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郑州市惠济区3~6岁儿童盲和低视力流行病学调查 被引量:7
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作者 陈章玲 雷方 +1 位作者 陈彬川 秦萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第5期441-444,共4页
目的调查及分析郑州市惠济区3~6岁儿童盲和低视力患病率及主要致盲原因,为该地区乃至国内3~6岁儿童防盲治盲工作提供一定的理论依据。方法2012年7月至2013年6月对郑州市惠济区3~6岁儿童进行视力普查,对调查对象首先进行视力筛查,... 目的调查及分析郑州市惠济区3~6岁儿童盲和低视力患病率及主要致盲原因,为该地区乃至国内3~6岁儿童防盲治盲工作提供一定的理论依据。方法2012年7月至2013年6月对郑州市惠济区3~6岁儿童进行视力普查,对调查对象首先进行视力筛查,采用国际标准对数视力表查双眼裸眼视力,对任一眼视力低于0.30查最佳矫正视力,若仍低于0.30进一步完成眼压、裂隙灯显微镜、视野及眼底等检查。采用世界卫生组织视力损伤标准确立盲或低视力,并明确主要致盲或低视力原因。结果实际受检9246人,受检率为95.94%。按照世界卫生组织视力损伤标准:双眼盲6人,患病率0.06%;双眼低视力11人,患病率0.12%。儿童双眼盲和低视力的主要原因为早产儿视网膜病变和先天性白内障,单眼盲和低视力的原因均主要由眼外伤引起。结论减少儿童致盲眼病早产儿视网膜病变、防治先天性白内障所致低视力是目前郑州市惠济区防治3~6岁儿童视力残疾的首要任务。 展开更多
关键词 低视力 儿童 患病率
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医院市场营销存在的问题及其对策分析 被引量:1
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作者 张鑫 雷方 +1 位作者 帖红艳 李佳佳 《现代营销(下)》 2015年第2期45-46,共2页
市场营销工作具有复杂性与系统性的特点,各个营销环节联系紧密、不可分割,一旦其中的一个环节出现问题,则会影响营销目标的实现。本文分析了医院市场营销存在的问题,包括市场调研缺乏科学性,难以及时反馈市场信息等;并在此基础上探讨了... 市场营销工作具有复杂性与系统性的特点,各个营销环节联系紧密、不可分割,一旦其中的一个环节出现问题,则会影响营销目标的实现。本文分析了医院市场营销存在的问题,包括市场调研缺乏科学性,难以及时反馈市场信息等;并在此基础上探讨了医院市场营销的对策,包括优化市场调研方法,全面了解市场信息;做好市场细分与定位工作,掌控医院营销优势;运用4P营销策略,保证营销工作的系统性。 展开更多
关键词 市场营销 医院 问题 对策
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围术期知信行健康教育对原发性青光眼患者心理状态及视觉相关生活质量的影响
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作者 康雪 《河南外科学杂志》 2025年第1期88-91,共4页
目的评价围术期知信行健康教育对原发性青光眼患者心理状态及视觉相关生活质量的影响。方法选取2021-03—2024-02在郑州大学第二附属医院眼科行手术治疗的64例(眼)原发性青光眼患者,随机分为2组,各32例。对照组给予常规护理,观察组在对... 目的评价围术期知信行健康教育对原发性青光眼患者心理状态及视觉相关生活质量的影响。方法选取2021-03—2024-02在郑州大学第二附属医院眼科行手术治疗的64例(眼)原发性青光眼患者,随机分为2组,各32例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以知信行健康教育。采用自拟遵医行为评估量表评价2组患者的遵医行为。依据汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、视觉相关生活质量调查问卷-25(NEI-VFQ-25),评价干预前后2组患者的不良心理状态、睡眠及视觉相关生活质量改善情况。结果干预后观察组患者的遵医行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的HAMA、HAMD、PSQI和NEI-VFQ-25评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者上述评分的改善效果均优于干预前,且观察组的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期知信行健康教育能有效改善原发性青光眼患者的遵医行为和心理状态,提高患者睡眠及视觉相关生活质量。 展开更多
关键词 知信行健康教育 原发性青光眼 心理状态 遵医行为 视觉相关生活质量
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医院医疗市场营销创新分析
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作者 张鑫 雷方 +1 位作者 帖红艳 李佳佳 《现代营销(下)》 2015年第1期46-47,共2页
随着社会的快速发展,市场竞争日益激烈,每个行业都面临着巨大的挑战,医院也不例外。近年来,私人医院不断涌现,竞争越加激烈,做好医疗市场营销工作,是促进医院健康发展的基础。本文对我国医院医疗市场营销现状进行分析,并探讨营销创新策略。
关键词 医院 医疗 市场营销 创新
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糖尿病视网膜病变的眼科护理临床干预
5
作者 刘娜娜 《饮食科学》 2017年第9X期37-37,共1页
目的 :为糖尿病视网膜病变(DR)患者提供良好的眼科护理,并探索实际的临床护理效果。方法 :以2013年10月-2014年10月178例DR患者作为研究对象,并通过计算机随机分配的方式将这178例患者分为两组,分别为实验组和对照组,每组89例。其中89... 目的 :为糖尿病视网膜病变(DR)患者提供良好的眼科护理,并探索实际的临床护理效果。方法 :以2013年10月-2014年10月178例DR患者作为研究对象,并通过计算机随机分配的方式将这178例患者分为两组,分别为实验组和对照组,每组89例。其中89例实验组给予全新的眼部护理,并给予对照组89例给予常规护理组。比较两组护理方法的实际视力和护理满意度。结果 :实验组在整合新眼保健后,实际满意率高达97.8%;对照组常规护理后实际满意率为79.9%;另外,与对照组相比,实验组患者护理后视力相对较好。结论对于DR病人,全面的新型眼科护理是有效的,因此整体护理可以应用于目前眼科的临床实践中。 展开更多
关键词 眼科护理 糖尿病性视网膜病变 临床疗效
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舒适护理对眼科术后患者舒适状况的影响观察 被引量:3
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作者 邢志敏 《河南外科学杂志》 2014年第2期149-150,共2页
目的探讨舒适护理(comfort care)对眼科术后患者舒适状况的影响。方法将138例眼科术后患者,随机分为对照组和研究组,对照组采用一般护理,研究组采用舒适护理模式,应用舒适状况量表评价患者在48 h内整体舒适度及各维度评分。结果研究组... 目的探讨舒适护理(comfort care)对眼科术后患者舒适状况的影响。方法将138例眼科术后患者,随机分为对照组和研究组,对照组采用一般护理,研究组采用舒适护理模式,应用舒适状况量表评价患者在48 h内整体舒适度及各维度评分。结果研究组患者的整体舒适度及各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理运用于眼科术后患者,能使其在轻松舒适环境盒疼痛减轻的状态下接受治疗,提高术后患者舒适度,利于术后快速恢复。 展开更多
关键词 舒适护理 眼科 术后患者 舒适状况
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眼科护理中的危险因素与防范
7
作者 周琼 《饮食科学》 2017年第9X期61-61,共1页
我院的眼科是一门比较综合的门诊,包括眼科辅助检查、眼光配镜以及基本的诊疗,周围大部分地区的眼疾患者都会来我院进行诊治,我院的眼科门诊量在寒暑假期间比较少。实际上,眼科护理这项工作危险性比较大,有很多外界因素和患者自身的因... 我院的眼科是一门比较综合的门诊,包括眼科辅助检查、眼光配镜以及基本的诊疗,周围大部分地区的眼疾患者都会来我院进行诊治,我院的眼科门诊量在寒暑假期间比较少。实际上,眼科护理这项工作危险性比较大,有很多外界因素和患者自身的因素都会导致诊疗出现误差,为了能够提高我院的诊治满意度,特意将以往我院在眼科护理中出现的问题进行概括总结,并且提出了针对性的防范措施。 展开更多
关键词 眼科 门诊 护理管理 危险因素 防范措施
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雷珠单抗对新生血管性青光眼患者眼动脉血流动力学、房水血管活性物质和炎性因子表达水平的影响 被引量:2
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作者 袁思佳 张相冉 王延武 《四川生理科学杂志》 2024年第2期299-301,390,共4页
目的:探讨雷珠单抗对新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma,NVG)患者眼动脉血流动力学、房水血管活性物质和炎性因子表达水平的影响。方法:选取我院眼科2021年1月至2022年6月期间收治的拟行玻璃体切除术的NVG患者86例作为研究对象,随... 目的:探讨雷珠单抗对新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma,NVG)患者眼动脉血流动力学、房水血管活性物质和炎性因子表达水平的影响。方法:选取我院眼科2021年1月至2022年6月期间收治的拟行玻璃体切除术的NVG患者86例作为研究对象,随机分为两组(每组43人)。对照组给予玻璃体切除术治疗,观察组在对照组基础上给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察两组患者眼压水平,眼动脉血流动力学情况,房水血管活性物质和炎性因子表达水平以及不良反应发生情况。结果:两组治疗后1 w、治疗后1 m、治疗后3 m眼压均较治疗前降低,且观察组的眼压均较对照组低(P<0.05);治疗后两组眼血流阻力系数(Resistance index,RI)均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组眼收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(End diastolic velocity,EDV)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者房水内血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于治疗前,且观察组较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗用于治疗NVG能够降低眼压,改善眼部动脉血流情况,抑制房水中的VEGF和IL-6表达,不增加不良发应。 展开更多
关键词 雷珠单抗 新生血管性青光眼 白细胞介素-6 玻璃体切除术
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高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者视力恢复的影响因素
9
作者 冯会芳 刘亚东 +3 位作者 王贝贝 赵慧杰 石路漫 魏星 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第9期723-727,共5页
目的 探讨高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者视力恢复的影响因素。方法 前瞻性研究。选取2021年5月至2023年3月郑州大学第二附属医院收治的210例(420眼)行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象。根据术后3个月视力... 目的 探讨高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者视力恢复的影响因素。方法 前瞻性研究。选取2021年5月至2023年3月郑州大学第二附属医院收治的210例(420眼)行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象。根据术后3个月视力恢复情况将患者分为恢复良好组(最佳矫正视力恢复≥0.3 D)、恢复不良组(最佳矫正视力恢复<0.3 D)。比较两组患者基线资料,采用Logistic回归分析影响患者视力恢复的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Logistic回归模型对高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的预测价值。结果 术后3个月,恢复良好组的患者共149例298眼,恢复不良组的患者共61例122眼。两组患者性别、年龄、近视年限、体重指数、学业情况比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。恢复不良组患者角膜散光度<1.30 D占比(55.74%)、角膜屈光度<45 D占比(59.02%)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)<7分占比(63.93%)、中央平均曲率半径[(7.82±0.27) mm],均低于恢复良好组[83.89%、81.88%、85.91%及(7.90±0.24)mm],角膜前表面中央扁平子午线曲率(k1)[(43.27±1.43)D]、角膜前表面陡峭子午线曲率(k2)[(44.84±1.53)D]、拱高[(628.49±67.28)μm]均高于恢复良好组[(42.73±1.42)D、(44.12±1.47)D、(417.56±80.14)μm],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分均为高度近视患者ICL植入术后患者视力恢复不良的独立影响因素(均为P<0.05)。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型预测高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的ROC曲线下面积为0.938(95%CI:0.896~0.966),敏感度为83.61%,特异度为91.95%(P<0.05)。结论 角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分等均可影响高度近视ICL植入术后患者视力恢复,基于上述因素构建的Logistic回归模型对ICL植入术后患者视力恢复有较高预测价值。 展开更多
关键词 高度近视 视力预后 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 拱高
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A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛眼睑肌张力障碍的效果
10
作者 曹晶晶 郭素梅 魏星 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期113-118,共6页
目的 观察A型肉毒素注射液治疗特发性眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)的效果。方法 选取收治的94例特发性BSP患者,使用随机抽签法分为对照组与研究组,每组47例。对照组予以针灸、抗精神病药物等治疗,研究组在对照组治疗的基础上予以A型肉... 目的 观察A型肉毒素注射液治疗特发性眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)的效果。方法 选取收治的94例特发性BSP患者,使用随机抽签法分为对照组与研究组,每组47例。对照组予以针灸、抗精神病药物等治疗,研究组在对照组治疗的基础上予以A型肉毒素治疗。比较2组的疗效、不良反应、治疗前后疾病严重程度[Jankovic评定量表(Jankovic rating scale,JRS)]、眼睑肌张力障碍[肌张力障碍症状量表(Burke-Fahn-Marsden dystonia rating scale,BFMDRS)]、干眼症状[眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)、眼部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分]和中枢感觉传导通路兴奋性(P19’/N30’、N13’/P19’、P19/N30和N13/P19峰峰幅度)。结果 研究组的总有效率(95.74%)明显高于对照组(80.85%),P<0.05;治疗后,研究组的JRS、BFMDRS、OSDI和VAS评分以及P19’/N30’、N13’/P19’、P19/N30和N13/P19峰峰幅度均较对照组低(P<0.05);对照组未出现不良反应,研究组出现2例轻度眼睑肿胀、2例眼睑发僵及1例上睑下垂,但均在注射4周内自动消失。结论 A型肉毒素注射液治疗特发性BSP效果显著,可缓解疾病症状,减轻眼睑肌张力障碍,降低中枢感觉传导通路兴奋性。治疗过程中出现一些不良反应,但未影响患者病情,且会自动消失。 展开更多
关键词 A型肉毒素 特发性眼睑痉挛 眼睑肌张力障碍 干眼症状 中枢感觉传导通路兴奋性 不良反应
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围术期CICARE沟通模式联合回授法健康教育用于老年青光眼合并白内障超声乳化房角分离术的效果分析
11
作者 周超峰 《河南外科学杂志》 2024年第6期118-120,共3页
目的探讨围术期CICARE沟通模式联合回授法健康教育用于老年青光眼合并白内障超声乳化房角分离术的效果。方法回顾性分析2022-01—2024-01于郑州大学第二附属医院眼科行白内障超声乳化房角分离术的68例老年青光眼合并白内障患者的临床资... 目的探讨围术期CICARE沟通模式联合回授法健康教育用于老年青光眼合并白内障超声乳化房角分离术的效果。方法回顾性分析2022-01—2024-01于郑州大学第二附属医院眼科行白内障超声乳化房角分离术的68例老年青光眼合并白内障患者的临床资料。分为围术期常规护理和健康教育组(对照组),和CICARE沟通模式联合回授法健康教育组(观察组),每组34例(34眼)。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较2组患者干预前后的不良情绪,以及眼压、前房深度、视力水平。采用自制遵医行为调查表比较2组患者术后的遵医行为。统计术后随访6个月期间的并发症发生率。结果干预前2组患者的SAS和SDS评分、眼压、前房深度、视力水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的上述指标均较干预前显著改善,且观察组的各项指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间观察组患者的遵医行为优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取围术期CICARE沟通模式联合回授法健康教育,可提高对青光眼合并白内障超声乳化房角分离术患者的遵医行为,有利于降低眼压和改善患者的不良情绪和视力。 展开更多
关键词 老年青光眼合并白内障 超声乳化房角分离术围术期 CICARE沟通模式 回授法健康教育
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玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的效果及其对血清VEGF及SDF-1水平的影响
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作者 袁思佳 张相冉 王延武 《四川生理科学杂志》 2024年第3期542-544,共3页
目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普(商品名"朗沐")治疗糖尿病性黄斑水肿(Diabetes macular edema,DME)的效果及其对血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及人基质细胞衍生因子1(Stromal Cell Derived ... 目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普(商品名"朗沐")治疗糖尿病性黄斑水肿(Diabetes macular edema,DME)的效果及其对血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及人基质细胞衍生因子1(Stromal Cell Derived Factor 1,SDF-1)水平的影响.方法:选取我科2020年5月至2022年2月期间103例DME患者,随机分为激光组和朗沐组.激光组51例给予眼底激光光凝治疗,朗沐组52例给予激光光凝联合朗沐治疗,对比两组患者视力水平、黄斑厚度、血管生长因子、不良反应.结果:治疗1、2、3 m后,朗沐组的最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA)测定值大于激光组(P<0.05).治疗3 m后,朗沐组的黄斑中心凹厚度(Central Macular Thickness,CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT)均低于激光组(P<0.05);朗沐组的血清VEGF、SDF-1水平均低于激光组(P<0.05).两组的不良反应发生率无统计学差异.结论:玻璃体腔注射朗沐辅助治疗DME可有效抑制玻璃体内的血管生长,减轻黄斑水肿,从而改善患者的视力,安全性高. 展开更多
关键词 DME 玻璃体腔 康柏西普 视力 黄斑厚度
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囊袋内软壳技术在硬核白内障超声乳化术中的应用效果及安全性 被引量:29
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作者 韩卫 陈彬川 李佳佳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期239-243,共5页
背景硬核白内障行超声乳化手术易导致角膜水肿和后囊膜破裂,研究证实软壳技术在白内障行超声乳化摘出术中能有效减轻角膜水肿,但仍存在后囊膜破裂的风险。术中将软壳技术应用于囊袋内对晶状体后囊膜是否同样可以起保护作用,目前少有... 背景硬核白内障行超声乳化手术易导致角膜水肿和后囊膜破裂,研究证实软壳技术在白内障行超声乳化摘出术中能有效减轻角膜水肿,但仍存在后囊膜破裂的风险。术中将软壳技术应用于囊袋内对晶状体后囊膜是否同样可以起保护作用,目前少有报道。目的观察囊袋内软壳技术在硬核白内障超声乳化术中的应用效果。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入2013年11月至2015年5月在郑州大学第二附属医院眼科就诊的按Emery核硬度分级为Ⅳ~V级的年龄相关性白内障患者160例168眼。本研究经郑州大学第二附属医院伦理委员会批准。采用区组随机化方法,将患眼分为囊袋内软壳技术组78例80眼和常规软壳技术组82例88眼,前者术中应用囊袋内软壳技术实施3.0mm切口超声乳化术,后者术中应用常规软壳技术,2个组基线特征匹配。记录2个组术中超声乳化累计释放能量(CDE)及手术时间,观察后囊膜是否完整。分别于术后1d、1周和1个月在裂隙灯显微镜下观察和比较2个组术眼术后角膜水肿和前房炎症反应,采用TOPCON角膜内皮镜测定术眼角膜内皮细胞密度,测定术眼BCVA及眼压变化。结果囊袋内软壳技术组术眼CDE和手术时间分别为(20.13±8.34)%和(14.28±2.17)min,常规软壳技术组分别为(19.67±5.24)%和(15.36±3.49)min,组间差异均无统计学意义(t=0.216,P=0.376;扭0.403,P=0.518)。术中后囊膜破裂者囊袋内软壳技术组1眼,常规软壳技术组7眼。囊袋内软壳技术组术眼术后1d、1周和1个月BCVA≥0.5者分别占78%、83%和92%,常规软壳技术组分别为56%、71%和89%,囊袋内软壳技术组在术后1d和1周BCVA明显增加,差异均有统计学意义(x2=5.130,P=0.027;x2=4.361,P=0.032)。囊袋内软壳技术组和常规软壳技术组术眼术后3个月角膜内皮细胞丢失率分别为6.97%和7.19%,差异无统计学意义(P〉O.05)。2个组间在术前和术后1周眼压值的差异均无统计学意义(均P〉0.05),但囊袋内软壳技术组术后1d的眼压值为(20.16±4.23)mmHg(1mmHg=0.133kPa),明显高于常规软壳技术组的(17.38±5.21)mmHg,差异有统计学意义(t=1.241,P=0.037)。结论在硬核白内障超声乳化术中,应用囊袋内软壳技术的术眼术中及术后并发症的发生率较常规软壳技术低,术后视力恢复更快。 展开更多
关键词 白内障/手术 硬核白内障 超声乳化 囊袋内软壳技术 治疗效果 安全性
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白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术高危因素临床分析 被引量:23
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作者 李佳佳 陈彬川 +2 位作者 帖红艳 雷方 张鑫 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第5期448-450,共3页
目的总结白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术的高危因素和术中、术后并发症。方法对912例(1052眼)行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的患者总结术前增加手术难度、影响术后视力恢复的高危因素,并统计患者术中、术后并发... 目的总结白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术的高危因素和术中、术后并发症。方法对912例(1052眼)行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的患者总结术前增加手术难度、影响术后视力恢复的高危因素,并统计患者术中、术后并发症。结果术前高危因素有28种,主要包括高血压423例(46.4%),糖尿病351例(38.5%),哮喘28例(3.1%),驼背37例(4.1%),高度近视63眼(6.0%),抗青光眼手术史48眼(4.6%),玻璃体切割术史74眼(7.0%),角膜老年环367眼(34.9%),虹膜粘连64眼(6.1%),膨胀期白内障87眼(8.3%)等。术中并发症包括前囊膜破裂6眼(0.6%)、后囊膜破裂13眼(1.2%)、后弹力层脱离1眼(0.1%)、虹膜损伤14眼(1.3%)、晶状体核坠入玻璃体内1眼(0.1%);术后并发症包括角膜内皮水肿57眼(5.4%)、一过性高眼压83眼(7.9%)、黄斑水肿6眼(0.6%)、人工晶状体移位1眼(0.1%)、虹膜无张力1眼(0.1%)。结论全面了解术前存在于患者影响手术的高危因素,做好术前、术中充分准备,有助于减少手术并发症。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化手术 高危因素 人工晶状体
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眼压在儿童不同程度近视和眼轴变化中的作用 被引量:11
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作者 杨铮 雷方 +1 位作者 周瑞雅 陈彬川 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期635-638,共4页
背景近视的进展与眼轴扩张引起的生物力学改变有关,近视患者眼底和巩膜的伸长性改变使眼球壁的厚度和弹性模量减小,从而更易受到眼压的影响。目的对不同程度近视儿童屈光度、眼轴长度(AL)和眼压(IOP)进行分析,探讨IOP在儿童屈光... 背景近视的进展与眼轴扩张引起的生物力学改变有关,近视患者眼底和巩膜的伸长性改变使眼球壁的厚度和弹性模量减小,从而更易受到眼压的影响。目的对不同程度近视儿童屈光度、眼轴长度(AL)和眼压(IOP)进行分析,探讨IOP在儿童屈光状态和AL变化中的作用。方法采用前瞻性病例对照研究设计,纳入2014年2—12月于郑州大学第二附属医院眼科就诊的不同屈光状态儿童428例428眼,年龄4~14岁,根据扩瞳验光后测得屈光状态分为4个组,远视及正视组患者93例93眼,等效球镜度(sE)为(1.81±2.32)D;低度近视组192例192眼,屈光度为(-1.43±0.74)D;中度近视组83例83眼,屈光度为(-4.09±0.89)D;高度近视组60例60眼,屈光度为(-8.02±2.61)D。每个受检眼采用IOLMaster测量AL;采用iCare回弹式眼压计测量受检验IOP,并采用OCT测量中央角膜厚度(CCT),根据IOP校正=IOPGAT±(544-CCT)/37.03的公式获得IOP校正。将测量结果进行组间比较,并分析IOP#±与不同程度屈光度和AL的关系。结果远视及正视组、低度近视组、中度近视组和高度近视组患者AL分别为(22.44±1.32)、(23.89±1.09)、(25.05±0.89)和(26.47±1.20)mm,组间总体比较差异有统计学意义(F=177.336,P=0.000)。远视及正视组、低度近视组、中度近视组和高度近视组患者IOP{空f分别为(15.24±2.73)、(17.51±2.98)、(17.94±2.34)和(18.49±2.90)mmHg(1mmHg=0.133kPa),总体比较差异有统计学意义(F=22.104,P=0.000),其中低度、中度、高度近视组IOP校正均明显高于远视及正视组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),高度近视组IOP校正明显高于低度近视组,差异有统计学意义(P=0.018)。受检眼IOP校正与屈光度呈负相关(r=-0.384,P〈0.01),而与AL呈正相关(r=0.377,P〈0.01)。结论儿童屈光不正患者IOP校正值随着近视程度的增加和AL的增长而增加,发育期儿童眼压偏高可能促进近视进展和眼轴增长。 展开更多
关键词 眼压 近视/生理病理 眼屈光/生理 眼轴 儿童
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雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术治疗合并白内障的增殖性糖尿病视网膜病变 被引量:16
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作者 李佳佳 陈彬川 李帅飞 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第28期124-126,共3页
目的分析雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术在白内障合并增殖性糖尿病视网膜病变中的治疗优势。方法收集行雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术的33例患者33眼,观察术后视力改善情况及术中、术后早期、远期并发症,随... 目的分析雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术在白内障合并增殖性糖尿病视网膜病变中的治疗优势。方法收集行雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术的33例患者33眼,观察术后视力改善情况及术中、术后早期、远期并发症,随访1~24个月。结果 33例手术均顺利完成,术中均无角膜切口渗漏、前房消失及后囊膜破裂发生,术中处理增殖膜时视网膜出血2例(6.1%),无医源性视网膜裂孔发生。术后视力较术前改善29例(87.9%),视力不变4例(12.1%)。末次随访时手术切口均愈合良好,前房中深,晶状体缺如或人工晶体在位,无人工晶体夹持及移位发生,后囊膜混浊5例(15.2%),继发新生血管性青光眼1例(3.0%),玻璃体腔积血2例(6.1%)。结论雷珠单抗辅助双微创眼前后节联合手术很大程度地减小了手术创伤,角膜切口无需缝合即可获得良好的密闭性,且雷珠单抗减少术中视网膜出血、易化增殖膜剥除,治疗合并白内障的增殖性糖尿病视网膜病变具有显著优势且安全可靠。 展开更多
关键词 雷珠单抗 微切口超声乳化术 23G玻璃体切割术 白内障 增殖性糖尿病视网膜病变
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23G前段玻璃体切割术在浅前房低角膜内皮细胞密度白内障手术中的应用 被引量:8
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作者 宋新志 陈彬川 +2 位作者 王永成 李佳佳 徐一帆 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第11期1058-1060,1064,共4页
目的探讨23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化手术治疗浅前房低角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)白内障的疗效及安全性。方法根据患者自愿原则,将2012年1月至2015年12月在郑州大学第二附属医院接受手术治疗的30例(34眼... 目的探讨23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化手术治疗浅前房低角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)白内障的疗效及安全性。方法根据患者自愿原则,将2012年1月至2015年12月在郑州大学第二附属医院接受手术治疗的30例(34眼)ECD<1000 mm-2的浅前房白内障患者分为联合手术组和Phaco组。联合手术组16例(19眼),行23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化术;Phaco组14例(15眼),行单纯白内障超声乳化术。术后1 d、1周及3个月检查两组患者最佳矫正视力、角膜水肿程度,同时记录术前及术后3个月ECD,观察角膜水肿消退时间、术中及术后并发症。结果术后1 d,联合手术组最佳矫正视力较术前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及3个月,两组最佳矫正视力均较术前显著增高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1 d及1周,联合手术组最佳矫正视力均优于Phaco组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1 d,联合手术组以1级角膜水肿为主,Phaco组以2级角膜水肿为主,两组角膜水肿程度差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组角膜水肿平均消退时间为1.0 d,小于Phaco组的4.0 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合手术组角膜内皮细胞丢失率为(7.86±0.76)%,低于Phaco组的(13.39±0.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论23 G前段玻璃体切割联合白内障超声乳化术安全性好,角膜内皮细胞损伤小,术后角膜水肿轻,早期视力恢复快,适用于浅前房低ECD白内障患者。 展开更多
关键词 23 G玻璃体切割系统 前段玻璃体切割术 低角膜内皮细胞密度 浅前房 白内障 超声乳化手术
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青光眼联合白内障手术前房应用曲安奈德的临床研究 被引量:11
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作者 秦萍 陈彬川 +1 位作者 魏星 许耀 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期862-864,共3页
目的评价曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)在青光眼联合白内障手术前房应用的有效性和安全性。方法 56例(56眼)青光眼合并白内障患者行小梁切除联合白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,随机分为2组:TA组28例(28眼),术中前房内注射... 目的评价曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)在青光眼联合白内障手术前房应用的有效性和安全性。方法 56例(56眼)青光眼合并白内障患者行小梁切除联合白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,随机分为2组:TA组28例(28眼),术中前房内注射TA0.5mg(0.05mL),并术后常规结膜下注射地塞米松2.5mg;对照组28例(28眼),只给予术后结膜下注射地塞米松2.5mg。观察比较2组术后第3天、第5天、第7天前房反应、角膜内皮细胞计数、眼压等指标。结果 TA组术后各时间点前房反应情况明显轻于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后第3天TA组和对照组角膜内皮细胞计数分别(2620±165)mm-2、(2617±171)mm-2,第5天分别为(2610±160)mm-2、(2603±161)mm-2,第7天分别为(2608±163)mm-2、(2602±167)mm-2,2组各时间点角膜内皮细胞计数比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。TA组和对照组术后各时间点眼压比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论青光眼联合白内障手术前房应用TA可显著减轻术后前房反应,且不影响角膜内皮与眼压,可改善视力,减少手术并发症。 展开更多
关键词 小梁切除术 白内障超声乳化吸出术 曲安奈德 前房
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前部缺血性视神经病变的临床分析 被引量:11
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作者 杨铮 周瑞雅 +1 位作者 陈彬川 帖红艳 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第4期776-777,共2页
目的:观察分析前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的发病危险因素、临床特征及治疗效果。方法:回顾性分析46例51眼AION患者全身及眼部危险因素、临床症状、眼底、FFA、视野改变。治疗和控制全身性疾病,全... 目的:观察分析前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的发病危险因素、临床特征及治疗效果。方法:回顾性分析46例51眼AION患者全身及眼部危险因素、临床症状、眼底、FFA、视野改变。治疗和控制全身性疾病,全身或局部应用糖皮质激素、血管扩张剂、神经营养剂,评价治疗效果。结果:患者平均年龄53±10岁,全身性疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、低血压、心脑血管疾病等。47.06%患者诉视力突然下降,64.71%患者眼底检查示视盘呈灰白色水肿,33.33%患者视野表现偏盲性缺损,56.86%患者FFA早期视盘弱荧光,晚期荧光增强。经治疗80.39%患者视力提高,视野缺损改善。结论:AION是多病因眼病,高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病等是其发生的危险因素。突然视力下降、视盘灰白水肿、偏盲性视野缺损、FFA视盘早期弱荧光、晚期强荧光是其典型表现。综合治疗后患者可恢复一定视力视野。 展开更多
关键词 视神经病变 前部缺血性 临床分析
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1.8mm同轴微切口超声乳化白内障手术联合玻璃体切割术的应用 被引量:22
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作者 李帅飞 陈彬川 李佳佳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第1期59-61,64,共4页
目的分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术在眼前后节联合手术中的优势及应用价值。方法回顾性分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障联合玻璃体切割术57例(57眼)患者的临床资料,术中微切口超声乳化白内障完成后仅作水密封角膜切口,眼... 目的分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术在眼前后节联合手术中的优势及应用价值。方法回顾性分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障联合玻璃体切割术57例(57眼)患者的临床资料,术中微切口超声乳化白内障完成后仅作水密封角膜切口,眼后节手术操作结束时,根据预后评估及后续治疗方案决定是否人工晶状体植入和硅油填充,需要Ⅰ期植入人工晶状体者,3.0 mm穿刺刀扩大主切口,囊袋内植入可折叠人工晶状体1枚,观察术后视力改善情况及术中、术后早期、远期并发症,随访1~24个月。结果 57眼手术均顺利完成,术中均无角膜切口渗漏、前房消失及后囊膜破裂发生,气-液交换时前房出现气泡1眼。人工晶状体植入且硅油填充10眼,人工晶状体植入但未硅油填充15眼,硅油填充但未人工晶状体植入32眼。术后视力较术前改善51眼(89.5%),视力不变6眼(10.5%),术后早期一过性低眼压2眼(3.5%)。末次随访时手术切口均密闭良好,前房中深,晶状体缺如或人工晶状体在位,无人工晶状体夹持及移位发生。结论在眼前后节联合手术中,1.8mm同轴微切口超声乳化白内障手术角膜切口无需缝合,术中前房稳定,手术安全,具有较高的应用价值,且随着人工晶状体的发展和经济水平的提高,选用微切口超声乳化白内障手术方法值得临床推广使用。 展开更多
关键词 微切口超声乳化 白内障 玻璃体切割术
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