摘要
目的：探讨中西医结合疗法治疗慢性呼衰并多器官功能衰竭（MOF）的临床疗效。方法：90例慢性呼衰并MOF住院患者随机分为3组，每组30例，对照组：给予常规抗感染、解痉化痰、吸氧、呼吸兴奋剂、间歇BiPAP面罩辅助通气以及各器官的支持等治疗，疗程为7天；痰热清组：在以上常规治疗基础上加用痰熟清（10ml／支，上海凯宝药业有限公司生产）20ml＋0．9％氯化钠250ml静脉点滴（1次／天），共7天；肝素组：在痰热清组治疗的基础上，加用低分子肝素（速碧林，葛兰素史克生产）4100IU皮下注射（1次／12小时），共7天。观察治疗前后患者的临床表现以及血气分析、肝肾功能、血尿常规、凝血功能、D-二聚体等实验室检查的变化，结果：对照组30例：显效10例，有效12例，无效8例（占26．67％）；痰热清组30例：显效13例，有效12例，无效5例（占16．67％）；肝素组30例：显效17例，有效11例，无效2例（占6．67％）。肝素组分别与对照组和痰热清组比较，显效率和总有效率均明显增高（p〈0．01）；而痰热清组的显效率和总有效率不如肝素组，但比对照组的高（p〈0．05）。结论：慢性呼衰并多器官功能衰竭患者病情复杂，预后不佳，死亡率可高达50％以上，本组研究显示，使用低分子肝素联合痰热清治疗比较常规疗法，可取得更好的疗效，且应用方便，副作用少，临床容易推广。
