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高原地区全身麻醉诱导期瑞马唑仑的应用研究——以西藏大学附属阜康医院为例
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作者 侯义祥 曾浩 +1 位作者 欧珠罗布 邓富强 《西藏科技》 2024年第7期45-49,73,共6页
目的观察高原地区藏族成年患者全身麻醉诱导期应用瑞马唑仑的镇静效果及血流动力学的变化。方法选择2023年6—9月全身麻醉下择期手术患者120例、年龄18~60岁、性别不限、BMI 20~25 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅱ级。随机数字表法将120例患者均分三... 目的观察高原地区藏族成年患者全身麻醉诱导期应用瑞马唑仑的镇静效果及血流动力学的变化。方法选择2023年6—9月全身麻醉下择期手术患者120例、年龄18~60岁、性别不限、BMI 20~25 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅱ级。随机数字表法将120例患者均分三组(n=40):丙泊酚组(P组)、瑞马唑仑1组(R1组)和瑞马唑仑2组(R2组)。缓慢静脉注射P组丙泊酚2mg/kg;R1组瑞马唑仑0.3mg/kg;R2组瑞马唑仑0.4mg/kg,阿芬太尼20μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg静脉麻醉诱导。监测记录麻醉诱导前(T_(0))、镇静起效后(T_(1))、气管插管前(T_(2))以及气管插管后第1min(T_(3))、第3min(T_(4))、第5min(T_(5))时点的SBP、MAP、DBP、HR、BIS和SpO2,以及改良MOAA/S 1分的时间、BIS镇静起效时间。比较三组间不同时点血流动力学指标的变化以及低血压、窦性心动过缓、注射痛、镇静补救和术中知晓等不良事件的发生情况。结果三组间一般情况比较无统计学差异。组内与T_(0)时点比较,3组T_(1)~T_(5)时点SBP、MAP、DBP、BIS均降低(P<0.05)。组间与P组比较,R1组T_(1)~T_(5)时点、R2组T_(4)~T_(5)的SBP与P组比较差异有统计学意义(P<0.05),R1、R2组T_(1)~T_(5)时点的HR与P组比较均有统计学意义(P<0.05)。R1组T_(1)~T_(3)时点BIS与P组比较有统计学意义(P<0.05)。P组、R1组、R2组三组低血压发生率为65.0%、30.0%、37.5%(χ^(2)=11.017,P=0.004);窦性心动过缓发生率分别为55.0%、32.5%、27.5%(χ^(2)=7.262,P=0.026);静脉注射痛发生率分别为70.0%、25.0%、20.0%(χ^(2)=25.66,P=0.000);BIS 60所需时间(秒)分别为73.2±10.4,82.7±14.5,73.4±14.0(t=3.965,P=0.030);MOAA/S 1所需时间(秒)分别为62.8±9.7,69.4±9.0,57.3±11.4(t=2.408,P=0.098)。三组患者均未发生术中知晓。结论高原藏族成年患者应用瑞马唑仑全身麻醉静脉诱导时安全有效,血流动力学稳定。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 全麻诱导 血流动力学
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西藏地区克氏综合征患者精液及生殖激素水平分析
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作者 张晓雅 李磊 《西藏科技》 2024年第5期36-40,54,共6页
目的探讨西藏地区克氏综合征患者的精液及生殖激素水平。方法收集在西藏大学附属阜康医院生殖中心确诊的21例克氏综合征患者的临床资料,将染色体核型分析正常的不育患者设为对照组,比较两组年龄、民族、精液质量及生殖激素水平差异。结... 目的探讨西藏地区克氏综合征患者的精液及生殖激素水平。方法收集在西藏大学附属阜康医院生殖中心确诊的21例克氏综合征患者的临床资料,将染色体核型分析正常的不育患者设为对照组,比较两组年龄、民族、精液质量及生殖激素水平差异。结果克氏综合征患者检出率为0.86%,藏族占比高于对照组,精液质量低于对照组,促卵泡生成素和促黄体生成素水平高于对照组,睾酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏综合征患者多为无精子症,促性腺激素水平偏高,睾酮水平偏低,需提高该疾病认识,及早诊治,保留生育力。 展开更多
关键词 克氏综合征 克兰费尔特综合征 精液质量 生殖激素 生育力
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西藏人类精子库建设的可行性浅析
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作者 李磊 欧珠罗布 王斌 《西藏科技》 2023年第2期36-41,共6页
随着辅助生殖技术(ART)于西藏地区的成熟应用与不断发展,区内不育症患者逐渐选择本地进行ART,致使治疗性供精需求提升,但因西藏目前尚未建设人类精子库,所需供精仅能从内地精子库调配,无疑增加了医疗成本。同时,基于本地藏族患者倾向藏... 随着辅助生殖技术(ART)于西藏地区的成熟应用与不断发展,区内不育症患者逐渐选择本地进行ART,致使治疗性供精需求提升,但因西藏目前尚未建设人类精子库,所需供精仅能从内地精子库调配,无疑增加了医疗成本。同时,基于本地藏族患者倾向藏族男性供精的特殊需求,及男性生育力保护需求,西藏人类精子库建设具有必要性。但另一方面,鉴于西藏独特的自然和社会人文环境,精子库建设面临一些区别于内地精子库运营管理中所曾出现的问题,如地旷人稀背景下的近亲婚配风险问题、社会人文背景下的供精量保障问题、高原低氧环境下精子质控的标准问题等,均需要理清明确。西藏人类精子库除发挥医学诊疗作用之外,亦可以承担相关的医学科研工作以弥补低海拔地区实验室无法精准模拟复制高原环境的缺陷,二者互促互进,此举对于高原生殖医学的发展有重要的理论和实际意义。 展开更多
关键词 西藏 供精 人类精子库 辅助生殖技术 生育力保护
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西藏藏族结直肠癌患者K-ras、PIK3CA基因突变和EGFR基因表达的相关性研究
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作者 沈燕如 泥永淘 +3 位作者 胡伟 李磊 欧珠罗布 《系统医学》 2022年第17期13-17,共5页
目的探讨西藏藏族结直肠癌患者K-ras、PIK3CA基因突变与EGFR基因表达及三者之间的相关性。方法选取2020年9月—2021年9月于西藏大学附属阜康医院住院诊治的藏族结直肠癌患者70例。检测K-ras、PIK3CA基因突变及EGFR基因表达情况,并分析... 目的探讨西藏藏族结直肠癌患者K-ras、PIK3CA基因突变与EGFR基因表达及三者之间的相关性。方法选取2020年9月—2021年9月于西藏大学附属阜康医院住院诊治的藏族结直肠癌患者70例。检测K-ras、PIK3CA基因突变及EGFR基因表达情况,并分析三者之间的相关性。结果K-ras基因突变率40.0%,PIK3CA基因突变率8.6%,EGFR基因阳性表达率61.4%。右半结肠癌及TNMⅢ~Ⅳ期结直肠癌患者K-ras基因突变率更高;低分化结直肠癌及TNMⅢ~Ⅳ期结直肠癌患者PIK3CA基因突变率更高;TNMⅢ~Ⅳ期结直肠癌患者EGFR基因阳性表达率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。K-ras基因突变和PIK3CA基因突变之间为正相关(r=0.271,P=0.023);K-ras、PIK3CA基因突变与EGFR基因表达阳性之间无相关性(r=0.033,P=0.787)。结论西藏藏族结直肠癌患者K-ras基因突变和PIK3CA基因突变之间存在一定相关性,但K-ras、PIK3CA基因突变与EGFR基因阳性表达之间无显著相关性。 展开更多
关键词 结直肠癌 K-RAS PIK3CA EGFR 藏族
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西藏自治区某医院体检人群乙型肝炎病毒感染状况及病毒S区氨基酸变异特征分析
5
作者 徐琳莉 袁筱婕 +6 位作者 张维璐 李红燕 吉兆华 王玉华 李怡君 王月梅 邵中军 《中华疾病控制杂志》 CAS 2024年第11期1270-1274,1294,共6页
目的描述西藏自治区某医院体检人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状况,分析HBV基因型分布特征和S区氨基酸变异特点。方法选择2022年5月—2023年7月在西藏自治区某医院的健康体检人群作为研究对象,采用随机抽样方法对体检人... 目的描述西藏自治区某医院体检人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状况,分析HBV基因型分布特征和S区氨基酸变异特点。方法选择2022年5月—2023年7月在西藏自治区某医院的健康体检人群作为研究对象,采用随机抽样方法对体检人群进行问卷调查和血清学检测。根据乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清标志物检测结果,对乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,抗-HBc)阳性样本进行S区基因扩增及氨基酸变异分析。结果共纳入3970名研究对象,乙肝血清标志物检测结果显示,HBsAg、乙型肝炎表面抗体(antibody to hepatitis B surface antigen,抗-HBs)和抗-HBc共检出8种血清标志物组合模式。HBV感染率和单项抗-HBc阳性率在不同年龄、性别、职业、婚姻状况和地区之间差异均有统计学意义(均P<0.001)。48例样本扩增出S区序列,分型结果显示D型39例、C型8例和B型1例,其中13例在S区的主要亲水区(major hydrophilic region,MHR)发生氨基酸突变。结论西藏自治区为乙肝高流行地区,HBV基因型主要是D型,HBV S区的MHR氨基酸序列存在多个位点的变异,需积极开展成人的乙型肝炎疫苗防疫措施。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 血清学模式 变异分析
原文传递
西藏亚东县蜱虫分子生物学鉴定及蜱媒病原体的调查研究
6
作者 林玉莲 张维璐 +6 位作者 多吉欧珠 贺真 陆振华 次仁潘多 赵哲 李丽 龙泳 《中国人兽共患病学报》 CSCD 北大核心 2023年第12期1239-1246,共8页
目的 鉴定西藏亚东县蜱虫种类和调查蜱媒病原体感染情况。方法 2021年7月在西藏亚东县牲畜上检获的23只硬蜱和血蜱,根据蜱虫细胞色素C氧化酶亚基I(COX I)、线粒体16S rDNA和12S rDNA基因进行序列扩增并测序,分子生物学分类鉴定;采用PCR... 目的 鉴定西藏亚东县蜱虫种类和调查蜱媒病原体感染情况。方法 2021年7月在西藏亚东县牲畜上检获的23只硬蜱和血蜱,根据蜱虫细胞色素C氧化酶亚基I(COX I)、线粒体16S rDNA和12S rDNA基因进行序列扩增并测序,分子生物学分类鉴定;采用PCR方法检测蜱虫体内斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsia, SFGR)、伯氏疏螺旋体Borrelia burgdorferi、土拉热弗朗西斯菌Francisella tularensis、贝氏柯克斯体Coxiella burnetii的感染情况,基因测序并进行系统进化分析;对2021年收集的亚东县居住人群184份血清,采用ELISA方法筛查莱姆病(Lyme disease)、Q热(Q Fever)、斑点热(Spotted fever)、土拉(Tularemia)的抗体阳性率,综合分析亚东县蜱媒病原体的感染情况。结果 西藏亚东县采集的硬蜱分属两类,其中一类硬蜱COX I、16S rDNA、12S rDNA基因序列与GenBank中拟蓖硬蜱Ixodes nuttallianus核苷酸相似性分别为99.5%、97.57%、99.12%;另一类硬蜱COX I、16S rDNA基因序列与GenBank中卵形硬蜱Ixodes ovatus核苷酸相似性分别为88.29%、95.75%;血蜱COX I、16S rDNA、12S rDNA基因序列与GenBank已知西藏血蜱Haemaphysalis tibetensis核苷酸相似性分别为96.04%、96.17%、97.47%。23只蜱虫伯氏疏螺旋体、土拉热弗朗西氏菌、贝氏柯克斯体序列扩增结果均为阴性,23只蜱虫斑点热群立克次体gltA基因扩增阳性,与GenBank已知Candidatus Rickettsia tarasevichiae、Rickettsia raoultii、Rickettsia canadensis和Rickettsia endosymbiont of Eucoryphus brunneri的核苷酸相似性为96.77%、96.76%、95.35%、95.35%。亚东县居住人群184份血清样本中莱姆病、Q热、斑点热、土拉的感染阳性率分别为6.52%、12.50%、8.70%、10.87%。结论 西藏亚东县收集的寄生蜱为拟蓖硬蜱、卵形硬蜱和西藏血蜱,可能存在SFGR感染,亚东县人群中莱姆病、Q热、斑点热、土拉感染比较普遍,有必要加强防控。 展开更多
关键词 西藏亚东县 蜱虫 生物学鉴定 蜱媒病原体
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西藏部分地区鼠类调查
7
作者 张文凯 李瑞山 +7 位作者 林玉莲 白冰 孙世伟 聂俊杰 贺真 李丽 邵中军 龙泳 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2023年第5期419-421,共3页
目的了解西藏部分地区鼠类分布情况.方法采取夹夜法对林周县、亚东县和桑珠孜区进行鼠类现场调查.结果本次捕获鼠类共124只,分属3科3属3种,即高原鼠兔、小家鼠和白尾松田鼠,林周县38只,亚东县74只,桑珠孜区12只.优势种为高原鼠兔,占比85... 目的了解西藏部分地区鼠类分布情况.方法采取夹夜法对林周县、亚东县和桑珠孜区进行鼠类现场调查.结果本次捕获鼠类共124只,分属3科3属3种,即高原鼠兔、小家鼠和白尾松田鼠,林周县38只,亚东县74只,桑珠孜区12只.优势种为高原鼠兔,占比85.4%.结论在鼠类分布较多的地区,应加强监测与防治工作. 展开更多
关键词 鼠密度 种群构成 西藏
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非心脏手术围术期老年综合评估规范
8
作者 王彬 马静 +10 位作者 粟妍晖 程文佳 高萌 路艳 郭莹璐 李晶晶 章欣 聂闻博 张丽峰 高远 高凌根 《中华保健医学杂志》 2024年第6期715-718,共4页
由于实体器官肿瘤性疾病、退行性疾病、心脑血管疾病等老年性疾病发病率升高,需要接受手术治疗的老年人日益增多。老年患者常常合并糖尿病、高血压、冠心病、心功能不全、脑卒中等多种慢性疾病,同时存在重要器官功能衰退、衰弱、失能失... 由于实体器官肿瘤性疾病、退行性疾病、心脑血管疾病等老年性疾病发病率升高,需要接受手术治疗的老年人日益增多。老年患者常常合并糖尿病、高血压、冠心病、心功能不全、脑卒中等多种慢性疾病,同时存在重要器官功能衰退、衰弱、失能失智等复杂情况,机体储备能力和代偿能力较年轻人大大降低,从而增加外科手术风险。随着外科微创技术日新月异的进步和麻醉技术及老年医学水平的快速提升,高龄已不再是手术的约束条件。为充分评估手术并降低围手术期并发症风险,进行围术期老年综合评估(CGA)并进行优化至关重要[1-2]。 展开更多
关键词 规范 老年综合评估 围术期 非心脏手术
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高原地区高通量透析对维持性血液透析患者肾性贫血影响的研究
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作者 李国梁 李磊 《西藏科技》 2024年第12期54-59,共6页
目的探究高原地区高通量透析对于维持性血液透析患者肾性贫血的影响情况。方法选取2021年1月至2022年2月在西藏自治区人民医院血液净化中心进行维持性血液透析临床治疗的100例患者。随机将患者分为观察组(50例)及对照组(50例),观察组予... 目的探究高原地区高通量透析对于维持性血液透析患者肾性贫血的影响情况。方法选取2021年1月至2022年2月在西藏自治区人民医院血液净化中心进行维持性血液透析临床治疗的100例患者。随机将患者分为观察组(50例)及对照组(50例),观察组予以高通量血液透析,对照组予以低通量血液透析,规律透析并随访12个月。比较两组治疗前后血红蛋白、血清肌酐、尿素氮及C反应蛋白水平变化,应用促红细胞生成素剂量变化及SF-36量表评分变化,并比较两组尿素清除指数Kt/V及不良反应发生率。结果最终有91例顺利随访,透析治疗12个月后,观察组患者血红蛋白水平及Kt/V高于对照组,促红细胞生成素每周应用剂量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组SF-36量表平均分值(61.72±8.07)高于对照组(49.98±7.85)(P<0.05),观察组生存质量高于对照组。与此同时,两组患者应用不同通量透析器的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用高通量透析能够改善维持性血液透析患者肾性贫血和生存质量,而且高通量透析不良反应少、安全性高。 展开更多
关键词 高原 维持性血液透析 贫血 高通量透析
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高海拔地区心肌损伤心脏磁共振技术研究进展
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作者 沈亚 张志英 蔡春阳 《临床医学进展》 2024年第8期1003-1009,共7页
随着精准医学和人工智能的迅速发展,对心脏相关疾病的研究也日益深入,关于心脏的评估已从早期的解剖结构检查逐渐转向心肌功能和活性的评价。长期生活在高海拔地区低氧环境下易导致心肌损伤,严重情况甚至可引发高原性心脏病(high altitu... 随着精准医学和人工智能的迅速发展,对心脏相关疾病的研究也日益深入,关于心脏的评估已从早期的解剖结构检查逐渐转向心肌功能和活性的评价。长期生活在高海拔地区低氧环境下易导致心肌损伤,严重情况甚至可引发高原性心脏病(high altitude heart disease, HAHD)。早期心肌损伤目前比较难以诊断,且预后较差,因此及时进行诊断和治疗对高海拔地区居民的健康至关重要。心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging, CMR)能敏感地检测出高海拔地区心肌早期结构和功能的变化,可为临床提供早期诊断和治疗的科学依据,同时在心脏相关疾病疗效监测、用药指导和预后判断等方面发挥着重要作用。本研究对高海拔地区心脏早期损伤的临床特点、损伤机制、心脏磁共振评价方法以及临床意义进行综述。Research on heart-related disorders has become more thorough as precision medicine and artificial intelligence have advanced quickly. Assessment of myocardial function and activity has gradually replaced early anatomical structure testing in the evaluation of the heart. Living in low oxygen settings for an extended period of time at high altitudes can easily cause cardiac damage. In extreme circumstances, it may result high altitude heart disease (HAHD). For the health of people living in high-altitude regions, prompt diagnosis and treatment are essential because early myocardial damage is currently difficult to diagnose and has a bad prognosis. In high-altitude environments, cardiac magnetic resonance imaging (CMRI) can accurately identify early alterations in the structure and function of the heart, offering a scientific foundation for prompt diagnosis and treatment in clinical settings. It is also crucial for prognosis prediction, drug guidance, and evaluating the effectiveness of heart-related conditions. The clinical features, mechanisms of injury, techniques for evaluating cardiac magnetic resonance imaging, and clinical importance of early heart injury in high-altitude regions are reviewed in this paper. 展开更多
关键词 心脏磁共振 高海拔地区 心肌损伤
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吸入一氧化氮治疗高原肺水肿的应用现状
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作者 李玉斌 曹景新 +2 位作者 吴艳玲 薛登伟 欧珠罗布 《西藏医药》 2024年第4期150-152,共3页
高原肺水肿(HAPE)是一种严重威胁进入高原人群健康和生命安全的急性重症高原病。内源性一氧化氮(NO)成减少是缺氧性肺血管收缩以及高原肺水肿的明确致病因素。吸入一氧化氮(iNO)治疗在急性高原病中有确切的临床疗效。本文总结了iNO在HAP... 高原肺水肿(HAPE)是一种严重威胁进入高原人群健康和生命安全的急性重症高原病。内源性一氧化氮(NO)成减少是缺氧性肺血管收缩以及高原肺水肿的明确致病因素。吸入一氧化氮(iNO)治疗在急性高原病中有确切的临床疗效。本文总结了iNO在HAPE中的研究进展以及相关临床问题,以期为iNO在急性高原病中的临床使用和研究提供参考。 展开更多
关键词 一氧化氮 高原肺水肿 研究进展
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反复胃巨大溃疡并发大出血1例的内镜下诊治
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作者 沈燕如 余洋 王斌 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第1期64-66,共3页
胃巨大溃疡(GGU)是指直径≥2.5 cm的胃溃疡。既往文献报道GGU的内镜检出率为5.63%,恶变率为45.52%~([1])。随着胃镜检查的普及和PPI的广泛应用,近年来临床上单纯GGU已较少见。西藏大学附属阜康医院消化内科收治了1例3次相同部位GGU并发... 胃巨大溃疡(GGU)是指直径≥2.5 cm的胃溃疡。既往文献报道GGU的内镜检出率为5.63%,恶变率为45.52%~([1])。随着胃镜检查的普及和PPI的广泛应用,近年来临床上单纯GGU已较少见。西藏大学附属阜康医院消化内科收治了1例3次相同部位GGU并发急性大出血、失血性休克患者,急诊行胃镜检查明确溃疡情况,并行内镜下热凝止血治疗,患者被抢救成功,通过药物治疗使溃疡愈合,现报道如下。 展开更多
关键词 失血性休克 溃疡愈合 急性大出血 胃镜检查 恶变率 抢救成功 西藏大学 胃溃疡
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胰岛素泵强化治疗在初治2型糖尿病治疗中的效果研究
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作者 于卫卫 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0164-0167,共4页
以第一次就医确诊并治疗的2型糖尿病患者为研究对象,探讨胰岛素泵强化疗法治疗后的临床效果。方法 选择2019年3月~2020年3月该时间段中第一次就医确诊并治疗的2型糖尿病的患者60例展开研究,建立excel表格形随机数字表法分为实验组(n=28... 以第一次就医确诊并治疗的2型糖尿病患者为研究对象,探讨胰岛素泵强化疗法治疗后的临床效果。方法 选择2019年3月~2020年3月该时间段中第一次就医确诊并治疗的2型糖尿病的患者60例展开研究,建立excel表格形随机数字表法分为实验组(n=28,行胰岛素泵强化治疗)与对照组(n=32,皮下注射胰岛素),治疗14天后评估2组患者血糖水平、胰岛素相关指标及血糖达标时间、低血糖发生风险。结果 与对照组相比,实验组空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、餐后2h血糖(twohourspostprandialbloodglucose,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin,HbA1c)更低(P<0.05);与对照组相比,实验组空腹胰岛素、胰岛素分泌指数更高,胰岛素抵抗指数更低(P<0.05);与对照组相比,实验组血糖达标时间更短,低血糖发生率17.86%更低(P<0.05)。结论 临床针对首次确诊并治疗的2型糖尿病患者,实施胰岛素泵强化方案干预后观察到患者血糖水平控制良好,胰岛素功能初步恢复,降低了低血糖发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 强化治疗 胰岛素泵 临床效果
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肾上腺结核致Addison病并发肾上腺危象一例 被引量:4
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作者 沈燕如 曹景新 李磊 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1336-1338,共3页
Addison病(Addison’s disease,AD)是一种由肾上腺皮质功能障碍引起的全身性疾病。AD属于罕见病,欧洲地区患病率为14~22/10万,男女比例相同[1-2]。在欧洲,自身免疫紊乱是AD的主要病因,占所有患者的75%~90%,结核病占10%~15%,其他罕见病... Addison病(Addison’s disease,AD)是一种由肾上腺皮质功能障碍引起的全身性疾病。AD属于罕见病,欧洲地区患病率为14~22/10万,男女比例相同[1-2]。在欧洲,自身免疫紊乱是AD的主要病因,占所有患者的75%~90%,结核病占10%~15%,其他罕见病因只占5%[3-4]。在日本,AD患病率为0.5/10万,其中37%是由结核分枝杆菌感染引起的[5]。AD的特点是肾上腺受损,导致皮质醇、醛固酮和雄性激素分泌不足。典型的临床症状包括疲劳、体质量减轻、食欲减退、喜高钠饮食、恶心、呕吐、腹泻或反复腹痛,且大多数患者都有低血压和体位性眩晕。另外,几乎所有AD患者都会出现皮肤和(或)黏膜色素沉着,但色素沉着的程度各不相同[6]。AD治疗主要以类固醇激素替代治疗为主,AD和结核病的联合治疗存在挑战,因为利福平可加速类固醇激素的代谢,该作用会导致类固醇激素血药浓度不足。国内外鲜见结核病致AD治疗中类固醇激素剂量调整的研究。本研究报告1例由肾上腺结核引起的AD,并发肾上腺危象和活动性肺结核,通过对该病例的总结报道,为类固醇激素和抗结核药物相互作用造成的治疗困难提供参考。 展开更多
关键词 肾上腺危象 肾上腺皮质功能 活动性肺结核 激素替代治疗 分泌不足 类固醇激素 罕见病 全身性疾病
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藏药喜马拉雅紫茉莉的挥发油成分分析 被引量:2
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作者 付振琳 张小艳 +2 位作者 李子璇 卢玉滨 聂丽娟 《西藏科技》 2022年第5期7-10,共4页
目的鉴定藏药喜马拉雅紫茉莉药材挥发油的化学成分,分析喜马拉雅紫茉莉药材挥发油的主要组分。方法水蒸气蒸馏法提取喜马拉雅紫茉莉药材的挥发油,应用GC-MS进行分离并鉴定,采用峰面积归一化法计算相对含量。结果鉴定26种化合物,相对含... 目的鉴定藏药喜马拉雅紫茉莉药材挥发油的化学成分,分析喜马拉雅紫茉莉药材挥发油的主要组分。方法水蒸气蒸馏法提取喜马拉雅紫茉莉药材的挥发油,应用GC-MS进行分离并鉴定,采用峰面积归一化法计算相对含量。结果鉴定26种化合物,相对含量占总挥发油成分的97.12%;挥发油成分以甲氧基取代的苯丙素类化合物为主,其中β-细辛醚占总量65.41%,其次为异丁香酚甲醚(7.94%)。结论β-细辛醚是喜马拉雅紫茉莉药材挥发油的主要成分,其具有广泛的药理活性,对该药材药效发挥的影响值得深入探讨。 展开更多
关键词 喜马拉雅紫茉莉 挥发油 GC-MS
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肺结核患者凝血功能的变化及意义 被引量:1
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作者 曹景新 谢靖 +2 位作者 李玉斌 付一 欧珠罗布 《当代医学》 2022年第33期146-149,共4页
目的探讨肺结核患者的凝血功能变化及其作为监测抗结核治疗的标志物的可能性。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治60例活动性肺结核病患者作为肺结核组,另选取同期60名健康体检者作为对照组。肺结核组给予抗结核治疗,比较两组血小... 目的探讨肺结核患者的凝血功能变化及其作为监测抗结核治疗的标志物的可能性。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治60例活动性肺结核病患者作为肺结核组,另选取同期60名健康体检者作为对照组。肺结核组给予抗结核治疗,比较两组血小板计数、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)]及肺结核组治疗前后不同时间凝血功能指标。结果肺结核组PT、APTT均长于对照组,FIB水平高于对照组,TT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组PLT水平比较差异无统计学意义。治疗6个月后,肺结核组TT长于治疗前及治疗2个月后,FIB水平低于治疗前及治疗2个月后,且治疗2个月后TT长于治疗前,FIB水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但不同时间PLT、PT、APTT比较差异无统计学意义。结论肺结核患者存在凝血功能异常激活,TT和FIB会随治疗时间延长而改变,可作为监测抗结核治疗反应的标志物。 展开更多
关键词 肺结核 凝血功能 标志物
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坤泰胶囊联合黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者性激素水平的影响 被引量:12
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作者 徐荣玉 包闯 马璐 《临床医学工程》 2022年第2期193-194,共2页
目的探讨坤泰胶囊联合黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者性激素水平的影响。方法126例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为两组各63例,对照组采用黄体酮治疗,观察组采用坤泰胶囊联合黄体酮治疗,比较两组治疗前后的肾阴虚证症... 目的探讨坤泰胶囊联合黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者性激素水平的影响。方法126例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为两组各63例,对照组采用黄体酮治疗,观察组采用坤泰胶囊联合黄体酮治疗,比较两组治疗前后的肾阴虚证症状评分及性激素水平。结果治疗3个月后,观察组的盗汗、失眠、腰膝酸软、耳鸣、五心烦热评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的血清FSH、LH水平均显著低于对照组,E2水平显著高于对照组(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合黄体酮可有效改善围绝经期功能失调性子宫出血患者的肾阴虚证症状,调节患者的性激素水平。 展开更多
关键词 围绝经期功能失调性子宫出血 坤泰胶囊 黄体酮 性激素
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木蝴蝶苷A对肝细胞癌细胞侵袭增殖的抑制作用及机制 被引量:1
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作者 王大勇 匡晓睿 余志丹 《西部医学》 2023年第7期976-981,共6页
目的 探讨木蝴蝶苷A(OA)抑制肝细胞癌(HCC)细胞恶性行为的作用机制。方法 购入HCC细胞系Hep3B、MHCC97-L,设置OA梯度浓度(0、30、60、90、120μM组),通过CCK-8检测细胞活力确定OA对HCC细胞的半抑制浓度(IC50),随后采取IC50进行后续实验... 目的 探讨木蝴蝶苷A(OA)抑制肝细胞癌(HCC)细胞恶性行为的作用机制。方法 购入HCC细胞系Hep3B、MHCC97-L,设置OA梯度浓度(0、30、60、90、120μM组),通过CCK-8检测细胞活力确定OA对HCC细胞的半抑制浓度(IC50),随后采取IC50进行后续实验,将细胞分为对照组(Control组)与OA处理组(OA组),采取试剂盒检测铁死亡相关指标二价铁离子(Fe^(2+))含量、脂质活性氧(Lipid-ROS)含量、还原型谷胱甘肽(GSH)、活性氧脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,使用Tri-Carb^■液体闪烁分析仪检测胱氨酸摄取水平。在添加OA的HCC细胞中同时转染pcDNA3.1-TXNDC5(OA+oe-TXNDC5组),以pcDNA3.1-NC为对照(OA+oe-NC组)检测过表达硫氧还蛋白结构域蛋白5(TXNDC5)对OA诱导HCC细胞铁死亡的影响。结果 OA呈一定浓度依赖抑制HCC细胞MHCC97-L与Hep3B活力,对Hep3B半抑制浓度为30μM。OA处理Hep3B细胞使得Fe^(2+)含量显著上升,抑制胱氨酸摄取,Lipid-ROS含量显著增加,升高MDA水平,降低GSH含量、SOD活性,诱导Hep3B细胞铁死亡。过表达TXNDC5可部分逆转OA对细胞铁死亡的诱导作用。结论 OA通过下调TXNDC5诱导HCC细胞铁死亡由此抑制HCC细胞恶性行为。 展开更多
关键词 肝细胞癌 木蝴蝶苷A 增殖 侵袭 铁死亡 TXNDC5
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藏族结直肠癌患者K-ras、PIK3CA基因突变与临床病理特征的相关性研究
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作者 沈燕如 多杰太 +2 位作者 吴慧洁 胡伟 李磊 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第4期412-416,共5页
目的探讨藏族结直肠癌患者K-ras和PIK3CA基因突变及其与临床病理因素的相关性。方法收集70例藏族结直肠癌患者手术标本/内镜活检标本,提取组织DNA。采用实时荧光PCR法检测K-ras和PIK3CA基因突变情况,分析其与临床病理特征的相关性。结果... 目的探讨藏族结直肠癌患者K-ras和PIK3CA基因突变及其与临床病理因素的相关性。方法收集70例藏族结直肠癌患者手术标本/内镜活检标本,提取组织DNA。采用实时荧光PCR法检测K-ras和PIK3CA基因突变情况,分析其与临床病理特征的相关性。结果K-ras基因突变率为40.0%,PIK3CA基因突变率为8.6%。右半结肠癌患者较左半结肠癌患者、TNMⅢ~Ⅳ期结直肠癌患者较Ⅰ~Ⅱ期患者,K-ras基因突变率更高;而低分化结直肠癌患者较中-高分化患者、TNMⅢ~Ⅳ期结直肠癌患者较Ⅰ~Ⅱ期患者,PIK3CA基因突变率更高(P均<0.05)。K-ras基因和PIK3CA基因共同突变率为7.1%,K-ras基因突变与PIK3CA基因突变之间呈正相关(r=0.271,P=0.023)。结论藏族结直肠癌患者K-ras和PIK3CA基因突变率较高,有必要对藏族结直肠癌患者进行K-ras和PIK3CA基因突变检测,利于精准治疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 结直肠癌 K-RAS PIK3CA 基因突变 藏族
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加温湿化高流量鼻导管通气联合雾化吸入布地奈德治疗高原肺水肿患儿的疗效观察 被引量:2
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作者 陈香红 刘雪辉 《西藏科技》 2021年第11期64-66,共3页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗高原肺水肿(HAPE)患儿的疗效。方法选取该院2020年5—2021年8月儿科高原肺水肿患儿72例,随机分为观察组和对照组... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗高原肺水肿(HAPE)患儿的疗效。方法选取该院2020年5—2021年8月儿科高原肺水肿患儿72例,随机分为观察组和对照组。两组在常规治疗基础上,观察组36例给予HHHFNC联合雾化布地纳德混悬液治疗,治疗过程中排除3例,其中2例因病情好转,要求提前出院,另1例因病情较重转为有创呼吸支持治疗;对照组36例给予常规氧疗联合雾化布地奈德混悬液治疗,对比两组患儿肺部啰音持续时间、胸片阴影持续时间、住院时间(入院至临床治愈时间)等。结果观察组患儿肺部湿啰音持续时间、胸片阴影持续时间、住院时间均低于对照组所耗时间,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HHHFNC联合雾化布地奈德治疗高原肺水肿患儿存在一定优势,患儿临床疗效得到有效提高。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管通气 高原肺水肿 治疗效果
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