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雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗急性加重期支气管扩张症临床疗效观察 被引量:23
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作者 盛伟利 张永祥 尹凤先 《中国医刊》 CAS 2016年第2期54-56,共3页
目的探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法将83例支气管扩张症急性加重期患者随机分成治疗组42例和对照组41例。两组患者均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上采用雾化吸入N-乙酰半胱氨... 目的探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法将83例支气管扩张症急性加重期患者随机分成治疗组42例和对照组41例。两组患者均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上采用雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗,0.3g/次,1日2次,共10天。比较两组患者的咳嗽、咳痰症状和肺功能变化情况。结果试验结束时,治疗组患者在咳嗽、咳痰症状方面较对照组差异有显著性(P<0.05);但两组在改善肺功能方面第1秒用力呼气容量、用力肺活量及呼气峰流速差异无显著性(P>0.05)。另外,治疗组4例患者于治疗初期出现雾化吸入N-乙酰半胱氨酸感咽喉部不适,继续治疗后症状好转;2例患者出现恶心、胸闷症状,给予间断雾化处理后缓解,停药后患者症状消失。结论雾化吸入N-乙酰半胱氨酸可改善患者临床症状,安全性较高,不良反应少。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 支气管扩张症 肺功能 临床表现
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体外膈肌起搏辅治中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果 被引量:4
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作者 丁艳艳 张永祥 +2 位作者 李瑞敏 薛磊 房宏燕 《临床合理用药杂志》 2021年第2期156-158,共3页
目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采取体外膈肌起搏辅治的效果。方法选取2017年5月-2018年5月首都医科大学大兴医院收治的中重度COPD急性加重期患者120例为观察对象,采取信封法随机分为观察组和对照组,每组60例。对... 目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采取体外膈肌起搏辅治的效果。方法选取2017年5月-2018年5月首都医科大学大兴医院收治的中重度COPD急性加重期患者120例为观察对象,采取信封法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上联合体外膈肌起搏治疗。分别于治疗前、治疗后10 d,比较2组血气分析指标、肺通气功能指标、生化指标变化情况,同时采用呼吸困难评分(m MRC)、COPD评估测试问卷(CAT)对临床症状进行评估。结果治疗后10 d,2组动脉血氧分压(Pa O_(2))、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)均较治疗前升高、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_(2))、Mb、CPK、LDH水平均较治疗前降低,且观察组上述指标优于对照组(P均<0.01);2组m MRC和CAT评分均较治疗前下降,且观察组各项评分低于对照组(P<0.01)。结论体外膈肌起搏治疗可有效改善中重度COPD急性加重期患者肺功能,增加膈肌肌力和耐力,纠正低氧血症,提高生活质量,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 体外膈肌起搏 血气分析 肺功能 临床效果
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变应性支气管肺曲菌病临床分析 被引量:4
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作者 侯志云 张永祥 《中国医刊》 CAS 2012年第8期37-39,共3页
目的探讨分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)临床及影像学特点,以提高对ABPA的认识,减少误诊、漏诊,探讨治疗方法。方法对5例ABPA患者的临床、影像学表现、实验室检查、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 5例患者,均有咳嗽、咳痰、喘息史,咳... 目的探讨分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)临床及影像学特点,以提高对ABPA的认识,减少误诊、漏诊,探讨治疗方法。方法对5例ABPA患者的临床、影像学表现、实验室检查、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 5例患者,均有咳嗽、咳痰、喘息史,咳棕色痰栓1例,总IgE均增高>200 kU/L,血清IgE-Af升高为3~4级,烟曲霉皮试阳性(+~+++),外周血嗜酸性粒细胞增高者2例,肺功能检查5例均有阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性3例。肺CT:中心性支气管扩张5例,合并肺部渗出影2例、结节1例、树芽征1例、阻塞性病变1例。5例在院外或之前几次就诊,多诊断支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺病(COPD),症状控制不理想。造成误诊、漏诊。5例诊断ABPA后,应用激素和抗曲菌口服治疗,症状明显缓解。结论 ABPA临床上易误诊、漏诊,对于支气管哮喘、支气管扩张症治疗不理想者,应综合其发病及影像特点,完善血清总IgE、曲霉菌抗原测试,有助于做出正确诊断。 展开更多
关键词 变应性支气管肺曲菌病 诊断 治疗
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联合吸入噻托溴胺与福莫特罗对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察 被引量:4
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作者 尹凤先 张永祥 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第20期4723-4724,共2页
目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗的临床疗效。方法:40例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=20)联合吸入噻托溴胺粉雾剂和长效2β受体激动剂福莫特罗。对照... 目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗的临床疗效。方法:40例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=20)联合吸入噻托溴胺粉雾剂和长效2β受体激动剂福莫特罗。对照组(n=20)单独吸入长效2β受体激动剂福莫特罗。观察2组用药6周后肺功能、运动耐力的变化,随访3-6个月急性加重的人次、住院人次、治疗费用等情况。结果:用药6周后治疗组FEV 1、FVC、IC比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P〈0.05),治疗组运动耐力增加。随访3-6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:联合吸入噻托溴胺和长效2β受体激动剂福莫特罗可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 吸入法 噻托溴胺/治疗应用 福莫特罗/治疗应用 肺/病理生理学
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支气管扩张症患者死亡相关危险因素分析 被引量:9
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作者 盛伟利 张永祥 +2 位作者 尹凤先 赵莹 刘亚男 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期593-596,共4页
目的探讨支气管扩张症患者死亡相关危险因素。方法收集2011年1月至2013年12月因支气管扩张症住院且有完整资料的283例患者,随访至2015年10月,分析患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、呼吸困难评分、影像学资料,痰... 目的探讨支气管扩张症患者死亡相关危险因素。方法收集2011年1月至2013年12月因支气管扩张症住院且有完整资料的283例患者,随访至2015年10月,分析患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、呼吸困难评分、影像学资料,痰培养,血气分析、肺功能等指标,对影响患者预后的危险因素进行COX回归分析。结果 283例患者中好转231例,死亡52例,患者1、2、3、4年累积生存率分别为97%、86%、71%、45%;COX回归分析显示年龄≥70岁(RR=2.222,95%CI 1.145~4.314)、BMI<18.5 kg/m^2(RR=2.328,95%CI 1.205~4.497)、肺HRCT累及肺叶数≥3个(RR=0.382,95%CI 0.188~0.774)、FEV1%pred<70%(RR=1.032,95%CI 0.923~1.180)是影响支气管扩张症患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论支气管扩张症患者死亡与多种因素相关,早期识别危险因素有利于支气管扩张症管理。 展开更多
关键词 支气管扩张症 危险因素 预后 死亡率
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支气管扩张严重度指数和FACED评分对支气管扩张症预后评估的比较 被引量:16
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作者 盛伟利 张永祥 +2 位作者 赵莹 尹凤先 刘亚男 《国际呼吸杂志》 2016年第12期926-929,共4页
目的:以支气管扩张严重度指数(bronchiectasis severity index,BSI)和 FACED评分两种方法,评估92例支气管扩张患者的临床资料,比较两种评分方法判断支气管扩张症预后情况。方法收集我院呼吸科住院的92例支气管扩张患者,随访1年,对比... 目的:以支气管扩张严重度指数(bronchiectasis severity index,BSI)和 FACED评分两种方法,评估92例支气管扩张患者的临床资料,比较两种评分方法判断支气管扩张症预后情况。方法收集我院呼吸科住院的92例支气管扩张患者,随访1年,对比两种评分系统判断患者预后的敏感性、特异性。结果两种评分系统低危组、中危组患者病死率明显低于高危组,低危、中危和高危组病死率,BSI评分组为2.9%、12.5%和38.9%,FACED评分组为5.6%、10.3%和41.2%,差异有统计学意义。两种评分系统判断支气管扩张症预后的敏感性分别为92.9%和68.4%,特异性分别为89.7%和90.4%,阳性预测值分别为61.9%和65.0%,阴性预测值分别为98.6%和91.7%。结论 BSI和 FACED评分系统均能准确反映支气管扩张患者的病情严重程度和判断预后,BSI 评分敏感性高,阴性预测值高,评分系统相对复杂,适合病房应用。FACED 评分敏感性低,特异性高,阳性预测值高,评分相对简单,适合门诊使用。 展开更多
关键词 支气管扩张症 评分 严重度 预后
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以长期发热和腰痛为突出表现的布氏杆菌病1例报道 被引量:2
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作者 赵莹 李春梅 张永祥 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期378-379,共2页
关键词 布氏杆菌 发热
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