护理风险管理在检验科静脉采血中的作用分析 被引量：9

1

作者 张晓玲 李文 《临床医学工程》 2022年第4期527-528,共2页

目的探讨护理风险管理在检验科静脉采血中的作用。方法随机选取110例静脉采血患者为对照组,予以常规护理;随机选取110例静脉采血患者为观察组,在常规护理基础上予以护理风险管理。比较两组的静脉采血标本合格率、风险事件发生率及护理... 目的探讨护理风险管理在检验科静脉采血中的作用。方法随机选取110例静脉采血患者为对照组,予以常规护理;随机选取110例静脉采血患者为观察组,在常规护理基础上予以护理风险管理。比较两组的静脉采血标本合格率、风险事件发生率及护理满意度。结果观察组的静脉采血标本合格率、护理满意度均显著高于对照组,风险事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论护理风险管理可显著提高检验科静脉采血标本合格率,降低风险事件发生率,提高患者的护理满意度。 展开更多

关键词 检验科 静脉采血 护理风险管理 标本合格率 风险事件

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宫颈癌患者lncRNA HAND2-AS1表达及其对宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响 被引量：1

2

作者 张晓科 褚艳荣 +1 位作者 王荣 崔发财 《检验医学》 CAS 2024年第5期429-437,共9页

目的探讨宫颈癌患者血清长链非编码RNA(lncRNA)心脏和神经嵴衍生物表达转录本2反义序列1(HAND2-AS1)表达的临床意义,分析lncRNA HAND2-AS1对宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移的影响机制。方法采用基因表达交互分析(GEPIA)数据库分析lncR... 目的探讨宫颈癌患者血清长链非编码RNA(lncRNA)心脏和神经嵴衍生物表达转录本2反义序列1(HAND2-AS1)表达的临床意义,分析lncRNA HAND2-AS1对宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移的影响机制。方法采用基因表达交互分析(GEPIA)数据库分析lncRNA HAND2-AS1在宫颈癌组织和正常宫颈组织中的表达情况。选取2019年1月—2021年12月焦作市妇幼保健院宫颈癌患者48例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者48例(CIN组)和健康体检者48名(正常对照组)。收集其中14例宫颈癌患者术后癌组织和癌旁组织(距癌组织边缘>2 cm)样本,同时收集所有研究对象血清样本和临床资料,检测lncRNA HAND2-AS1相对表达量。将宫颈癌细胞系Caski按转染质粒的不同分为过表达组(转染pcDNA3.1-HAND2-AS1)和阴性对照组(转染pcDNA3.1-NC)、干扰组(转染si-HAND2-AS1)和干扰对照组(转染si-NC)。采用CCK-8实验、Transwell实验和划痕实验检测细胞的增殖、侵袭和迁移能力,采用免疫印迹法检测细胞内磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达情况。结果GEPIA数据库分析结果显示,宫颈癌组织lncRNA HAND2-AS1表达显著低于正常宫颈上皮组织(P<0.05)。14例宫颈癌患者癌组织lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于癌旁组织(P=0.001)。宫颈癌组血清lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于CIN组和正常对照组(P<0.001),CIN组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同肿瘤大小、国际妇产科学联合会(FIGO)分期和有无淋巴转移的宫颈癌患者之间血清lncRNA HAND2-AS1相对表达量差异均有统计学意义(P<0.05)。过表达组lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著高于阴性对照组(P<0.01),细胞增殖活性、侵袭细胞数、划痕愈合率和p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量均低于阴性对照组(P<0.05)。干扰组lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于干扰对照组(P<0.001),细胞增殖活性、侵袭细胞数、划痕愈合率和p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量均显著高于干扰对照组(P<0.05)。过表达组与阴性对照组之间、干扰组与干扰对照组之间PI3K和Akt蛋白相对表达量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者血清lncRNA HAND2-AS1呈低表达,且与病情严重程度有关。lncRNA HAND2-AS1可能通过调控PI3K/Akt信号通路影响宫颈癌细胞的增殖、侵袭和迁移。 展开更多

关键词 心脏和神经嵴衍生物表达转录本2反义序列1 长链非编码RNA 宫颈癌 侵袭 迁移

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长链非编码RNA OPA相互作用蛋白5反向转录序列1靶向调控微RNA-128-3p对结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移的影响

3

作者 郑留昌 崔发财 +1 位作者 郑培明 赵伟锋 《安徽医药》 CAS 2024年第2期259-265,共7页

目的探究长链非编码RNA OPA相互作用蛋白5反向转录序列1(lncRNA OIP5-AS1)在结直肠癌中的表达情况及靶向调控微RNA-128-3p(miR-128-3p)对结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qPCR)定量分析2017年1月至2018年1... 目的探究长链非编码RNA OPA相互作用蛋白5反向转录序列1(lncRNA OIP5-AS1)在结直肠癌中的表达情况及靶向调控微RNA-128-3p(miR-128-3p)对结直肠癌细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qPCR)定量分析2017年1月至2018年12月在郑州大学人民医院住院并进行手术治疗的38例结直肠癌病人癌组织及相应癌旁组织、结直肠癌细胞系(SW480、SW620、HT-29和LoVo)及人正常结直肠黏膜细胞FHC中lncRNA OIP5-AS1和miR-128-3p的表达。将SW620细胞设为si-OIP5-AS1组、si-NC组、miR-128-3p mimic组、mimic-NC组、miR-128-3p inhibitor+si-OIP5-AS1组和inhibitor-NC+siOIP5-AS1组,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)实验和克隆形成实验检测细胞增殖能力,采用划痕实验和transwell实验检测细胞侵袭与迁移能力,采用蛋白质印迹法检测E2F1、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达,采用双萤光素酶报告实验验证lncRNA OIP5-AS1与miR-128-3p的靶向关系。结果与癌旁组织相比较,lncRNA OIP5-AS1在结直肠癌组织中表达显著升高(1.42±0.40比0.98±0.29,P<0.05),miR-128-3p表达显著降低(0.72±0.21比1.52±0.39,P<0.05),且两者在结直肠癌组织中的表达呈负相关;与FHC细胞(1.05±0.10)相比较,lncRNA OIP5-AS1在结直肠癌细胞株[SW480(1.60±0.25)、SW620(2.19±0.33)、HT-29(1.62±0.23)和LoVo(1.95±0.20)]中的表达显著增高(均P<0.05),miR-128-3p表达(0.70±0.15、0.46±0.03、0.59±0.14、0.74±0.09比1.02±0.11)显著降低(均P<0.05)。lncRNA OIP5-AS1与miR-128-3p为相互作用靶基因,lncRNA OIP5-AS1表达下调或miR-128-3p表达上调均能降低vimentin、N-cadherin、E2F1和cyclin D1蛋白表达,增高E-cadherin蛋白表达,抑制SW620细胞的增殖、侵袭和迁移。在转染si-OIP5-AS1的同时转染miR-128-3p inhibitor可增加vimentin、N-cadherin、E2F1和cyclin D1蛋白表达,降低E-cadherin蛋白的表达,逆转lncRNA OIP5-AS1表达下调对SW620细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用。结论lncRNA OIP5-AS1在结直肠癌中高表达,并靶向调控miR-128-3p参与结直肠癌的增殖、侵袭和迁移过程,lncRNA OIP5-AS1和miR-128-3p能为结直肠癌的诊断和靶向治疗提供潜在的应用价值。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 侵袭 转移 微RNA-128-3p 长链非编码RNA Opa相互作用蛋白5-反向RNA1

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血清残余胆固醇、甘油三酯-葡萄糖指数与青年H型高血压的关系

4

作者 张高丽 代淑阳 +4 位作者 邓予晖 赵文心 张珂 张宗山 许泼实 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1962-1965,共4页

目的 探讨血清残余胆固醇(RC)和甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与青年H型高血压患者的关系。方法 收集阜外华中心血管病医院在2020年1月至2023年4月期间,住院诊治的青年高血压患者290例作为实验组,根据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将实验组又... 目的 探讨血清残余胆固醇(RC)和甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)与青年H型高血压患者的关系。方法 收集阜外华中心血管病医院在2020年1月至2023年4月期间,住院诊治的青年高血压患者290例作为实验组,根据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将实验组又分为H型高血压组170例,正常Hcy高血压组(单纯高血压组)120例;另选取同期健康体检者90例作为正常对照组。选用Cobas8000全自动生化分析仪检测3组血标本中Hcy、血脂、肾功能等生化指标,采用单因素方差分析比较3组之间水平的差异。采用Pearson相关法分析Hcy与总胆固醇(TC)、RC、TyG、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)的相关性。采用多因素logistic回归分析H型高血压患者的影响因素。结果 H型高血压组和单纯高血压组中BUN、Cr、UA、GFR水平均高于正常对照组,且H型高血压组较单纯高血压组有升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。H型高血压组和单纯高血压组中CHO、RC、TyG水平均高于正常对照组,且H型高血压组较单纯高血压组有升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,性别、RC、TyG、BUN、Cr、UA是H型高血压患者高Hcy的影响因素。结论 H型高血压患者高Hcy与TyG、RC相关,临床可根据患者TyG、RC水平采取治疗措施,预防H型高血压的发生。 展开更多

关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 甘油三酯-葡萄糖指数 残余胆固醇

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39例轻链型心脏淀粉样变患者的临床特征

5

作者 赵文心 张高丽 +4 位作者 邓予晖 张珂 赵美晨 于丽霞 许泼实 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第6期464-468,共5页

目的:分析39例轻链型心脏淀粉样变(light chain cardiac amyloidosis,AL-CA)患者的临床特征,寻找可能对患者生存率产生影响的因素。方法:对2018年12月至2023年12月期间在某院住院,经病理确诊的39例AL-CA患者依据临床特征分为1年内死亡... 目的:分析39例轻链型心脏淀粉样变(light chain cardiac amyloidosis,AL-CA)患者的临床特征,寻找可能对患者生存率产生影响的因素。方法:对2018年12月至2023年12月期间在某院住院,经病理确诊的39例AL-CA患者依据临床特征分为1年内死亡组和存活组,分析影响患者1年内生存率的可能因素。结果:39例纳入研究的患者中,常规心电图结果以肢导联QRS低电压、窦性心律不齐等为主;超声心动图提示左室壁对称性增厚,二尖瓣反流(中重度),左室收缩及舒张功能减低;其中17例患者行心脏磁共振(CMR)检查,结果均提示左室壁及室间隔明显增厚、心室腔狭窄、双房增大,符合心脏淀粉样变改变。检验结果提示:除2例患者的cTnT结果正常外,其余患者的cTnT结果均增高;NT-proBNP结果均增高。运用二元Logistic回归分析发现,cTnT升高可提示患者1年内死亡风险增大。病理活检结果提示:所有活检组织光镜检查经刚果红染色呈砖红色。结论:轻链型心脏淀粉样变临床症状不典型,易误诊,当患者出现心力衰竭表现伴心包积液,且心电图表现为肢体导联低电压,超声心动图提示心室壁增厚,NT-proBNP和cTnT血浆浓度增高,病理活检刚果红染色呈砖红色有助于明确心脏淀粉样变的临床诊断。心肌损伤患者1年内死亡风险增高。 展开更多

关键词 轻链型心脏淀粉样变 临床特征 免疫固定电泳 病理活检

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IMA和CK指数在急性缺血性脑卒中的辅助诊断价值

6

作者 付毓平 付峰 +4 位作者 朱亚 连甄帅 燕莎 李丹丹 贺志安 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第22期2716-2720,共5页

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和肌酸激酶(CK)指数在急性缺血性脑卒中(AIS)中的诊断价值。方法依据纳入和排除标准,纳入2021年10月至2022年10月在河南省人民医院住院的AIS患者149例作为AIS组。另选取同期健康体检者156例作为健康对照组... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和肌酸激酶(CK)指数在急性缺血性脑卒中(AIS)中的诊断价值。方法依据纳入和排除标准,纳入2021年10月至2022年10月在河南省人民医院住院的AIS患者149例作为AIS组。另选取同期健康体检者156例作为健康对照组。使用雅培C1600生化分析仪测量IMA、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)的活性水平,计算CK指数(CK-MB与CK之比)。分析相对危险因素,构建受试者工作特征(ROC)曲线,使用SPSS 27.0.1进行数据分析,GraphPad Prism 9.4.1绘制图表,使用MedCalc(20.0.22版本)比较曲线下面积(AUC)的差异。结果AIS组IMA、CK-MB、CK指数显著高于健康对照组,CK水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示IMA和CK指数都是AIS的危险因素(均P<0.001)。采用多因素二元Logistic回归分析调整性别和年龄后,IMA成为AIS的独立危险因素(OR=1.901,95%CI:1.649~2.190,P<0.001)。ROC曲线显示,单项检测IMA的AUC为0.922,灵敏度、特异度为81.2%、90.4%;与IMA+CK指数或IMA+CK指数+CK联合检测相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMA是AIS的独立危险因素,具有较强的诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 缺血修饰白蛋白 肌酸激酶指数 急性缺血性脑卒中

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河南省巩义市0～14岁患者住院病种及费用分析 被引量：2

7

作者 孙斌 胡宏 孙声桃 《中国当代医药》 2014年第25期158-161,共4页

目的：了解儿童住院疾病谱及住院费用情况，为优化医疗资源的配置提供参考依据。方法采用回顾性资料分析方法对河南省巩义市2011~2013年0~14岁新农合住院患者的资料进行统计分析。结果巩义市0~14岁儿童以呼吸系统疾病占第1位（55.68%）... 目的：了解儿童住院疾病谱及住院费用情况，为优化医疗资源的配置提供参考依据。方法采用回顾性资料分析方法对河南省巩义市2011~2013年0~14岁新农合住院患者的资料进行统计分析。结果巩义市0~14岁儿童以呼吸系统疾病占第1位（55.68%），其次为消化系统疾病（19.44%）；排行前10位的单病种疾病分别为气管支气管炎（18.98%）、上呼吸道感染（8.93%）、扁桃体炎（8.79%）、疱疹性咽峡炎（6.86%）、肺炎（5.42%）、支气管肺炎（5.05%）、喘息性支气管炎（4.80%）、手足口病（4.56%）、黄疸（3.32%）、腹股沟疝（2.96%）。大多数患者选择县级医院治疗；医院级别越高，日均花费越多（P=0.000），平均住院日越长（P=0.001）。结论巩义市0~14岁儿童住院疾病以呼吸系统疾病占第1位，应加强乡级医院建设。 展开更多

关键词 儿童 住院 疾病 病种 花费

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中性粒细胞淋巴细胞比值与非小细胞肺癌预后的相关性分析 被引量：4

8

作者 陈晓 陈茂林 +1 位作者 魏晓霞 李颖颖 《实验与检验医学》 CAS 2021年第2期357-359,共3页

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对非小细胞肺癌生存率影响。方法选取2014年1月30日-2017年2月30日我院收治的140例局部晚期非小细胞肺癌患者,年龄39~78岁,平均49.7±6.7岁;男87例,女53例;TNM分期:Ⅲa患者68例,Ⅲb患者72例。... 目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对非小细胞肺癌生存率影响。方法选取2014年1月30日-2017年2月30日我院收治的140例局部晚期非小细胞肺癌患者,年龄39~78岁,平均49.7±6.7岁;男87例,女53例;TNM分期:Ⅲa患者68例,Ⅲb患者72例。于首次入院第2d抽取患者外周静脉血5ml,检测外周血中性粒细胞计数和淋巴细胞计数,计算NLR。随访截至2019年3月30日,观察NLR对总生存(OS)率影响。结果ROC曲线分析显示,NLR预测生存率的曲线下面积为0.79,特异度为68.9%,灵敏度为79.6%。NLR升高80例,NLR降低60例。NLR升高组与降低组卡氏一般状态评分、TNM分期差异有统计学意义(P<0.05)。NLR升高组患者Ⅲb期比例较高,卡氏一般状态评分较低。失访12例,其中NLR升高组失访8例,NLR降低组失访4例。共94例死亡(73.4%)。NLR升高组3年生存率为33.3%,NLR降低组3年生存率为48.2%。Kaplan-Meier分析显示,相比NLR升高组,NLR降低组OS更长(P<0.05)。结论NLR与非小细胞肺癌预后关系密切,NLR增高患者预后较差,检测NLR水平对预测非小细胞肺癌生存率具有一定价值。 展开更多

关键词 中性粒细胞淋巴细胞比值 非小细胞肺癌 总生存期 预后

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lncRNA LINC00460在结直肠癌组织中的表达及其对细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响 被引量：2

9

作者 李青 崔发财 +1 位作者 杨红杰 赵伟锋 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第18期3405-3411,共7页

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC00460在结直肠癌组织中的表达及对结直肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:GEPIA在线数据库和实时荧光定量PCR(qPCR)分析检测lncRNA LINC00460在结直肠癌组织、结直肠癌细胞株(HCT-8、HCT-116、SW... 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC00460在结直肠癌组织中的表达及对结直肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:GEPIA在线数据库和实时荧光定量PCR(qPCR)分析检测lncRNA LINC00460在结直肠癌组织、结直肠癌细胞株(HCT-8、HCT-116、SW480、SW620)及结直肠黏膜上皮细胞NCM460中的表达,进一步分析LINC00460表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系。将LINC00460过表达质粒及阴性对照(pcDNA3.1-LINC00460和pcDNA3.1-NC)转染HCT-8细胞,将LINC00460小干扰RNA及阴性对照(si-LINC00460和si-NC)转染SW620细胞,分别采用CCK-8实验、克隆形成实验和Transwell实验检测细胞增殖能力和侵袭迁移能力,采用Western blot实验检测cyclin D1、p21、E-cadherin、N-cadherin和Vimentin蛋白的表达。结果:与癌旁组织和NCM460细胞相比较,LINC00460在结直肠癌组织及结直肠癌细胞株(HCT-8、HCT-116、SW480、SW620)中高表达(均P<0.05),并与肿瘤分化程度、患者TNM分期、淋巴结转移和Ki-67增殖指数呈正相关(均P<0.05);下调LINC00460表达引起p21和E-cadherin表达增加,cyclin D1、N-cadherin和Vimentin表达降低,抑制SW620细胞的增殖、侵袭和迁移,上调LINC00460表达引起p21和E-cadherin表达降低,cyclin D1、N-cadherin和Vimentin表达增加,增强HCT-8细胞的增殖、侵袭和迁移。结论:lncRNA LINC00460在结直肠癌组织及细胞中高表达,并与结直肠癌患者临床病理特征相关,沉默或过表达LINC00460可减弱或增强结直肠癌细胞增殖、侵袭及迁移能力。 展开更多

关键词 长链非编码RNA LINC00460 结直肠癌 增殖 侵袭 迁移

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Non-HDL-C和Hcy联合应用在急性缺血性脑卒中的应用价值 被引量：3

10

作者 朱亚 付毓平 +2 位作者 燕莎 贺志安 郭凤霞 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第23期2864-2867,2873,共5页

目的分析血脂相关指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB100、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)在... 目的分析血脂相关指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB100、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)在急性缺血性脑卒中(AIS)中的应用价值。方法选取2018年7月至2023年2月于河南省人民医院就诊的脑卒中患者240例为研究对象,其中AIS 121例(缺血组),出血性脑卒中119例(出血组)。选取同期该院体检健康者113例作为健康对照组。采用生化分析仪检测TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB100、Hcy、sdLDL-C水平;采用Logistic回归分析对危险因素进行评估;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价各指标诊断效能。结果缺血组TC、LDL-C、ApoB100、Non-HDL-C、sdLDL-C、Hcy水平高于出血组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血组Hcy水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Non-HDL-C、Hcy水平是AIS发生的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,Non-HDL-C与Hcy联合应用辅助诊断AIS的AUC为0.870(95%CI 0.823~0.917,P<0.001),灵敏度为69.4%,特异度为94.7%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为75.4%,明显高于Hcy及Non-HDL-C单独检测。结论Non-HDL-C和Hcy水平是AIS发生的独立危险因素,二者联合应用在AIS中有较高辅助诊断价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 非高密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 急性缺血性脑卒中

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耐碳青霉烯铜绿假单胞菌血流感染患者的细菌耐药性、感染风险因素及预后分析 被引量：3

11

作者 荆楠 贾爱华 +9 位作者 马冰 袁有华 闫文娟 张琦 张江峰 马琼 楚亚菲 许俊红 王山梅 李轶 《中国合理用药探索》 2022年第11期84-91,共8页

目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染患者的细菌耐药性、感染风险因素及对预后的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月~2021年12月本院收治的215例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料及菌株对常用抗菌药物的耐药情况,比较C... 目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染患者的细菌耐药性、感染风险因素及对预后的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月~2021年12月本院收治的215例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料及菌株对常用抗菌药物的耐药情况,比较CRPA组和非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(NCRPA)组、CRPA组中死亡组与存活组的临床特征,并探讨CRPA血流感染的风险因素及对预后的影响因素。结果:215株铜绿假单胞菌主要来源于血液科(71例,33.0%)和重症加强护理病房(ICU,69例,32.1%),其中CRPA共59株(27.4%)。CRPA组对β内酰胺类药物(哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南)、喹诺酮类药物(环丙沙星、左氧氟沙星)和氨基糖苷类药物(阿米卡星、庆大霉素)的耐药率均高于NCRPA组(P<0.05)。单因素分析结果显示,男性患者占比、低蛋白血症、转院转科史、留置胃管、中心静脉置管、机械通气、入住ICU、感染前住院时长、应用碳青霉烯类抗菌药物及联用2种抗菌药物与CRPA血流感染有关(P<0.05);Logistic回归分析进一步显示应用碳青霉烯类抗菌药物、联用2种抗菌药物及感染前住院时长是CRPA血流感染的独立风险因素(P<0.05)。此外,CRPA血流感染患者死亡率为42.4%,Logistic回归分析提示脓毒症休克(P=0.001)及机械通气(P=0.021)是CRPA血流感染患者死亡的独立风险因素。结论:铜绿假单胞菌血流感染中,CRPA死亡率较高,且菌株对常用药物呈现出一定程度的耐药性。应用碳青霉烯类药物、联用2种抗菌药物及感染前住院时长是CRPA血流感染的主要风险因素,机械通气及脓毒症休克与CRPA血流患者预后较差相关。耐药性及风险因素分析对临床识别CRPA感染、优化抗菌药物的使用及治疗预后不良的高危患者具有一定实际意义。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 血流感染 碳青霉烯类抗菌药物 耐药 风险因素 预后

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siRNA敲减NEK2表达可提高结直肠癌细胞对5-FU的化疗敏感性 被引量：1

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作者 崔发财 陈瑜 +3 位作者 毋小玉 胡敏 朱亚 刘凤珍 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1213-1219,共7页

目的:探讨敲减中心体相关激酶2(never in mitosis A-related kinase 2,NEK2)对结直肠癌细胞5-FU化疗敏感性的影响及其可能的机制。方法:采用qPCR和Western blotting检测结直肠癌细胞中NEK2 mRNA及蛋白的表达水平。构建针对NEK2基因的小... 目的:探讨敲减中心体相关激酶2(never in mitosis A-related kinase 2,NEK2)对结直肠癌细胞5-FU化疗敏感性的影响及其可能的机制。方法:采用qPCR和Western blotting检测结直肠癌细胞中NEK2 mRNA及蛋白的表达水平。构建针对NEK2基因的小干扰RNA(siRNA)并转染至结直肠癌细胞HCT116及SW620,实验分为阳性干扰组1(转染NEK2 siRNA1)、阳性干扰组2(转染NEK2 siRNA2)和阴性对照组(转染si-NC),均用5-FU处理。采用CCK-8实验、V-FICT/PI Annexin双染色流式细胞术实验观察敲减NEK2基因对5-FU作用下结肠癌细胞的增殖、周期分布及凋亡的影响,采用Western blotting检测敲减NEK2基因对5-FU作用下结直肠癌细胞内Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达的影响。结果:NEK2蛋白及mRNA在结直肠癌细胞HCT116、SW620中均呈高表达(P<0.05或P<0.01),转染NEK2 siRNA可高效抑制HCT116、SW620细胞中NEK2蛋白及mRNA表达(均P<0.01)。经不同浓度5-FU作用后,阳性干扰组1和阳性干扰组2的细胞存活率和IC50均显著低于阴性对照组(均P<0.01),细胞发生G0/G1期阻滞且凋亡率显著升高(均P<0.01),胞核β-catenin、c-myc和cyclin D1表达水平显著下降而胞质β-catenin表达水平升高(均P<0.01)。结论:敲减NEK2基因可有效提高人结直肠癌细胞对5-FU的化疗敏感性,该作用可能是通过调控Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达来实现的。 展开更多

关键词 中心体相关激酶2 小干扰RNA 结直肠癌 5-FU 化疗敏感性

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血栓弹力图和常规凝血功能指标对危重新生儿凝血功能异常的诊断效能及其意义 被引量：6

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作者 张磊 张福明 +3 位作者 孙岩 赵子艳 王丹丹 张家洁 《医学临床研究》 CAS 2021年第3期416-420,共5页

【目的】探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血功能指标对危重新生儿凝血功能异常的诊断效能及其意义。【方法】回顾性分析2016年8月至2019年4月河南省人民医院收治的160例危重新生儿临床资料。依据常规凝血功能检查结果将其分为凝血功能异常... 【目的】探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血功能指标对危重新生儿凝血功能异常的诊断效能及其意义。【方法】回顾性分析2016年8月至2019年4月河南省人民医院收治的160例危重新生儿临床资料。依据常规凝血功能检查结果将其分为凝血功能异常组(观察组,n=90)和凝血功能正常组(对照组,n=70),两组均行TEG检查。比较两组常规凝血功能检查结果、TEG参数,分析观察组中不同病情患儿TEG参数变化,采用Pearson法分析各指标相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标对危重新生儿的诊断价值。【结果】观察组PT、APTT、TT较正常组明显延长(P<0.05),TEG中R值、K值较对照组明显缩短,而α角、EPL、LY30均高于对照组(P<0.05),两组FIB、MA比较差异无统计学意义(P>0.05)。极危重患儿PT、APTT较危重患儿明显延长(P<0.05),R值、K值短于危重患儿,而LY30高于危重患儿(P<0.05)。Pearson相关分析表明,R值与PT、APTT呈负相关,而与TT无相关性,K值与APTT呈负相关(P<0.05),EPL、LY30与PT、APTT均有较好相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,常规凝血指标中APTT的曲线下面积最高,TEG参数中R值、LY30的曲线下面积较高,除K值外,TEG其他参数的曲线下面积均高于常规凝血功能指标,TEG的整体诊断效能高于常规凝血功能检查。【结论】与常规凝血功能检查相比,TEG用于诊断危重新生儿凝血功能异常的价值更高,且TEG各参数有着密切关系,可将其作为辅助检查手段。 展开更多

关键词 婴儿 新生 疾病 危重病 血液凝固/诊断 血栓弹力描记术

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足跟血干血斑毛细管电泳技术在新生儿期静止型α-珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的应用价值 被引量：1

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作者 王瑾琳 《检验医学与临床》 CAS 2021年第24期3631-3632,3640,共3页

目的探讨足跟血干血斑毛细管电泳技术在新生儿期静止型α-珠蛋白生成障碍性贫血(以下简称“地贫”)筛查中的价值。方法回顾性分析2018年5月至2021年2月于该院治疗的182例静止型α-地贫患儿临床资料。分析足跟血干血斑毛细管电泳检测用... 目的探讨足跟血干血斑毛细管电泳技术在新生儿期静止型α-珠蛋白生成障碍性贫血(以下简称“地贫”)筛查中的价值。方法回顾性分析2018年5月至2021年2月于该院治疗的182例静止型α-地贫患儿临床资料。分析足跟血干血斑毛细管电泳检测用于静止型α-地贫筛查的检出率,以及新生儿期各种静止型α-地贫患儿血红蛋白(Hb)Bart′s水平。结果新生儿期静止型α-地贫检出率为58.24%。5种静止型α-地贫中,α^(WS)α/αα型的检出率为0.00%,-α^(3.7)α/αα型的检出率为38.71%,-α4.2α/αα型的检出率为44.00%,α^(CS)α/αα型的检出率为95.45%,α^(QS)α/αα型的检出率为80.00%。除α^(WS)α/αα型外,其余4型静止型α-地贫Hb Bart′s水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。α^(CS)α/αα型患儿Hb Bart′s水平高于α^(QS)α/αα、-α^(4.2)α/αα、-α^(3.7)α/αα、α^(WS)α/αα型患儿(P<0.05)。结论足跟血干血斑毛细管电泳检测用于新生儿期α-地贫筛查,对于区分缺失与突变的静止型α-地贫有一定价值,有助于α^(CS)α/αα型α-地贫的早期诊断。 展开更多

关键词 足跟血 干血斑 毛细管电泳 α-珠蛋白生成障碍性贫血 新生儿

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氟伐他汀联合贝那普利对糖尿病肾病微循环障碍的疗效 被引量：1

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作者 马汝飞 高岚 《中国合理用药探索》 CAS 2020年第9期84-89,共6页

目的:观察氟伐他汀联合贝那普利对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的临床疗效及其对患者微循环的影响。方法:将本院2016年12月~2017年12月90例DN患者纳入研究,随机分为对照组及观察组,每组45例。两组患者均接受降血糖、降血脂等内... 目的:观察氟伐他汀联合贝那普利对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的临床疗效及其对患者微循环的影响。方法:将本院2016年12月~2017年12月90例DN患者纳入研究,随机分为对照组及观察组,每组45例。两组患者均接受降血糖、降血脂等内科处理,观察组在常规治疗基础上加用氟伐他汀,比较治疗前后尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、甲襞微循环指标、血栓素B 2(thromboxane B 2,TXB 2)的浓度变化。结果:①治疗1个月后,两组肾功能及血脂各指标均较治疗前有所改善,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);经过为期3个月的治疗,两组患者肾功能及血脂均有一定改善,其中观察组改善的趋势较对照组明显(P<0.05)。②比较两组患者入院时、治疗1个月、治疗3个月时甲襞微循环各指标。治疗前及治疗1个月时两组甲襞微循环各项积分相仿,差异无统计学意义(P>0.05);治疗至3个月时,两组甲襞微循环各项积分均有所下降,其中观察组下降更明显。③治疗3个月后,两组患者血栓素B 2均较治疗前降低,其中观察组数值降低得更为明显(P<0.05)。结论:氟伐他汀联合贝那普利可通过改善微循环而达到改善DN患者肾功能的目的,建议临床推广运用。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 氟伐他汀 贝那普利 微循环 肾功能

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碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率及耐药机制研究 被引量：1

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作者 张琦 刘亚婕 +4 位作者 闫文娟 荆楠 袁有华 王山梅 李轶 《中国合理用药探索》 2022年第8期37-47,共11页

目的:了解本院临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)的药敏情况,并初步探讨其耐药机制。方法:收集2020年1月~2021年6月本院临床分离的CRE菌株,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法检测受试菌株对CAZ/AVI... 目的:了解本院临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)的药敏情况,并初步探讨其耐药机制。方法:收集2020年1月~2021年6月本院临床分离的CRE菌株,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法检测受试菌株对CAZ/AVI的敏感性。采用碳青酶烯酶抑制剂增强试验对其中32株细菌进行碳青霉烯酶表型检测,采用酶免疫层析法、PCR及测序方法对5种常见碳青霉烯酶基因型(bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)、bla_(VIM)和bla_(OXA-48-like))进行检测,并采用实时荧光定量PCR方法对bla_(KPC-2)基因的相对表达量进行检测。结果:共检出1692株CRE菌株,对CAZ/AVI耐药的菌株共101株,整体耐药率为6.0%。其中,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CR-KP)的耐药率仅为2.9%,大肠埃希菌的耐药率为30.1%。CAZ/AVI耐药菌株中,CR-KP(29株,28.7%)居首位,大肠埃希菌(25株,24.8%)次之。对32株CRE菌株进行表型试验发现,单产金属酶19株(59.4%),丝氨酸酶联合金属酶7株(21.9%),单产丝氨酸酶5株(15.6%),酶型阴性1株(3.1%)。进行酶免疫层析法、PCR及测序发现,产碳青霉烯酶最主要的基因是bla_(NDM-1)(12株,37.5%),其次是bla_(NDM-5)(7株,21.9%)、bla_(KPC-2)(5株,15.6%)、bla_(KPC-2)联合bla_(NDM-1)(5株,15.6%)、bla_(KPC-2)联合bla_(NDM-5)(2株,6.3%)以及bla_(KPC-33)(1株,3.1%)。与CAZ/AVI敏感的CR-KP菌株相比,5株CAZ/AVI耐药且单产KPC-2酶的CR-KP菌株的bla_(KPC-2)基因相对表达量增加4.24倍(P=0.0368)。结论:本院临床分离的CRE菌株对CAZ/AVI的耐药率整体较低,耐药菌株以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主。单产或联合产NDM型金属酶是CRE菌株对CAZ/AVI耐药的最主要原因,少数单产KPC酶的CR-KP菌株可能由于bla_(KPC-2)基因高表达或bla_(KPC-2)基因突变形成不同的KPC酶亚型而对CAZ/AVI耐药。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 头孢他啶/阿维巴坦 耐药 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌 肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶

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孕产妇检测血栓弹力图、凝血六项及血常规的临床应用价值 被引量：4

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作者 李素珍 马汝飞 《河南医学高等专科学校学报》 2022年第2期184-187,共4页

目的分析孕产妇产前实验室检测血栓弹力图(TEG)、凝血六项、血常规的临床应用价值。方法选取266例临产孕妇作为观察组,选取150例健康体检的非妊娠健康女性作为对照组。同时检测2组研究对象的凝血六项、血常规、TEG,观察并分析2组TEG指... 目的分析孕产妇产前实验室检测血栓弹力图(TEG)、凝血六项、血常规的临床应用价值。方法选取266例临产孕妇作为观察组,选取150例健康体检的非妊娠健康女性作为对照组。同时检测2组研究对象的凝血六项、血常规、TEG,观察并分析2组TEG指标:R值、K值、α角、MA值及CI值;凝血六项:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ);血常规指标:红细胞(RBC)计数、白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)计数、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-CV)的差异情况。结果观察组和对照组在TEG检测指标R值的结果比较为(5.21±0.09)min vs(5.82±0.08)min,K值的结果比较为(1.31±0.07)min vs(1.82±0.05)min,α角的结果比较为(69.03±0.49)°vs(63.98±0.44)°,MA值的结果比较为(66.99±0.25)mm vs(60.33±0.45)mm,CI值结果比较为(1.90±0.38)vs(1.01±0.42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在凝血六项检测指标,PT的结果比较为(11.47±0.52)s vs(12.57±0.61)s,APTT的结果比较为(23.14±3.32)s vs(33.45±2.97)s,FIB的结果比较为(4.11±0.41)mg·L^(-1)vs(2.69±0.55)mg·L^(-1),D-D的结果比较为(3.38±2.51)mg·L^(-1) vs(0.52±0.17)mg·L^(-1),AT-Ⅲ的结果比较为(63.0±12.4)%vs(83.4±10.5)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在血常规指标,WBC的结果比较为(12.3±5.1)×10^(9) L^(-1) vs(5.6±1.7)×10^(9) L^(-1),RBC的结果比较为(4.03±0.91)×10^(12) L^(-1) vs(4.64±0.56)×10^(12) L^(-1),HGB的结果比较为(114.2±17.3)g·L^(-1) vs(129±7.9)g·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标间的相关性分析显示:TEG的R值与TT、APTT呈正相关性;MA值与PLT、FIB呈正相关;α角与TT呈负相关,与PLT、FIB呈正相关;CI值与TT呈负相关,与PLT呈正相关;K值与PLT、APTT呈负相关。结论TEG、凝血六项和血常规检测能够为临床诊断妊娠期血栓性疾病、妊娠期贫血等提供重要的依据,及时有效地干预,可降低威胁孕妇及胎儿生命健康的相关风险。 展开更多

关键词 临产孕妇 血栓弹力图 凝血六项 血常规检测

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SETDB1在炎症性肠病患者肠黏膜组织中的表达及临床意义 被引量：1

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作者 王慧玲 赵静 李刚 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第8期1227-1230,共4页

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者肠黏膜组织中组蛋白甲基化酶1(SETDB1)的表达及其临床意义。方法采用Q⁃PCR,Western Blotting及免疫组化的方法检测2016年9月至2020年9月河南省人民医院收治的100例IBD患者,其中50例克罗恩病(CD),50例溃疡性... 目的探讨炎症性肠病(IBD)患者肠黏膜组织中组蛋白甲基化酶1(SETDB1)的表达及其临床意义。方法采用Q⁃PCR,Western Blotting及免疫组化的方法检测2016年9月至2020年9月河南省人民医院收治的100例IBD患者,其中50例克罗恩病(CD),50例溃疡性结肠炎(UC)及50例正常对照组肠黏膜组织中SETDB1的表达,并分析其与患者疾病活动度的相关性。结果SETDB1的mRNA在CD及UC患者肠黏膜组织标本中的相对表达量低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Western Blotting检测显示,SETDB1的蛋白在CD及UC患者肠黏膜组织标本中的相对表达量低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SETDBI在CD及UC患者肠黏膜组织标本中的相对表达量的IOD评分明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SETDBI mRNA表达水平与CD及UC患者疾病活动度CDAI评分及Mayo评分呈负相关关系(r=-0.573、r=-0.656,P<0.001)。结论SETDB1可能参与IBD的发生发展。 展开更多

关键词 炎症性肠病 组蛋白甲基转移酶 SETDB1

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不同方法在处理红细胞冷凝集标本的效果分析 被引量：2

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作者 马汝飞 李刚 许金玲 《医学检验与临床》 2022年第2期70-72,17,共4页

目的:探讨冷凝集对血细胞分析中各参数的影响,评价不同方法在消除此影响中的效果。方法:搜集日常工作中冷凝集标本30例,分别用标本温浴30分钟(方法1)、前稀释模式(方法2)、血浆置换法(方法3)三种方法进行处理,比较这三种方法对冷凝集现... 目的:探讨冷凝集对血细胞分析中各参数的影响,评价不同方法在消除此影响中的效果。方法:搜集日常工作中冷凝集标本30例,分别用标本温浴30分钟(方法1)、前稀释模式(方法2)、血浆置换法(方法3)三种方法进行处理,比较这三种方法对冷凝集现象干扰红细胞参数的纠正效果。结果:三种处理方法对冷凝集标本的纠正比例分别是方法1为20/30、方法2为28/30、方法3为25/30;方法2和方法3纠正过的红细胞计数要显著高于方法1的结果(P均<0.05);方法2的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)结果显著低于方法1和方法3的MCHC结果(P均<0.05);方法2的红细胞纠正率高于方法1和方法3纠正率(P均<0.05);方法3的红细胞计数、红细胞纠正率结果显著高于方法1的结果(P均<0.05),方法3的红细胞平均血红蛋白含量(MCH)结果显著高于方法1的MCH的结果(P<0.05)。结论:在临床工作中要注重红细胞冷凝集标本的处理以确保结果的准确可靠,采用前稀释法处理冷凝集标本有操作简单纠正效果好的特点,优于传统的水浴法和血浆置换法。 展开更多

关键词 冷凝集 前稀释 血浆置换 红细胞参数

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先天性心脏病术后并发下呼吸道感染患儿呼吸道标本中病原菌的分布与耐药性分析 被引量：1

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作者 黄晓婧 祁新坤 +5 位作者 顿艳婷 赵红卫 张宁 王爱凤 刘学兰 李斌 《抗感染药学》 2022年第4期494-499,共6页

目的:分析先天性心脏病术后并发下呼吸道感染患儿呼吸道标本中病原菌的分布与耐药特点,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月河南省人民医院收治的146例术后并发下呼吸道感染先天性心脏病患儿作为研究对象,统... 目的:分析先天性心脏病术后并发下呼吸道感染患儿呼吸道标本中病原菌的分布与耐药特点,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2018年1月—2020年12月河南省人民医院收治的146例术后并发下呼吸道感染先天性心脏病患儿作为研究对象,统计和分析患儿呼吸道标本中病原菌的分布和主要病原菌的耐药情况。结果:146例术后并发下呼吸道感染患儿呼吸道标本中共分离出病原菌151株,其中革兰阴性菌115株(占76.16%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主)、革兰阳性菌36株(占23.84%,分别为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌仅对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素的耐药率较低(<30.00%),大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、多黏菌素B和替加环素的耐药率均较低(<10.00%),阴沟肠杆菌对除头孢噻肟、哌拉西林和头孢哌酮-舒巴坦钠外的其他所试抗菌药物的耐药率均较低(≤30.00%),铜绿假单胞菌对所有所试抗菌药物的耐药率均较低(<20.00%),鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素B和替加环素的耐药率较低(<10.00%);肺炎链球菌对青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、万古霉素和利奈唑胺的的耐药率均较低(<10.00%),金黄色葡萄球菌对复方磺胺甲噁唑、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、庆大霉素和利福平的耐药率均较低(≤10.00%)。结论:先天性心脏病患儿术后并发下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性菌,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和肺炎链球菌是主要的致病菌,临床应加强多学科协作,明确病原菌种类及其耐药特点,以提高临床对抗菌药物的合理用药水平。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 患儿 先天性心脏病 病原菌分布 耐药性

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