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课程思政视角下1例汉氏巴尔通体脑膜炎的教学实践
1
作者 吴红 杨攀 +1 位作者 范真 王晓龙 《中国继续医学教育》 2025年第2期193-198,共6页
基于“知识、能力、价值观”三要素的临床医学课程思政理念正逐渐被认同。如何利用临床案例,将这3个要素融于临床实习教学实践过程中仍值得探讨。文章以1例汉氏巴尔通体脑膜炎为例,让学生学会以问题为导向,主动学习第二代测序(next-gene... 基于“知识、能力、价值观”三要素的临床医学课程思政理念正逐渐被认同。如何利用临床案例,将这3个要素融于临床实习教学实践过程中仍值得探讨。文章以1例汉氏巴尔通体脑膜炎为例,让学生学会以问题为导向,主动学习第二代测序(next-generation sequencing,NGS)相关知识,并应用所学知识结合临床实际抽丝剥茧分析问题,从而提升学习知识能力、分析问题能力、临床决策能力等;与此同时,在整个诊疗过程中始终贯穿着患者健康至上、利益至上的人文理念,体现医者担当。教师通过将课程思政与临床案例相融合的方式,将思政教育融入鲜活的临床案例中,在案例中展现专业知识的脉络、应用知识的技巧、医者仁心的情怀,从而实现医学人才的培养。 展开更多
关键词 临床医学 课程思政 案例教学 汉氏巴尔通体 脑膜炎 第二代测序
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慢性伤口患者对专科联盟基层医院卫生服务需求调查 被引量：22
2
作者 董敏 杨旭红 +3 位作者 郑敏 毕科 殷学利 黄素群 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期55-56,69,共3页
目的 了解专科联盟内慢性伤口患者的就医流向、选择就诊医院的影响因素及对基层医院的卫生服务需求,为开展慢性伤口医疗协作服务提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对专科联盟内1所牵头医院及6所基层医院的800例慢性伤口患者进行问... 目的 了解专科联盟内慢性伤口患者的就医流向、选择就诊医院的影响因素及对基层医院的卫生服务需求,为开展慢性伤口医疗协作服务提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对专科联盟内1所牵头医院及6所基层医院的800例慢性伤口患者进行问卷调查.结果 39.5%的患者首选三级医院就诊,60.5%选择基层医院;不同年龄、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、居住地、病程、自理能力的患者,其选择就诊医院差异有统计学意义(均P<0.01).选择三级医院就诊的主要原因是医疗水平高、有专业的伤口治疗师和伤口产品,选择基层医院的主要原因是医保报销比例高、就近方便.90.3%的慢性伤口患者对基层医院有卫生服务需求.结论 慢性伤口患者对就医医院的选择不同,受多方面因素的影响,对基层医院的卫生服务需求较高.牵头医院应选择合适的方式帮扶基层医院,促其提供多样化的医疗服务,以满足不同层次患者对基层医院的卫生服务需求. 展开更多
关键词 慢性伤口 专科联盟 卫生服务需求 基层医院 医联体 伤口护理
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专科联盟内慢性伤口患者基层医院就诊体验及卫生服务需求的质性研究 被引量：11
3
作者 董敏 殷学利 +3 位作者 黄素群 李敏 毕科 罗成琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期62-64,共3页
目的了解专科联盟内慢性伤口患者基层医院就诊体验及其对基层医院的卫生服务需求,为基于联盟构建高效的慢性伤口管理模式提供参考。方法对10名慢性伤口患者进行半结构式访谈,通过现象学研究法对资料进行整理和分析,并提炼主题。结果提炼... 目的了解专科联盟内慢性伤口患者基层医院就诊体验及其对基层医院的卫生服务需求,为基于联盟构建高效的慢性伤口管理模式提供参考。方法对10名慢性伤口患者进行半结构式访谈,通过现象学研究法对资料进行整理和分析,并提炼主题。结果提炼出2个主题:基层医院医疗资源不足,患者缺乏信任感;慢性伤口患者对基层医院支持性医疗服务需求。其中主题二又析出伤口规范化护理需求、卫生资源可及性需求、基础生活护理和健康教育需求、心理支持需求4个次级主题。结论明晰患者就诊体验及卫生服务需求是基于专科联盟构建慢性伤口管理模式的前提,联盟工作的开展应以患者需求为导向,提高联盟内基层医院专业化水平,以满足慢性伤口患者对基层医院多样化的卫生服务需求。 展开更多
关键词 慢性伤口 基层医院 专科联盟 医联体 质性研究
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小组合作联合情景教学法对提高护生急救能力的研究 被引量：2
4
作者 董敏 黄素群 《医药高职教育与现代护理》 2018年第5期17-21,共5页
目的探讨小组合作联合情景教学法在提高护生急救能力中的应用效果。方法将2017年6月至2018年3月160名在重庆医科大学附属第二医院实习的大专和本科护生按进科批次奇偶数分为对照组(奇数)和实验组(偶数),每组80名。对照组采用传统教学法... 目的探讨小组合作联合情景教学法在提高护生急救能力中的应用效果。方法将2017年6月至2018年3月160名在重庆医科大学附属第二医院实习的大专和本科护生按进科批次奇偶数分为对照组(奇数)和实验组(偶数),每组80名。对照组采用传统教学法,实验组采用小组合作联合情景教学法,比较两组护生的教学效果。结果实验组护生的出科技能操作成绩为(94.68±1.64)分,高于对照组的(90.11±2.03)分(P<0.001);实验组护生出科评判性思维量表总分为(307.1±8.2)分,高于对照组的(296.6±9.4)分(P<0.001);实验组护生出科自评和教学效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论将小组合作联合情景教学法运用到护生急救能力培训中,有利于提高急救技能和评判性思维能力,培养护生学习的主体意识及合作参与意识,提升团队协作精神。 展开更多
关键词 小组合作 情景教学法 护生 急救能力
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危重病急救,“第一目击者”至关重要
5
作者 本刊编辑部 严敏 +2 位作者 王晓龙 尹良军 陈欣 《家庭医药（就医选药）》 2012年第11期10-14,共5页
曾经有位老人在家中突发脑溢血,全家人镇静地扶助老人平卧,保持室内通风,然后拨打120急救电话,在医生指导下将患者送往医院,老人得救了。 而一位50多岁的干部在办公室突发脑溢血瘫倒在地,同事们惊慌失措,为了弄醒患者使劲拍打其肩膀,... 曾经有位老人在家中突发脑溢血,全家人镇静地扶助老人平卧,保持室内通风,然后拨打120急救电话,在医生指导下将患者送往医院,老人得救了。 而一位50多岁的干部在办公室突发脑溢血瘫倒在地,同事们惊慌失措,为了弄醒患者使劲拍打其肩膀,在患者耳旁高声呼叫其名字,闻讯赶来的领导当即决定速送医院抢救,同事们七手八脚背起患者就往楼下跑, 展开更多
关键词 急救电话 危重病 突发脑溢血 医院抢救 室内通风 医生指导 患者 老人
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院前急救与急诊科抢救65例急性有机磷农药中毒护理体会
6
作者 徐昌银 《饮食科学》 2017年第11X期27-27,共1页
目的 :分析院前急救与急诊科抢救急性有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法 :选取2017年2月至2018年1月在我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者65例为本次研究对象,按照随机数字法将所有患者分为实验组与常规组。常规组采用常规抢救方... 目的 :分析院前急救与急诊科抢救急性有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法 :选取2017年2月至2018年1月在我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者65例为本次研究对象,按照随机数字法将所有患者分为实验组与常规组。常规组采用常规抢救方式,实验组患者在常规组治疗基础上采用院前急救与急诊科抢救措施。对比两组患者的机械通气所需时间、ICU停留时间、神志清醒时间、CHE活力恢复(60%)时间。结果 :实验组患者的机械通气所需时间、ICU停留时间、神志清醒时间、CHE活力恢复(60%)时间均显著优于常规组,各项数据差异均显著,具备统计学意义(P<0.05);所有患者通过治疗与护理服务之后均治愈,住院时间为2至11天。结论 :在常规急救基础上添加院前急救与急诊科抢救,能够显著提升急性有机磷农药中毒患者的临床疗效,加快患者的恢复时间,优化预后效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 院前急救 急诊科 急性有机磷农药中毒 急诊抢救 护理措施
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HI-NPPV治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效
7
作者 姜锐 李雪娇 +2 位作者 贺银虹 李彦霖 王晓龙 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期266-272,共7页
目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者使用常规无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)通气失败的概率较高。本研究... 目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者使用常规无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)通气失败的概率较高。本研究旨在探讨高压力NPPV(high intensity NPPV,HI-NPPV)治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:收集2013年7月至2023年7月因AECOPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭(血气分析pH值≤7.25)在重庆医科大学附属第二医院进行NPPV治疗的患者资料,进行回顾性病例对照研究。根据NPPV治疗过程中采用的吸气相气道正压(inspired positive airway pressure,IPAP)将患者分为2组:NPPV组(IPAP<20 cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa)和HI-NPPV组(20 cmH2O≤IPAP<30 cmH2O)。NPPV组和HI-NPPV组分别纳入99和95例患者。通过倾向性得分匹配法(propensity score matching,PSM)进行数据配比,共匹配得到86对数据。比较2组的主要结局指标(病死率、气管插管率)及次要结局指标[血气分析的pH值、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2)),不良反应率,住院时长]。结果:NPPV组和HI-NPPV组的气管插管率分别为6.98%和1.16%,2组之间差异有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05);NPPV组和HI-NPPV组的病死率分别为23.26%和9.30%,2组之间差异有统计学意义(χ^(2)=11.64,P<0.01)。HI-NPPV组治疗后24、48 h的PaO_(2)均高于NPPV组,PaCO_(2)均低于NPPV组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后24、48 h,2组之间p H值的差异无统计学意义(均P>0.05)。2组在不良反应率、住院时长方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HI-NPPV可通过迅速改善AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气状态,从而降低病死率及插管率,本研究为AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 严重Ⅱ型呼吸衰竭 高压力无创正压通气
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超声造影诊断血流动力学稳定的钝性腹部实质脏器创伤患者的临床价值
8
作者 许珊 杨扬 +1 位作者 刘风 秦开秀 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期48-53,共6页
目的 探讨超声造影(CEUS)在血流动力学稳定的钝性腹部实质脏器创伤诊断中的临床价值。方法 选取我院急救部收治的血流动力学稳定的疑似钝性腹部实质创伤患者42例,均行对比增强计算机断层扫描(CECT)、常规超声及CEUS检查,并评估脏器损伤... 目的 探讨超声造影(CEUS)在血流动力学稳定的钝性腹部实质脏器创伤诊断中的临床价值。方法 选取我院急救部收治的血流动力学稳定的疑似钝性腹部实质创伤患者42例,均行对比增强计算机断层扫描(CECT)、常规超声及CEUS检查,并评估脏器损伤分级。以CECT诊断结果为标准,计算常规超声及CEUS诊断钝性腹部实质脏器创伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率;比较CEUS与CECT评估各脏器损伤分级的差异。结果 42例疑似钝性腹部实质脏器创伤患者中,CECT诊断阳性患者30例,CEUS诊断阳性患者29例;CEUS诊断灵敏度为93.33%,特异度为91.67%,阳性预测值96.55%,阴性预测值为84.62%,准确率为92.86%。CEUS与CECT在评估各脏器损伤分级方面比较差异无统计学意义。结论 CEUS在血流动力学稳定的钝性腹部实质脏器创伤患者诊断中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 对比增强计算机断层扫描 钝性腹部实质脏器创伤
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LAP联合CRP、PCT对高甘油三酯型急性胰腺炎严重程度的预测研究
9
作者 汪奕潼 甘筠益 王晓龙 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第10期1357-1361,共5页
目的筛选高甘油三酯型急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTGP)重症化的早期危险因素,探索联合预测指标,并评估其临床价值。方法纳入重庆医科大学附属第二医院2017年1月至2020年12月收治的290例HTGP患者为研究对象,... 目的筛选高甘油三酯型急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTGP)重症化的早期危险因素,探索联合预测指标,并评估其临床价值。方法纳入重庆医科大学附属第二医院2017年1月至2020年12月收治的290例HTGP患者为研究对象,依据病情严重程度分为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组(n=84)、非SAP组(n=206),收集患者的一般资料、实验室检查指标、各项评分(APACHEⅡ评分、Ranson评分、CTSI评分和BISAP评分)等。通过纳入联合预测指标、脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)、CRP、PCT等因素进行多因素Logistic回归分析;并通过分析其ROC曲线,进一步评价联合预测指标的临床检验效能。结果SAP组腰围、血淀粉酶、TG、LAP等水平高于非SAP组,而SAP组年龄水平低于非SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同LAP四分位数样本对于是否重症有显著性差异(P<0.05),LAP与SAP的发生存在高强度相关。Logistic回归分析显示,Ranson、APACHEⅡ、CTSI及LAP与SAP发生风险呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,LAP分度每增加1单位,SAP发生风险将增加3.68倍(OR=3.680,P<0.001);分别绘制LAP、APACHEⅡ评分、Ranson评分、CTSI评分、BISAP评分预测SAP发生风险的ROC曲线,LAP预测SAP的AUC为0.846(95%CI:0.800~0.893),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论HTGP患者的LAP与病情严重程度呈高强度正相关,LAP对SAP有良好的预测价值,联合LAP、CRP、PCT能进一步提高其预测效能。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 高甘油三酯血症 重症化 危险因素
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外周时钟基因在非酒精性脂肪性肝炎发展与防治中的作用
10
作者 刘思言 田静怡 +3 位作者 黄雨扬 谷天麒 邓茗月 杨攀 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期2505-2512,共8页
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)作为非酒精性脂肪性肝病的严重临床表现形式,以肝脂质沉积、炎症损伤为特征。目前NASH的临床治疗药物仍处于探索实验阶段,亟待取得进展。有研究指出NASH的发病机制与肝脏昼夜节律紊乱有关,具体可表现为肝时钟... 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)作为非酒精性脂肪性肝病的严重临床表现形式,以肝脂质沉积、炎症损伤为特征。目前NASH的临床治疗药物仍处于探索实验阶段,亟待取得进展。有研究指出NASH的发病机制与肝脏昼夜节律紊乱有关,具体可表现为肝时钟基因如BMAL1等表达失调,导致肝内脂质生成增多、脂肪酸氧化减少以及促炎症因子激活。因此,改善肝脏昼夜节律,调节肝时钟基因表达被视为防治NASH的可行策略。目前已有通过激活时钟基因编码蛋白治疗NASH的药物应用于动物实验,如REVERB全激动剂SR9009,其能抑制肝脏的炎症发展,有效证实了靶向时钟编码蛋白在NASH治疗中的可能性。本文总结了肝时钟基因在调节肝脂质代谢与炎症发生发展中的作用,阐述了近年来以时钟基因及其相关蛋白作为靶点的药物研究进展,以期为NASH治疗提供新靶点。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 昼夜节律 时钟蛋白质类
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急诊6大病种情景演练培训模式对低年资护士的培训效果研究 被引量：36
11
作者 郑敏 龚静 +1 位作者 毕科 黄素群 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第20期2763-2764,2768,共3页
目的探讨急诊6大病神情景演练培训模式在低年资护士培训中的应用效果。方法对2010-2013年新入科的36名护士进行急诊6大病种情景演练培训。培训前后采用问卷调查、笔试和实作等形式，对岗位胜任能力、培训态度、理论知识、操作技能、单... 目的探讨急诊6大病神情景演练培训模式在低年资护士培训中的应用效果。方法对2010-2013年新入科的36名护士进行急诊6大病种情景演练培训。培训前后采用问卷调查、笔试和实作等形式，对岗位胜任能力、培训态度、理论知识、操作技能、单次求救时间及参与抢救医生对其配合能力，的满意度进行调查、分析。结果培训后低年资护士在岗位胜任能力、培训态度、理论知识、操作技能、单次求救时间及参与抢救医生对其配合能力的满意度等方面明显改进，培训前后差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论急诊6大病种情景演练培训模式适用于急诊低年资护士培训，对低年资护士整体素质提升有着积极的意义。 展开更多
关键词 情景演练 培训 低年资护士 岗位胜任能力
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百草枯对活性氧类物质的产生和中性粒细胞凋亡的影响 被引量：8
12
作者 秦开秀 李醇文 +2 位作者 方艳 余雷 王晓龙 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期111-114,共4页
目的：探讨百草枯（PQ）对活性氧类物质（ROS）和中性粒细胞凋亡的影响及可能机制。方法：离体培养健康成人中性粒细胞,给予不同浓度百草枯刺激后培养6~24 h,流式细胞仪检测中性粒细胞凋亡率及ROS含量,Western blot检测信号蛋白核因子ka... 目的：探讨百草枯（PQ）对活性氧类物质（ROS）和中性粒细胞凋亡的影响及可能机制。方法：离体培养健康成人中性粒细胞,给予不同浓度百草枯刺激后培养6~24 h,流式细胞仪检测中性粒细胞凋亡率及ROS含量,Western blot检测信号蛋白核因子kappa B（NF-кB）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（Caspase 3）;给予ROS、NF-κB拮抗剂后,再次检测中性粒细胞凋亡率及信号蛋白含量。结果：PQ可明显促进ROS产生及抑制中性粒细胞凋亡,这种效应可被ROS抑制剂二联苯碘（DPI）及NF-кB抑制剂四氢吡咯二硫代氨基甲酯（PDTC）逆转。同时,PQ能促进NF-κB表达增加,而Caspase 3表达则受到明显抑制。结论：百草枯是强力的ROS诱导剂,并能抑制中性粒细胞凋亡,其机制可能与NF-κB活化,进而抑制Caspase 3表达有关。 展开更多
关键词 百草枯 活性氧类物质 中性粒细胞 凋亡
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糖尿病末梢神经超声形态学的研究及其临床价值 被引量：6
13
作者 王丽华 郑元义 +4 位作者 黄素群 秦开秀 莫色阿合 李志恒 简华刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3225-3226,共2页
目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者足趾神经在高频超声下的形态结构及其在DPN诊断中的价值。方法选择有神经病变症状的2型糖尿病患者150例(观察组)和健康对照组100例。采用高频超声对受试者的足部大拇趾神经直径进行测量,并观察神经... 目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者足趾神经在高频超声下的形态结构及其在DPN诊断中的价值。方法选择有神经病变症状的2型糖尿病患者150例(观察组)和健康对照组100例。采用高频超声对受试者的足部大拇趾神经直径进行测量,并观察神经的形态结构,同时对受试者进行神经电生理检查。结果采用高频超声能较清楚地显示DPN足趾神经病变的形态结构;高频超声检查和神经电生理检查诊断DPN的灵敏度分别为91.33%和74.67%,特异度分别为91%和82%。足趾神经高频超声检查诊断DPN的灵敏度和特异度均高于神经电生理检查,差异有统计学意义(P<0.01)。结论足部高频超声对DPN患者的诊断有较好的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 周围神经系统疾病 超声检查
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局部氧疗(TOT)联合封闭负压引流(VAC)干预豚鼠Ⅲ期压疮创面的优化实验 被引量：17
14
作者 郑敏 甘秀妮 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期298-302,共5页
目的研究局部氧疗(topical oxygen therapy,TOT)联合封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)干预豚鼠Ⅲ期压疮创面方法的最佳工作参数。方法应用均匀设计方法,以日平均创面面积收缩率为判定TOT和VAC联合干预疗法的疗效指标,对其工... 目的研究局部氧疗(topical oxygen therapy,TOT)联合封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)干预豚鼠Ⅲ期压疮创面方法的最佳工作参数。方法应用均匀设计方法,以日平均创面面积收缩率为判定TOT和VAC联合干预疗法的疗效指标,对其工作参数干预频次、1h内TOT干预时间、VAC负压强度和TOT氧流量进行多因素多水平考察。选取23只清洁级雄性白色豚鼠,在左侧大转子处构建Ⅲ期压疮创面。先选取20只Ⅲ期压疮豚鼠模型,按均匀实验方案,随机分为10组(n=2),对各实验组创面连续施加不同干预频次的TOT和VAC联合干预方案,连续干预7天后计算各组日平均创面面积收缩率,并对数据进行多元逐步回归分析,得出TOT和VAC联合干预疗法的最优工作参数。随后选取3只Ⅲ期压疮豚鼠模型,在最优工作参数条件下进行验证实验,验证最优工作参数配比促进创面愈合的效果。结果影响日平均创面面积收缩率的关键因素是干预频次、1h内TOT干预时间和氧流量。VAC负压强度对实验结果的影响不显著,但作为VAC的必需工作参数予以保留,固定为-125 mmHg。结论TOT和VAC联合干预疗法最优工作参数为负压强度-125mmHg、干预频次12次/天、1h内TOT干预时间50min和氧流量10L/min。在此条件下,日平均创面面积收缩率可达14.34%/天,明显优于直观分析得出的最大日平均创面面积收缩率(10.07%/天)。 展开更多
关键词 压疮 局部氧疗 封闭负压引流 均匀设计 豚鼠
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内毒素性急性肺损伤小鼠肺组织中P38MAPK的表达 被引量：7
15
作者 秦开秀 王勇 简华刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1362-1364,共3页
目的探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)过程中P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)的表达。方法腹腔注射脂多糖(LPS)20mg/kg建立小鼠ALI模型。心脏穿刺查血气分析,并获取肺脏标本,观察肺组织形态学改变。采用免疫组织化学法和Western blot技术... 目的探讨内毒素性急性肺损伤(ALI)过程中P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)的表达。方法腹腔注射脂多糖(LPS)20mg/kg建立小鼠ALI模型。心脏穿刺查血气分析,并获取肺脏标本,观察肺组织形态学改变。采用免疫组织化学法和Western blot技术检测小鼠肺组织中磷酸化P38MAPK的表达。结果与对照组比较,ALI组各时相点小鼠肺组织中磷酸化P38MAPK阳性表达明显增加,且在2h达到峰值,主要分布于浸润的炎症细胞、上皮细胞、血管内皮细胞。结论内毒素性ALI过程中启动了P38MAPK信号传导通路。 展开更多
关键词 急性肺损伤 脂多糖 P38丝裂原活化蛋白激酶
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大剂量糖皮质激素对重症蜂蜇伤患者预后的影响分析 被引量：14
16
作者 麦超 简华刚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第25期3501-3502,3505,共3页
目的探讨大剂量糖皮质激素对重症蜂蜇伤患者的疗效及预后。方法选取2012年3月至2014年12月在川北医学院附属医院收治的重症蜂蜇伤患者57例作为研究对象,根据糖皮质激素用量分为甲强龙冲击组(观察组,27例)与常规剂量甲强龙组(对照组,30例... 目的探讨大剂量糖皮质激素对重症蜂蜇伤患者的疗效及预后。方法选取2012年3月至2014年12月在川北医学院附属医院收治的重症蜂蜇伤患者57例作为研究对象,根据糖皮质激素用量分为甲强龙冲击组(观察组,27例)与常规剂量甲强龙组(对照组,30例)。比较两组患者肝、肾功能与尿常规指标,观察并记录住院时间、肾功能恢复时间及病死率。结果入院第1天两组患者的总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Scr)比较差异均无统计学意义(P>0.05),入院第7天两组患者的各项生化指标与入院第1天比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、肾功能恢复时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲强龙冲击对重症蜂蜇伤治疗效果更好,能促进患者受损器官功能的恢复,缩短患者住院时间,降低患者的住院费用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 甲强龙 蜂蜇伤 预后
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延伸护理服务对提高糖尿病足患者自护能力的探讨 被引量：12
17
作者 毕科 黄素群 《检验医学与临床》 CAS 2015年第3期319-321,共3页
目的探讨延伸护理服务对糖尿病足患者自护能力的影响,以降低复发率。方法将重庆医科大学附属第二医院急救部2012年5月至2013年4月收治的100例患者分成常规护理组和延伸护理组,常规护理组给予常规出院指导,延伸护理组依据科内成立的延伸... 目的探讨延伸护理服务对糖尿病足患者自护能力的影响,以降低复发率。方法将重庆医科大学附属第二医院急救部2012年5月至2013年4月收治的100例患者分成常规护理组和延伸护理组,常规护理组给予常规出院指导,延伸护理组依据科内成立的延伸护理服务小组制订出院延伸护理计划进行指导,调查出院后6个月、1年患者疾病相关知识得分、再次入院率、护理满意度。结果延伸护理组疾病相关知识得分、再入院率及护理满意度均优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施延伸护理服务可以提高糖尿病足患者自护能力,降低复发率,可以在临床中广为推广。 展开更多
关键词 延伸护理服务 糖尿病足 再入院率 护理满意度
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不同负压值对植皮效果的影响研究 被引量：7
18
作者 郑敏 黄素群 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第16期2197-2199,共3页
目的观察负压伤口治疗(NPWT)技术不同负压值对植皮效果的影响,探索适宜的负压值。方法选取该院2012年1~7月四肢慢性创面床拟行植皮术的80例患者分为A^H 8组,A组植皮后常规打包加压,B^H组分别施加-10、-20、-30、-40、-50、-60和-70kPa... 目的观察负压伤口治疗(NPWT)技术不同负压值对植皮效果的影响,探索适宜的负压值。方法选取该院2012年1~7月四肢慢性创面床拟行植皮术的80例患者分为A^H 8组,A组植皮后常规打包加压,B^H组分别施加-10、-20、-30、-40、-50、-60和-70kPa的持续负压,并观察效果。结果施加负压的B^H组在患者舒适度、皮片存活面积和伤口愈合时间方面显著优于A组(P<0.05)。-10^-40kPa间,舒适度随负压值的增加而降低(P<0.05);皮片存活面积在B、C组最大;创面愈合时间B、C组最快(P<0.05)。结论植皮创面施加-10kPa压力的持续负压,即可提高植皮效果又能保证患者舒适度。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 负压值 皮肤移植 伤口愈合
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转染Elafin对百草枯诱导的肺泡上皮凋亡的影响 被引量：2
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作者 秦开秀 宗建春 +1 位作者 方艳 王晓龙 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期45-47,共3页
目的:探讨转染Elafin对百草枯(Paraquat,PQ)诱导的肺泡上皮凋亡的影响及可能机制。方法:电穿孔法转染p EGFP-C1-Elafin进入A549细胞,培养24 h后,RT-PCR检测Elafin mRNA在A549细胞中的表达情况;并给予生理盐水、不同浓度PQ(5、50、100μm... 目的:探讨转染Elafin对百草枯(Paraquat,PQ)诱导的肺泡上皮凋亡的影响及可能机制。方法:电穿孔法转染p EGFP-C1-Elafin进入A549细胞,培养24 h后,RT-PCR检测Elafin mRNA在A549细胞中的表达情况;并给予生理盐水、不同浓度PQ(5、50、100μmol/L)作用后,Annexin V/PI双染法流式细胞仪检测A549细胞凋亡率、活性氧类物质(Reactive oxygen species,ROS)含量。Western blot检测核因子相关因子2(Nuclear factor erythroid like-2,Nrf2)、血红素加氧酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)表达情况。结果:转入A549细胞Elafin成功表达。PQ呈浓度依赖性导致A549细胞凋亡;PQ可使ROS含量明显增加,Nrf2、HO-1表达下调。Elafin可抑制PQ诱导的细胞调亡,上调Nrf2、HO-1蛋白表达。结论:Elafin可以一定程度抑制PQ诱导的A549细胞凋亡,其机制可能与其上调抗氧化蛋白Nrf2等有关。 展开更多
关键词 百草枯 肺泡上皮 凋亡 ELAFIN 核因子相关因子2
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丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠血清前胶原末端肽的影响 被引量：2
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作者 李醇文 周亚光 +2 位作者 陈娣 梁黔生 杨光田 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期429-431,共3页
目的研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)血清I型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的影响。方法 24只8周龄SHR大鼠随机分为三组:SHR对照组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只相同周龄W istar大鼠为正常对照组... 目的研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)血清I型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的影响。方法 24只8周龄SHR大鼠随机分为三组:SHR对照组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只相同周龄W istar大鼠为正常对照组。给予相应的药物治疗4w后,测量鼠尾血压和心室质量,用VG染色检测心肌胶原容积分数(CVF),并用放射免疫分析法测定血清PⅠCP和PⅢNP浓度。结果 SHR对照组血压、心室质量、心室质量指数、CVF均显著高于其他组(P<0.01);血清PⅠCP和PⅢNP水平亦明显升高(P<0.05)。经丹参酮和缬沙坦治疗4 w后,其血压(P<0.01)、心室质量、心室质量指数(P<0.05)、CVF(P<0.01)较SHR对照组有不同程度的降低;血清PⅠCP和PⅢNP水平较SHR对照组亦有不同程度的降低(P<0.05)。结论 TSN能够抑制心肌纤维化,其机制可能与其抑制心肌胶原合成有关。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 自发性高血压大鼠 心肌纤维化 胶原
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