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T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平
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作者 孟帆 袁军辉 +7 位作者 方少伯 张孝先 郭兰伟 陈天东 张宏凯 曲金荣 张仁知 陈学军 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期84-89,共6页
目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录... 目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床-病理信息,观察乳腺癌病灶MRI特征,测量其平均T1值(T1 mean)、ADC值(ADC mean)并进行组间比较。以多因素logistic回归筛选TIL水平的独立预测因素,基于回归模型绘制列线图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P<0.05),病灶呈圆形/椭圆形、边缘光整占比较高(P均<0.05),而瘤周水肿占比较低(P<0.05)。组间病灶强化模式差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组T1 mean、ADC mean均高于低水平组(P均<0.05)。强化模式、T1 mean及ADC mean均为乳腺癌TIL水平的独立预测因素,以之联合构建预测模型并绘制列线图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P<0.05)及T1 mean(AUC=0.662;Z=3.876,P<0.05)而与ADC mean(AUC=0.814)差异无统计学意义(Z=1.578,P=0.115)。决策曲线分析显示列线图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴细胞 肿瘤浸润 磁共振成像
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全肿瘤表观弥散系数直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤组织学级别
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作者 孟帆 袁军辉 +4 位作者 张孝先 方少伯 郭兰伟 单东秋 陈学军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第11期1754-1759,共6页
目的 观察全肿瘤表观弥散系数(ADC)直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤(ASPS)病理组织学级别的价值。方法 回顾性分析43例ASPS、包括高级别组27例和低级别组16例,记录患者生存资料,分析肿瘤MRI表现,获取全肿瘤ADC直方图参数并进行组间比较,评... 目的 观察全肿瘤表观弥散系数(ADC)直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤(ASPS)病理组织学级别的价值。方法 回顾性分析43例ASPS、包括高级别组27例和低级别组16例,记录患者生存资料,分析肿瘤MRI表现,获取全肿瘤ADC直方图参数并进行组间比较,评估组间差异有统计学意义参数与组织学分级结果的相关性,评估其鉴别高、低级别ASPS的效能。结果 低级别组患者5年生存率为82.05%,高于高级别组的51.28%(P<0.05)。与低级别组相比,高级别组远处转移、ASPS肿瘤≥5 cm,以及伴瘤周水肿、肿瘤内分隔等特征者占比均较高(P均<0.05)。全肿瘤ADC直方图参数中,高级别组5th、10th、25th、50th、75th、90th及均值均低于低级别组(P均<0.05),且均与肿瘤病理组织学分级呈负相关(-0.547~-0.385,P均<0.05),其鉴别高、低组织学分级ASPS的受试者工作特征曲线下面积为0.734~0.822,鉴别效能均较好。结论 全肿瘤ADC直方图参数可较为有效地鉴别高、低级别ASPS。 展开更多
关键词 肉瘤 软组织腺泡状 间变 磁共振成像
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女大学生HPV疫苗知晓情况及接种意愿分析 被引量:2
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作者 陈荔蕊 王红 +4 位作者 陈佩佩 冯晨曦 耿庆超 林鑫 张韶凯 《河南医学研究》 CAS 2023年第17期3122-3127,共6页
目的了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的知晓情况和接种意愿,并分析影响接种意愿的相关因素。方法于2020年2月招募郑州市某高校女大学生作为研究对象,使用网络问卷调查研究对象人口学信息、HPV疫苗相关认知和接种意愿。采用多因素lo... 目的了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的知晓情况和接种意愿,并分析影响接种意愿的相关因素。方法于2020年2月招募郑州市某高校女大学生作为研究对象,使用网络问卷调查研究对象人口学信息、HPV疫苗相关认知和接种意愿。采用多因素logistic回归模型分析接种意愿的影响因素。结果共纳入研究对象449例,其中52.1%听说过HPV,51.0%听说过HPV疫苗,90.6%赞成疫苗可以有效预防疾病。研究对象HPV疫苗相关知识得分为(4.60±2.53)分(总分11分)。23.4%的学生表示有意愿在未来6个月内接种HPV疫苗。多因素logistic回归分析显示,听说过HPV疫苗、能接受婚前性行为、HPV相关知识得分较高的女大学生疫苗接种意愿较高(P<0.05)。结论女大学生对HPV疫苗的知晓率处于中等水平,但HPV疫苗相关知识素养水平和接种意愿较低;是否听说过HPV疫苗、对婚前性行为态度和HPV疫苗相关知识知晓程度是影响接种意愿的主要因素,建议今后继续加强HPV疫苗的宣传教育。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒疫苗 知晓情况 接种意愿 女大学生
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中国女性乳腺癌疾病负担与经济负担:系统整合分析 被引量:1
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作者 周心怡 王鑫 +4 位作者 李燕婕 吴宇洁 王乐 王红 石菊芳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1185-1196,共12页
目的对中国女性乳腺癌疾病负担和经济负担进行更新整合分析。方法基于前期研究及摘录6个数据源信息, 包括《中国肿瘤登记年报》《中国死因监测数据集》《中国卫生健康统计年鉴》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率、全球疾病负担研究(GBD), ... 目的对中国女性乳腺癌疾病负担和经济负担进行更新整合分析。方法基于前期研究及摘录6个数据源信息, 包括《中国肿瘤登记年报》《中国死因监测数据集》《中国卫生健康统计年鉴》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率、全球疾病负担研究(GBD), 整合更新中国女性乳腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)等信息, 分析乳腺癌现况、变化趋势和预期的疾病负担状况;应用Joinpoint软件进行趋势分析;采用文献法系统更新分析相关经济负担数据。结果①现状:GLOBOCAN 2022估计2022年中国女性乳腺癌发病世界人口标化率(世标率)、死亡世标率和1年患病世标率分别为33.0/10万、6.1/10万和40.1/10万。《中国肿瘤登记年报》数据显示, 2018年中国女性乳腺癌发病世标率与死亡世标率分别为28.4/10万和5.8/10万。《中国死因监测数据集》显示, 2021年中国女性乳腺癌死亡世标率为4.5/10万, 城乡死亡比为1.2∶1。GBD报道2021年中国乳腺癌DALY数为292.1万人年, 占全球的14.4%。②变化趋势:《中国肿瘤登记年报》数据显示, 2009-2018年中国女性乳腺癌发病世标率和死亡世标率分别下降2.1%和11.4%, 而农村分别上升43.9%和8.2%;Joinpoint分析提示中国女性乳腺癌总体发病世标率和死亡世标率平均年变化百分比(AAPC)分别为-0.2%(P>0.05)和-1.6%(P<0.05), 农村发病世标率和死亡世标率AAPC分别为3.9%(P<0.05)和0.6%(P>0.05), 城市发病世标率和死亡世标率AAPC分别为-0.3%(P>0.05)和-1.2%(P<0.05)。《中国卫生健康统计年鉴》数据显示, 2014-2021年中国城市女性死亡世标率下降12.3%, 对应AAPC为-2.6%(P<0.05)。③预测:GLOBOCAN 2022预测2050年中国女性乳腺癌发病和死亡例数将分别达387 776例和111 133例, 相比2022年分别增加8.6%和48.2%, 其中≥65岁女性增长明显(发病和死亡例数分别增加80.8%和124.9%)。④经济负担:纳入13项基于患者个体的研究分析结果显示, 2010-2019年中国女性乳腺癌诊疗例均医疗费用(M=2.1万元~3.9万元)及例均住院时间(M=11.0~30.5 d)呈下降, 而次均费用(M=0.9万元~2.3万元)呈上升趋势;人群层面的全国分析仅1项, 显示2018年中国乳腺癌治疗费用达252.4亿元, 占全部肿瘤治疗费用的6.4%。结论中国女性乳腺癌发病率和死亡率在近十年整体平稳, 但农村的上升趋势值得关注;乳腺癌例均诊治费用可能有下降, 但因老龄人口构成增加, 人群经济负担仍会较重。 展开更多
关键词 乳腺癌 疾病负担 发病率 死亡率 经济负担
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