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妊娠期糖尿病患者血清SHBG含量测定及其与胰岛素抵抗、糖脂质代谢的相关性 被引量：9
1
作者 卢春梅 张雪莲 吴维宇 《临床和实验医学杂志》 2020年第24期2650-2654,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)含量测定及其与胰岛素抵抗、糖脂质代谢的相关性。方法回顾性选取2017年6月至2019年11月间在成都市郫都区妇幼保健院规律产检并入院分娩的初产妇308例,将其分为血糖正常组262例... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)含量测定及其与胰岛素抵抗、糖脂质代谢的相关性。方法回顾性选取2017年6月至2019年11月间在成都市郫都区妇幼保健院规律产检并入院分娩的初产妇308例,将其分为血糖正常组262例、GDM组46例。检测2组产妇的孕中期SHBG含量及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂质代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。进一步根据GDM组SHBG含量中位数将其分为高SHBG组、低SHBG组各23例,对比其HOMA-IR及糖脂代谢指标水平差异。分析GDM患者血清SHBG水平与上述病情指标的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析GDM患者孕中期SHBG水平对后续疾病严重的预测价值。结果GDM组患者SHBG、HDL-C水平为(349.27±48.10)nmol/L、(1.81±0.19)mmol/L,低于血糖正常组[(481.55±53.91)nmol/L、(1.96±0.22)mmol/L],HOMA-IR、FBG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平分别为(3.31±0.42)、(6.47±0.82)mmol/L、(10.35±1.35)mmol/L、(6.23±0.71)%、(5.57±0.62)mmol/L、(6.10±0.67)mmol/L、(3.02±0.37)mmol/L,高于正常对照组[(2.29±0.34)、(4.78±0.69)mmol/L、(6.28±0.91)mmol/L、(5.59±0.48)%、(4.78±0.51)mmol/L、(5.53±0.58)mmol/L、(2.41±0.30)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。低SHBG组患者HDL-C水平(1.56±0.17)mmol/L低于高SHBG组[(1.88±0.22)mmol/L],HOMA-IR、FBG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平分别为(373.88±41.96)、(8.06±0.93)mmol/L、(12.11±1.45)mmol/L、(6.51±0.73)%、(5.87±0.66)mmol/L、(6.35±0.65)mmol/L、(3.31±0.42)mmol/L,高于高SHBG组[(310.64±35.82)、(7.18±0.67)mmol/L、(9.949±1.09)mmol/L、(5.98±0.62)%、(5.21±0.57)mmol/L、(5.72±0.58)mmol/L、(2.88±0.37)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM产妇血清SHBG水平与HOMA-IR、FBG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C的水平呈负相关,与HDL-C的水平呈正相关(r=-0.714、-0.576、-0.449、-0.635、-0.591、-0.598、-0.637、0.624,P<0.05)。ROC曲线显示,孕中期SHBG预测GMD患者病情较重的最佳截点值为311.30 nmol/L,95%CI为0.584~0.927,P=0.019,灵敏度66.67%、特异度75.68%。结论GDM患者孕中期SHBG含量异常下降,具体含量与GDM病情直接相关,且对后续病情严重具有一定预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 性激素结合球蛋白 胰岛素抵抗 糖代谢 脂质代谢
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全程无缝隙护理模式在会阴侧切产妇中的临床应用 被引量：13
2
作者 龙会艳 董咏梅 《实用医院临床杂志》 2020年第3期178-181,共4页
目的探讨全程无缝隙护理模式在会阴侧切产妇中的应用效果。方法选择2016年2月至2019年2月我院接诊的初产妇120例,采用随机数字表法分为无缝隙组和对照组各60例,对照组采用常规护理模式,无缝隙组采用全程无缝隙护理模式,比较两组产妇护... 目的探讨全程无缝隙护理模式在会阴侧切产妇中的应用效果。方法选择2016年2月至2019年2月我院接诊的初产妇120例,采用随机数字表法分为无缝隙组和对照组各60例,对照组采用常规护理模式,无缝隙组采用全程无缝隙护理模式,比较两组产妇护理前后心理状态、会阴疼痛程度、切口愈合程度、总产程时间、排气时间、泌乳时间及护理满意度。结果两组产妇护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较之前显著降低(P<0.05),且无缝隙组降低幅度大于对照组(P<0.05);无缝隙组产后48 h会阴疼痛程度轻于对照组,切口愈合程度优于对照组,总产程时间、排气时间、泌乳时间均短于对照组(P<0.05);无缝隙组产妇护理满意度(95.00%)高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论全程无缝隙护理模式能有效改善会阴侧切产妇的心理状态,减轻产后会阴疼痛程度,促进切口愈合,提高产妇和护理满意度。 展开更多
关键词 全程无缝隙护理模式 会阴侧切 产妇 切口愈合
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抗苗勒管激素的研究及应用进展 被引量：9
3
作者 王昱普 刘国敏 +1 位作者 赵志伟 吴江 《四川解剖学杂志》 2016年第4期25-32,46,共9页
抗苗勒管激素(AMH)由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌,属于转化生长因子β超家族成员,通过与靶细胞膜上特异性受体结合,在男性性别分化及女性卵泡生长发育调节中起着重要作用。与其他生物学指标相比,AMH浓度相对稳定,已成为近年来的研... 抗苗勒管激素(AMH)由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌,属于转化生长因子β超家族成员,通过与靶细胞膜上特异性受体结合,在男性性别分化及女性卵泡生长发育调节中起着重要作用。与其他生物学指标相比,AMH浓度相对稳定,已成为近年来的研究热点。AMH在临床上着广泛应用于小儿隐睾、男性不育症、女性多囊卵巢综合征等疾病的诊断,女性卵巢储备功能的评价以及辅助生殖技术中卵巢反应性的评估等。AMH亦与妇科肿瘤密切相关,作为肿瘤标记物,血清AMH水平的异常升高可用于卵巢颗粒细胞瘤的诊断及复发监测;另外,可在在转录和翻译水平检测到许多女性生殖系统肿瘤细胞抗苗勒管激素受体(AMHR)表达,且AMH对表达AMHR的肿瘤细胞的生长、侵袭和转移有抑制作用,提示AMH信号转导途径有望成为特定妇科肿瘤新的治疗靶点。本文就抗苗勒管激素的研究及其应用进展作一综述。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 抗苗勒管激素受体 妇科肿瘤
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更年期骨质疏松女性性激素与脂肪细胞因子、骨代谢生化指标的相关性分析 被引量：16
4
作者 刘国敏 《海南医学院学报》 CAS 2018年第2期220-223,共4页
目的:探讨更年期骨质疏松女性性激素与脂肪细胞因子、骨代谢生化指标的相关性。方法:选择2015年9月~2017年10月间在四川大学华西二医院确诊为更年期骨质疏松的女性患者118例作为更年期骨质疏松组,同期在四川大学华西二医院进行体检的更... 目的:探讨更年期骨质疏松女性性激素与脂肪细胞因子、骨代谢生化指标的相关性。方法:选择2015年9月~2017年10月间在四川大学华西二医院确诊为更年期骨质疏松的女性患者118例作为更年期骨质疏松组,同期在四川大学华西二医院进行体检的更年期骨密度正常女性100例作为正常对照组。对比两组女性外周血性激素、脂肪细胞因子、骨代谢生化指标的含量,采用Pearson检验评估更年期骨质疏松女性性激素与病情严重程度的相关关系。结果:更年期骨质疏松组外周血中雌二醇(E_2)的含量显著低于正常对照组(P<0.05),促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05);外周血中脂肪细胞因子抵抗素(Resistin)、趋化素(chemerin)的含量高于正常对照组(P<0.05),瘦素(LEP)、内脂素(Visfatin)的含量低于正常对照组(P<0.05);外周血中骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(NBAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(ICTP)的含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。Pearson检验发现,更年期骨质疏松女性性激素E_2含量与脂肪细胞因子、骨代谢生化指标含量直接相关(P<0.05)。结论:更年期骨质疏松女性存在性激素表达异常,具体异常水平可客观反映骨质疏松病情。 展开更多
关键词 更年期骨质疏松 性激素 脂肪细胞因子 骨代谢生化指标
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成都市郫都区育龄妇女宫颈感染高危型人乳头瘤病毒流行病学分析 被引量：8
5
作者 卢春梅 熊玉 《晓庄学院学报（医学版）》 2021年第1期178-182,共5页
目的:分析成都市郫都区育龄妇女宫颈感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)流行病学特征,为该地区育龄女性HR-HPV感染相关疾病的预防和治疗策略提供依据。方法:成立成都市郫都区HR-HPV流行病学调查小组,小组成员由该地区2家医院组成。小组成... 目的:分析成都市郫都区育龄妇女宫颈感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)流行病学特征,为该地区育龄女性HR-HPV感染相关疾病的预防和治疗策略提供依据。方法:成立成都市郫都区HR-HPV流行病学调查小组,小组成员由该地区2家医院组成。小组成员共同制定调查时间范围、调查对象、调查内容、检测方法、信息沟通方案、资料筛选及统计整理方案及相应负责人。培训调查人员,开展调查工作。收集调查对象的人口学资料、HR-HPV检测结果、宫颈疾病诊断结果、应用HPV疫苗史等,分析流行病学特点,探讨HR-HPV防治建议。结果:2家医院共计纳入符合条件的8582例育龄女性,妇科就诊患者5128例,健康体检3454例。共计检出宫颈感染HR-HPV2184例,感染率25.45%。不同年龄阶段、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况、生活环境、不同宫颈疾病史的被调查人员HR-HPV宫颈感染率差异显著。纳入调查者中6108了解HR-HPV感染与宫颈癌紧密相关,3791例调查者了解HPV疫苗,218例接种了HPV4价疫苗。意向接种3127例,无接种意向5237例,定期妇科专项体检者4013例占46.76%。2184例宫颈HR-HPV阳性患者中,共检出HR-HPV病毒3589株,混合感染1028例,宫颈感染HR-HPV病毒分型集中在HPV16、HPV52、HPV58、HPV39、HPV53。8582例被调查者中TCT检出阳性患者2136例,以ASCUS为主、其次为HSIL、ASC-H。8582例被调查中共计2486例符合阴道镜检查指征,均行阴道镜检查,其中782例取活检标本行病例检查,阴道镜下移炎性反应改变为主,其次为CIN-Ⅰ、CIN-Ⅱ。结论:成都市郫都区育龄女性宫颈感染HR-HPV率与全国水平相当,感染类型相对集中,针对不同年龄、文化背景、职业、生活环境、经济状况育龄女性采取针对性宫颈疾病健康知识宣教,提高符合HPV疫苗接种指征女性接种率,以期降低育龄女性宫颈感染HR-HPV率,促进其生殖健康水平。 展开更多
关键词 成都市地区 育龄妇女 高危人乳头瘤病毒 宫颈感染 流行病学特征 感染预防对策 生殖健康
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多学科协作管理模式对妊娠期糖尿病患者的应用效果 被引量：12
6
作者 卢春梅 王道刚 《当代医学》 2020年第16期133-134,共2页
目的多学科协作管理模式对妊娠期糖尿病患者的应用效果。方法选取2017年3月至2019年3月于本院就诊并分娩的妊娠期糖尿病患者300例作为研究对象,根据管理方式的不同,随机分为对照组与观察组,各150例。对照组予以常规诊疗管理,观察组予以... 目的多学科协作管理模式对妊娠期糖尿病患者的应用效果。方法选取2017年3月至2019年3月于本院就诊并分娩的妊娠期糖尿病患者300例作为研究对象,根据管理方式的不同,随机分为对照组与观察组,各150例。对照组予以常规诊疗管理,观察组予以多学科协作管理模式,观察两组临床应用效果。结果观察组治疗后空腹血糖、早餐后和午餐后2 h血糖均显著低于对照组(P<0.05);两组患者妊娠指标对比,分娩孕周对比差异无统计学意义,观察组体质量增长值显著低于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作管理模式能够显著改善患者的血糖水平,降低不良妊娠结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 多学科协作管理模式 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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护理干预在预防宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果分析 被引量：6
7
作者 方翠 《当代临床医刊》 2018年第3期3821-3821,3816,共2页
目的探讨护理干预在预防宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年12月50例宫缩乏力性产后出血患者,随机分成对照组与试验组,每组25例。对照组患者采用常规产后出血护理措施,试验组在常规护理基础上加用... 目的探讨护理干预在预防宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年12月50例宫缩乏力性产后出血患者,随机分成对照组与试验组,每组25例。对照组患者采用常规产后出血护理措施,试验组在常规护理基础上加用有效的护理干预。对比两组患者产后出血情况、护理满意度。结果干预后,试验组患者产后出血量明显少于对照组(P<0.05);试验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论宫缩乏力性产后出血护理工作中采用有效的护理干预措施,有助于减少产妇产后出血量,快速止血,稳定产妇生命体特征,提高护理满意度,值得在临床护理工作中推广应用。 展开更多
关键词 护理干预 宫缩乏力性产后出血 应用效果
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