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普外科病人并存糖尿病的围手术期处理(附49例治疗体会) 被引量:3
1
作者 徐开盛 张志军 曾凡勇 《贵州医药》 CAS 2003年第7期623-624,共2页
多数研究证实,糖尿病病人行外科手术治疗时的术后并发症发生率和死亡率显著高于非糖尿病患者[1].本文报告1998年6月至2002年11月我科收治的49例并存糖尿病的手术病人资料,讨论的目的是为了重视糖尿病病人的围手术期处理,从而降低其手术... 多数研究证实,糖尿病病人行外科手术治疗时的术后并发症发生率和死亡率显著高于非糖尿病患者[1].本文报告1998年6月至2002年11月我科收治的49例并存糖尿病的手术病人资料,讨论的目的是为了重视糖尿病病人的围手术期处理,从而降低其手术后并发症发生率和死亡率. 展开更多
关键词 外科手术 糖尿病 围手术期处理 术前诊断 血糖控制
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参附注射液在普外科围术期应用的临床效果 被引量:1
2
作者 戴伟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期3822-3823,共2页
参附汤为峻补阳气以救暴脱之剂,为推广临床应用,将该传统方剂加工提炼成参附注射针剂。研究表明,参附注射液在急诊科、心血管科、呼吸内科、神经内科等临床科室中的应用均取得良好效果;但参附注射液在外科手术中使用的报道较少。本文观... 参附汤为峻补阳气以救暴脱之剂,为推广临床应用,将该传统方剂加工提炼成参附注射针剂。研究表明,参附注射液在急诊科、心血管科、呼吸内科、神经内科等临床科室中的应用均取得良好效果;但参附注射液在外科手术中使用的报道较少。本文观察参附注射液对普外科患者术后康复和凝血功能的影响。 展开更多
关键词 围术期 参附注射液 普外科
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结直肠癌患者实施快速康复外科理念的疗效分析 被引量:9
3
作者 张龙凤 刘丽 张海邻 《贵州医药》 CAS 2016年第10期1118-1119,共2页
快速康复外科(FTS)最早由丹麦外科医师Kehlet于2001年提出,主要通过在术前、术中及术后应用有效的方法以降低手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后短期内恢复机体功能,缩短住院时间,加速康复[1-2]。快速康复外科通常包括:(... 快速康复外科(FTS)最早由丹麦外科医师Kehlet于2001年提出,主要通过在术前、术中及术后应用有效的方法以降低手术应激及并发症,加速患者术后康复,使患者术后短期内恢复机体功能,缩短住院时间,加速康复[1-2]。快速康复外科通常包括:(1)术前准备。(2)术中采用优化的麻醉、 展开更多
关键词 快速康复外科 结直肠癌
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80岁以上高龄患者腹部外科手术的围手术期处理(附72例报告) 被引量:1
4
作者 高宇哲 刘维佳 +1 位作者 程建华 汤可立 《贵州医药》 CAS 2006年第10期899-901,共3页
关键词 围手术期处理 高龄患者 腹部外科手术 腹部手术患者 外科手术病人 免疫功能减退 手术耐受性 手术危险性
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200例70岁以上老年人腹部外科手术的围手术期处理 被引量:1
5
作者 黄玉兰 程建华 《贵州医药》 CAS 2001年第1期62-63,共2页
关键词 腹部外科手术 围手术期处理 老年人 耐受力 死亡原因
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外科急腹症的早期观察护理 被引量:1
6
作者 张龙凤 顾丽 《贵阳中医学院学报》 2007年第4期48-49,共2页
关键词 急腹症 护理
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40例胰腺假性囊肿的临床诊断和外科手术治疗
7
作者 骆晓鸿 钟必强 《贵州医药》 CAS 2008年第6期533-534,共2页
关键词 胰腺假性囊肿 临床诊断 外科手术治疗 胰腺囊性病变 急慢性胰腺炎 手术方式 胰腺外伤 临床医师
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成人胆总管囊肿的外科治疗体会
8
作者 王润华 程建华 《贵州医药》 CAS 2003年第7期640-641,共2页
胆总管囊肿是一种先天性胆道疾病,多数病人在成年前即出现症状,但在成年后才被确诊和治疗的报道也不少[1~3].兹将我院1991年11月至2002年12月收治的15例成人胆总管囊肿资料报道如下.
关键词 成人 胆总管囊肿 囊肿切除术 肝总管空肠ROUX-Y吻合术 胆胰分流
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慢性胰腺炎的外科治疗
9
作者 钟必强 《贵州医药》 CAS 1998年第4期295-296,共2页
关键词 胰腺炎 外科手术 慢炎
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吻合器痔上黏膜环形切除术对痔患者疼痛程度及并发症发生率的影响
10
作者 文洪 《中国医学创新》 2025年第5期111-114,共4页
目的:分析吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对痔患者的治疗效果。方法:选择2023年1月-2024年6月贵州省第二人民医院收治的60例痔患者,随机分成两组,各30例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH。对比两组手术相关指标、疼痛程度、应激反应、... 目的:分析吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对痔患者的治疗效果。方法:选择2023年1月-2024年6月贵州省第二人民医院收治的60例痔患者,随机分成两组,各30例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH。对比两组手术相关指标、疼痛程度、应激反应、肛肠动力学、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量为(14.26±1.48)mL,少于对照组的(20.35±2.39)mL,手术时间为(30.28±2.69)min、住院时间为(5.03±1.22)d,均短于对照组的(35.29±3.27)min、(9.71±2.03)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3d的视觉模拟评分法评分为(3.01±0.42)分,前列腺素E2、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平分别为(141.25±7.35)μg/L、(310.54±13.78)ng/mL、(76.44±4.09)pg/mL,均低于对照组的(3.89±0.71)分、(170.58±9.72)μg/L、(378.95±16.85)ng/mL、(95.83±5.21)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的肛管静息压为(58.52±3.53)mmHg、肛管最大收缩压为(118.48±8.32)mmHg,均低于对照组的(71.21±3.97)mmHg、(135.33±9.21)mmHg,直肠肛管抑制反射阈值为(38.77±4.21)mL,高于对照组的(29.85±3.60)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPH有损伤小、术后恢复快等优势,可减轻痔患者术后疼痛,引起的应激反应较轻,且能促进患者肛肠动力学恢复。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环形切除术 并发症
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快速康复外科理念下针药联合对腹腔镜结直肠癌术后患者胃肠功能的影响 被引量:15
11
作者 邓洋 王媛 +3 位作者 鲍升学 刘志林 丁光红 郝朗松 《中国癌症防治杂志》 CAS 2022年第2期194-198,共5页
目的探讨基于快速康复外科理念下电针联合吴茱萸热熨治疗对腹腔镜结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响及其安全性。方法选取2019年10月—2020年12月在贵州省人民医院普外科住院治疗的60例结直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组... 目的探讨基于快速康复外科理念下电针联合吴茱萸热熨治疗对腹腔镜结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响及其安全性。方法选取2019年10月—2020年12月在贵州省人民医院普外科住院治疗的60例结直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组围术期采用快速康复外科理念治疗,观察组在对照组的基础上予以电针双侧足三里、上巨虚穴及中药吴茱萸热熨神阙穴疗法干预。观察两组患者术后首次排气及排便时间、恢复半流质饮食时间、术后住院时间、腹痛评分、腹胀评分、常规生化指标以及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组术后首次排气时间、首次排便时间、恢复半流质饮食时间明显缩短(均P<0.05),术后腹痛缓解程度较高(P<0.05),第5天相关炎性指标均较低(均P<0.05),术后住院天数较少(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生吻合口漏等严重并发症及不良反应。结论在快速康复外科理念下电针联合吴茱萸热熨可促进腹腔镜结直肠癌术后患者胃肠功能更快恢复,缓解术后腹痛和炎症应激反应,且未增加术后并发症发生,可作为术后恢复胃肠功能的有效手段。 展开更多
关键词 结直肠癌 快速康复外科理念 电针 吴茱萸 胃肠功能
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土家药刺老苞水提物对维甲酸诱导的骨质疏松大鼠股骨CYP17A1、CYP19A1的影响
12
作者 刘春艳 牛建均 +7 位作者 田永松 胡贵瑶 曾凡勇 王焕珍 张永红 晏朝操 文琴琴 柴艺汇 《中国中医药现代远程教育》 2025年第4期96-99,共4页
目的 探讨刺老苞防治骨质疏松症(OP)的分子机制。方法 将36只SD大鼠随机分为空白组,模型组,阳性对照组(维生素D组),刺老苞水提取物高、中、低剂量组,各6只。以苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠股骨病理学变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)... 目的 探讨刺老苞防治骨质疏松症(OP)的分子机制。方法 将36只SD大鼠随机分为空白组,模型组,阳性对照组(维生素D组),刺老苞水提取物高、中、低剂量组,各6只。以苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠股骨病理学变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测股骨组织细胞色素P450羟化酶(CYP17A1)、细胞色素P450 19A1(CYP19A1)mRNA表达情况。结果 与空白组比较,模型组大鼠HE染色镜下骨小梁明显变细伴断裂、稀疏,骨小梁数量重度减少、间隙增大。与模型组比较,刺老苞水提取物高剂量组大鼠可见骨小梁数量明显增多、骨小梁局部明显增粗,且刺老苞水提取物高剂量组优于刺老苞水提取物低、中剂量组。与空白组比较,模型组大鼠股骨中CYP17A1、CYP19A1 mRNA相对表达量显著降低(P<0.01);与模型组比较,刺老苞水提取物高剂量组、阳性对照组大鼠股骨中CYP17A1、CYP19A1 mRNA相对表达量显著升高(P<0.01)。结论 刺老苞通过调节股骨组织CYP17A1、CYP19A1 mRNA表达情况,发挥干预OP的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 刺老苞 CYP17A1 CYP19A1 实验研究
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中医疗法在快速康复外科中临床应用研究进展 被引量:7
13
作者 邓洋 郝朗松 +2 位作者 丁光红 何奎 王波 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第4期779-783,共5页
快速康复外科理念应用于腹部外科术后患者具有术后恢复快、并发症少、住院时间短、住院费用低等优势。同时,中医药已被证明在促进术后胃肠功能恢复方面具有独特的优势。笔者查阅近年来相关文献,就中医药联合快速康复外科理念在促进腹部... 快速康复外科理念应用于腹部外科术后患者具有术后恢复快、并发症少、住院时间短、住院费用低等优势。同时,中医药已被证明在促进术后胃肠功能恢复方面具有独特的优势。笔者查阅近年来相关文献,就中医药联合快速康复外科理念在促进腹部外科术后胃肠功能恢复的研究进行概括。 展开更多
关键词 中医药 快速康复外科 腹部手术 胃肠功能
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基层医院两种术式治疗肝胆管结石的临床研究
14
作者 江明柱 《中国社区医师》 2016年第26期25-25,27,共2页
目的:探讨胆道镜下肝胆管切开取石术与开腹高位胆管切开取石术治疗肝胆管结石的临床治疗效果。方法:收治肝胆管结石患者100例,随机分为两组。对照组给予开腹高位胆管切开取石术治疗,研究组给予胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,比较两组临... 目的:探讨胆道镜下肝胆管切开取石术与开腹高位胆管切开取石术治疗肝胆管结石的临床治疗效果。方法:收治肝胆管结石患者100例,随机分为两组。对照组给予开腹高位胆管切开取石术治疗,研究组给予胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组结石复发率、结石残余率、并发症发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝胆管结石的效果较好,可降低结石残余和复发,减少并发症。 展开更多
关键词 肝胆管结石 胆道镜 高位胆管
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中青年患者发生复杂性阑尾炎的列线图预测模型
15
作者 杨杰熙 李沁宇 +1 位作者 王少勇 耿兴隆 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期611-614,共4页
目的研究中青年急性阑尾炎(AA)患者中发生复杂性阑尾炎(CA)的危险因素,并建立和验证列线图预测模型。方法对2022年1月至12月贵州省人民医院收治的252例接受腹腔镜阑尾切除术的中青年AA患者临床资料进行回顾性分析。根据术中探查结果CA患... 目的研究中青年急性阑尾炎(AA)患者中发生复杂性阑尾炎(CA)的危险因素,并建立和验证列线图预测模型。方法对2022年1月至12月贵州省人民医院收治的252例接受腹腔镜阑尾切除术的中青年AA患者临床资料进行回顾性分析。根据术中探查结果CA患者101例,UA患者151例,分别作为CA组和UA组。并按照3∶1的比例将252例中青年AA患者随机分配为训练集(n=189)和验证集(n=63)。收集患者的临床资料[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞计数(Lym)、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、总胆红素、入院体温及腹痛时长病史],并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)。在训练集中,使用Logistic回归分析影响AA患者发生CA的因素,并构建中青年AA患者发生CA的列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的预测效能,使用校准曲线对预测模型进行一致性评价,并在验证集中进行内部验证。结果在训练集中,CA组患者Neu、Neu%、CRP、入院体温、腹痛时长及NLR、PLR均高于UA组,Lym低于UA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在验证集中,CA组患者Neu%、CRP、总胆红素、腹痛时长及NLR、PLR均高于UA组,Lym低于UA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示NLR(X1)、CRP(X2)及入院体温(X3)为中青年AA患者发生CA的独立危险因素,得到的回归公式为Logit(P)=0.073X1+0.02X2+1.06X3-41.685。训练集中ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.835(95%CI:0.769~0.901),内部验证集AUC为0.837(95%CI:0.688~0.897)。校准曲线显示预测概率接近观测概率。结论构建的列线图能有效预测中青年AA患者发生CA的风险。中青年AA患者NLR、CRP及入院体温升高更容易发生CA,可能需要尽早接受手术干预。 展开更多
关键词 中青年 急性阑尾炎 复杂性阑尾炎 列线图 预测模型
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普通外科切口感染危险因素分析 被引量:100
16
作者 丁杰 张忠民 +1 位作者 潘扬 王润华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2106-2108,共3页
目的探讨影响普通外科切口感染的主要危险因素。方法通过回顾性分析各调查因素对切口感染率的影响,筛选出手术切口感染的主要危险因素。结果医院普通外科切口感染发病率为4.26%,Ⅰ类切口感染率为0.80%,Ⅱ、Ⅲ类切口感染率为7.03%;性别... 目的探讨影响普通外科切口感染的主要危险因素。方法通过回顾性分析各调查因素对切口感染率的影响,筛选出手术切口感染的主要危险因素。结果医院普通外科切口感染发病率为4.26%,Ⅰ类切口感染率为0.80%,Ⅱ、Ⅲ类切口感染率为7.03%;性别、年龄、肥胖、糖尿病、切口分类、手术性质、手术时间均是普通外科切口感染的危险因素。结论加强对危险因素的监测与调控有利于降低普通外科切口感染发病率。 展开更多
关键词 切口感染 普通外科 危险因素 医院感染
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造口治疗师职业发展现状调查分析 被引量:24
17
作者 韩杉 杨文俊 +3 位作者 关萍 张海邻 徐媚 杨栋梁 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期56-58,68,共4页
目的了解我国造口治疗师目前工作开展情况,探讨造口治疗师未来职业发展的方向。方法采用自制造口治疗师职业发展现状调查表,对103名造口治疗师进行调查。结果103名造口治疗师目前从事临床护理86名(其中专职从事造口护理21名),护理管理1... 目的了解我国造口治疗师目前工作开展情况,探讨造口治疗师未来职业发展的方向。方法采用自制造口治疗师职业发展现状调查表,对103名造口治疗师进行调查。结果103名造口治疗师目前从事临床护理86名(其中专职从事造口护理21名),护理管理17名。27名近3年未参加过国家级专科继续教育培训,20名近3年未发表过造口专业论文,15名从未参与过造口相关科研工作。造口治疗师工作内容中失禁护理服务约占整个工作比例的8.33%,伤口护理43.80%,造口护理47.87%。结论造口治疗师职业发展不平衡,部分造口治疗师没有专职从事造口护理工作,造口治疗师在造口临床实践、学术能力建设、造口护理科研等方面需要获得更多支持,从管理体制、培养模式、执业方式等方面改革,以促进造口治疗师职业的健康发展。 展开更多
关键词 造口治疗师 造口护理 失禁护理 伤口护理 职业发展 人才培养
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微创技术治疗胆总管结石的进展 被引量:48
18
作者 和华 李国祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第1期70-72,共3页
关键词 微创技术治疗 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管切开取石术 肝外胆管结石 腹腔镜技术 胆囊结石 外科医生 微创治疗 胆道疾病
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丹参对重症急性胰腺炎大鼠诱导型一氧化氮合成酶mRNA的表达与器官损伤的影响 被引量:16
19
作者 张莹 石承先 +1 位作者 李玉祥 黄平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1012-1015,共4页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠诱导型一氧化氮合成酶(i NOS)mRNA的表达与器官损伤的关系和丹参对其影响。方法Wistar大鼠随机分为3组,模型组和丹参组均以5%牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射复制SAP模型,丹参组则在制模后立即肌肉注射丹参... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠诱导型一氧化氮合成酶(i NOS)mRNA的表达与器官损伤的关系和丹参对其影响。方法Wistar大鼠随机分为3组,模型组和丹参组均以5%牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射复制SAP模型,丹参组则在制模后立即肌肉注射丹参注射液(每天2ml/kg),每6h1次,共给药4次;对照组仅行假手术,模型组和对照组同期给予等体积生理盐水。各组大鼠在术后24h测定血淀粉酶(AMY)、一氧化氮(NO)和腹水量,用原位杂交法和图像分析检测胰、肺、肾i NOS mRNA的表达强度,并观察其病理变化。结果血浆中AMY、NO和腹水量,模型组显著高于丹参组及对照组(P<0.05或P<0.01)。i NOS mRNA在胰、肺、肾中的表达模型组、丹参组均增高,模型组显著高于丹参组(P<0.01)。胰、肺、肾病理改变丹参组较模型组减轻。结论SAP时胰、肺、肾组织的i NOS mRNA高表达导致NO过度生成并参与胰腺及胰外器官损伤。丹参早期治疗能抑制胰、肺、肾组织的i NOS mRNA的过度表达,对胰腺、肺及肾起保护作用。 展开更多
关键词 丹参注射液 重症急性胰腺炎 一氧化氮合成酶mRNA 器官损伤
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丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠肾ET-1 mRNA表达的影响 被引量:8
20
作者 张莹 石承先 +3 位作者 别平 李玉祥 黄平 任娟娟 《消化外科》 CAS CSCD 2005年第3期215-218,共4页
目的观察丹参注射液对SAP肾脏ET-1mRNA表达的影响,以探讨SAP肾脏损伤的机制。方法45只Wistar大鼠随机等分为3组。模型组、药物组均以5%牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射(1ml/kg)复制SAP模型。药物组则在制模后肌肉注射丹参(2ml·kg-1... 目的观察丹参注射液对SAP肾脏ET-1mRNA表达的影响,以探讨SAP肾脏损伤的机制。方法45只Wistar大鼠随机等分为3组。模型组、药物组均以5%牛磺胆酸钠经胰管内逆行注射(1ml/kg)复制SAP模型。药物组则在制模后肌肉注射丹参(2ml·kg-1·d-1),每6h使用一次。对照组仅行假手术。各组动物在术后24h测血淀粉酶、ET-1和腹水量。使用原位杂交和图象分析检测肾脏ET-1mRNA的表达强度,并观察肾脏的病理变化。结果(1)血中淀粉酶和腹水量:模型组分别为(2156.05±355.87)u/L和(9.87±2.34)ml,显著高于药物组的(1439.21±332.99)u/L和(5.27±2.81)ml及对照组的(215.67±37.27)u/L和0ml(P均<0.001)。(2)血中ET-1:模型组为(185.47±20.80)pg/ml,高于药物组的(164.27±18.53)pg/ml和对照组的(72.90±17.27)pg/ml(P<0.05,P<0.001)。(3)模型组、药物组的ET-1mRNA在肾脏中表达均增高,模型组显著高于药物组(P<0.001)。(4)模型组、药物组肾脏均有病理改变,但药物组较模型组减轻。结论(1)SAP肾脏的ET-1mRNA高表达导致ET-1过度生成并与肾脏损伤有关。(2)丹参能抑制肾脏的ET-1mRNA的过度表达,从而对肾脏起保护作用。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 ET-1 MRNA 丹参
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