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尼莫地平与前列地尔联合治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛患者炎症因子和ET-1、CGRP、VEGF水平的影响 被引量:31
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作者 李晖 戴孝森 卓开全 《脑与神经疾病杂志》 2019年第7期438-442,共5页
目的探讨尼莫地平与前列地尔联合治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)伴脑血管痉挛(CVS)的临床疗效及对患者血清炎症因子和内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法纳入2015年1月至2018年8月遂... 目的探讨尼莫地平与前列地尔联合治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)伴脑血管痉挛(CVS)的临床疗效及对患者血清炎症因子和内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法纳入2015年1月至2018年8月遂宁市中医院收治的86例aSAH伴CVS患者,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平与前列地尔联合治疗,连续治疗2w后,统计临床疗效,记录患者治疗前后血清白介素(IL)-6、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、Barthel指数评分,并统计不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.02%VS 76.74%),P<0.05;两组治疗后的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ET-1、VEGF水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),两组治疗后的CGRP水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后的MOCA评分和Barthel评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者无肝、肾功能损害等严重并发症发生。结论尼莫地平与前列地尔联合治疗aSAH伴CVS效果满意,可有效提高患者生活质量,改善认知功能和血管内皮功能,降低炎症反应。 展开更多
关键词 尼莫地平 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 血管内皮 前列地尔 炎症因子 临床疗效 脑血管痉挛
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补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的效果观察 被引量:3
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作者 侯德文 朱勇军 张东 《四川中医》 2022年第9期124-127,共4页
目的:观察补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的疗效。方法:选取2018年5月~2021年2月在遂宁市中医院经CT扫描、实验室检查等确诊为高血压脑出血的患者104例,根据奇偶数分组法分为对照组和观察组。两组患者均在发... 目的:观察补阳还五汤联合超早期尿激酶给药对高血压脑出血微创术后患者的疗效。方法:选取2018年5月~2021年2月在遂宁市中医院经CT扫描、实验室检查等确诊为高血压脑出血的患者104例,根据奇偶数分组法分为对照组和观察组。两组患者均在发病48h内给予颅内血肿微创穿刺引流术治疗,术后均给予降颅内压、抗感染等常规治疗,对照组术后给予超早期尿激酶给药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗。比较两组疗效、并发症情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)评分、相关细胞因子的变化。结果:观察组治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d,两组粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及观察组的同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前降低,但对照组的Hcy与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的GM-CSF、Hcy、IL-6、NO、ET-1明显更低(P<0.05)。治疗14d,两组BI评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗14d的BI评分明显更高,NIHSS评分明显更低(P<0.05)。两组在颅内感染、肺部感染、消化道出血、脑水肿等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合超早期尿激酶给药可调节高血压脑出血微创术后患者GM-CSF、Hcy、IL-6等因子的表达,提高疗效,改善神经功能。 展开更多
关键词 补阳还五汤 超早期 尿激酶 高血压脑出血
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