摘要
目的 探讨大肠癌根治术中脾脏损伤的防范及处理。方法 对大肠癌根治术中 9例病人损伤脾脏的原因及处理进行分析。结果 本组大肠癌术中脾脏损伤发生率为 0 81 %。主要原因有 :①为使近端结肠无张力吻合或处置时 ,在未游离脾结肠韧带或该韧带有粘连或挛缩时 ,强力牵拉结肠 ,致脾包膜撕脱 (6例 ) ;②麻醉不满意 ,或显露不满意时 ,为达到良好显露 ,用拉钩强力牵扯致脾脏挫伤 (2例 ) ;③粗暴探查致脾包膜撕裂 (1例 )。 9例均手术中发现 ,7例行脾修补 ,1例行脾切除 ,1例行脾部分切除 ,均治愈。结论 大肠癌根治术中所致脾脏损伤 ,均是为求良好显露或近端肠管无张力 ,而强力牵拉脾结肠韧带或切口所致 ,因而应针对上述原因积极预防 ,如有发生 ,应针对损伤情况 。
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
2000年第5期477-478,共2页
China Journal of General Surgery
