C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术治疗多点位脱垂痔的临床分析 被引量：10

1

作者 张义 赵治江 +3 位作者 连少雄 吕腾 胡焱晶 伍桂友 《临床外科杂志》 2019年第6期526-528,共3页

目的总结C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术中治疗多点位脱垂痔中的临床疗效。方法多点位脱垂痔病人660例随机分两组,Ⅰ组用C形撑肛器(研究组,330例),Ⅱ组用选择性痔上黏膜切除术(TST)中两开环器(对照组,330例)。两组均用同型号肛肠... 目的总结C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术中治疗多点位脱垂痔中的临床疗效。方法多点位脱垂痔病人660例随机分两组,Ⅰ组用C形撑肛器(研究组,330例),Ⅱ组用选择性痔上黏膜切除术(TST)中两开环器(对照组,330例)。两组均用同型号肛肠吻合器。将两组病人的手术情况及并发症等因素进行对比。结果两组手术都顺利完成,研究组在手术时间、疼痛持续时间、切除直肠黏膜组织宽度、住院时间、术中出血、吻合口继发大出血、尿潴留、术后痔复发分别为(20.3±6.4) min、(1.7±0.5) h、(3.4±0.6) cm、(6.3±0.4) d、6.36%、1.51%、6.06%和0.61%,对照组分别为(31.2±5.5) min、(5.5±1.7) h、(2.4±0.3) cm、(7.5±0.6) d、16.36%、5.15%、 12.73%和4.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在肛门狭窄与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究组在手术情况及手术并发症中多方面要优于对照组,因此,采用吻合器痔上黏膜切除钉合术治疗多点位脱垂痔时,可用C形撑肛器来取代TST的两开环器,有临床推广的意义。 展开更多

关键词 多点位脱垂痔 吻合器痔上黏膜环切术 选择性痔上黏膜切除术

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立体式引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床研究 被引量：5

2

作者 张义 伍桂友 +3 位作者 赵治江 连少雄 吕腾 胡焱晶 《当代医学》 2019年第20期109-111,共3页

目的观察高位多间隙肛周脓肿采用立体式引流术的临床治疗效果。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的高位多间隙肛周脓肿患者62例,随机分为两组,一组为实验组(立体式引流术,为32例);另一组为对照组(传统的切开挂线术,为30例)。观察... 目的观察高位多间隙肛周脓肿采用立体式引流术的临床治疗效果。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的高位多间隙肛周脓肿患者62例,随机分为两组,一组为实验组(立体式引流术,为32例);另一组为对照组(传统的切开挂线术,为30例)。观察两组患者的临床资料、手术时间、主创面长度、住院时间、创面愈合时间、术后换药疼痛评分、术后肛门失禁评分、术后脓肿复发或形成肛瘘等方面情况。结果实验组住院时间(12.5±1.8)d,少于对照组(16.5±2.1)d,差异有统计学意义(t=5.652,P=0.000);实验组主创面长度(3.2±0.6)cm,少于对照组(5.9±1.7)cm,差异有统计学意义(t=14.732,P=0.000);实验组创面愈合时间(25.1±3.4)d,少于对照组(40.2±5.1)d,差异有统计学意义(t=20.873,P=0.000);实验组换药疼痛(15.7±4.1)分,少于对照组(30.0±2.2)分,差异有统计学意义(t=21.289,P=0.000);实验组术后肛门失禁(0.06±0.1)分,少于对照组(0.78±0.13)分,差异有统计学意义(t=5.868,P=0.000);实验组脓肿复发或形成肛瘘(3.12%),少于对照组(20%),差异有统计学意义(x^2=4.402,P=0.035)。两组术中出血量、手术时间等方面比较差异无统计意义。结论实验组在住院时间、手术时间、主创面长度、换药疼痛、术后肛门失禁、脓肿复发或形成肛瘘等方面要优于对照组,立体式引流术治疗高位多间隙肛周脓肿,疗效满意,安全又微创,值得临床推广。 展开更多

关键词 高位多间隙肛周脓肿 切开挂线术 立体式引流术

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葫芦灸改善混合痔术后疗效观察

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作者 吕文丹 连少雄 《黄冈职业技术学院学报》 2025年第1期89-92,共4页

目的 探讨葫芦灸在缓解混合痔术后疼痛及相关并发症方面的临床效果。方法 将在肛肠科接受住院手术治疗患者,按照随机原则分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法进行治疗;而观察组则在常规护理的基础上,增加葫芦灸疗法。对比两组... 目的 探讨葫芦灸在缓解混合痔术后疼痛及相关并发症方面的临床效果。方法 将在肛肠科接受住院手术治疗患者,按照随机原则分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法进行治疗;而观察组则在常规护理的基础上,增加葫芦灸疗法。对比两组患者在术后不同时间段的疼痛评分,以及术后尿潴留和排便时间等关键指标。结果 观察组病人采用葫芦灸治疗后术后首次换药、首次排便及术后第3天、第5天疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,在尿潴留的例数、尿潴留率、排尿时间及排便时间等方面,观察组也表现出了优于对照组的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葫芦灸疗法能有效减轻患者术后疼痛,恢复患者膀胱及肠道的功能,改善患者术后排尿及肠道蠕动功能,提高临床疗效,值得在临床护理实践中推广应用。 展开更多

关键词 混合痔 葫芦灸 疼痛 护理

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中药熏洗防治肛门病术后水肿的临床研究 被引量：4

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作者 王攀 冯彬 +4 位作者 程友花 刘巧 孙彩梅 许利 陈小玲 《中国肛肠病杂志》 2016年第7期53-56,共4页

通过不同的中药熏洗时间、熏洗温度对肛门病术后水肿疗效的观察，寻找适合肛门病术后水肿的最佳熏洗方法。将300例肛门病术后患者按水肿发生时间分为A组和B组，每组根据熏洗时间长短随机分为3组，各组50例。观察采用不同药液温度、熏洗... 通过不同的中药熏洗时间、熏洗温度对肛门病术后水肿疗效的观察，寻找适合肛门病术后水肿的最佳熏洗方法。将300例肛门病术后患者按水肿发生时间分为A组和B组，每组根据熏洗时间长短随机分为3组，各组50例。观察采用不同药液温度、熏洗时间各组水肿恢复情况，比较各组的临床效果。结果显示，患者经采用不同熏洗时间、不同药液温度的中药熏洗护理后，各组总有效率为A176％、Az96％、A376％、B160％、B292％、B378％，A2组、B2组疗效及疼痛水肿消退程度均优于其他各组（P〈0．05）。结果表明，早期使用适宜药液温度（43±2）℃、适宜熏洗时间（15min）的中药熏洗可以加强肛门病术后疗效，对于减轻患者术后不适、创口水肿消退、促进创口愈合均起到较好的作用，缩短了疗程。 展开更多

关键词 肛门疾病 中药熏洗 水肿

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加固“狗耳朵区”降低腹腔镜直肠癌TME术后吻合口漏发生率的效果研究 被引量：6

5

作者 张义 汪校 《结直肠肛门外科》 2018年第6期545-548,共4页

目的探讨应用可吸收缝线加固"狗耳朵区"降低腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术(TME)术后吻合口漏发生率的临床效果。方法纳入2015年9月至2017年9月本院120例直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每... 目的探讨应用可吸收缝线加固"狗耳朵区"降低腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术(TME)术后吻合口漏发生率的临床效果。方法纳入2015年9月至2017年9月本院120例直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。两组均接受腹腔镜直肠癌TME术,观察组术中用可吸收缝线对"狗耳朵区"进行加固缝合。观察两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次肛门排气时间及术后住院时间),比较术后4 w内两组吻合口漏发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后首次肛门排气时间和术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后吻合口漏发生率低于对照组,吻合口漏严重程度较对照组轻,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论腹腔镜直肠癌TME术中对"狗耳朵区"进行加固缝合有助于减少术后吻合口漏的发生。 展开更多

关键词 直肠癌 TME术 吻合口漏 狗耳朵区 加固缝合

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肛门穿通伤致耻骨后间隙脓肿（含气型）1例

6

作者 张义 汪校 +3 位作者 伍桂友 连少雄 吕腾 刘丙 《中国肛肠病杂志》 2017年第11期77-78,共2页

肛门穿通伤引发耻骨后间隙感染临床少见，而形成含气型脓肿则罕见。

关键词 穿通伤 耻骨后 脓肿 肛门 后间隙 间隙感染

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医用多功能挂线器治疗肛周脓肿临床观察

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作者 连少雄 伍桂友 +2 位作者 林清 张义 邹智勇 《中国肛肠病杂志》 2017年第4期13-14,共2页

为观察医用多功能挂线器治疗肛周脓肿的临床疗效，将60例肛周脓肿患者随机分为2组，每组各30例。治疗组采用医用多功能挂线器治疗，对照组采用传统切开挂线术治疗，观察比较2组疗效及患者住院时间、疼痛评分、愈合时间等指标。结果显示... 为观察医用多功能挂线器治疗肛周脓肿的临床疗效，将60例肛周脓肿患者随机分为2组，每组各30例。治疗组采用医用多功能挂线器治疗，对照组采用传统切开挂线术治疗，观察比较2组疗效及患者住院时间、疼痛评分、愈合时间等指标。结果显示，2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在术后住院时间、疼痛评分、愈合时间方面优于对照组。结果表明，医用多功能挂线器治疗肛周脓肿可减少肛门周围组织的损伤，保护肛门括约肌功能，疗效可靠。 展开更多

关键词 肛周脓肿 医用多功能挂线器 临床观察

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全程虚挂一次性根治术治疗肛周脓肿68例分析

8

作者 伍桂友 汪校 胡焱晶 《中国肛肠病杂志》 2013年第11期63-63,共1页

2009年7月至2012年6月，我们使用全程虚挂一次性根治术治疗肛周脓肿患者68例，取得良好效果，现分析如下。

关键词 一次性根治术 肛周脓肿 治疗 虚挂 2009年

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吻合器痔上黏膜C形切除钉合术治疗环状脱垂痔的临床观察 被引量：4

9

作者 张义 连少雄 +3 位作者 刘丙 林清 吕腾 伍桂友 《中华结直肠疾病电子杂志》 2018年第3期223-227,共5页

目的探讨吻合器痔上黏膜C形切除钉合术(TCT)在治疗环状脱垂痔的临床应用价值。方法回顾分析黄冈市中医医院肛肠科自2015年6月至2016年6月共收治116例环状脱垂痔的临床资料,随机分组:实验组采用TCT(TCT组,60例),对照组采用常规PPH(PPH组... 目的探讨吻合器痔上黏膜C形切除钉合术(TCT)在治疗环状脱垂痔的临床应用价值。方法回顾分析黄冈市中医医院肛肠科自2015年6月至2016年6月共收治116例环状脱垂痔的临床资料,随机分组:实验组采用TCT(TCT组,60例),对照组采用常规PPH(PPH组,56例),两组患者均采用同型号一次性肛肠吻合器,TCT组使用本科设计C形术式撑肛器,对照组使用常规的PPH组件。将两组患者在一般临床资料、术中及术后各方面情况进行分析对比。结果 TCT组的手术时间(20.1±6.3 min)少于PPH组(25.2±6.9 min),差异有统计学意义(t=2.10,P=0.004);TCT组的术中出血量(6.5±1.2 ml)少于PPH组(13.6±2.6 ml),差异有统计学意义(t=2.21,P=0.001);TCT组的疼痛持续时间(1.5±0.4 h)短于PPH组(5.0±0.6 h),差异有统计学意义(t=2.05,P=0.000);TCT组的住院时间(6.1±0.6 d)少于PPH组(6.9±0.5 d),差异有统计学意义(t=1.78,P=0.002);TCT组的吻合口继发大出血(0%)少于PPH组(8.9%),差异有统计学意义(P=0.010);TCT组的吻合口狭窄(0%)少于PPH组为(8.9%),差异有统计学意义(P=0.010);TCT组的肛门坠胀(1.7%)少于PPH组(14.3%),差异有统计学意义(P=0.014);TCT组的尿潴留(5%)少于PPH组(21.4%),差异有统计学意义(P=0.011)。结论 TCT组在手术时间、术中出血量、疼痛持续时间、住院时间、吻合口继发大出血、吻合口狭窄、肛门坠胀、尿潴留等情况要优于常规PPH组,对环状脱垂痔的治疗,可以采用TCT代替PPH,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 痔 环状脱垂痔 吻合器痔上黏膜环切术 选择性痔上黏膜吻合术

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TST术后继发性出血 2例

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作者 张义 伍桂友 +4 位作者 冯彬 邹智勇 连少雄 林清 吕腾 《中国肛肠病杂志》 2017年第8期78-79,共2页

选择性痔上黏膜切除术（tissue-selecting therapy stapler,TST）是继痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）的一种痔改良新术式.与PPH不同,TST选择性切除病变组织,更符合保存肛门上皮和肛垫的痔根治术理论... 选择性痔上黏膜切除术（tissue-selecting therapy stapler,TST）是继痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）的一种痔改良新术式.与PPH不同,TST选择性切除病变组织,更符合保存肛门上皮和肛垫的痔根治术理论,主要是根据内痔痔核分布及脱垂情况选择性地使用特制肛窥,选择性地切除病理性痔核上方的黏膜及黏膜下组织,以达到减体、断流、止血、上提的治疗效果.该手术开展以来,术后效果满意,但不管采取何种手术方式都有并发症发生的可能,TST术后也不例外.现就临床发生的2例TST术后继发性出血患者进行回顾性分析,报告如下. 展开更多

关键词 继发性出血 术后效果 TST 痔上黏膜环切钉合术 黏膜切除术 病变组织 手术方式 选择性切除

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胶圈套扎法与硬化剂注射术治疗内痔的疗效对比观察

11

作者 连少雄 张义 +2 位作者 邹智勇 冯彬 伍桂友 《中国肛肠病杂志》 2016年第3期21-23,共3页

为了观察胶圈套扎法与硬化剂注射术治疗内痔的临床疗效，回顾性分析我院肛肠科2014年8月至2015年02月收治的78例内痔患者的临床资料。78例随机分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组采用内痔胶圈套扎疗法，对照组采用内痔硬化剂注射... 为了观察胶圈套扎法与硬化剂注射术治疗内痔的临床疗效，回顾性分析我院肛肠科2014年8月至2015年02月收治的78例内痔患者的临床资料。78例随机分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组采用内痔胶圈套扎疗法，对照组采用内痔硬化剂注射术，比较2组术后疼痛评分、治愈率、肛门坠胀、住院费用及住院天数。结果显示，术后疼痛程度治疗组优于对照组，有效率高于对照组，术后肛门坠胀等并发症评分低于对照组。2组住院费用及住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明，内痔胶圈套扎术能有效减轻术后疼痛及患者痛苦，提高患者生活质量。 展开更多

关键词 内痔 胶圈套扎 硬化剂注射

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亚甲蓝注射联合痔瘘祛毒熏洗剂坐浴用于环状混合痔术后的疗效观察 被引量：1

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作者 连少雄 《中国肛肠病杂志》 2023年第12期16-18,共3页

目的:探究亚甲蓝注射联合痔瘘祛毒熏洗剂坐浴用于环状混合痔术后的疗效。方法:选取2021年1月至2022年6月,本院手术治疗的182例环状混合痔患者,随机分为治疗组和对照组,各91例。2组患者均行混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后给予芪蓉润肠... 目的:探究亚甲蓝注射联合痔瘘祛毒熏洗剂坐浴用于环状混合痔术后的疗效。方法:选取2021年1月至2022年6月,本院手术治疗的182例环状混合痔患者,随机分为治疗组和对照组,各91例。2组患者均行混合痔外剥内扎术治疗,对照组术后给予芪蓉润肠口服液口服联合常规抗生素静脉滴注。在此基础上,治疗组患者局部注射亚甲蓝混合液联合中药痔瘘祛毒熏洗剂坐浴,比较2组临床疗效及并发症情况。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(89.01%VS 72.53%,P<0.05)。治疗结束后,治疗组疼痛、水肿、出血、渗液、肉芽组织及创面面积评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组患者血清白介素(IL)-2、IL-6以及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均显著低于对照组(P<0.05)。上皮开始覆盖时间和创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组复发率显著低于对照组(4.40%VS 16.48%,P<0.05)。结论:环状混合痔术后采用亚甲蓝局部注射联合痔瘘祛毒熏洗剂坐浴可提高临床疗效,加快创面愈合时间,减少并发症,能够有效改善患者预后,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 环状混合痔 亚甲蓝 痔瘘祛毒熏洗剂 疗效

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