近年来,随着国家器官移植改革不断推进不断深化,我国器官捐献与移植事业取得了举世瞩目的成就。根据2019年12月发布的《中国器官移植发展报告(2015—2018)》,自2015年1月1日—2018年12月31日,我国公民逝世后器官捐献累计完成18294例,201...近年来,随着国家器官移植改革不断推进不断深化,我国器官捐献与移植事业取得了举世瞩目的成就。根据2019年12月发布的《中国器官移植发展报告(2015—2018)》,自2015年1月1日—2018年12月31日,我国公民逝世后器官捐献累计完成18294例,2018年完成公民逝世后器官捐献6302例,器官移植手术20201例,捐献数量和移植例数均位居亚洲首位,全球范围仅次于美国。我国每百万人口器官捐献率(per million population,PMP)从2015年的2.01上升至2018年的4.53。随着器官捐献理念不断宣传,庞大人口基数前提下的PMP增长,我国完全具备成为全球器官移植第一大国的潜力。展开更多
1影响公民逝世后器官捐献(donation after citizen death,DCD)肝移植质量的因素影响DCD肝移植质量的因素包括5个方面:供肝质量、围术期管理、移植技术、免疫抑制方案和中长期移植健康管理等。其中围术期管理、移植技术和免疫抑制方案等...1影响公民逝世后器官捐献(donation after citizen death,DCD)肝移植质量的因素影响DCD肝移植质量的因素包括5个方面:供肝质量、围术期管理、移植技术、免疫抑制方案和中长期移植健康管理等。其中围术期管理、移植技术和免疫抑制方案等有了很大的进步,但供肝质量由于开展DCD经验有限,还存在较大的不确定性。改善供肝质量和中长期健康管理,可能极大地改善我国肝移植疗效。2持续提高DCD供肝质量策略2.1加强潜在供体与供肝的评估:推荐一种简单易记的方法,即ABC-HOME评估方法。2.2在体机械灌注:体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)用于潜在供体支持和供体器官保护。供体支持:①潜在供体循环不稳定,尤其是使用2种以上血管活性药物仍不能稳定血流动力学;②潜在供体存在低氧血症;③潜在供体血流动力学不稳定且需要转运;④无法进行脑死亡判定。供体器官保护:①保护心死亡供体或脑心双死亡供体器官;②减少或避免器官获取过程热缺血损伤。展开更多
文摘近年来,随着国家器官移植改革不断推进不断深化,我国器官捐献与移植事业取得了举世瞩目的成就。根据2019年12月发布的《中国器官移植发展报告(2015—2018)》,自2015年1月1日—2018年12月31日,我国公民逝世后器官捐献累计完成18294例,2018年完成公民逝世后器官捐献6302例,器官移植手术20201例,捐献数量和移植例数均位居亚洲首位,全球范围仅次于美国。我国每百万人口器官捐献率(per million population,PMP)从2015年的2.01上升至2018年的4.53。随着器官捐献理念不断宣传,庞大人口基数前提下的PMP增长,我国完全具备成为全球器官移植第一大国的潜力。
