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心脏磁共振成像在HCM诊断及预后评估中的应用
1
作者 李雪菲 焦凤辉 +2 位作者 王桂东 杨扬 刘彭华 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期89-91,共3页
目的 探究心脏磁共振成像(CMR)在肥厚型心肌病(HCM)诊断及预后评估中的价值。方法 遴选2020年8月至2023年8月收治的92例HCM患者(HCM组)及33例健康体检者为研究对象,均接受CM R检查,比较H CM组与健康组CMR左心参数,评估H CM心肌纤维化程... 目的 探究心脏磁共振成像(CMR)在肥厚型心肌病(HCM)诊断及预后评估中的价值。方法 遴选2020年8月至2023年8月收治的92例HCM患者(HCM组)及33例健康体检者为研究对象,均接受CM R检查,比较H CM组与健康组CMR左心参数,评估H CM心肌纤维化程度,比较HCM患者中LGE+与LGE-及不同预后情况CMR左心参数,分析H CM患者CM R左心参数与预后相关性,评估CM R左心参数对HCM患者预后的预测价值。结果 HCM组SV、IVSd、LVM、CI、LATD及LASID显著低于健康组(P<0.05),LVEDV、LVESV、LVMI和LVWT显著高于健康组(P<0.05);CMR LGE检查显示,70例患者发生心肌纤维化(LGE+),心肌纤维化位置以基底段前间隔壁居多(45.65%),其次为乳头肌水平下间隔壁(18.48%)及乳头肌水平前间隔壁(11.96%),差异有统计学意义(P<0.05);LGE+与LGE-患者CI、LVWT和LVMI相比,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF、LVEDV、LVESV、SV比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson分析显示,LGE+患者心肌纤维化指数与LVMT和LVMI呈正相关(P<0.05),与CI负相关(P<0.05);HCM患者中,41例随访期间发生胸痛症状,胸痛组CI显著低于无胸痛组(P<0.05),LVWT和LVMI显著高于无胸痛组(P<0.5),两组LVEF、LVEDV、LVESV和SV比较无统计学意义(P>0.05);ROC结果显示, CI、LVWT和LVMI预测不良心血管事件的AUC分别为0.742、0.926和0.773。结论 CMR在HCM心肌纤维化及预后评估方面具有一定应用价值,可应用于临床诊疗。 展开更多
关键词 脏磁共振成像 肥厚型心肌病 诊断 预后
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心脏康复运动治疗对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术病人心功能及健康相关体适能的影响 被引量：2
2
作者 谷世奎 朱丹丹 +2 位作者 刘虹秀 郝亚逢 王献忠 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1778-1782,共5页
目的观察心脏康复运动治疗对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗病人心功能及健康相关体适能的影响。方法选择2021年6月至2022年3月在邯郸市第一医院行PCI治疗的AMI病人96例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=48)给予常规护... 目的观察心脏康复运动治疗对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗病人心功能及健康相关体适能的影响。方法选择2021年6月至2022年3月在邯郸市第一医院行PCI治疗的AMI病人96例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=48)给予常规护理,研究组(n=48)在对照组基础上给予心脏康复运动治疗。比较两组的心功能、健康相关体适能、6 min步行距离、干预期间不良心血管事件(MACE)发生情况。结果干预后,两组的左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均大于干预前(P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)小于干预前(P<0.05),且研究组的LVEF(57.79±5.86)%、6 min步行距离(386.22±48.49)m大于对照组[(53.14±6.42)%、(357.63±45.51)m](P<0.05),LVEDV小于对照组(P<0.05)。干预后,研究组的峰值摄氧量(VO_(2)max)、氧脉搏、摄氧量对应功率的递增斜率(△VO_(2)/△WR)、代谢当量、握力指数、30 s连续椅子站立试验(30-CS)均大于干预前(P<0.05),体脂肪、内脏脂肪面积(VFA)均小于干预前(P<0.05),且研究组的VO_(2)max(20.32±1.64)mL·min^(-1)·kg-1、氧脉搏(12.93±2.45)mL/次、△VO_(2)/△WR(10.14±1.63)mL·min^(-1)·W^(-1)、代谢当量6.12±0.73、握力指数(53.91±5.62)%、30-CS(19.21±6.39)次均大于对照组[(19.47±1.76)mL·min^(-1)·kg-1、(11.74±2.66)mL/次、(9.43±1.78)mL·min^(-1)·W^(-1)、5.73±0.77、(50.18±8.83)%、(16.43±6.04)次](P<0.05),体脂肪(25.88±5.23)%、VFA(94.14±27.32)cm^(2)均小于对照组[(28.52±7.04)%、(105.64±28.11)cm^(2)](P<0.05)。研究组的干预期间MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论行PCI治疗的AMI病人接受心脏康复运动治疗,利于改善心功能,提高健康相关体适能,增大6 min步行距离,减少干预期间MACE发生。 展开更多
关键词 心脏康复 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心功能
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老年心力衰竭伴心房颤动患者外周血SAA、ANGPTL3、TLR4变化及与预后的关系
3
作者 韩红锋 陈佳磊 +2 位作者 高晶晶 陈海燕 闫丽叶 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1759-1762,共4页
目的探究老年心力衰竭(HF)伴心房颤动(AF)患者外周血淀粉样蛋白A(SAA)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、Toll样受体4(TLR4)变化及与预后的关系。方法选择2020年8月至2023年8月期间于邯郸市第一医院就诊并接受治疗的186例老年HF伴AF患者为... 目的探究老年心力衰竭(HF)伴心房颤动(AF)患者外周血淀粉样蛋白A(SAA)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、Toll样受体4(TLR4)变化及与预后的关系。方法选择2020年8月至2023年8月期间于邯郸市第一医院就诊并接受治疗的186例老年HF伴AF患者为观察组,按照心功能分为轻度组、中重度组,按照预后分为预后良好组和预后不良组,另选取同期100名健康体检者为对照组。比较观察组和对照组、轻度组和中重度组、预后不良组和预后良好组之间的SAA、ANGPTL3、TLR4水平差异。采用Pearson相关系数分析SAA、ANGPTL3、TLR4之间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血SAA、ANGPTL3、TLR4对老年HF伴AF患者预后的预测价值。结果观察组外周血SAA、ANGPTL、TLR4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组外周血SAA、ANGPTL、TLR4水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。186例老年HF伴AF患者中预后不良者52例,预后不良组外周血SAA、ANGPTL、TLR4水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SAA与ANGPTL3、TLR4呈正相关(r=0.482、0.427,P<0.001),ANGPTL3与TLR4呈正相关(r=0.513,P<0.001)。外周血SAA、ANGPTL3、TLR4水平及联合检测预测预后的AUC为0.832、0.810、0.842、0.926。结论老年HF伴AF患者外周血SAA、ANGPTL3、TLR4水平明显升高,三指标在老年HF伴AF患者的预后预测中具有重要临床意义,且联合预测效能更高。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 心房颤动 淀粉样蛋白A 血管生成素样蛋白3、Toll样受体4
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射血分数保留的心力衰竭患者血清Myostatin、DLL1与心室重构指标和预后的关系研究
4
作者 苗艳丽 李红净 +1 位作者 周海静 吴海涛 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第7期841-846,共6页
目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清肌肉生长抑制素(Myostatin)、Delta样缺口配体1(DLL1)与心室重构指标和预后的关系。方法选取2021年1月至2022年1月该院收治的117例HFpEF患者为HFpEF组,另选取同期100例体检健康者为对照... 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清肌肉生长抑制素(Myostatin)、Delta样缺口配体1(DLL1)与心室重构指标和预后的关系。方法选取2021年1月至2022年1月该院收治的117例HFpEF患者为HFpEF组,另选取同期100例体检健康者为对照组。比较HFpEF组与对照组血清Myostatin、DLL1水平和心室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室心肌质量指数(LVMI)]。采用Pearson相关性分析HFpEF患者血清Myostatin、DLL1与心室重构指标的相关性。根据随访1年的预后状况,将HFpEF患者分为预后不良组和预后良好组。采用多因素Logistic回归分析HFpEF患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Myostatin、DLL1水平对HFpEF患者预后不良的评估价值。结果HFpEF组血清Myostatin、DLL1水平及LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于对照组(P<0.05)。HFpEF患者血清Myostatin、DLL1与LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均呈正相关(P<0.05)。随访1年后,HFpEF患者预后不良发生率为33.33%(39/117)。多因素Logistic回归分析显示,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、有高血压和LVEDD、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、Myostatin、DLL1升高为HFpEF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Myostatin联合DLL1预测HFpEF患者预后不良的曲线下面积高于各指标单独预测。结论HFpEF患者血清Myostatin、DLL1水平升高,且与心室重构加重和预后不良有关。血清Myostatin、DLL1联合检测对HFpEF患者预后不良具有较好的评估价值。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 肌肉生长抑制素 Delta样缺口配体1 心室重构 预后
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circ_0068655通过吸附miR-498促进心肌细胞HCM凋亡
5
作者 崔冰 柴巧英 +4 位作者 李鑫平 王丹丹 陈兰兰 韩继如 张海军 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第4期539-543,573,共6页
目的探讨环状RNA(circRNA)_0068655对心肌细胞HCM凋亡的影响。方法12只雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)和心肌梗死组(MI组),qRT-PCR检测两组心肌组织中circ_0068655和miR-498表达水平,Western blotting检测两组心肌组织中凋亡相关蛋... 目的探讨环状RNA(circRNA)_0068655对心肌细胞HCM凋亡的影响。方法12只雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)和心肌梗死组(MI组),qRT-PCR检测两组心肌组织中circ_0068655和miR-498表达水平,Western blotting检测两组心肌组织中凋亡相关蛋白的表达。将HCM分为空白对照组、circ_0068655敲低组(sh-circ_0068655组),circ_0068655过表达组、低氧刺激组(Hypoxia组)、敲低对照+低氧刺激组(sh-ctrl+hypoxia组)、circ_0068655敲低+低氧刺激组(sh-circ_0068655+hypoxia组),缺氧的HCM分为敲低对照+miR-498-inhibitor-NC组(sh-ctrl+miR-498-inhibitor-NC组)、circ_0068655敲低+miR-498-inhibitor-NC组(sh-circ_0068655+miR-498-inhibitor-NC组)及circ_0068655敲低+miR-498-inhibitor组(sh-circ_0068655+miR-498-inhibitor组),qRT-PCR检测各组HCM中circ_0068655和miR-498表达量,CCK-8、ELISA及Transwell检测细胞活性、凋亡、迁移及侵袭能力。RNA pull-down及双荧光素酶实验分析circ_0068655和miR-498结合关系。结果MI大鼠心肌组织中circ_0068655的表达高于Sham组,miR-498表达低于Sham组,敲低circ_0068655可以改善缺氧诱导的HCM心肌细胞活力,提高心肌细胞迁移及侵袭能力,降低细胞凋亡率及凋亡相关蛋白表达。circ_0068655可结合并负向调节miR-498的表达。miR-498抑制剂可抑制敲低circ_0068655对缺氧心肌细胞保护作用。结论circ_0068655能通过吸附miR-498促进心肌梗死及心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 心肌细胞 凋亡 circ_0068655 miR-498
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血清survivin、ABCA1与急性心肌梗死单支冠脉闭塞患者冠脉侧支循环不良的关系分析
6
作者 刘利娜 张曼 +4 位作者 刘静 权慧娟 王景志 高玉林 南素双 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第15期1811-1815,共5页
目的探讨血清生存素(survivin)、三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)与急性心肌梗死(AMI)单支冠脉闭塞患者冠脉侧支循环(CCC)不良的关系。方法选取2021年5月至2023年5月在邯郸市第一医院收治的155例AMI单支冠脉闭塞患者作为研究对象,根据... 目的探讨血清生存素(survivin)、三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)与急性心肌梗死(AMI)单支冠脉闭塞患者冠脉侧支循环(CCC)不良的关系。方法选取2021年5月至2023年5月在邯郸市第一医院收治的155例AMI单支冠脉闭塞患者作为研究对象,根据其CCC情况分为CCC不良组(n=80)和CCC良好组(n=75)。比较两组血清survivin、ABCA1水平,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析CCC不良的影响因素,以及采用受试者工作特征曲线分析血清survivin、ABCA1预测CCC不良的效能。结果与CCC良好组比较,CCC不良组血清survivin、ABCA1显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与CCC良好组比较,CCC不良组Gensini评分、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Killip心功能分级≥Ⅱ级占比、高血压史占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,高Gensini评分、高CK-MB、Killip心功能分级≥Ⅱ级、有高血压史是CCC不良的危险因素(P<0.05),高survivin、高ABCA1为其保护因素(P<0.05);两项指标联合预测CCC不良的曲线下面积、灵敏度、特异度依次为0.949、90.70%、92.52%,显著优于单项检测。结论血清survivin、ABCA1与AMI单支冠脉闭塞患者CCC不良密切相关,血清survivin、ABCA1水平越低者CCC不良风险越大,两者联合检测对AMI单支冠脉闭塞患者CCC不良有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 生存素 三磷酸腺苷结合盒转运体A1 单支冠脉闭塞 冠脉侧支循环
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移动医疗在冠心病患者运动康复中的应用
7
作者 梁静 朱永燕 贾竹敏 《黑龙江医学》 2024年第6期767-769,共3页
心脏运动康复的发展具有很大的社会和经济效益,其在心血管疾病患者的管理中有着巨大的前景和潜力,随着互联网及远程医疗技术的发展,为推动我国心脏运动康复提供了良好的条件。我国开展心脏运动康复的医院数量有限、医护人员短缺,借助于... 心脏运动康复的发展具有很大的社会和经济效益,其在心血管疾病患者的管理中有着巨大的前景和潜力,随着互联网及远程医疗技术的发展,为推动我国心脏运动康复提供了良好的条件。我国开展心脏运动康复的医院数量有限、医护人员短缺,借助于医疗平台可以使患者克服时间、交通、居住地等诸多因素的影响,提升患者运动康复的方便灵活性和参与率。在专业康复团队的指导下,使运动更加安全有效。本研究基于医疗平台下的运动方案在冠心病(CHD)患者心脏运动康复中的应用,评价其应用效果和安全性,以期为CHD患者心脏运动康复的开展提供实践经验。 展开更多
关键词 心脏运动康复 冠心病 移动医疗 应用
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七叶皂苷钠对高脂血症大鼠动脉粥样硬化和抗氧化活性的影响及作用机制
8
作者 王学智 郝亚逢 +2 位作者 原涛 许振坤 高淑贤 《医学分子生物学杂志》 2025年第2期187-193,共7页
目的探究七叶皂苷钠对高脂血症大鼠动脉粥样硬化和抗氧化活性的影响及其作用机制。方法将72只SD大鼠随机分为6组:对照组,模型组,七叶皂苷钠0.5、1、2 mg/kg组和阿托伐他汀钙10 mg/kg组。除对照组外,其余5组建立高脂血症大鼠模型。分组... 目的探究七叶皂苷钠对高脂血症大鼠动脉粥样硬化和抗氧化活性的影响及其作用机制。方法将72只SD大鼠随机分为6组:对照组,模型组,七叶皂苷钠0.5、1、2 mg/kg组和阿托伐他汀钙10 mg/kg组。除对照组外,其余5组建立高脂血症大鼠模型。分组给予相应药物处理后,处死大鼠,制作心肌组织切片进行HE染色。检测血脂、全血黏度指标、氧化应激指标并计算动脉粥样硬化指数(AI)和抗动脉粥样硬化指数(HDL-C/TC)。蛋白质印迹检测各组大鼠Keap1-Nrf2/ARE信号通路相关蛋白表达。结果与模型组比较,七叶皂苷钠1、2 mg/kg组和阿托伐他汀钙10 mg/kg组大鼠心肌纤维排列较疏散,细胞核溶解及损伤程度明显改善,TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,终末体重、AI降低,HDLC/TC水平升高,全血黏度高切、中切、低切及血浆黏度降低,ApoA-Ⅰ水平升高、ApoB100水平降低,SOD、GSH-Px升高,MDA降低,Keap1、NQO1、ARE和p-Nrf-2/Nrf-2蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论七叶皂苷钠可改善高脂血症模型大鼠心肌组织病理损伤,调节血脂异常状态,抗动脉粥样硬化,抑制氧化应激,其作用机制可能与激活Keap1-Nrf2/ARE信号通路有关。 展开更多
关键词 高脂血症 心肌损伤 七叶皂苷钠 抗动脉粥样硬化 氧化应激 Keap1-Nrf2/ARE信号通路
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血管紧张素转化酶抑制剂用于高血压的疗效及对合并冠心病和脑卒中的二级预防效果 被引量：27
9
作者 李杨 刘俊法 +1 位作者 郝亚逢 王学智 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期988-992,共5页
目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物用于治疗高血压的疗效及对高血压合并冠心病和脑卒中二级预防效果。方法收集2012年1月~2015年12月来我院就诊的高血压患者210例,按随机数字法分为试验组和对照组,每组各105例。两组患者在常... 目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物用于治疗高血压的疗效及对高血压合并冠心病和脑卒中二级预防效果。方法收集2012年1月~2015年12月来我院就诊的高血压患者210例,按随机数字法分为试验组和对照组,每组各105例。两组患者在常规对症治疗的基础上,试验组给予赖诺普利治疗,对照组给予卡托普利治疗,观察两组患者治疗前后血压参数、右上臂和右踝之间测到的脉搏波水平变化,比较两组患者冠心病和脑卒中的复发率及死亡率。结果治疗前两组患者的收缩压、舒张压、脉压差、右上臂和右踝之间测到的脉搏波水平无显著差异(P>0.05),治疗1个月、3个月后两组患者上述指标水平均显著降低,且试验组患者指标水平明显低于对照组(P<0.05);试验组患者冠心病复发率和脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 ACEI类药物治疗高血压能够有效降低血压水平,改善动脉弹性功能,降低合并冠心病和脑卒中患者冠心病和脑卒中复发率,其中,赖诺普利的降压效果和对冠心病和脑卒中的二级预防效果更好,更值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 脑卒中 赖诺普利 卡托普利
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256层螺旋CT扫描钙化积分筛查有症状疑似冠心病的临床价值 被引量：14
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作者 李宁 刘吉祥 +4 位作者 信栓力 常超 韩丽英 张仁杰 李琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期2690-2692,共3页
目的:探讨钙化积分筛查有症状疑似冠心病(CAD)的临床价值。方法:收集接受256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查并同时做钙化积分扫描的51例疑似冠心病患者的相关资料,所有患者30 d内均进行了选择性冠脉造影(CAG)检查。采用交叉表和受试者... 目的:探讨钙化积分筛查有症状疑似冠心病(CAD)的临床价值。方法:收集接受256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查并同时做钙化积分扫描的51例疑似冠心病患者的相关资料,所有患者30 d内均进行了选择性冠脉造影(CAG)检查。采用交叉表和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析钙化积分、钙化积分和冠脉CTA的联合诊断实验。结果:采用ROC曲线分析选择最佳诊断切点,同时使敏感性和特异性达到最大值的钙化积分诊断冠脉狭窄≥50%的阈值为9.35分,其敏感性为89.13%,特异性为80.00%。进行冠脉CTA与钙化积分以9.35为诊断切点的联合诊断实验,并联实验后,诊断冠脉狭窄≥50%的敏感性较单用冠脉CTA升高(100%vs 97.82%),特异性(60%vs 60%)保持不变。结论:钙化积分对有症状的可疑冠心病筛查有重要的临床价值,可作为冠心病诊断的参考指标之一。钙化积分与CTA的联合诊断提高冠脉CT诊断冠心病的敏感性。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 x线计算机 血管造影术 钙化积分
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依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI后血脂、血管内皮功能的影响 被引量：19
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作者 申晨 王晓丽 +2 位作者 张晓玉 付茜茜 赵秀峰 《疑难病杂志》 CAS 2022年第9期907-911,926,共6页
目的探讨依洛尤单抗与瑞舒伐他汀联用对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后降脂疗效及血清心肌内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选取2020年9月—2021年9月邯郸市第一医院心内科行PCI的急性心肌梗死患者9... 目的探讨依洛尤单抗与瑞舒伐他汀联用对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后降脂疗效及血清心肌内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选取2020年9月—2021年9月邯郸市第一医院心内科行PCI的急性心肌梗死患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合依洛尤单抗治疗,治疗3个月后,比较2组治疗前后血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lp-a)]、血管内皮功能[ET-1、vWF、一氧化氮(NO)]、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],以及治疗后冠状动脉造影结果、治疗期间的不良反应。采用Kaplan-Meier生存分析法比较2组术后6个月随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗3个月后,观察组血清LDL-C、TC、TG、Lp-a水平低于对照组(t/P=8.657/<0.001、12.656/<0.001、2.571/<0.001、4.883/<0.001);血清ET-1、vWF水平低于对照组,NO水平高于对照组(t/P=5.772/<0.001、4.172/<0.001、4.465/<0.001);血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(t/P=4.256/<0.001、7.238/<0.001、3.879/<0.001);LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(t/P=4.811/<0.001、3.715/<0.001、4.618/<0.001)。2组TIMI 3级比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组MBG 2~3级比例高于对照组(χ^(2)/P=5.352/0.021)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组累积MACE发生率低于对照组(16.67%vs.4.17%,χ^(2)/P=3.891/0.049)。2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀可有效降低血脂水平,改善血管内皮功能和心功能,抑制炎性反应,降低MACE发生率,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 血脂 内皮素-1 血管性血友病因子
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冠心病心绞痛患者血浆白细胞介素-6和单核细胞趋化因子-1变化及其临床意义 被引量：9
12
作者 刘丽军 信栓力 +7 位作者 常超 王桂东 朱洁莹 李敏 李琴 王晓丽 张兰华 裴利敏 《疑难病杂志》 CAS 2013年第3期172-174,共3页
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者70例,包括稳定型心绞痛(SAP)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,另选择30例冠状动脉造影正常者作为对照... 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的心绞痛患者70例,包括稳定型心绞痛(SAP)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,另选择30例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆IL-6、MCP-1水平。结果 UAP组血浆IL-6、MCP-1水平为(18.12±2.62)pg/L、(25.63±4.76)pg/L,显著高于SAP组的(14.98±2.54)pg/L、(21.78±4.53)pg/L(P<0.01),UAP组、SAP组均高于对照组(11.68±2.51)pg/L、(15.71±4.34)pg/L(P<0.01)。结论血浆IL-6与MCP-1在冠心病患者中显著升高,在反映冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度方面有重要的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 白细胞介素-6 单核细胞趋化因子-1
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心绞痛患者血浆白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的变化及临床意义 被引量：14
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作者 李琴 刘丽军 +7 位作者 信栓力 常超 赵秀峰 韩丽英 孟利民 张仁杰 卢英霞 孔令海 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第2期161-162,共2页
目的研究心绞痛患者白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化趋势及临床意义。方法纳入冠状动脉造影确诊的心绞痛患者70例,包括稳定型心绞痛(SAP)组34例,不稳定型心绞痛(UAP)组36例,另外纳入30例虽有不典型心绞痛症状但冠状... 目的研究心绞痛患者白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化趋势及临床意义。方法纳入冠状动脉造影确诊的心绞痛患者70例,包括稳定型心绞痛(SAP)组34例,不稳定型心绞痛(UAP)组36例,另外纳入30例虽有不典型心绞痛症状但冠状动脉造影正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血浆IL-6、TNF-α水平。结果对照组、SAP组和UAP组血浆IL-6和TNF-α水平均呈逐渐增加的趋势,IL-6的表达水平分别为:(11.64±2.49)pg/L、(14.79±2.53)pg/L、(18.87±2.58)pg/L;TNF-α的表达水平分别为:(16.08±4.23)ng/L、(19.87±4.43)ng/L和(22.91±4.51)ng/L,组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论血浆IL-6与TNF-α在反映冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度方面有重要的参考意义。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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白介素-6对冠心病患者高敏C反应蛋白水平影响及意义 被引量：16
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作者 王守力 韩雅玲 +2 位作者 刘丽军 阎承惠 康健 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第6期529-531,共3页
目的:探讨白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病心绞痛发病机制中的作用.方法:选择住院的心绞痛患者170例,分为不稳定型心绞痛组86例,稳定型心绞痛组84例,另40健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆IL-6水平... 目的:探讨白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病心绞痛发病机制中的作用.方法:选择住院的心绞痛患者170例,分为不稳定型心绞痛组86例,稳定型心绞痛组84例,另40健康人作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆IL-6水平,免疫浊度法(奥林巴斯全自动生化仪)测定hs-CRP.结果:不稳定型心绞痛组血浆IL-6,hs-CRP水平分别为(35.5±10.2)pg/L,(2.1±0.7)μg/L高于稳定型心绞痛组的(22.2±8.4)pg/L,(1.9±0.7)μg/L(P<0.01),两组与正常对照组的(16.1±6.2)pg/L,(1.2±0.5)μg/L相比,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明IL-6与hs-CRP正相关(rs=0.715,P<0.05).结论:IL-6可能通过激发炎症反应,导致hs-CRP水平增高,在冠心病的发生、发展及演变过程中起重要作用. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 C反应蛋白质 白细胞介素-6
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临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用 被引量：14
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作者 裴利敏 李志梅 +6 位作者 马燕霞 刘丽军 信栓力 常超 李琴 赵秀峰 韩丽英 《中国医药导报》 CAS 2012年第35期157-158,161,共3页
目的研究临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组按临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统教育方法。观察患者对慢性心衰相关知识的掌握程度、患者满意... 目的研究临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组按临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统教育方法。观察患者对慢性心衰相关知识的掌握程度、患者满意度、平均住院天数、平均住院费用、患者依从性情况。结果与对照组相比,实验组患者出院时的依从性好,差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较住院费用、住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对慢性心衰相关知识完全掌握的情况优于对照组(P<0.01)。结论应用临床护理路径对慢性心力衰竭患者实施住院流程管理,提高了患者对护理工作的满意度,从而保证了医疗安全,降低了医疗费用,节约了卫生资源,提高了患者生存质量。 展开更多
关键词 慢性心衰 临床护理路径 依从性
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rhBNP对急性心衰患者心功能、hsCRP和MMP-9水平的影响 被引量：9
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作者 李敏 常超 +6 位作者 信栓力 刘吉祥 刘丽军 韩丽英 赵秀峰 张仁杰 谢志江 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第4期415-417,共3页
目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP,新活素)治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效及机制。方法:90例AHF患者被随机均分为rhBNP组(常规治疗基础上静脉注射rhBNP 3d)及常规治疗组。检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、血清超敏C反应蛋白(hs... 目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP,新活素)治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效及机制。方法:90例AHF患者被随机均分为rhBNP组(常规治疗基础上静脉注射rhBNP 3d)及常规治疗组。检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平并进行比较。结果:与治疗前比较,治疗后两组LVEF明显升高,hsCRP、MMP-9水平明显降低(P<0.05或<0.01);治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组LVEF[(41.4±12.8)%比(51.3±13.9)%]升高更显著,hsCRP[(8.63±3.57)mg/L比(6.67±3.97)mg/L]、MMP-9[(17.89±4.75)mg/L比(14.64±4.89)mg/L]水平降低更显著(P<0.05或<0.01)。结论:rhBNP治疗急性心力衰竭效果显著,其机制可能与降低hsCRP、MMP-9水平有关。 展开更多
关键词 利钠钛 脑 心力衰竭 C反应蛋白质 基质金属蛋白酶-9
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重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能和炎症介质的影响 被引量：10
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作者 常超 信栓力 +6 位作者 刘吉祥 刘丽军 韩丽英 赵秀峰 张兰华 张春刚 孔令海 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第5期505-507,共3页
目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭(AHF)患者对心功能及炎症因子的影响。方法:90例AHF患者被随机分为常规治疗组(45例)及rhBNP组(45例,在常规治疗基础上静脉注射rhBNP,共3d)。比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF),炎症介... 目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭(AHF)患者对心功能及炎症因子的影响。方法:90例AHF患者被随机分为常规治疗组(45例)及rhBNP组(45例,在常规治疗基础上静脉注射rhBNP,共3d)。比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF),炎症介质:血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)等水平的变化。结果:治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组LVEF[(42.7±13.1)%比(50.9±14.5)%]显著提高,心率[(85.7±17.7)次/min比(73.5±16.1)次/min]、脑利钠肽[(1142.6±287.5)ng/L比(976.7±235.7)ng/L]、hsCRP[(8.45±2.68)mg/L比(6.82±2.57)mg/L]、IL-6[(16.07±4.75)pg/L比(13.35±4.18)pg/L]水平显著降低(P均<0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭效果显著,可改善患者预后。 展开更多
关键词 利钠肽 脑 心力衰竭 C反应蛋白质 白细胞介素6
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尼可地尔在心肌缺血再灌注中的作用 被引量：22
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作者 常超 朱洁莹 +4 位作者 信栓力 田莉 朱元州 李志梅 李琴 《心血管康复医学杂志》 CAS 2009年第3期266-268,共3页
目的:观察非特异性KATP通道开放剂尼可地尔在心肌缺血再灌注中的作用及效果。方法:建立在体大鼠心脏缺血再灌注模型,将60只大鼠随机分成3组:缺血再灌(IR)组,尼可地尔(NIC)组,空白对照(CON)组。测定各组血清肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH... 目的:观察非特异性KATP通道开放剂尼可地尔在心肌缺血再灌注中的作用及效果。方法:建立在体大鼠心脏缺血再灌注模型,将60只大鼠随机分成3组:缺血再灌(IR)组,尼可地尔(NIC)组,空白对照(CON)组。测定各组血清肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)的浓度,应用罗丹明行线粒体染色,观察各组细胞能量代谢的变化。结果:与IR组比较,尼可地尔组血清CK,LDH浓度显著降低(P<0.05),NIC组心肌细胞线粒体的跨膜电位(罗丹明线粒体染色)显著升高,即线粒体能量代谢较强(P<0.05)。结论:尼可地尔在心肌缺血再灌注中能起到一定的保护作用。 展开更多
关键词 再灌注损伤 尼可地尔 心肌
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冠状动脉介入治疗对冠心病血浆单核细胞趋化因子-1和白细胞介素-6水平的影响(英文) 被引量：9
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作者 刘丽军 马燕霞 +5 位作者 邵丽莉 李琴 郭海平 朱洁英 张兰华 王雅男 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第2期146-149,共4页
目的:通过测定冠心病病人行冠脉介入治疗(PCI)前后血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及白细胞介素-6水平(IL-6),探讨PCI对冠心病人炎症指标及术后再狭窄的影响。方法:连续入选经PCI治疗的单支病变冠心病人60例(PCI组),30例冠脉造影证实为... 目的:通过测定冠心病病人行冠脉介入治疗(PCI)前后血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及白细胞介素-6水平(IL-6),探讨PCI对冠心病人炎症指标及术后再狭窄的影响。方法:连续入选经PCI治疗的单支病变冠心病人60例(PCI组),30例冠脉造影证实为冠脉正常的正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测PCI组治疗前后,正常对照组冠脉造影前后血浆MCP-1和IL-6水平。结果:与术前比较,PCI组病人术后血浆MCP-1[(17.38±4.58)pg/L比(20.51±4.61)pg/L]、IL-6[(14.59±4.62)pg/mL比(18.87±4.92)pg/mL]水平显著升高(P均<0.01),而正常对照组冠状动脉造影术前后MCP-1、IL-6水平无明显差异(P>0.05)。PCI组病人术后血浆MCP-1和IL-6水平显著高于正常对照组冠脉造影后(P<0.05).结论:冠脉介入治疗后冠心病人的血浆单核细胞趋化因子-1(在炎症反应中起核心调控作用)及白细胞介素-6(炎症反应的中枢性调节因子)水平升高,提示二者与冠脉介入治疗后支架内再狭窄有关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 趋化因子类 白细胞介素6
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冠心病患者血浆Apelin水平变化及其与心功能的相关性 被引量：4
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作者 李丽英 王伟 +3 位作者 魏雪梅 朱洁莹 张世勤 赵瑞芳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期3646-3648,共3页
目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血浆Apelin水平变化,探讨Apelin与CHD病变程度及心功能的相关性。方法选择76例急性冠脉综合征(ACS)患者作为ACS组,选择门诊治疗的稳定型心绞痛及无症状心肌缺血患者82例作为稳定型CHD组,健康体检者108... 目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血浆Apelin水平变化,探讨Apelin与CHD病变程度及心功能的相关性。方法选择76例急性冠脉综合征(ACS)患者作为ACS组,选择门诊治疗的稳定型心绞痛及无症状心肌缺血患者82例作为稳定型CHD组,健康体检者108例作为对照组(NC组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组人群血浆Apelin含量。同时测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTNⅠ)及B型利钠尿肽(BNP)作为检测指标。结果 CHD各组Apelin浓度均降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS组低于稳定型CHD组Apelin水平,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者Apelin浓度与CTNⅠ及BNP呈负相关(P<0.05),与患者的年龄、空腹血糖(FBG)、血脂及肾功能等均无明显相关性(P>0.05)。结论 CHD患者Apelin水平与心肌受损程度及心功能具有相关性,提示其可能作为评价CHD患者预后的一种生化指标。 展开更多
关键词 APELIN 冠心病 发病机制
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