摘要
目的探讨家庭动力、父母教养方式对首发精神分裂症患者疗效的影响。方法对50例(研究组)首发精神分裂症(病程≤1年)患者进行系统家庭动力学自评表(SSFD)、父母教育方式评价量表(EMBU)、精神质量表(PSY)、病态人格量表(Pd)评定,以谎量表(L)作为评定有效性控制指标,并对疗效进行分级评分。对50例正常对照组进行系统家庭动力学、父母教育方式评定,研究组与对照组比较,并对研究组进行相关和回归分析。结果研究组SSFD中家庭气氛、个性化、系统逻辑得分高于对照组(=4.56,3.95,2.56,均<0.05),EMBU中父母亲情温暖理解得分均低于对照组(=2.95,3.45,均<0.01)、父母亲拒绝否认和惩罚严厉得分高于对照组(=4.75,4.91,4.31,4.67,均<0.01)。相关分析显示,父母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉与精神质呈正相关(r-0.378,0.477,均<0.05),父亲惩罚严厉、过分干涉与病态人格呈正相关(r=0.317,0.298,均<0.05)。精神质与疗效呈负相关(r=-0.3194,<0.05)。回归分析显示,精神质对疗效差的预测率为10.2豫,父亲、母亲拒绝否认对精神质高分的预测率分别为12.41豫和20.87豫,母亲惩罚严厉对精神质高分的预测率为9.13豫。结论父母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉对首发精神分裂症患者心理治疗具有一定影响,心理治疗中精神质对疗效有影响,精神质高分预示疗效较差。