摘要
目的比较不同手术时机行腹腔镜胆囊切除术的效果及肠屏障功能变化。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月山西省中西医结合医院收治的行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者114例,按手术时机不同分为观察组(发病72 h内进行手术,n=58)和对照组(经过6~14 d保守治疗后,于6~8周进行手术,n=56),比较两组手术相关情况、胰腺功能、肠屏障功能及并发症。结果观察组手术时间、组织粘连程度、中转开腹率、排气时间、排便时间、恢复进食时间、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分均小于对照组(均P<0.05);术后两组谷丙转氨酶、总胆红素、淀粉酶、白细胞均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05);术前两组尿肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)及血清D-乳酸水平差异无统计学意义(均P>0.05),术后两组尿IFABP及血清D-乳酸水平较术前明显上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组发生并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期开展腹腔镜胆囊切除术较延期手术治疗急性结石性胆囊炎疗效更好,但在肠道屏障功能变化方面效果相似。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2022年第6期950-952,共3页
Journal of Chinese Physician
