摘要
目的探讨间歇通气呼吸暂停联合低PEEP通气在肥胖患者输尿管软镜术中的应用价值。方法选择2019年1月-2020年10月我院收治的行输尿管软镜钬激光碎石术肥胖患者40例(28kg/m^(2)<BMI<33kg/m^(2)),排除过度肥胖及病态肥胖患者。随机分成两组,每组20例,对照组(D组)为小潮气量6ml/kg联合呼吸暂停通气组,联合组(F组)为小潮气量6ml/kg呼吸暂停联合低PEEP(5cm H_(2)O)通气组,比较第一次呼吸暂停前与恢复正常通气后1min,患者HR、MAP变化、PaCO_(2)、PaO_(2)变化及两组的定向力恢复时间、拔管时间、围麻醉期呼吸相关并发症。结果呼吸恢复后F组HR、MAP与呼吸暂停前比较差异无统计学意义(P>0.05),HR慢于恢复呼吸后D组(P<0.05),MAP低于恢复呼吸后D组(P<0.05),F组PaCO_(2)水平低于恢复呼吸后D组(P<0.05),PaO_(2)高于恢复呼吸后D组(P<0.05),F组定向力恢复时间早于D组(P<0.05),拔除气管导管时间早于D组(P<0.05),F组出现肺不张、高碳酸血症、低氧血症呼吸相关并发症的总比例显著少于D组(P<0.05)。结论在肥胖患者输尿管软镜手术全身麻醉中,间歇通气呼吸暂停联合低PEEP(5cm H_(2)O)通气可以维持肥胖患者呼吸循环功能稳定提高肺通气与换气功能,促进肥胖患者麻醉恢复,减少呼吸相关并发症。
出处
《江西医药》
CAS
2021年第3期374-376,共3页
Jiangxi Medical Journal
