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62例小儿多器官功能障碍综合征的临床分析 被引量：2
1
作者 雷晔飞 谭金亮 +3 位作者 乐冬友 李康杰 李薇 彭建 《医学理论与实践》 2009年第8期941-943,共3页
目的:探讨小儿多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征。方法:统计分析我院62例MODS患儿的原始资料,分析其原发病、年龄、性别及各器官功能障碍分布与病死率的关系。结果:62例MODS患儿均存在全身炎症反应综合征(SIRS),以婴幼儿多见占88.7... 目的:探讨小儿多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征。方法:统计分析我院62例MODS患儿的原始资料,分析其原发病、年龄、性别及各器官功能障碍分布与病死率的关系。结果:62例MODS患儿均存在全身炎症反应综合征(SIRS),以婴幼儿多见占88.71%,病死率为32.73%。以四个器官功能障碍导致死亡者占死亡病例中的65%,其病死率与年龄无关,与性别、感染因素、器官功能障碍的数目有关。原发病因以重症肺炎、肠炎多见,分别占45.16%、38.71%,共占83.88%。累及最多的器官是肺、脑、心,分别占43.55%、35.48%、32.25%。而且随着器官功能障碍数目增加,病死率逐渐增加。结论:婴幼儿严重感染合并SIRS与MODS关系密切,加强抗感染,积极控制过度的炎症反应,阻止SIRS向MODS发展,重视对心、肺、脑等重要脏器的维护和支持,减少器官功能衰竭数量,对降低MODS的病死率有着重要意义。 展开更多
关键词 小儿 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征
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外侧L型入路治疗跟骨骨折 被引量：2
2
作者 刘建伟 郝崇伟 王朝晖 《医学理论与实践》 2019年第15期2416-2417,共2页
目的:探讨外侧L型入路治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年11月-2016年7月我科采用外侧L型入路治疗跟骨骨折患者共46例,记录美国足踝外科协会(AOFAS)评分,影像学评估(Bohler’s角、Gissane角、跟骨的宽度),相关并发症(感觉异常... 目的:探讨外侧L型入路治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年11月-2016年7月我科采用外侧L型入路治疗跟骨骨折患者共46例,记录美国足踝外科协会(AOFAS)评分,影像学评估(Bohler’s角、Gissane角、跟骨的宽度),相关并发症(感觉异常、感染、皮肤软组织坏死、内固定失败、骨不愈合或畸形愈合),术后创伤性距下关节骨关节炎。结果:AOFAS评分优良率80. 4%;Bohler’s角22°~31°(平均26. 3°),Gissane角112°~129°(平均123. 6°),跟骨宽度32~36mm(平均33. 4mm),较术前明显改善(P <0. 05)。12例足外侧感觉异常,术后3个月明显改善。6例术后表浅感染,1例患者切口转角处皮肤坏死,经处理后伤口愈合;无骨不愈合、畸形愈合及内固定失败发生。术后创伤性骨关节炎:Ⅰ级15例,Ⅱ级23例,Ⅲ级8例。结论:外侧L型入路是治疗跟骨骨折的有效方法,要注意保护软组织,恢复跟骨的解剖形态。 展开更多
关键词 跟骨骨折 外侧入路 锁定钢板
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46例小儿心律失常射频消融手术治疗的效果评价
3
作者 闫建华 李朋斌 +1 位作者 郝崇伟 曹焕珍 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期992-993,共2页
目的：观察射频消融手术对小儿心律失常的临床疗效. 方法：选取我院（2013年2月～2016年2月）收治的46例小儿心律失常患儿,进行射频消融手术治疗.并对不同类型、不同年龄的小儿心律失常患儿的手术成功率、手术失败率、复发率以及平均手... 目的：观察射频消融手术对小儿心律失常的临床疗效. 方法：选取我院（2013年2月～2016年2月）收治的46例小儿心律失常患儿,进行射频消融手术治疗.并对不同类型、不同年龄的小儿心律失常患儿的手术成功率、手术失败率、复发率以及平均手术时间进行比较.结果：46例小儿心律失常患儿的手术成功率为89.13%,复发率为13.04%,平均手术时间（107.28±24.65）分钟.不同类型患儿中,局灶性房性心动过速的患儿复发率最高、平均手术时间最长,最短的是房室折返性心动过速;年龄越大的患儿手术成功率越高、复发率越低、平均手术时间越短（P〈0.05）.结论：小儿心律失常射频消融手术治疗具有良好的临床疗效. 展开更多
关键词 射频消融手术 小儿心律失常 临床效果
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182例重症手足口病的临床分析 被引量：2
4
作者 刘锋 张希奇 《中国医药指南》 2013年第16期121-123,共3页
目的探讨重症手足口病的临床特点与治疗方法,寻找降低危重型的病死率的方法。方法对我科182例重症手足口病例回顾总结。结果 182例患儿治愈173例,伴有肢体活动障碍后遗症者1例,8例肺水肿肺出血患儿死亡。8例死亡病例中1例为入院后8小时... 目的探讨重症手足口病的临床特点与治疗方法,寻找降低危重型的病死率的方法。方法对我科182例重症手足口病例回顾总结。结果 182例患儿治愈173例,伴有肢体活动障碍后遗症者1例,8例肺水肿肺出血患儿死亡。8例死亡病例中1例为入院后8小时内死亡,另7例为机械通气1～43d,因神经系统后遗症,家属要求出院后死亡。结论重症手足口病好发于小于3岁幼儿,危重病例常可出现皮疹的不典型,易出现误诊耽搁治疗,静脉丙种球蛋白可阻断手足口病的进展,早期干预提高救治成功率。 展开更多
关键词 手足口病 重症
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补充维生素D对婴儿肝炎综合征生化指标及预后的影响 被引量：1
5
作者 刘紫徽 施静 +2 位作者 李君军 欧阳珍荣 雷晔飞 《肝脏》 2021年第3期309-311,347,共4页
目的探讨补充维生素D对婴儿肝炎综合征(IHS)生化指标及预后的影响。方法选择2016年11月至2019年11月郴州市第一人民医院收治的112例IHS患儿,按照随机数字表法分为两组,各56例,其中对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上补充维生素D... 目的探讨补充维生素D对婴儿肝炎综合征(IHS)生化指标及预后的影响。方法选择2016年11月至2019年11月郴州市第一人民医院收治的112例IHS患儿,按照随机数字表法分为两组,各56例,其中对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上补充维生素D,均持续治疗10 d。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,分析两组治疗前后血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、单核细胞核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组患儿治疗后血清DBil、TBil、γ-GT、ALT显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组患儿治疗后血清25(OH)D3显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),NF-κB、TNF-α、IL-6显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。治疗期间,两组所有患儿未发现烦躁不安、厌食、恶心、发热、心律不齐等不良反应。结论 IHS患儿补充维生素D疗效确切,能有效缓解炎性反应及肝损伤,且安全性较好,临床应引起足够重视。 展开更多
关键词 维生素D 婴儿肝炎综合征 肝功能 炎症因子
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小儿急性汽油中毒并发ARDS 1例的护理体会
6
作者 刘妍 《湘南学院学报（医学版）》 2012年第4期72-73,共2页
汽油是一种麻醉性毒物，吸入肺内可损伤肺的上皮细胞，造成肺水肿、吸人性肺炎，高浓度引起呼吸中枢麻痹。汽油能溶解脂肪和类脂，可引起神经细胞内类脂的平衡失调，导致脑充血、脑水肿，使神经系统功能紊乱。小儿急性汽油中毒在临床上... 汽油是一种麻醉性毒物，吸入肺内可损伤肺的上皮细胞，造成肺水肿、吸人性肺炎，高浓度引起呼吸中枢麻痹。汽油能溶解脂肪和类脂，可引起神经细胞内类脂的平衡失调，导致脑充血、脑水肿，使神经系统功能紊乱。小儿急性汽油中毒在临床上较为少见。2012年9月我院成功就治1例急性汽油中毒并发ARDS的患儿，现将护理体会总结如下。 展开更多
关键词 急性汽油中毒 ARDS 护理体会
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5例小儿重症腺病毒肺炎继发嗜血细胞综合征的临床特征 被引量：3
7
作者 郝崇伟 周丽芳 +3 位作者 李君军 欧阳珍荣 徐桂珍 雷晔飞 《热带医学杂志》 CAS 2021年第6期765-769,共5页
目的探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)继发嗜血细胞综合征(HPS)病例特点及治疗,旨在加强对儿童SAP继发HPS的认识。方法回顾分析郴州市第一人民医院2017年10月-2018年7月5例确诊为SAP继发HPS患儿临床资料,对其临床表现、检验资料、混合感染... 目的探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)继发嗜血细胞综合征(HPS)病例特点及治疗,旨在加强对儿童SAP继发HPS的认识。方法回顾分析郴州市第一人民医院2017年10月-2018年7月5例确诊为SAP继发HPS患儿临床资料,对其临床表现、检验资料、混合感染、影像学特点、纤维支气管镜下改变、治疗、预后等进行总结分析。结果 5例患儿男2例,女3例,平均8.8月大。5例均有三系改变,轻度肝功、心肌损害,肾功及凝血功能大致正常。5例铁蛋白、甘油三脂均升高。4例白蛋白下降。临床表现为持续高热,伴咳嗽气促,5例鼻咽拭子及纤支镜灌洗液监测腺病毒阳性,检验结果示5例均符合HPS诊断,5例均合并细菌感染,其中1例合并真菌感染。5例肺部CT均示双肺肺炎、部分或多发实变,其中2例伴有皮下及纵膈气肿。4例纤支镜下均见支气管粘膜充血、糜烂、可见灰白色薄膜状物堵塞气道,不易吸出。5例均治愈出院,随访发现1例合并闭塞性细支气管炎。结论伴有两系或三系减少的SAP易继发HPS,应积极动态监测血常规、铁蛋白、血脂、肝脾大小,完善骨髓细胞学、自然杀伤细胞活性及CD25检查协诊。SAP继发HPS治疗以原发病的积极对症治疗为主,联合地塞米松化疗,预后良好。 展开更多
关键词 腺病毒 重症肺炎 嗜血细胞综合征
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