是深化医教协同的重要教育创新。本文通过分析医教协同背景下传统教育模式存在的主要问题,明确了“双导师制”实施的必要性及优势,并阐述了“双导师制”的构建与实施策略,旨在推动“双导师制”在医教协同背景下的实施。 展开更多
关键词 医教协同 临床医学 专业学位研究生 双导师制 教育改革
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结直肠癌患者转录因子PRR13的表达与肿瘤临床和病理特征及预后的相关性研究 被引量:6
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作者 杨鋆 林华骏 +6 位作者 柴睿智 赵宝一 李东明 张伟涛 金岚 杨盈赤 张忠涛 《临床和实验医学杂志》 2020年第16期1687-1692,共6页
目的研究PRR13基因在结直肠癌组织和正常组织中的表达特点,分析不同染色程度所代表的意义与结直肠癌临床及病理特征之间的联系,以及该基因与结直肠癌患者生存预后的可能相关性。方法采用回顾性研究方法,收集2012年1月至2013年12月于首... 目的研究PRR13基因在结直肠癌组织和正常组织中的表达特点,分析不同染色程度所代表的意义与结直肠癌临床及病理特征之间的联系,以及该基因与结直肠癌患者生存预后的可能相关性。方法采用回顾性研究方法,收集2012年1月至2013年12月于首都医科大学附属北京友谊医院经病理确诊的161例结直肠癌患者的手术肿瘤标本和包含肿瘤部位、浸润深度、分化类型、pTNM分期、淋巴转移、和远处转移及生存预后等信息的临床资料。采用免疫组织化学法检测正常结直肠黏膜、结直肠癌病灶中PRR13蛋白的表达,分析结直肠癌组织中PRR13蛋白表达与临床病理因素的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析结直肠癌组织中PRR13蛋白表达与患者预后的关系,采用Cox单因素回归和多因素回归分析结直肠癌预后的影响因素。结果在结直肠正常组织中PRR13蛋白大部分在细胞核中表达(142/145,97.9%),仅少部分正常组织标本细胞质中存在该蛋白(27/145,18.6%);在癌组织中,PRR13蛋白在细胞核中的表达明显降低(30/145,20.7%),大部分是无表达(131/145,79.3%),而在细胞质的表达较正常组织的表达明显升高(61/145,42.1%)。PRR13基因表达的高低,与肿瘤的分化类型、pTNM分期、淋巴转移、远处转移有显著的统计学相关性(P<0.05);而与患者性别、年龄、肿瘤部位、黏液结构、浸润深度等因素无相关性(P>0.05)。此外,PRR13高表达的患者较低表达的患者,其5年生存率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论结直肠癌中PRR13基因表达的强弱,可在一定程度上反映其相应的临床及病理特征,并且PRR13的表达可作为判断结直肠癌患者预后的指标之一。 展开更多
关键词 结直肠癌 PRR13基因 临床特征 病理特征 预后
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