摘要
目的 :通过对闭合性肝外伤的诊疗特点的分析 ,总结经验并提高诊疗水平。方法 :回顾性分析本院三个阶段收治的 42例闭合性肝外伤的受伤方式、伤情分级、治疗方案的选择及预后情况。结果 :交通事故是造成闭合性肝外伤的主要原因 ,占 64 3 % ( 2 7/4 2 ) ;AAST分级 :Ⅰ级 6例、Ⅱ级 15例、Ⅲ级 9例、Ⅳ级 11例、Ⅴ级 1例 ,单纯肝破裂 14例( 3 3 3 % ) ;有合并伤的肝破裂 2 8例 ( 66 7% ) ,其中合并腹内其他脏器伤 3例 ,合并腹外伤占 13例 ,同时合并腹内和腹部以外脏器伤 12例 ,42例中非手术治疗 15例 ( 3 5 7% ) ,手术治疗 2 7例 ( 64 3 % ) ;全组治愈好转率 85 7% ( 3 6/4 2 ) ,死亡率9 5 % ( 4 /4 2 ) ,全组各有 2例误诊和漏诊。结论 :交通事故是造成闭合性肝外伤病例增加的重要原因 ,且肝脏伤情较重 ,大部分有合并伤 ,非手术治疗闭合性肝外伤的比例有逐年上升的趋势 ,但一定要严格掌握指征 ,在闭合性肝外伤的治疗中要具备多发伤的意识 ,以免漏诊造成严重的后果 ,同时要建立“损伤控制”的概念。
出处
《中原医刊》
2004年第14期10-12,共3页
Central Plains Medical Journal
