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护理记录中存在的问题及对策被引量：1

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摘要目的:分析护理记录中存在的问题。方法:随机抽取560份归档护理记录,对其存在的问题进行了分析。结果:护理记录中存在着法律意识淡薄,责任心不强,书写不规范,不真实等问题。结论:护理记录是一份完整病案资料的重要组成部分,是护方举证的重要资料,因此,必须从执法的角度高度认识护理记录的重要性。

作者高雪芹

机构地区青海省妇幼保健院

出处《青海医药杂志》 2010年第2期35-36,共2页 Qinghai Medical Journal

关键词护理记录问题对策

分类号 R471 [医药卫生—护理学]

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青海医药杂志

2010年第2期

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