摘要
分析在多模态影像参数指导下,对颅内动脉粥样硬化性脑梗死阿替普酶溶栓中应用替罗非班的效果,及用药安全性。方法 以2021年6月~2023年5月期间就诊于我院的56脑梗死患者为研究对象,开展前瞻性研究,基于随机、对照原则,采用计算机分组法将上述56例患者分别列为治疗组(28例)和对照组(28例),两组均予以阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组采用替罗非班辅助治疗,于溶栓后12~20h再经静脉泵入替罗非班,比较两组临床疗效,及用药安全性。结果 在不同治疗方案下,治疗组治疗后的β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)较对照组均更低;治疗组溶栓结束时(T1)、溶栓后2h(T2)、溶栓后24h(T3)、溶栓后7d(T4)时的神经功能缺损量表(NIHSS)评分以及90d后的改良Rakin量表(mRs)较对照组均更低(P<0.05)。A组治疗后症状性出血率病死率与对照组近似(P>0.05)。结论 采用多模态影像学评估脑梗死患者病情,并明确是否合并颅内粥样硬化对指导临床治疗有重要意义。采用替罗非班辅助溶栓治疗可在不增加用药风险同时,进一步增强其治疗效果。
基金
重庆市大足区科技发展项目任务书(项目编号:DZKJ2021ACC1021):多模影像指导下阿替普酶联合替罗非班治疗合并颅内动脉粥样硬化脑梗死的安全性及有效性研究。
