摘要
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者合并急、慢性房颤溶栓治疗的效果和安全性。方法:STEMI并房颤溶栓治疗患者46例,根据房颤的类型分为急性房颤组(包含初发性房颤和阵发性房颤)和慢性房颤组(包含持续性房颤、持久性房颤),两组均给予一般治疗和阿替普酶溶栓治疗,在溶栓治疗后均给予低分子肝素、阿司匹林联合氯吡格雷进行抗栓治疗。监测一般项目,评价溶栓治疗后血管再通率,观察主要心血管不良事件、严重出血事件和血栓栓塞事件以及抗栓治疗前和治疗后1周血浆纤维蛋白原水平和血小板聚集率。结果:两组患者基线比较差异无统计学意义,溶栓再通率相似;治疗前后组内血小板聚焦率差异具有统计学意义,但组间差异无统计学意义。在观察期间两组主要心血管不良事件的发生率相似,差异无显著性;两组均未发生严重出血事件和血栓栓塞事件。结论:STEMI合并房颤用阿替普酶进行溶栓治疗在获得高再通率的同时,不增加可能存在于左心房的附壁血栓脱落而产生的血栓栓塞事件,在STEMI合并AF时溶栓治疗中安全有效。
出处
《现代医学》
2013年第3期195-198,共4页
Modern Medical Journal
