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祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽 被引量：10
1
作者 王晋军 张娟子 +2 位作者 王兆伟 李林 陈啸 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第6期604-606,共3页
目的：探讨祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽的效果。方法：糖尿病足患者60例为研究对象,在稳定糖尿病足患者基础疾病同时,应用祛腐清筋去除坏死组织并开放创面,应用皮肤牵张闭合系统渐进性封闭创面。结果：60例患者治疗1~... 目的：探讨祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽的效果。方法：糖尿病足患者60例为研究对象,在稳定糖尿病足患者基础疾病同时,应用祛腐清筋去除坏死组织并开放创面,应用皮肤牵张闭合系统渐进性封闭创面。结果：60例患者治疗1~4个月,创面肉芽组织生长新鲜,伤口愈合,平均愈合时间41.2 d,保肢率96.7%。结论：祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽,可代替张力缝合、植皮术或皮瓣术,减少了手术次数,术后患者活动不受限制,可明显缩短愈合时间,减少治疗费用和高位截肢率。 展开更多
关键词 祛腐清筋法 皮肤牵张闭合系统 糖尿病足 坏疽
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腔内手术治疗糖尿病足的临床疗效观察及白介素-35、核因子Kappa B水平变化分析 被引量：2
2
作者 王晋军 王兆伟 +2 位作者 李林 陈啸 姜桂喜 《临床普外科电子杂志》 2017年第2期75-80,共6页
目的观察糖尿病足患者应用腔内手术治疗(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)的临床疗效及对血清白介素-35(IL-35)和核因子-Kappa B(NF-κB)水平的影响。方法将120例患者分为常规组和腔内治疗组(PTA组)各60例。两组患者均实施... 目的观察糖尿病足患者应用腔内手术治疗(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)的临床疗效及对血清白介素-35(IL-35)和核因子-Kappa B(NF-κB)水平的影响。方法将120例患者分为常规组和腔内治疗组(PTA组)各60例。两组患者均实施控制血糖、改善循环、抗血小板及营养神经等治疗。PTA组:在常规组基础上应用腔内手术的方法,遵循足部血管区域Angiosome理念及足背-底弓(plantar-pedal loop,PPL)技术开通闭塞的膝下主干动脉。以上患者均持续用药4周。结果 PTA组临床疗效优于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);PTA组治疗后足背动脉内径、血流速度、ABPI及TBPI、TcPO_2明显提高(P<0.01)。PTA组相比于常规组新生侧支血管量明显增加(P<0.05);PTA组治疗后IL-35和NF-κB水平均有显著降低。结论腔内手术治疗糖尿病足疗效显著,其提高ABI及TcPO_2,改善局部血运、增加侧支循环的机制可能与调节IL-35和NF-κB水平相关。 展开更多
关键词 腔内手术 糖尿病足 临床疗效 白介素-35 核因子KAPPAB
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开放清创联合Top-closure治疗糖尿病足坏疽疗效观察
3
作者 王晋军 谢秀霞 +3 位作者 李温温 王兆伟 李林 姜桂喜 《临床普外科电子杂志》 2017年第2期19-21,共3页
目的探讨开放清创联合皮肤牵张闭合系统(skin stretching securewound-closure system,Top-closure)治疗糖尿病足坏疽的效果。方法青岛大学附属海慈医院血管外科收治糖尿病足患者60例作为研究对象,在控制血糖、抗感染、改善血流、对症... 目的探讨开放清创联合皮肤牵张闭合系统(skin stretching securewound-closure system,Top-closure)治疗糖尿病足坏疽的效果。方法青岛大学附属海慈医院血管外科收治糖尿病足患者60例作为研究对象,在控制血糖、抗感染、改善血流、对症护理等综合治疗的基础上,应用开放清创联合Top-closure治疗,通过持续或间歇地多向牵张皮肤达到闭合创面的目的。结果 60例糖尿病足患者经治疗1~4个月后,创面肉芽组织生长新鲜,较常规换药平均愈合时间明显缩短。结论开放清创联合Top-closure治疗糖尿病足坏疽可明显缩短愈合时间,减少治疗费用,有效避免了患者高位截肢。 展开更多
关键词 开放清创 Top-closure 糖尿病足 坏疽
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经皮动脉內药物球囊扩张加斑块旋切手术
4
作者 李强 姜桂喜 《临床普外科电子杂志》 2017年第2期42-42,共1页
患者，男性，77岁。主因右下肢凉麻、间歇性跛行1年入院。患者9个月前在外院行左下肢经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗。查体：右足皮色苍白、趾甲肥厚，趾毛脱落，皮温低。右腘动脉及以下动脉搏动... 患者，男性，77岁。主因右下肢凉麻、间歇性跛行1年入院。患者9个月前在外院行左下肢经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗。查体：右足皮色苍白、趾甲肥厚，趾毛脱落，皮温低。右腘动脉及以下动脉搏动未触及。增强CT示：右股浅动脉中下段闭塞，膝下动脉多发狭窄。 展开更多
关键词 球囊扩张 切手术 皮动脉 经皮腔内血管成形术 斑块 药物 间歇性跛行 动脉搏动
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急性下肢深静脉血栓形成的急诊救治 被引量：5
5
作者 胡文贤 王晋军 +2 位作者 薛智军 李强 姜桂喜 《临床普外科电子杂志》 2017年第2期15-18,共4页
目的回顾性分析青岛大学附属海慈医院血管外科自2013年1月至2015年12月收治的217例急性下肢深静脉血栓形成(acute lower extremity deep venous thrombosis,ALEDVT)患者,旨在总结经验教训,进一步提高ALEDVT的急诊救治水平。方法通过基... 目的回顾性分析青岛大学附属海慈医院血管外科自2013年1月至2015年12月收治的217例急性下肢深静脉血栓形成(acute lower extremity deep venous thrombosis,ALEDVT)患者,旨在总结经验教训,进一步提高ALEDVT的急诊救治水平。方法通过基础治疗、滤器置入、股静脉切开取栓术、血管成形术及置管溶栓术等治疗方法,处理不同症状的患者。结果患者肢体肿胀、静脉通畅度、自觉症状及肢体周径等都较治疗前显著改善。结论尽可能迅速、彻底地去除血栓,减少深静脉瓣膜损害;减轻患肢肿胀和疼痛,有效减少静脉性坏疽的发生;防止致命性肺梗死是ALEDVT治疗的关键。 展开更多
关键词 急性 下肢深静脉血栓形成 急诊救治
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