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西安某医院1994名产妇产后抑郁发生的相关因素分析 被引量：12
1
作者 李华丽 李维玲 刘冬红 《中国妇幼健康研究》 2017年第11期1374-1376,共3页
目的探讨西安高新医院产妇产后抑郁发生率及相关因素。方法通过随机抽样法对西安市高新医院分娩的1 994名产妇进行问卷调查以了解其产后出现抑郁的情况及影响因素分析。结果产妇产后有593例出现抑郁,其发生率为33.71%(593/1 759);单因... 目的探讨西安高新医院产妇产后抑郁发生率及相关因素。方法通过随机抽样法对西安市高新医院分娩的1 994名产妇进行问卷调查以了解其产后出现抑郁的情况及影响因素分析。结果产妇产后有593例出现抑郁,其发生率为33.71%(593/1 759);单因素分析结果显示产妇在婴儿性别、新生儿性别接受度、产次、喂养方式、夫妇关系、家庭支持、月子主要照护者及母亲角色适应对比均存在明显差异(χ~2值分别为32.86、39.86、4.53、28.87、7.98、43.87、37.96、4.14、3.97,均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:产次(OR=0.32,95%CI:0.01~0.96)、夫妇关系(OR=7.46,95%CI:3.76~14.82)、家庭支持(OR=5.21,95%CI:2.29~11.86)及母亲角色适应(OR=4.90,95%CI:1.74~13.86)均是其产后出现抑郁的影响因素。结论产妇产后出现抑郁的发生率较高,产次是其重要影响因素,对初产妇者进行孕产相关知识教育,院内尽可能提供舒适的疗养环境,可以降低其产后出现抑郁的发生率。 展开更多
关键词 产妇 产后抑郁 发生率 影响因素
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西安市体检人群高脂血症和高糖血症患病率的调查 被引量：4
2
作者 王朋斌 杨凤艳 王俊 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第17期2085-2086,2089,共3页
目的调查西安市体检人群高血脂、高血糖的患病率及特点。方法调查对象为随机抽取1 200例在该院健康体检的人群,对其空腹静脉血的血脂、血糖结果进行统计。结果调查人群中,高脂血症及高糖血症中至少患有1种疾病者426例,检出率为35.5%,其... 目的调查西安市体检人群高血脂、高血糖的患病率及特点。方法调查对象为随机抽取1 200例在该院健康体检的人群,对其空腹静脉血的血脂、血糖结果进行统计。结果调查人群中,高脂血症及高糖血症中至少患有1种疾病者426例,检出率为35.5%,其中高脂血症患病率为32.25%,高糖血症患病率为7.25%,高脂血症伴高糖血症4.0%;高TG、低HDL-C血症与性别差异有统计学意义(P<0.01),高TC、高LDL-C血症及高糖血症与年龄差异有统计学意义(P<0.01)。结论西安市体检人群高脂血症及高血糖血症患病率较高。因此,在人们生活水平提高的同时应强化健康体检的意识。 展开更多
关键词 高脂血症 高血糖症 陕西
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综合医院口腔科承担口腔全科医学生实习教学探索
3
作者 何珊 宋紫竹 +3 位作者 张翠 巴晓晔 汪彦楠 王宝彦 《医学教育研究与实践》 2024年第5期681-686,共6页
目的 探讨综合医院口腔科口腔全科医学生实习的新临床教学模式。方法 采用“专科为主,全科辅助”的临床教学模式。口腔医学生在实习前7~8个月在口腔专科医院完成专业内各亚学科的实习培训后进入综合医院口腔科实习2~3个月。依托综合医... 目的 探讨综合医院口腔科口腔全科医学生实习的新临床教学模式。方法 采用“专科为主,全科辅助”的临床教学模式。口腔医学生在实习前7~8个月在口腔专科医院完成专业内各亚学科的实习培训后进入综合医院口腔科实习2~3个月。依托综合医院的急诊、会诊和MDT团队管理制度,在综合医院口腔科实习期间分别从理论知识拓展、临床实践操作和理论实践考试三个方面对学生进行联合口腔与临床其他多学科的综合治疗实习训练。结果 “专科为主,全科辅助”的临床教学模式有助于口腔全科医学生形成完善的口腔综合治疗理念,帮助学生尽快熟悉综合医院的具体临床医疗工作内容。结论 建议鼓励综合医院口腔科参与“专科为主,全科辅助”的临床教学模式,共同培养口腔全科医学生。 展开更多
关键词 综合医院 口腔医学 全科医学生 教学模式
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西安地区2014年度细菌耐药监测分析 被引量：8
4
作者 徐修礼 陈潇 +8 位作者 郝晓柯 张利侠 雷金娥 赵雅 朱建伟 晋兴 孙明德 蔡慧君 张宁 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第3期294-296,共3页
目的分析西安地区2014年度临床分离病原菌的分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法分离培养医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按美国临... 目的分析西安地区2014年度临床分离病原菌的分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法分离培养医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按美国临床和实验室标准化协会相关标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2014年度共分离出病原菌31 013株,革兰阴性菌20 029株,占64.58%,革兰阳性菌9 888株,占31.88%,真菌1 096株,占3.54%;临床分离占第1位的细菌为大肠埃希菌(占20.29%),未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为3.00%和1.00%,对利奈唑胺的耐药率都为1.00%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的产生率分别为65.0%和56.0%。结论对院内感染的重要病原菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌、碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌、泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌应进行重点监测,并且应与临床加强沟通,使检验结果更好地服务于临床。 展开更多
关键词 西安地区 细菌 抗菌药物 耐药监测
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美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素分析
5
作者 白海悦 余安妮 +1 位作者 游翠玉 张迪 《医药导报》 北大核心 2025年第2期281-286,共6页
目的分析美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素。方法选择西安交通大学第一附属医院2021年7月—2023年6月使用美罗培南治疗并监测稳态血药谷浓度的患者为研究对象,记录患者的年龄、性别等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓... 目的分析美罗培南首次监测稳态血药谷浓度不达标的影响因素。方法选择西安交通大学第一附属医院2021年7月—2023年6月使用美罗培南治疗并监测稳态血药谷浓度的患者为研究对象,记录患者的年龄、性别等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓度,并确定靶标。根据监测结果分为达标组(2.0~16.0 mg·L^(-1))和未达标组(低浓度组<2.0 mg·L^(-1)或高浓度组>16.0 mg·L^(-1))。对低浓度组、高浓度组分别与达标组进行相关变量的单因素及多因素logistic回归分析,筛选美罗培南稳态血药谷浓度不达标的危险因素。结果共纳入患者324例,其中血药谷浓度达标者189例,达标率58.33%,未达标者135例(低浓度组86例,高浓度组49例),未达标率41.67%。通过多因素logistic回归分析结果显示,低浓度组与达标组相比,肾小球滤过率、白蛋白及颅脑疾病是美罗培南浓度偏低的危险因素(P<0.05),颅脑损伤患者肾小球滤过率显著高于无颅脑损伤者;胱抑素-C是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素(P<0.05)。高浓度组与达标组比较,美罗培南日剂量及降钙素原是美罗培南血药浓度偏高的危险因素(P<0.05),而肾小球滤过率是2组患者中美罗培南浓度达标的保护因素。结论肾小球滤过率、白蛋白、颅脑疾病是美罗培南稳态血药谷浓度偏低的危险因素,而美罗培南日剂量、降钙素原是美罗培南稳态血药谷浓度偏高的危险因素。 展开更多
关键词 美罗培南 浓度不达标 颅脑损伤 肾小球滤过率 影响因素
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神经内镜控制下血肿清除术与开颅血肿清除术治疗自发性小脑出血患者临床疗效比较
6
作者 赵顺忠 杨阳 +4 位作者 鲁华山 司玥 张明浩 段权博 李立宏 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2025年第1期26-31,共6页
目的比较神经内镜控制下血肿清除术与开颅血肿清除术治疗自发性小脑出血患者的临床疗效,探讨神经内镜治疗的临床意义。方法回顾分析2012年1月至2019年9月空军军医大学第二附属医院收治的自发性小脑出血患者的病例资料,根据手术方式不同... 目的比较神经内镜控制下血肿清除术与开颅血肿清除术治疗自发性小脑出血患者的临床疗效,探讨神经内镜治疗的临床意义。方法回顾分析2012年1月至2019年9月空军军医大学第二附属医院收治的自发性小脑出血患者的病例资料,根据手术方式不同将患者分为研究组和对照组。对照组采用开颅血肿清除术治疗,研究组采用神经内镜控制下血肿清除术治疗。比较两组患者围手术期指标及出院后12个月功能预后。结果研究组28例,对照组34例,患者平均年龄分别为(62.32±10.85)岁和(59.68±11.40)岁。研究组和对照组患者基线资料、实验室指标、影像学资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血肿清除率明显高于对照组(P<0.05),手术用时、术中出血量、出院后12个月不良预后率明显低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜控制下血肿清除术治疗自发性小脑出血患者,手术用时短,术中出血量少,血肿清除率高,可改善患者远期功能及预后。 展开更多
关键词 自发性小脑出血 血肿清除术 神经内镜 开颅 改良Rankin量表 格拉斯哥昏迷量表
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限制性液体复苏联合体温管理对多发伤伴失血性休克患者低体温及应激反应的影响
7
作者 吴岩 《临床医学研究与实践》 2024年第14期70-74,共5页
目的分析限制性液体复苏联合体温管理对多发伤伴失血性休克患者低体温及应激反应的影响。方法选择我院2020年1月至12月收治的80例多发伤伴失血性休克患者作为研究对象,以治疗方案差异将其分为常规组和观察组,每组40例。常规组给予传统... 目的分析限制性液体复苏联合体温管理对多发伤伴失血性休克患者低体温及应激反应的影响。方法选择我院2020年1月至12月收治的80例多发伤伴失血性休克患者作为研究对象,以治疗方案差异将其分为常规组和观察组,每组40例。常规组给予传统液体复苏联合体温管理治疗,观察组给予限制性液体复苏联合体温管理治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的不良事件总发生率显著低于常规组(P<0.05)。入院时,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平无明显差异(P>0.05);复苏时、复苏2 h后,观察组的TNF-α、IL-8、Cor及MDA水平低于常规组,IL-10、SOD水平高于常规组(P<0.05)。入院时,两组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)及全心舒张末期容积指数(GEDVI)无明显差异(P>0.05);复苏时、复苏2 h后,观察组的TT、PT及APTT短于常规组,CO、CI及GEDVI高于常规组(P<0.05)。结论限制性液体复苏联合体温管理可有效缩短多发伤伴失血性休克患者的复苏时间,降低不良事件发生率,并快速缓解炎症、应激反应,促进心功能恢复。 展开更多
关键词 多发伤伴失血性休克 限制性液体复苏 体温管理 低体温 应激反应
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不同时机血管介入栓塞对脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者MCP-1水平及预后的影响 被引量：17
8
作者 邵云 孙蓉 +2 位作者 浦毅 俞向荣 羊正祥 《医学临床研究》 CAS 2017年第12期2371-2373,共3页
【目的】探讨早期与晚期血管介入栓塞治疗对脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血（sAH）患者的疗效及对血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的影响。【方法】本院治疗的80例脑动脉瘤破裂致SAH患者，根据其不同治疗时机分为两组，入院72h内行... 【目的】探讨早期与晚期血管介入栓塞治疗对脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血（sAH）患者的疗效及对血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平的影响。【方法】本院治疗的80例脑动脉瘤破裂致SAH患者，根据其不同治疗时机分为两组，入院72h内行血管介入栓塞治疗的40例患者为早期组，入院72h后治疗的40例为晚期组。比较两组患者的临床疗效及治疗前后MCP-1的水平变化。【结果】早期组完全栓塞率为87．50%（35/40），显著高于晚期组的60.00%（24/40），且差异有显著性（P〈0.05）；两组治疗后改良日常生活能力（MBI）评分高于、改良Rankin量表（mRs）评分低于治疗前（P〈0.05），且治疗后早期组MBI评分高于，mRS评分低于晚期组（P〈0.05）；早期组并发症总发生率为10.00%（4/40），显著低于晚期组的25．00%（10/40）（P〈0.05）；两组治疗后MCP-1水平显著低于治疗前，且早期组显著低于晚期组（P〈0.05）。【结论】对脑动脉瘤破裂致SAH患者进行早期血管介入栓塞治疗能显著提升栓塞效果，显著降低MCP-1水平，提升生活能力，减轻脑组织损伤致的神经缺损。 展开更多
关键词 动脉瘤 破裂/并发症 颅内动脉瘤/并发症 蛛网膜下腔出血/病因学 趋化因子CCL2 栓塞 治疗性 预后
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女性外阴病变及其与HPV16/18、HPV6的相关性 被引量：4
9
作者 李虹 张雪红 +4 位作者 邢兰瑛 蔡东阁 潘艳艳 冯敏娟 王治荣 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期486-489,共4页
目的研究外阴病变及其与HPV16/18、HPV6的关系。方法收集西安交通大学医学院第二附属医院手术治疗的44例女性外阴病变患者的临床病理资料,包括鳞癌11例,鳞状上皮内瘤变(VIN)10例,尖锐湿疣9例及白色病变14例。采用免疫组化SP方法检测HPV1... 目的研究外阴病变及其与HPV16/18、HPV6的关系。方法收集西安交通大学医学院第二附属医院手术治疗的44例女性外阴病变患者的临床病理资料,包括鳞癌11例,鳞状上皮内瘤变(VIN)10例,尖锐湿疣9例及白色病变14例。采用免疫组化SP方法检测HPV16/18E6蛋白、HPV6L1蛋白的表达。结果①4组外阴病变患者年龄中位数依次为:外阴鳞癌61岁、VIN 45.5岁、尖锐湿疣24岁、外阴白色病44岁,尖锐湿疣组中位年龄低于外阴鳞癌组及白色病变组(P<0.05),其余各组间中位年龄无统计学差异。②HPV16/18E6蛋白在外阴白色病变组、尖锐湿疣组、VIN组及外阴鳞癌组的阳性率分别为2/14、3/9、3/10、8/11,外阴鳞癌组高于白色病变组(P<0.05),其余各组间无统计学差异;HPV6L1蛋白在外阴白色病变组、尖锐湿疣组、VIN组、外阴鳞癌组的阳性率分别为1/14、8/9、4/10、3/11,尖锐湿疣组高于其他各外阴病变组(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义。③HPV16/18E6蛋白、HPV6L1蛋白在早期外阴鳞癌的阳性率均高于中晚期(P<0.05);HPV16/18E6蛋白、HPV6L1蛋白表达均与外阴鳞癌的组织学分级、年龄分组、绝经情况、产次不相关(P>0.05);HPV16/18E6蛋白与HPV6L1蛋白在外阴鳞癌中的表达不相关(P>0.05)。结论外阴病变的发病与年龄及HPV16/18、HPV6感染有关;外阴鳞癌中HPV16/18、HPV6的感染率与FIGO分期有关,HPV16/18感染率与HPV6的感染率无关。 展开更多
关键词 外阴病变 HPV16/18E6蛋白 HPV6 L1蛋白
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正常山羊腰椎间盘营养途径的DCE-MRI观察 被引量：4
10
作者 杜恒 麻少辉 +5 位作者 管民 尹战海 韩博 杨广夫 张明 刘淼 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2011年第2期115-119,共5页
目的研究正常山羊腰椎间盘软骨终板营养途径。方法选取健康24月龄山羊8只,每只山羊观察4个腰椎间盘,共32个腰椎间盘。麻醉后,行磁共振动态增强扫描,观察感兴趣区的信号变化特点。分别测量增强前及增强后0 min、5 min、10 min、30 min、... 目的研究正常山羊腰椎间盘软骨终板营养途径。方法选取健康24月龄山羊8只,每只山羊观察4个腰椎间盘,共32个腰椎间盘。麻醉后,行磁共振动态增强扫描,观察感兴趣区的信号变化特点。分别测量增强前及增强后0 min、5 min、10 min、30 min、1 h、1.5 h、2 h、2.5 h、3 h、3.5 h感兴趣区信号强度值,分析时间-信号强度曲线及峰值出现时间。结果椎体磁共振信号强度在0 min时达到高峰后迅速下降;软骨终板区在30 min时缓慢达到第一高峰后轻度下降,于2 h上升达到第二高峰;髓核在5 min内为负值,之后缓慢上升于2 h达到高峰,随后逐渐下降。结论正常山羊腰椎椎间盘主要通过软骨终板途径进行营养代谢。 展开更多
关键词 磁共振成动态增强 髓核 软骨终板区 钆卞氧丙基四乙酸盐(钆贝葡胺) 山羊
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“单纯型”慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突病变状态分析 被引量：3
11
作者 张青 樊梦耘 +4 位作者 韦俊荣 张全安 许珉 张晓彤 田鹏 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期111-114,共4页
目的观察临床被诊断为单纯型慢性化脓性中耳炎患耳的中耳乳突状态。方法对63例(71耳)单纯型慢性化脓性中耳炎高分辨率CT(HRCT)和手术中中耳腔病变情况详细观察记录。结果71耳根据中耳腔病变的情况大致可以归纳为两组。A组29耳(40.8%),... 目的观察临床被诊断为单纯型慢性化脓性中耳炎患耳的中耳乳突状态。方法对63例(71耳)单纯型慢性化脓性中耳炎高分辨率CT(HRCT)和手术中中耳腔病变情况详细观察记录。结果71耳根据中耳腔病变的情况大致可以归纳为两组。A组29耳(40.8%),中耳乳突腔很少阴影存在。B组42耳(59.2%),中耳乳突腔有不同程度阴影存在,手术证实系渗出液及肉芽组织等顽固性病变在中耳乳突腔不同部位积存。结论"单纯型"慢性化脓性中耳炎中耳腔病变并不一致,部分患者中耳腔有顽固性病变存在,应该根据中耳腔不同病变情况区别对待。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 中耳乳突病变 中耳炎分类
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磁共振动态增强扫描成年山羊腰椎髓核:定量观察椎间盘的强化程度及营养状态 被引量：2
12
作者 杜恒 管民 +4 位作者 麻少辉 韩博 杨广夫 张明 刘淼 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1611-1614,共4页
背景:营养物质的减少是诸多因素导致椎间盘退变的最终途径。许多研究表明椎间盘的营养主要通过终板途径,终板的退变与椎间盘退变也有着密切的关系。MRI动态增强扫描作为一种无创、简单、可重复的方法,逐渐被用于分析椎间盘的营养机制。... 背景:营养物质的减少是诸多因素导致椎间盘退变的最终途径。许多研究表明椎间盘的营养主要通过终板途径,终板的退变与椎间盘退变也有着密切的关系。MRI动态增强扫描作为一种无创、简单、可重复的方法,逐渐被用于分析椎间盘的营养机制。目的:观察成年山羊腰椎髓核的MRI动态增强扫描特点。方法:选取健康成年山羊8只,体质量分别为38kg及50kg,共纳入32个腰椎髓核。行腰椎间盘常规矢状位T1-TSE-SPIR、T2WI-TSE-SPAIR和MRI动态增强扫描,观察髓核图像的信号特点,测量增强前及增强后0min,5min,10min,30min,1h,1.5h,2h,2.5h,3h,3.5h,4h的髓核信号强度值,分析髓核时间-增强率曲线及峰值时间。结果与结论:32个髓核在10min内未见明显的强化,在30min后开始上升,在3.5h到达最高值,并处于平台期;4h内未见明显的下降。提示正常成年山羊腰椎髓核的MRI动态增强扫描曲线具有一定的特征性,观察其MRI动态增强扫描曲线有利于进一步阐明髓核的营养机制。 展开更多
关键词 髓核 山羊 磁共振成像 动态增强 椎间盘退变
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陕西省新生儿呼吸窘迫综合征流行病学调查 被引量：9
13
作者 张娟 刘俐 +11 位作者 王全丽 李占魁 付慧玲 周卫平 张月萍 万彩红 李和勤 李文君 贺波 宋文萍 刘晓会 张燕妮 《中国妇幼健康研究》 2015年第3期402-405,共4页
目的调查陕西省新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的诊治现状,探讨本地区RDS诊疗过程中的问题及对策。方法采用描述性流行病学调查方法 ,回顾性调查陕西省内12家医院新生儿病房于2011年1月1日至12月31日所有诊断为RDS的患儿,收集全部病例的基... 目的调查陕西省新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的诊治现状,探讨本地区RDS诊疗过程中的问题及对策。方法采用描述性流行病学调查方法 ,回顾性调查陕西省内12家医院新生儿病房于2011年1月1日至12月31日所有诊断为RDS的患儿,收集全部病例的基本情况、围产期、临床表现及治疗、并发症及预后等情况。并且按医疗机构所在地分为以省会城市西安组及其他地市组进行比较。结果参与调查的12家医院2011年新生儿科共收治患儿9 994例,RDS患儿366例,占新生儿收治总数的3.7%。常见的围产期高危因素依次为:低Apgar评分23.5%,多胎20.5%,妊娠期高血压17.8%,胎膜早破14.8%,胎盘早剥3.6%,妊娠期糖尿病2.2%。西安组的产前激素使用率(9.2%)低于地市组(10.0%),x^2=42.899,P<0.05;剖宫产率(71.1%)高于地市组(41.7%),x^2=37.843,P<0.05;西安组表面活性物质(PS)使用早(u=4.104,P<0.05)、INSURE技术及辅助通气使用率高(x^2值分别为9.206、6.461,均P<0.05)、辅助通气时间短(u=1.965,P<0.05),地市组平均住院时间低于西安组(u=3.732,P<0.05)。常见并发症依次为:脑室内出血10.7%、肺出血3.4%、导管未闭3.2%、支气管肺发育不良2.4%、坏死性小肠结肠炎2.1%、脑室旁白质软化2.1%、肺气漏0.9%。RDS患儿总病死率为8.2%(30/366)。结论陕西省RDS的救治应继续规范产前糖皮质激素治疗、降低剖宫产率预防RDS发生,与省会城市相比其他地区PS使用仍不足,出生后尽早、足量使用PS及INSURE技术是本省急需解决的问题。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 表面活性物质 流行病学
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某地区2013年度细菌耐药监测分析 被引量：3
14
作者 徐修礼 陈潇 +6 位作者 郝晓柯 张利侠 雷金娥 耿燕 朱建伟 晋兴 孙明德 《中国医药指南》 2015年第15期3-4,6,共3页
目的总结西安市2013年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的... 目的总结西安市2013年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2013年度共分离出病原菌株19995株,革兰阴性菌12654株占63.29%,革兰阳性球菌5472株占27.37%,真菌821株占分离率的4.11%,革兰阳性杆菌及厌氧菌205株占1.03%;临床分离占前5位的细菌分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为53.49%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.75%和0.33%,对利奈唑胺的耐药率分别为0.44%和1.92%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的产生率分别为68.1%和46.8%。结论院内感染病原菌耐药现象较为普遍,耐药率与去年相比没有发生明显改变,但耐药监测工作仍要继续进行下去,尤其对院内感染的重要病原菌MRSA、VRE、碳氢酶烯类药物耐药的肠杆菌科细菌、泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌要进行重点监测,且应与临床加强沟通,使得检验结果更好的服务于临床。 展开更多
关键词 2013年度 西安市 细菌 抗菌药物 耐药监测
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甲状腺髓样癌的彩色多普勒超声影像学特点 被引量：6
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作者 王桃英 申键 赵华云 《实用癌症杂志》 2016年第11期1828-1830,共3页
目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的彩色多普勒超声影像学特点。方法收集通过术后病理证实的80例甲状腺髓样癌患者的超声造影诊断资料,同时收集80个良性结节的资料作为对照组,分析两组结节的超声影像学特征。结果甲状腺髓样癌结节超声影像表... 目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的彩色多普勒超声影像学特点。方法收集通过术后病理证实的80例甲状腺髓样癌患者的超声造影诊断资料,同时收集80个良性结节的资料作为对照组,分析两组结节的超声影像学特征。结果甲状腺髓样癌结节超声影像表现低回声(96.3%),实性(100.0%),边缘规则(83.8%),结节伴钙化(71.3%),卵圆形(77.5%),淋巴结转移(56.3%)的特征。MTC结节回声和钙化方面与良性结节影像特征有明显差异(P<0.05),MTC结节边缘和形态与良性结节相比无明显差异(P>0.05)。结论甲状腺髓样癌具有较明显的超声影像学特征,通过超声检查有助于其鉴别和诊断,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 甲状腺 髓样癌 彩色多普勒超声
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^(99m)Tc螯合两种抗肝癌单链抗体的标记条件 被引量：1
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作者 王军伟 师建国 +2 位作者 汪静 舒博学 刘彦仿 《第四军医大学学报》 北大核心 2006年第15期1391-1394,共4页
目的:研究两种全新的抗肝癌基因工程单链抗体hdsFv和scFv-PE38的99mTc标记方法及适宜条件以应用于放免显像.方法:选用二乙烯三胺五乙酸环酐(cDTPAa)作为螯合剂,沿用比较成熟的标记方法,以标记率和标记物免疫活性为指标分别测定两种单链... 目的:研究两种全新的抗肝癌基因工程单链抗体hdsFv和scFv-PE38的99mTc标记方法及适宜条件以应用于放免显像.方法:选用二乙烯三胺五乙酸环酐(cDTPAa)作为螯合剂,沿用比较成熟的标记方法,以标记率和标记物免疫活性为指标分别测定两种单链抗体与99mTc偶联的适宜条件,并测定标记物的比活度和体外稳定性.结果:其他理化条件不变,cDTPA与hdsFv的浓度比为20∶1~40∶1,99mTc活度37~148MBq时,hdsFv标记率为62%~84%;cDTPA对scFv-PE38的浓度比为20∶1~100∶1,99mTc活度为37~148 MBq时,scFv-PE38标记率为68%~89%;且两种标记单链抗体的免疫活性均在60%以上.结论:通过对这两种全新的单链抗体的标记和检测,得到了尽可能保持其原有免疫活性的标记条件,为通过放免显像在活体内检验单链抗体亲瘤性奠定了基础. 展开更多
关键词 单链抗体 99mTc 同位素标记 金属螯合剂 肝肿瘤
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多参数磁共振成像在脑胶质瘤中的应用研究 被引量：11
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作者 许超 俞茜 王鸿 《实用医院临床杂志》 2019年第4期22-25,共4页
目的探讨多参数磁共振成像(MRI)在脑胶质瘤中的临床应用价值。方法 80例脑胶质瘤患者,均进行颅脑MRI平扫、弥散加权成像(DWI)、磁共振灌注成像(PWI)、定量动态对比加强磁共振(DCE-MRI)、多体素共振波谱(MRS)、扩散张量成像(DTI)。按照... 目的探讨多参数磁共振成像(MRI)在脑胶质瘤中的临床应用价值。方法 80例脑胶质瘤患者,均进行颅脑MRI平扫、弥散加权成像(DWI)、磁共振灌注成像(PWI)、定量动态对比加强磁共振(DCE-MRI)、多体素共振波谱(MRS)、扩散张量成像(DTI)。按照不同恶化情况分为低级别组(n=36)及高级别组(n=44),①统计两组各向异性分数(FA)、平均扩散系数(DCavg)、表观扩散系数(ADC)、胆碱(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)及胆碱(Cho)/肌酸(Cr);②统计两组渗透性参数(K^trans)、血液回流常数(kep)、血浆容积(vp)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT);③统计两组患者肿瘤实质部分相对脑血容量(rCBVt)、相对脑血流(rCBFt),肿瘤周围水肿部分rCBVe、rCBFe;④统计上述指标诊断阈值及多种参数MRI联合诊断效能。结果①高级别组Cho/NAA、Cho/Cr水平高于低级别组,ADC水平低于低级别组(P<0. 05),ADC诊断阈值为1. 02×10^-3mm^2/s,ROC下面积0. 905;Cho/NAA诊断阈值为2. 03,ROC下面积0. 787;Cho/Cr诊断阈值为2. 10,ROC下面积0. 810。②高级别组K^trans、CBF、CBV高于低级别组(P<0. 05),K^trans诊断阈值为0. 25 mm^2/s,ROC下面积0. 782;CBF诊断阈值为1. 51 ml/(g·min),ROC下面积0. 870;CBV诊断阈值为0. 19 ml/g,ROC下面积0. 742。③高级别组rCBVt、rCBFt、rCBVe、rCBFe水平高于低水平组(P<0. 05),rCBVt诊断阈值为2. 33 ml/g,ROC下面积0. 833;rCBFt诊断阈值为2. 08 ml/(g·min),ROC下面积0. 843;rCBVe诊断阈值为1. 04 ml/g,ROC下面积0. 784;rCBFe诊断阈值为0. 96 ml/(g·min),ROC下面积0. 813。④多种参数MRI联合诊断效能准确率为92. 50%,灵敏度94. 44%,特异度90. 91%。结论多参数MRI可对脑胶质瘤进行有效分级。 展开更多
关键词 多参数核磁共振成像 脑胶质瘤 扩散张量成像 多体素共振波谱
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CT扫描与X线平片影像学诊断膈疝灵敏度、特异度的对比分析 被引量：1
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作者 姚晓群 杨小军 +2 位作者 王霞 杨广夫 郭雄 《国外医学（医学地理分册）》 CAS 2013年第2期122-124,136,共4页
目的对比X线平片及CT扫描影像学诊断膈疝的特异度和敏感度,确定最佳临床影像学诊断的指征。方法收集高新医院2007年9月～2012年7月确诊为膈疝患者的X线、CT图像学资料,采用流行病学筛检试验方法,分析和比较两种影像学技术诊断膈疝的敏... 目的对比X线平片及CT扫描影像学诊断膈疝的特异度和敏感度,确定最佳临床影像学诊断的指征。方法收集高新医院2007年9月～2012年7月确诊为膈疝患者的X线、CT图像学资料,采用流行病学筛检试验方法,分析和比较两种影像学技术诊断膈疝的敏感度和特异度。结果①CT扫描检出膈疝灵敏度为84.61%,特异度为66.67%,X线检出膈疝灵敏度为28.20%,特异度为50.00%。CT诊断准确率84.62%(33/39),X线平片检出膈疝准确率31.11%(14/45),二者有显著性差异(P<0.05);②CT扫描对膈膨升、疝囊观察及其内容物及狭颈征方面灵敏度分别为84.62%、100%、69.23%,均高于X线平片检查;③外伤性膈疝全部位于左侧,先天性膈疝左侧多于右侧。结论 CT扫描对诊断膈疝优于X线平片。 展开更多
关键词 X线平片 CT扫描 膈疝 灵敏度 特异度
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Orem自理理论应用于甲状腺癌患者术后生活质量的效果分析 被引量：4
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作者 李莎 杨玲 《山西医药杂志》 CAS 2021年第8期1358-1360,共3页
甲状腺癌是临床高发内分泌恶性肿瘤病症,患者早期无特异性症状,病情进展缓慢。目前多采用手术方案治疗患者,患者受病情、手术创伤等因素影响,在生理、心理方面存在一定的压力,降低了患者的生活质量[1]。由于手术会损伤患者的喉返神经、... 甲状腺癌是临床高发内分泌恶性肿瘤病症,患者早期无特异性症状,病情进展缓慢。目前多采用手术方案治疗患者,患者受病情、手术创伤等因素影响,在生理、心理方面存在一定的压力,降低了患者的生活质量[1]。由于手术会损伤患者的喉返神经、声带等喉部组织,导致患者术后出现发音功能障碍,影响患者术后康复效果[2]。因此有必要研究科学的护理方法。 展开更多
关键词 发音功能 特异性症状 手术方案 OREM自理理论 术后生活质量 病情进展 喉返神经 甲状腺癌
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他汀类药物相关免疫介导坏死性肌病1例并文献复习
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作者 郭未艳 刘佩 +6 位作者 熊葶 蔺雪梅 王静 逯青丽 刘仲仲 王芳 吴松笛 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第9期834-836,共3页
他汀类药物是预防心脑血管事件最常用的药物之一,具有降脂、抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块等作用,其药理学作用靶点为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase,HMGCR)。通常情况下他汀类药物具... 他汀类药物是预防心脑血管事件最常用的药物之一,具有降脂、抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块等作用,其药理学作用靶点为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase,HMGCR)。通常情况下他汀类药物具有良好的安全性和耐受性,但部分患者在使用后可能出现横纹肌溶解、免疫介导的坏死性肌病(immunemediated necrotizing myopathy,IMNM)和其他肌肉相关的不良反应,除IMNM患者即使停用他汀类药物后病情仍继续进展外,其他大多数不良反应具有自限性。 展开更多
关键词 他汀类药物 他汀相关免疫介导坏死性疾病 抗-HMGCR抗体 免疫抑制剂
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