摘要
目的观察生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的临床疗效及对凝血功能的影响。方法选取2022年1—12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的肝硬化并发UGIB患者96例,依照随机数字表法分组对照试验原则分为SST+OCT组和OCT组,每组48例。在常规治疗基础上,OCT组予醋酸奥曲肽注射液治疗,SST+OCT组在OCT组基础上联合注射用生长抑素治疗,2组患者均治疗5 d后比较治疗效果,治疗前后门静脉、脾静脉血流量变化、肝功能指标[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、凝血功能指标[血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]水平差异,以及不良反应。结果SST+OCT组患者治疗总有效率为100.00%,高于OCT组的83.33%(χ^(2)=8.727,P=0.003);治疗5 d后,2组门静脉、脾静脉血流量,TBil、ALT、AST均较治疗前降低,且SST+OCT组低于OCT组(P<0.01);2组TT与PT均增加,APTT减少,但SST+OCT组波动较OCT组小(P<0.01);OCT组治疗后Fib上升,SST+OCT组下降,2组差异有统计学意义(P<0.01);2组D-D均下降,且SST+OCT组低于OCT组(P<0.01)。SST+OCT组与OCT组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.17%vs.6.25%,χ^(2)=0.211,P=0.656)。结论生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化合并UGIB的临床疗效理想,可缓解患者门脉高压表现,改善肝功能、凝血功能。
出处
《临床合理用药》
2025年第1期79-82,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
