期刊文献+
共找到119篇文章
< 1 2 6 >
每页显示 20 50 100
宫腔粘连患者TCRA术后不同剂量雌激素对子宫内膜血流的影响
1
作者 杨洁 徐大宝 +4 位作者 金毅然 罗桑 杨澈 邹晓洁 刘丹 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期130-135,共6页
目的:分析宫腔粘连(IUA)患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后不同剂量雌激素对子宫内膜血流的影响。方法:将2021~2023年在宁夏医科大学总医院行TCRA的中、重度两组IUA患者共70例根据术后不同雌激素用量,组内再分为A组(4 mg/d)和B组(6 mg... 目的:分析宫腔粘连(IUA)患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后不同剂量雌激素对子宫内膜血流的影响。方法:将2021~2023年在宁夏医科大学总医院行TCRA的中、重度两组IUA患者共70例根据术后不同雌激素用量,组内再分为A组(4 mg/d)和B组(6 mg/d)。2月后复查宫腔镜,3月后随访月经量、B超检测分泌期子宫内膜厚度及血流参数,免疫荧光法检测增殖、纤维化及血流相关因子。结果:①重度IUA组内,A_(2)组与B_(2)组在宫腔再粘连率无差异,B_(2)组子宫内膜上皮化满意率及子宫内膜腺管密度满意率优于A_(2)组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度IUA组内3项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。②术后3月:重度IUA组内,两组在月经量、子宫内膜厚度(ET)、子宫内膜容积(EV)、子宫内膜血流值(血管指数、血流指数、血管化血流指标)、子宫动脉血流值(子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数)差异均有统计学意义(P<0.05);上述指标在中度IUA组内差异均无统计学意义(P>0.05)。③子宫内膜标志物检测:重度IUA组内B_(2)组的增殖标志物(Ki-67)及血管生成标志物(CD31、CD34、CD146、b-FGF、VEGF)表达较A_(2)组高,而纤维化标志物(α-SMA、TGF-β1)表达较A_(2)组低,差异有统计学意义(P<0.05);中度IUA组内A_(1)组和B_(1)两组上述指标表达水平的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRA术后短期应用相对大剂量雌激素(6 mg/d)可以通过对重度IUA患者子宫内膜血流的改善促进子宫内膜更好地修复,而对中度IUA子宫内膜修复影响没有差异性。 展开更多
关键词 宫腔粘连 经宫腔镜宫腔粘连分离术 雌激素 子宫内膜血流
在线阅读 下载PDF
宫腔镜技术及其应用的未来发展趋势
2
作者 孙丹 伍美容 徐大宝 《中国临床新医学》 2024年第6期595-600,共6页
宫腔镜自20世纪90年代引入我国至今,得到了迅速发展和广泛普及。宫腔镜冷刀理念逐渐被广泛接受,尤其在生育力保护方面具有独特优势。30余年来,宫腔镜器械及技术的革新从未止步。随着大数据时代到来,宫腔镜领域传统的思维方法与实践模式... 宫腔镜自20世纪90年代引入我国至今,得到了迅速发展和广泛普及。宫腔镜冷刀理念逐渐被广泛接受,尤其在生育力保护方面具有独特优势。30余年来,宫腔镜器械及技术的革新从未止步。随着大数据时代到来,宫腔镜领域传统的思维方法与实践模式面临前所未有的变革。该文从手术方式和镜体器械的发展趋势、宫腔镜手术存在的困难及解决方案、困难宫腔镜手术的机器人应用方面对宫腔镜技术及其应用进行阐述,并对未来发展趋势提出见解。 展开更多
关键词 宫腔镜 冷刀技术 生育力保护 人工智能
在线阅读 下载PDF
宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷 被引量:61
3
作者 徐大宝 何亚琼 +2 位作者 刘慧 万亚军 薛敏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期394-396,共3页
目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的有效性。方法总结分析2006年5月~2008年10月在我院确诊并行宫腔镜下矫形术的剖宫产切口瘢痕缺陷且术后均随访1年的12例患者临床资料。结果12例均手术顺利,未发生与手术相关并发症,术前... 目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的有效性。方法总结分析2006年5月~2008年10月在我院确诊并行宫腔镜下矫形术的剖宫产切口瘢痕缺陷且术后均随访1年的12例患者临床资料。结果12例均手术顺利,未发生与手术相关并发症,术前9例经期延长者术后经期正常;术前1例经期延长伴不孕患者术后经期正常,但1年后仍未孕;术前1例经间期出血者症状消失;术前1例性交后出血者术后仍有症状。结论宫腔镜手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷是微创、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫切口瘢痕缺陷 阴道出血 宫腔镜手术
在线阅读 下载PDF
宫腔镜诊治重复子宫26例临床分析 被引量:6
4
作者 徐大宝 薛敏 +1 位作者 万亚军 程春霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期498-499,共2页
目的:探讨宫腔镜在重复子宫的诊断及治疗中的应用价值。方法:我院于2003年1月至2008年3月共收治重复子宫患者26例,应用宫腔镜技术对其进行诊断及手术治疗。结果:术前诊断:24例经宫腔镜检查和超声检查诊断,1例结合妇科检查及超声检查初... 目的:探讨宫腔镜在重复子宫的诊断及治疗中的应用价值。方法:我院于2003年1月至2008年3月共收治重复子宫患者26例,应用宫腔镜技术对其进行诊断及手术治疗。结果:术前诊断:24例经宫腔镜检查和超声检查诊断,1例结合妇科检查及超声检查初步诊断,另1例经宫腔镜及MRI诊断,所有患者均经手术确诊。手术治疗:24例在B超监护下行宫腔镜子宫中隔切除术,2例在腹腔镜监护下行宫腔镜子宫中隔切除术(术中同时处理阴道纵隔或斜隔)。26例手术过程均顺利,出血少,疗效满意。结论:宫腔镜联合超声检查是诊断重复子宫的主要方法,B超监护下宫腔镜子宫中隔切除术是治疗重复子宫的首选术式。 展开更多
关键词 宫腔镜 重复子宫 双宫颈 完全中隔子宫
在线阅读 下载PDF
宫腔镜在不全流产诊治中的价值 被引量:39
5
作者 徐大宝 薛敏 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第3期38-40,共3页
目的 评价宫腔镜在不全流产诊治中的应用价值。方法 临床拟诊不全流产的患者 16 8例 ,所有患者均做了经腹B超检查。随后经宫腔镜检确诊为不全流产患者 112例 ,随机分为 2组。研究组接受经宫腔镜妊娠残留物摘除或 /和宫腔镜指导下清宫... 目的 评价宫腔镜在不全流产诊治中的应用价值。方法 临床拟诊不全流产的患者 16 8例 ,所有患者均做了经腹B超检查。随后经宫腔镜检确诊为不全流产患者 112例 ,随机分为 2组。研究组接受经宫腔镜妊娠残留物摘除或 /和宫腔镜指导下清宫术 ;对照组接受常规清宫术。比较宫腔镜检与术前B超检查的结果 ,并比较两组手术情况。结果  16 8例中经宫腔镜诊断为不全流产者 112例 ,其中B超诊断为不全流产者89例 ;经宫腔镜检查排除不全流产者 5 6例 ,其中B超提示无不全流产 4 9例 ,两种诊断方法结果差异有显著性 (P <0 .0 5 )。研究组 5 5例完全清除宫内残留妊娠物 ;而对照组中有 19例常规清宫术后复检宫腔镜证实仍有妊娠物残留 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 宫腔镜在不全流产的诊断和治疗中均有很大的价值 ,可首选宫腔镜诊治不全流产。 展开更多
关键词 宫腔镜 超声检查 不全流产
在线阅读 下载PDF
地下高压衬砌储气库注采运行过程研究
6
作者 冯博 徐大宝 +2 位作者 史留江 张斯亮 王枫 《石油石化物资采购》 2024年第22期16-18,共3页
地下高压衬砌储气库具有密封性好、工作气比例高、体积压缩率大、达容迅速、注采灵活、采出气无需净化、采气能力高、选址灵活、建设灵活等诸多优点。为了实时定量的描述天然气注采过程,采用ANSYS公司的WORKBENCH工程平台软件集成FLUEN... 地下高压衬砌储气库具有密封性好、工作气比例高、体积压缩率大、达容迅速、注采灵活、采出气无需净化、采气能力高、选址灵活、建设灵活等诸多优点。为了实时定量的描述天然气注采过程,采用ANSYS公司的WORKBENCH工程平台软件集成FLUENT模块瞬态模拟建立了三维地下高压衬砌储气库注采模型,分析了注采运行过程中压力、温度、流速等的时空演化规律,以及不同注采速率对地下高压衬砌储气库内温度变化及完成时间的影响。结果表明:一是受不同深度地层温度影响,洞库壁面处各点温度分布不均匀,储气库压力、温度分层。二是伴随注采过程,储气库内气体温度上升或下降。同时注采速率影响库内气体温度,当容积为13万方至15万方时,注采速率应保持在60万方至70万方/天,避免库内气体急速升温或降温。三是管道内流速分布不均匀。同时注采全过程由于压力的不断变化,井筒内流速持续变化。四是13.43万方洞库的最大储存压力约为27.3MPa。研究成果可为地下高压衬砌储气库的安全运营提供理论指导。 展开更多
关键词 地下高压衬砌储气库 注采运行 注采速率 数值模拟
在线阅读 下载PDF
大鼠胚胎卵巢原位移植的生殖内分泌功能研究 被引量:2
7
作者 徐大宝 许俊磊 +2 位作者 韩雪莹 周赛 叶启发 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1757-1760,共4页
目的建立大鼠胚胎卵巢原位移植模型,探讨大鼠胚胎卵巢原位移植后的生殖内分泌功能恢复情况,为进一步研究其生育和子代健康安全性提供前期基础。方法将90只日龄50~60 d的雌性SD大鼠随机分为移植受体组(研究组)50只、正常对照组(阳性... 目的建立大鼠胚胎卵巢原位移植模型,探讨大鼠胚胎卵巢原位移植后的生殖内分泌功能恢复情况,为进一步研究其生育和子代健康安全性提供前期基础。方法将90只日龄50~60 d的雌性SD大鼠随机分为移植受体组(研究组)50只、正常对照组(阳性对照组)20只、去势对照组(阴性对照组)20只。研究组行孕17~19 d胎龄胚胎卵巢原位移植(同时切除自身卵巢)、阳性对照组仅行开关腹手术、阴性对照组行自身卵巢切除而不行胚胎卵巢移植。于术后45 d随机取研究组、阳性和阴性对照组大鼠分别10只,共30只(其余60只雌性大鼠继续饲养供后期实验用),采用电发光方法检测各组大鼠血清雌、孕激素水平,并同时剖腹探查卵巢发育情况、切除卵巢行病理切片HE染色观察卵泡发育情况。结果(1)移植术后雌孕激素恢复情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组(每组各10只雌性大鼠)的雌激素分别为(114.65±15.59)、(121.71±14.92)和(56.51±7.82)pmol/L,孕激素分别为(12.79±4.40)、(13.00±1.18)和(3.70±0.68)ng/ml。研究组和阳性对照组间雌孕激素水平比较无显著性差异(P〉0.05),而研究组和阴性对照组间雌孕激素水平比较有显著性差异。(P〈0.05)。(2)移植后卵巢发育情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组的卵巢体积分别为(0.22±0.07)、(0.24±0.09)和0ml,研究组、阳性对照组间卵巢容积比较无显著性差异(P〉0.05)。光镜下研究组和阳性对照组卵巢内均可见不同阶段发育的卵泡和黄体形成。结论大鼠胚胎卵巢原位移植术后的卵巢可以存活,并可生长发育而具有排卵功能,其生殖内分泌功能可以恢复。 展开更多
关键词 动物模型 大鼠 胚胎卵巢移植 生殖内分泌
在线阅读 下载PDF
子宫热球治疗仪联合宫腔镜治疗月经过多的疗效观察 被引量:3
8
作者 徐大宝 薛敏 万亚军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期1356-1357,共2页
关键词 热球子宫内膜剥除术 宫腔镜 月经过多
在线阅读 下载PDF
利用桑枝屑栽培杏鲍菇技术 被引量:3
9
作者 徐大宝 张久成 +2 位作者 唐容容 贾玉龙 刘冠卉 《中国蚕业》 2009年第3期85-86,90,共3页
介绍了杏鲍菇的生物学特性以及利用桑枝屑与蚕沙栽培杏鲍菇技术。其中,液体菌种栽培技术可以缩短出菇时间;覆土栽培技术可以提高杏鲍菇总产量。利用桑枝屑与蚕沙栽培杏鲍菇技术适宜在蚕桑地区推广,可根据当地的资源选择相应的培养基配... 介绍了杏鲍菇的生物学特性以及利用桑枝屑与蚕沙栽培杏鲍菇技术。其中,液体菌种栽培技术可以缩短出菇时间;覆土栽培技术可以提高杏鲍菇总产量。利用桑枝屑与蚕沙栽培杏鲍菇技术适宜在蚕桑地区推广,可根据当地的资源选择相应的培养基配方和适合自己的栽培技术。 展开更多
关键词 桑枝屑 杏鲍菇 固体菌种 液体菌种 覆土栽培
在线阅读 下载PDF
当前多媒体教学实践中的不足及对策 被引量:8
10
作者 徐大宝 张辉 《郴州医学高等专科学校学报》 2003年第1期66-67,共2页
关键词 多媒体教学 实践 不足 对策
在线阅读 下载PDF
浅谈当前医学研究生临床推理能力的培养 被引量:1
11
作者 徐大宝 程春霞 薛敏 《实用医技杂志》 2007年第32期4501-4501,共1页
当前,由于我们传统的"以教师为中心"的教学方法、师生对临床推理的认识和重视不足、医学生相对独立自主的临床实践减少等等原因,导致医学研究生的临床推理能力和临床实践能力明显不足,值得广大医学教育者的重视,本文将简要的... 当前,由于我们传统的"以教师为中心"的教学方法、师生对临床推理的认识和重视不足、医学生相对独立自主的临床实践减少等等原因,导致医学研究生的临床推理能力和临床实践能力明显不足,值得广大医学教育者的重视,本文将简要的阐述目前医学研究生临床推理能力培养现状并提出一些改进的建议,以求从事医学教育同行们的指正和批评。 展开更多
关键词 临床推理能力 培养 医学研究生 教育
在线阅读 下载PDF
宫腔镜手术去除剖宫产子宫切口丝线残留
12
作者 徐大宝 万亚军 薛敏 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第5期423-423,共1页
关键词 宫腔镜检查 剖宫产术 丝线残留 阴道流血
在线阅读 下载PDF
应用宫腔镜监测孕激素治疗早期宫内膜癌1例
13
作者 徐大宝 薛敏 万亚军 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第7期669-669,共1页
关键词 宫内膜癌 保守治疗 宫腔镜检查
在线阅读 下载PDF
宫腔镜下钳夹摘除和电切除宫内膜息肉的比较
14
作者 徐大宝 薛敏 程春霞 《郴州医学高等专科学校学报》 2002年第4期13-15,共3页
目的 比较宫腔镜下钳夹摘除和电切除宫内膜息肉术后复发率。方法 将 1 2 0例宫内膜息肉患者分 2组 (研究组和对照组 ) ,研究组 90例接受宫腔镜下钳夹摘除宫内膜息肉术 ,对照组 3 0例接受宫腔镜宫内膜息肉电切除术。术后随访 1年 ,通... 目的 比较宫腔镜下钳夹摘除和电切除宫内膜息肉术后复发率。方法 将 1 2 0例宫内膜息肉患者分 2组 (研究组和对照组 ) ,研究组 90例接受宫腔镜下钳夹摘除宫内膜息肉术 ,对照组 3 0例接受宫腔镜宫内膜息肉电切除术。术后随访 1年 ,通过经阴道超声检查或宫腔镜检了解宫内膜息肉的复发情况。结果 研究组随访 90例 ,4例复发 ,对照组 3 0例 ,1例复发。复发者再次接受宫腔镜宫内膜息肉电切除术。 2组术后宫内膜息肉复发率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 宫腔镜下钳夹摘除宫内膜息肉术是一种简单、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 钳夹摘除 电切除 宫腔镜检查 宫内膜息肉 治疗 复发率
在线阅读 下载PDF
妇科手术见习课教学方法的探讨
15
作者 徐大宝 张辉 《湘南学院学报(自然科学版)》 2005年第2期77-78,共2页
妇科手术是妇产科教学见习课中的一个难点.由于见习生相对较多,直接到手术室见习手术受到限制,而传统的见习小讲课(多数利用黑板教学)枯燥、抽象,学生上课兴趣差,教学效果不好.为了解决这一难题,近年来我们进行了多种教学方法的尝试,取... 妇科手术是妇产科教学见习课中的一个难点.由于见习生相对较多,直接到手术室见习手术受到限制,而传统的见习小讲课(多数利用黑板教学)枯燥、抽象,学生上课兴趣差,教学效果不好.为了解决这一难题,近年来我们进行了多种教学方法的尝试,取得了较好的效果,简述如下. 展开更多
关键词 妇科手术 多媒体教学 模拟操作 双语教学
在线阅读 下载PDF
TGF-β1、Smad3及Smad7在宫腔粘连患者粘连组织中的表达及意义 被引量:24
16
作者 周赛 万亚军 +2 位作者 肖芳 程春霞 徐大宝 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期62-65,共4页
目的检测TGF-β1及Smad3、Smad7在宫腔粘连(IUA)患者粘连组织中的表达,探讨其在宫腔粘连发生中的意义。方法将30例宫腔粘连的患者作为研究组,在宫腔镜直视下取粘连组织。将继发不孕行宫腔镜检而子宫内膜正常的30例患者作为对照组,在宫... 目的检测TGF-β1及Smad3、Smad7在宫腔粘连(IUA)患者粘连组织中的表达,探讨其在宫腔粘连发生中的意义。方法将30例宫腔粘连的患者作为研究组,在宫腔镜直视下取粘连组织。将继发不孕行宫腔镜检而子宫内膜正常的30例患者作为对照组,在宫腔镜直视下取正常子宫内膜。应用免疫组织化学法检测TGF-β1、Smad3及Smad7在以上组织中的表达。结果①TGF-β1和Smad3在研究组中的表达高于对照组,而Smad7的表达低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组中TGF-β1与Smad3的表达呈正相关(P<0.05),而与Smad7的表达呈负相关(P<0.05)。结论①宫腔粘连组织中TGF-β1、Smad3及Smad7的异常表达可能与IUA的发生有关。②在TGF-β1/Smad信号通路中Smad3正调控过度和Smad7负调控不足可能促进了IUA的形成。 展开更多
关键词 宫腔粘连 转化生长因子Β1 SMAD蛋白 免疫组织化学
在线阅读 下载PDF
宫、腹腔镜联合治愈剖宫产子宫切口部位妊娠1例 被引量:39
17
作者 程春霞 薛敏 徐大宝 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期373-373,共1页
关键词 宫腔镜 治疗 病例报告 腹腔镜 剖宫产 子宫切口部位妊娠
在线阅读 下载PDF
宫腔粘连宫内防治装置的研究进展 被引量:24
18
作者 孟环宇 邝彪 +3 位作者 杨沫 杨怡 王艳楠 徐大宝 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第12期946-948,共3页
宫腔粘连(IUA)是妇科常见疾病,中、重度宫腔粘连术后的高复发率是治疗难点之一。宫内节育器(IUCD)和球囊常用于预防术后粘连复发。目前临床上常用的IUCD有Lippes环和宫型环,球囊主要有Foley球囊和Cook球囊,但较常用的防粘连装置仍存在... 宫腔粘连(IUA)是妇科常见疾病,中、重度宫腔粘连术后的高复发率是治疗难点之一。宫内节育器(IUCD)和球囊常用于预防术后粘连复发。目前临床上常用的IUCD有Lippes环和宫型环,球囊主要有Foley球囊和Cook球囊,但较常用的防粘连装置仍存在一些问题,如IUCD与子宫腔的贴合度不佳,球囊可能影响子宫内膜血供甚至引起逆行感染等。对于预防宫腔粘连所用装置的选择没有统一的标准或指南,现阶段专门用于防治宫腔粘连的装置很少,且处于研究阶段。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫内节育器 球囊 宫腔粘连宫内防治装置
在线阅读 下载PDF
两种中度宫腔粘连治疗方案的临床对照研究 被引量:18
19
作者 朱霞 程春霞 +2 位作者 徐大宝 万亚军 Jolinda Johary 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期26-30,共5页
目的比较两种中度宫腔粘连治疗方案的疗效。方法将120例中度宫腔粘连患者随机分为两组,研究组:60例,采用治疗方案A:宫腔粘连分离术后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL透明质酸钠凝胶(HA),术后第3天再次于宫腔内注入2 mL HA,术后第... 目的比较两种中度宫腔粘连治疗方案的疗效。方法将120例中度宫腔粘连患者随机分为两组,研究组:60例,采用治疗方案A:宫腔粘连分离术后立即宫腔内留置Foley导管并注入2 mL透明质酸钠凝胶(HA),术后第3天再次于宫腔内注入2 mL HA,术后第4天取出Foley导管并上宫型环,同时予雌孕激素人工周期治疗3个月;对照组60例,采用治疗方案B:除术后第3天宫腔内未注入HA外,其余治疗方法均同研究组。所有患者均于术后第3次月经干净3~7 d内复查宫腔镜,观察两组的宫腔粘连复发情况及月经改善情况,以初步评价两种治疗方案的疗效。结果研究组粘连复发率15%,月经改善率90%;对照组粘连复发率31.67%,月经改善率71.67%,两组比较差异具有显著性(P值均〈0.05)。结论对于中度宫腔粘连的患者,治疗方案A的疗效明显优于治疗方案B,值得进一步探讨其临床推广应用价值。 展开更多
关键词 宫腔粘连 复发 治疗方案 透明质酸钠凝胶 宫腔镜检查
在线阅读 下载PDF
利用桑枝屑与蚕沙栽培杏鲍菇的培养料筛选研究 被引量:16
20
作者 刘冠卉 徐大宝 +1 位作者 屠洁 蒋宁 《江苏农业科学》 CSCD 北大核心 2009年第6期261-262,共2页
为充分利用蚕桑业废弃物资源,研究不同配方对杏鲍菇菌丝和子实体生长、产量、营养成分的影响,筛选出3种含桑枝屑与蚕沙的高产栽培料配方。采用桑枝屑50%、蚕沙10%、棉籽壳25%、麸皮10%、玉米粉3%、石灰1%、石膏1%的培养料配方栽培,杏鲍... 为充分利用蚕桑业废弃物资源,研究不同配方对杏鲍菇菌丝和子实体生长、产量、营养成分的影响,筛选出3种含桑枝屑与蚕沙的高产栽培料配方。采用桑枝屑50%、蚕沙10%、棉籽壳25%、麸皮10%、玉米粉3%、石灰1%、石膏1%的培养料配方栽培,杏鲍菇菌丝29d满袋,菇产量最高,生物转化率达127.7%。 展开更多
关键词 杏鲍菇 桑枝 蚕沙 栽培料配方
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 6 下一页 到第
使用帮助 返回顶部