摘要
目的探讨脑梗死后出血性转化的临床特点、病因、诊断治疗与相关发病机制。方法回顾性分析我科28例(2012年07月~2013年12月)脑梗死后出血性转化患者的临床资料。结果出血性转化多发生于起病3d到2w,出血性转化发生<72h者6例,72h^14d者21例,>14d者1例。其发生与大面积梗死、梗死部位、合并心房纤颤、糖尿病、高血压等有关。本组28例患者均经头颅CT或MRI证实,经治疗后18例患者基本痊愈,6例预后良好,4例预后较差。结论脑梗死后出血性转化是脑梗死患者常见并发症,脑梗死后发生出血性转化并非都会使病情加重,其一方面是脑梗死疾病发展的自然过程,是梗死区Ⅱ内血管再通的一种表现,另一方面对于发生大面积脑梗死后伴脑血肿形成患者,预后结果较差,需予以足够重视。