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翻转课堂结合PBL教学模式在胸外科临床教学中的应用 被引量：27
1
作者 杨晓梅 马锋 +6 位作者 贾卓奇 贺海奇 李海军 李硕 陈南征 付军科 张勇 《医学教育研究与实践》 2020年第5期900-903,共4页
目的评价翻转课堂教学法结合问题式学习(PBL)教学法在胸外科临床实习教学中的应用效果。方法以2018年2月~2019年2月在胸外科轮转的实习生共65人为研究对象,分为翻转课堂教学组(n=32)和翻转课堂+PBL组(n=33),实习结束后通过理论考试、操... 目的评价翻转课堂教学法结合问题式学习(PBL)教学法在胸外科临床实习教学中的应用效果。方法以2018年2月~2019年2月在胸外科轮转的实习生共65人为研究对象,分为翻转课堂教学组(n=32)和翻转课堂+PBL组(n=33),实习结束后通过理论考试、操作考试和问卷调查对教学效果进行评价。结果翻转课堂+PBL教学模式组的理论考核成绩(93.46±5.58分)明显优于翻转课堂教学组(90.35±6.29分),且两组操作考核成绩分别为(88.96±6.72)分和(84.12±5.34)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论翻转课堂结合PBL教学法提高了学生的学习兴趣、主观能动性、临床思维能力以及动手能力,获得了满意的教学效果,有效提升了教学质量。 展开更多
关键词 翻转课堂 问题式学习 胸外科 临床教学
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虚拟3D肺脏模型在胸外科规培住院医师临床教学中的应用 被引量：9
2
作者 王哲 张广健 +3 位作者 张勇 贾卓奇 付军科 吴齐飞 《中国医学教育技术》 2017年第6期697-699,共3页
目的探索虚拟3D肺脏模型在胸外科规培住院医师临床教学中的应用和效果。方法该研究采用Mimics 19.0软件对胸部64层CT结果进行重建,以构建虚拟3D肺脏模型。通过理论和操作考试以及调查问卷,对比采用虚拟3D肺模型教学方法与传统教学方法... 目的探索虚拟3D肺脏模型在胸外科规培住院医师临床教学中的应用和效果。方法该研究采用Mimics 19.0软件对胸部64层CT结果进行重建,以构建虚拟3D肺脏模型。通过理论和操作考试以及调查问卷,对比采用虚拟3D肺模型教学方法与传统教学方法在对该院规培住院医师进行肺脏解剖学临床教学方面的差异。结果虚拟3D肺模型教学组在肺部精细结构考试中的成绩高于传统教学组(P<0.05);虚拟3D肺模型教学组在教学效果评价中的评分高于传统教学组(P<0.05)。结论虚拟3D肺脏模型能够增强胸外科住院医师对肺部复杂结构的认识,增加学习的积极性,取得了良好的教学效果。 展开更多
关键词 虚拟3D肺脏模型 胸外科 规范化培训 临床教学
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后疫情时代胸外科留学生SPOC混合教学模式探索 被引量：10
3
作者 杨成成 郭卉 +5 位作者 何瑞远 李硕 张伯翔 付军科 任宏 秦思达 《医学教育研究与实践》 2022年第3期416-421,共6页
目的 探讨后疫情时代小规模限制性网络在线课程(SPOC)混合教学模式在留学生胸外科线上教学中的应用。方法 选取新冠疫情后2020及2021年学习《外科学》课程的留学生130人作为研究对象,按照班级随机分为实验组(62人)和对照组(68人)。实验... 目的 探讨后疫情时代小规模限制性网络在线课程(SPOC)混合教学模式在留学生胸外科线上教学中的应用。方法 选取新冠疫情后2020及2021年学习《外科学》课程的留学生130人作为研究对象,按照班级随机分为实验组(62人)和对照组(68人)。实验组采用新型SPOC联合PBL/CBL的混合教学模式,对照组采用传统教学模式。采用学生平均成绩评价学习效果;问卷调查明确学生对教学方法满意度、对能力提高的评价以及学生对该教学模式的认可度。结果 实验组学生的平均成绩显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查分析发现学生对教学方法的满意度及能力提高的评价均明显优于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。在总体评价方面,实验组认可度和希望继续采用该教学方法的比例均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 新型SPOC联合PBL/CBL的混合教学模式可以充分利用SPOC平台的共享资源,开拓学习的积极性和主动性,凝练缜密临床思维。提升胸外科教学质量和教学效果,值得在后疫情时代留学生医学教学过程中推广。 展开更多
关键词 后疫情时代 SPOC 胸外科 留学生教学
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BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科实习教学中的应用研究 被引量：8
4
作者 贾卓奇 周维茹 +3 位作者 王绩钊 王哲 张广健 付军科 《中国医学教育技术》 2023年第2期196-201,共6页
目的探讨BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科临床教学中的应用效果。方法纳入2020年3月—2021年3月在西安交通大学第一附属医院胸外科实习的临床医学五年制学生共128人为研究对象,随机分为BOPPPS教学+3D胸腔镜组(试验组)和传统教学... 目的探讨BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训在胸外科临床教学中的应用效果。方法纳入2020年3月—2021年3月在西安交通大学第一附属医院胸外科实习的临床医学五年制学生共128人为研究对象,随机分为BOPPPS教学+3D胸腔镜组(试验组)和传统教学+2D胸腔镜组(对照组),每组64人;教学培训3周后,每人完成2份大病历,并行技能考核和教学问卷调查,统计其考核成绩及问卷结果。结果试验组考核总分为(82.0±3.4),高于对照组的(74.0±2.2)分,差异具有统计学意义(P=0.001);试验组在影像读片、外科技能考试得分均高于对照组(P=0.001),但试验组病历书写评分为(14.0±2.9),对照组为(14.0±3.1),差异无统计学意义(P=0.732)。问卷调查结果显示,试验组有93.7%的学生认为BOPPPS+3D胸腔镜教学培训可“提高学习主观能动性”,87.5%的学生认为能“加深理论知识的理解记忆”,而对照组中分别有75.0%和68.7%的学生认为传统教学+2D胸腔镜教学培训也有此作用,试验组认可率高于对照组,差异具有统计学意义(分别为P=0.003和P=0.010)。试验组48.4%的学生认为BOPPPS+3D胸腔镜教学培训“课堂时间充足”,70.3%的学生认为“学习压力大”,而对照组中分别有78.1%和51.5%的学生认为传统教学+2D胸腔镜教学培训也有此作用,对照组比率高于试验组,差异具有统计学意义(分别为P=0.001和P=0.030)。在“学习目标明确”、“学习重点难点突出”和“提高临床分析能力”方面,两组之间的差异无统计学意义(分别为P=0.552、P=0.516和P=0.057)。结论BOPPPS教学模式联合3D胸腔镜培训能激发学生的学习热情,提高教学效率,也能帮助教师改进教学过程,值得推广应用。 展开更多
关键词 BOPPPS教学模式 3D胸腔镜手术(3D-VATS) 胸外科实习教学
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线上教学平台辅助培养胸外科专业硕士规培生临床科研思维的探索 被引量：5
5
作者 孙欣 彭子洋 +4 位作者 张佳 卜刚 周睿 付军科 张云锋 《医学教育研究与实践》 2020年第6期976-979,988,共5页
胸外科研究生的临床思维培养及操作技能训练是住院医师规范化培训的重要培养目标,但是三年的专硕研究生培养几乎全部贯穿于临床科室的实习轮转中,面临临床工作任务紧,培养时间有限这一短板,如何在临床轮转的过程中选择临床课题的方向并... 胸外科研究生的临床思维培养及操作技能训练是住院医师规范化培训的重要培养目标,但是三年的专硕研究生培养几乎全部贯穿于临床科室的实习轮转中,面临临床工作任务紧,培养时间有限这一短板,如何在临床轮转的过程中选择临床课题的方向并顺利完成课题,是目前专业学位硕士研究生及带教导师面临的重要问题。本研究拟将胸心外科的实际带教经验进行总结,并进一步在本院其他外科专业的规培学员中进行推广,拟探索辅助雨课堂及思源学堂教学平台联合的模式,既能在繁忙的临床工作中确保带教学时,又能在线上实时的教学中调动学生的学习积极性,更好地适应新时代的医学人才培养需求。 展开更多
关键词 住院医师培训 胸外科学 医学数据库 线上教学 科研思维培养
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胸腔镜外科技能规范化阶梯式培训的教学探索 被引量：4
6
作者 贾卓奇 周维茹 +1 位作者 张广健 付军科 《中国继续医学教育》 2019年第27期10-12,共3页
目的回顾总结本院胸腔镜外科技能规范化、阶梯式培训的教学经验及效果。方法于2018年10月8日—10月19日,纳入本院2017级外科规培医生共70人,先行理论学习,进行自我评分后,分别进入初阶组和高阶组进行对应的胸腔镜模拟器培训,连续3~5天... 目的回顾总结本院胸腔镜外科技能规范化、阶梯式培训的教学经验及效果。方法于2018年10月8日—10月19日,纳入本院2017级外科规培医生共70人,先行理论学习,进行自我评分后,分别进入初阶组和高阶组进行对应的胸腔镜模拟器培训,连续3~5天后进行考核,考核通过者进入临床实践环节,统计其评分成绩。结果所有学员培训后评分较培训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);培训前具有一定腔镜经验的学员评分高于无经验者,差异有统计学意义(P<0.05);经过培训的最终考核评分显示高阶组成绩优于初阶组,但差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腔镜外科技能规范化阶梯式培训具有很好的教学效果,不仅提升了学员的胸腔镜操作技能,也能明显增加其学习热情。 展开更多
关键词 胸腔镜手术(VATS) 胸腔镜外科技能 微创模拟培训 外科教学 临床实习培训 手术技能评分
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我院胸外科护生临床实践改革效果观察 被引量：3
7
作者 康莉 郝楠 《中国医药导报》 CAS 2017年第18期181-183,共3页
目的在护生临床实践核心胜任力指标的指导下,确定护生临床实践改革的具体内容,并初步实施。方法选取2015年5月~2016年1月在西安交通大学第一附属医院(以下简称"我院")胸外科实习的护理大专生41人作为对照组,2016年5月~2017年... 目的在护生临床实践核心胜任力指标的指导下,确定护生临床实践改革的具体内容,并初步实施。方法选取2015年5月~2016年1月在西安交通大学第一附属医院(以下简称"我院")胸外科实习的护理大专生41人作为对照组,2016年5月~2017年1月在我院胸外科实习的43人作为实验组。实验组采用基于核心胜任力培养目标的临床实践模式,对照组采用原有的带教方式。从护生综合能力、带教教师对学生满意度和学生对带教教师满意度3个方面进行比较。结果实验组护生基础知识考核和技能操作考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。带教教师对实验组护生的总体满意度高于对照组护生(P<0.05);其中对两组护生差错事故的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组对胸外科临床带教教师的满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于核心胜任力的胸外科护生临床实践模式对带教教师和护生都能起到积极作用。 展开更多
关键词 核心胜任力 临床实践 护生
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线上教学平台用于培养胸外科专业规培生并辅助手术学习模式的探索 被引量：3
8
作者 孙欣 彭子洋 +3 位作者 卜刚 周睿 任宏 付军科 《高教学刊》 2021年第13期80-83,共4页
目的:胸外科的学科专科性强,属于外科学系统专业化小分支,注重临床操作和手术实践,但学员规培时间较短(1-3月),限于观摩手术的机会有限,由于手术室进入人员数量限制,很多胸外科专业规培学员直至科室规培结束,尚无参加手术甚至观摩手术... 目的:胸外科的学科专科性强,属于外科学系统专业化小分支,注重临床操作和手术实践,但学员规培时间较短(1-3月),限于观摩手术的机会有限,由于手术室进入人员数量限制,很多胸外科专业规培学员直至科室规培结束,尚无参加手术甚至观摩手术的机会,使规培质量不能保证,因此探寻规培医师培养的优化模式,才能保证教学改革的不断深化,提高临床教学的质量水平。方法:学科系为改善临床技能及手术操作培训的短板,以雨课堂联合思源学堂教学平台的线上联合模式培养胸外科硕士规培生及规培学员,线上教学辅助线下理论教学,术前进行病例分享并讨论,术中进行直播讲解,术后开展总结及专题讲座,既能在繁重的临床工作中确保教学学时,又能高效调动学生的学习积极性,使每位规培生均可充分学习胸外科相关专科知识,更好地适应新时代的医学人才培养需求。结论:此研究中我们总结了雨课堂及思源学堂平台应用的模式及相关经验,并探讨了此种模式在临床教学及手术直播示范中的实际应用效果,以期改善胸外科的规培教学质量。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 胸外科 手术直播 线上辅导教学 教学改革
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3D打印肺模型在胸外科实习教学中的应用 被引量：8
9
作者 李海军 陈南征 +2 位作者 畅朋康 付军科 吴齐飞 《赣南医学院学报》 2020年第6期638-640,共3页
目的:探讨3D打印肺模型在胸外科临床实习教学中的可行性及有效性。方法:运用3D打印技术打印3D肺模型,真实再现肺部三维立体结构,为胸外科临床教学提供直观的教学模型,并对比采用3D肺模型教学组与传统教学组在临床教学效果中的差异。结果... 目的:探讨3D打印肺模型在胸外科临床实习教学中的可行性及有效性。方法:运用3D打印技术打印3D肺模型,真实再现肺部三维立体结构,为胸外科临床教学提供直观的教学模型,并对比采用3D肺模型教学组与传统教学组在临床教学效果中的差异。结果:3D肺模型教学组实习生对肺部解剖结构的掌握水平显著高于传统教学组(P<0.05),并且3D肺模型教学组实习生对教学的满意度显著高于传统教学组(P<0.05)。结论:3D打印肺模型能够提高实习生对肺部解剖结构的理解和掌握,提高教学效果,增加学生兴趣和对教学的满意度,具有良好的应用前景,值得推广。 展开更多
关键词 3D肺模型 胸部外科 医学教育
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机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌疗效的对比研究 被引量：1
10
作者 贾卓奇 王绩钊 +4 位作者 王哲 张勇 吴齐飞 张广健 付军科 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第9期1648-1652,共5页
目的:对比分析达芬奇机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年06月至2020年12月,于我院胸外科行微创肺段切除术的早期非小细胞肺癌患者,共纳入134例,分为机... 目的:对比分析达芬奇机器人与胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年06月至2020年12月,于我院胸外科行微创肺段切除术的早期非小细胞肺癌患者,共纳入134例,分为机器人组(robot-assisted thoracic surgery,RATS)47例,胸腔镜组(video-assisted thoracic surgery,VATS)87组,对比分析两组临床特征及手术指标、术后主要并发症情况及费用。结果:手术时间、术中出血、平均住院日、术后引流时间等,RATS组优于VATS组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症如肺炎、胸腔积液、心律失常、肺不张发生率,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。超过5天漏气率RATS组为6.3%,低于VATS组的10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后NRS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。RATS组住院费用明显高于胸腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年生存率和2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌安全可行,与胸腔镜相比,术后长期漏气发生较少,值得推广应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 达芬奇机器人手术 电视胸腔镜手术 肺段切除术
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疫情背景下线上教学在胸外科临床教学中的应用效果 被引量：3
11
作者 贺海奇 王斐倩 +5 位作者 崔晓海 李海军 温小鹏 张佳 张广健 付军科 《临床医学研究与实践》 2021年第28期196-198,共3页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间线上教学在胸外科临床教学中的应用效果。方法以2020年3月至6月在胸外科接受线上教学的60名临床医学专业本科生为试验组,以2021年3月至6月在胸外科接受线下教学的60名临床医学专业本科生为对照组。临... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间线上教学在胸外科临床教学中的应用效果。方法以2020年3月至6月在胸外科接受线上教学的60名临床医学专业本科生为试验组,以2021年3月至6月在胸外科接受线下教学的60名临床医学专业本科生为对照组。临床教学结束后,采用理论测试、临床诊疗思维能力考核、问卷调查的方式评价两组的教学效果。结果试验组的平均理论测试成绩为(73.6±12.0)分,低于对照组的(75.0±11.7)分,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的临床诊疗思维能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组对教学的满意度、对教学内容的掌握评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的学习兴趣、学习主动性、师生交流评分高于对照组,学习自律性评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间的线上教学使临床教学工作得以顺利完成,在完成了教学目标的同时保证了教学质量。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床教学 胸外科
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右侧腋下直切口体外循环术后不留置胸腔引流管在先心病快速康复外科中的应用 被引量：1
12
作者 郭亚鹏 高宏 +5 位作者 王健生 张圣惠 赵堃 周丹丹 李文霞 曾新艳 《海南医学》 CAS 2021年第17期2205-2208,共4页
目的评估右侧腋下直切口体外循环术后不留置胸腔引流管的安全性和可行性。方法回顾性分析西北妇女童医院2019年1月至2020年6月行右侧腋下直切口体外循环手术治疗简单先心病71例患儿的临床资料,按照术后是否留置胸腔引流管分为无管组(35... 目的评估右侧腋下直切口体外循环术后不留置胸腔引流管的安全性和可行性。方法回顾性分析西北妇女童医院2019年1月至2020年6月行右侧腋下直切口体外循环手术治疗简单先心病71例患儿的临床资料,按照术后是否留置胸腔引流管分为无管组(35例)和有管组(36例)。比较两组患儿的手术相关指标(体外循环时间、主动脉阻断时间、术中出血量、切口愈合情况)、术后机械通气时间、ICU滞留时间、总住院时间、术后镇痛镇静药用量及术后并发症发生情况。结果无管组患儿的术后镇痛镇静药用量、术后ICU滞留时间和术后总住院时间明显低(少)于有管组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的体外循环时间、主动脉阻断时间、术中出血量及术后机械通气时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿在术后肺部感染、胸腔积气、胸腔积液、肺不张、胸腔穿刺、再置管引流方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿切口均甲级愈合、均无胸腔感染;所有患者均通过门诊行心电图、心脏超声、胸部X线检查随访6个月,未见心律失常、残余分流、肺炎及胸腔积液并发症,均对切口的美观性满意。结论经右侧腋下直切口体外循环的简单先心病手术患儿中采用术后不留置胸腔引流管技术,可减轻患儿疼痛烦躁、缩短术后住院时间,利于患儿快速康复;术后并发症发生可控,安全可行。 展开更多
关键词 右侧腋下直切口 先心病 体外循环 胸腔引流 快速康复
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胸腔镜处理血液透析导管致血胸2例
13
作者 贺素素 刘超 +1 位作者 吴齐飞 杨世峰 《临床肾脏病杂志》 2024年第5期433-436,共4页
血胸是颈内静脉置管的一种罕见但危险的并发症,其发生率尚未可知,主要为个案报道。本文报告2例带隧道带涤纶套透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)置管引发血胸并经胸腔镜进行探查及修复的病例并进行了讨论。病例资料血液透析是终... 血胸是颈内静脉置管的一种罕见但危险的并发症,其发生率尚未可知,主要为个案报道。本文报告2例带隧道带涤纶套透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)置管引发血胸并经胸腔镜进行探查及修复的病例并进行了讨论。病例资料血液透析是终末期肾病患者主要的肾脏替代治疗方式。部分维持性血液透析患者因各种原因选择将带隧道带涤纶套透析导管TCC作为临时或长期血管通路,颈内静脉是最常选择的部位。血胸是颈内静脉置管的一种罕见且极其危险的并发症[1]。在此,我们诊治了两例TCC置管引发的血胸并经胸腔镜进行探查及修复的病例,现报道如下。 展开更多
关键词 颈内静脉置管 胸腔镜 维持性血液透析患者 血胸 肾脏替代治疗 透析导管 个案报道 病例资料
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快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用 被引量：1
14
作者 于虹艳 《中外女性健康研究》 2019年第14期152-153,共2页
目的:快速康复外科护理对胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的影响。方法:选择2017年1月至2018年3月本院收治的82例纵隔肿瘤患者并采用胸腔镜下切除手术。将患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用FTS护理。比... 目的:快速康复外科护理对胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的影响。方法:选择2017年1月至2018年3月本院收治的82例纵隔肿瘤患者并采用胸腔镜下切除手术。将患者随机分为对照组和观察组,每组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用FTS护理。比较两组患者的术后相关临床指标、并发症发生情况及免疫功能指标。结果:术后,观察组患者下床及住院时间均显著少于对照组,且住院费用少于对照组;观察组患者并发症的发生率显著低于对照组;观察组患者的CD4+T和CD8+T细胞含量分别显著高于和低于对照组。结论:快速康复外科护理有助于术后患者的康复。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 胸腔镜 纵隔肿瘤切除术
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前纵隔肿瘤患者术后呼吸和循环系统并发症影响因素及预测模型建立
15
作者 焦健方 《陕西医学杂志》 2025年第2期214-216,221,共4页
目的:探讨前纵隔肿瘤患者术后呼吸和循环系统并发症的影响因素,并建立预测模型。方法:选取行纵隔肿瘤手术患者216例,按呼吸、循环系统并发症发生情况分组,即并发症组(25例)和无并发症组(191例)。Logistic回归分析患者术后发生并发症的... 目的:探讨前纵隔肿瘤患者术后呼吸和循环系统并发症的影响因素,并建立预测模型。方法:选取行纵隔肿瘤手术患者216例,按呼吸、循环系统并发症发生情况分组,即并发症组(25例)和无并发症组(191例)。Logistic回归分析患者术后发生并发症的影响因素。建立列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线对该模型预测效能进行分析。结果:并发症组有低蛋白血症、限制性通气障碍、肿瘤性质恶性、开胸手术患者占比及手术时间高于无并发症组(均P<0.05)。限制性通气障碍、低蛋白血症、手术方式、手术时间为患者术后发生并发症的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素构建列线图模型,经ROC曲线分析,该列线图模型预测术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)为0.845(P<0.05),预测效能较好。结论:限制性通气障碍、低蛋白血症、手术方式及手术时间是影响前纵隔肿瘤患者术后发生呼吸和循环系统并发症的因素,以此建立的预测模型预测效能较好。 展开更多
关键词 前纵隔肿瘤 并发症 呼吸系统 循环系统 影响因素 列线图
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胸腔镜经剑突下胸腺瘤切除术与经肋间胸腺瘤切除术近期疗效的对比研究 被引量：18
16
作者 贾卓奇 周维茹 +4 位作者 李硕 李海军 张勇 张广健 付军科 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期603-607,共5页
目的对比分析胸腔镜经剑突下与经肋间胸腺瘤切除术的临床疗效和安全性。方法纳入2015年1月至2019年3月于西安交通大学第一附属医院胸外科连续所行胸腔镜下胸腺瘤切除术患者124例,分为剑突下组47例,肋间组77例,对比分析两组临床特征及手... 目的对比分析胸腔镜经剑突下与经肋间胸腺瘤切除术的临床疗效和安全性。方法纳入2015年1月至2019年3月于西安交通大学第一附属医院胸外科连续所行胸腔镜下胸腺瘤切除术患者124例,分为剑突下组47例,肋间组77例,对比分析两组临床特征及手术指标,术后疼痛评分、主要并发症情况和生活质量等。结果手术时间、术中出血量、术后肺炎、心律失常、膈神经麻痹、肌无力危象发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院日:剑突下组低于肋间组(P<0.05)。疼痛评分:剑突下组术后第1天、第3天NRS伤口疼痛评分低于肋间组(P<0.05)。SF-36评分:剑突下组术后3个月及术后12个月评分高于肋间组(P<0.05)。结论胸腔镜经剑突下胸腺瘤切除术安全可行,与经肋间组相比,能明显减轻伤口疼痛,改善近期生活质量。 展开更多
关键词 胸腺瘤 胸腔镜手术 经剑突下手术 重症肌无力
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达芬奇机器人食管癌根治术与胸腹腔镜食管癌根治术近期疗效的对比分析 被引量：17
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作者 贾卓奇 周维茹 +5 位作者 李硕 陈南征 李海军 张勇 张广健 付军科 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期396-399,共4页
目的对比分析达芬奇机器人食管癌根治术(RAMIE)与胸腔镜食管癌根治术(VAMIE)的近期疗效,总结初期经验。方法纳入2016年5月至2019年5月,由西安交通大学第一附属医院胸外科单医疗组所行微创食管癌根治术患者共121例,其中达芬奇机器人食管... 目的对比分析达芬奇机器人食管癌根治术(RAMIE)与胸腔镜食管癌根治术(VAMIE)的近期疗效,总结初期经验。方法纳入2016年5月至2019年5月,由西安交通大学第一附属医院胸外科单医疗组所行微创食管癌根治术患者共121例,其中达芬奇机器人食管癌根治术(RAMIE)患者25例,胸腹腔镜食管癌根治术(VAMIE)患者96例,对比分析2组临床特征及手术指标,术后主要并发症情况及近期生存时间。结果手术时间:RAMIE组平均(349±52)min,VAMIE(294±52)min,RAMIE组明显耗时更长(P<0.05)。术中出血:RAMIE组为(118±71)mL,VAMIE组为(165±107)mL,RAMIE组出血更少(P<0.05)。喉返神经损伤率:RAMIE组为8%,VAMIE组为14.5%,RAMIE组明显较低(P<0.05)。淋巴结清扫站数以及心肺并发症率、住院时间及90 d死亡率两组无统计学差异(P>0.05)。2组近期生存时间无统计学差异(P>0.05)。结论机器人食管癌根治术是安全可行的,与胸腔镜食管癌根治术相比,在减少术中出血、喉返神经保护和淋巴结清扫方面有明显优势,而近期生存未见明显差异。 展开更多
关键词 食管癌 机器人食管癌根治术 胸腔镜食管癌根治术 喉返神经
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肺移植组织样本的采集、储存与利用
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作者 李益行 师雪 +9 位作者 王泓懿 陶润仪 孙烨 苏爱玲 童立炎 冯锦腾 张言鹏 李硕 王亚文 张广健 《器官移植》 北大核心 2025年第1期147-155,共9页
肺移植经过不断的发展与完善,已成为治疗多种良性终末期肺疾病的首选手段,但肺移植领域仍面临诸多挑战,包括供者资源短缺、供肺保存与维护以及术后并发症等。肺移植术后切除的肺组织样本是研究良性终末期肺疾病及肺移植围手术期并发症... 肺移植经过不断的发展与完善,已成为治疗多种良性终末期肺疾病的首选手段,但肺移植领域仍面临诸多挑战,包括供者资源短缺、供肺保存与维护以及术后并发症等。肺移植术后切除的肺组织样本是研究良性终末期肺疾病及肺移植围手术期并发症的优良临床资源。然而,目前大多数肺移植术后组织样本的采集、储存与利用仅限于单次研究,尚未形成统一的技术规范。本研究基于西安交通大学第一附属医院肺移植生物样本库的建设方案,对肺移植组织样本采集、储存与利用过程中伦理审查、人员配置、采集流程、储存方法、质量控制及高效利用等方面的实践经验进行综述,以期为肺移植相关研究提供参考。 展开更多
关键词 肺移植 肺组织 人类遗传资源 标本采集 储存 伦理 生物样本库 技术规范
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达芬奇机器人与单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效比较 被引量：12
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作者 张靖 路璐 +3 位作者 王晓楠 崔晓海 张佳 张云锋 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第12期2046-2049,共4页
目的:分析并比较达芬奇机器人与单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年8月我院行肺癌根治术的患者129例,其中,单孔胸腔镜组为42例,三孔胸腔镜组为56例,达芬奇机器人组为31例。比较三组的术中出血量... 目的:分析并比较达芬奇机器人与单孔、三孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年8月我院行肺癌根治术的患者129例,其中,单孔胸腔镜组为42例,三孔胸腔镜组为56例,达芬奇机器人组为31例。比较三组的术中出血量、清扫淋巴结数量、手术时间以及术后疼痛情况、胸腔总引流量、住院时间、住院总费用等。结果:三种手术方式在手术时间、术中出血量及清扫淋巴结个数方面差异均无统计学意义(P>0.05),在术后疼痛、住院时间、住院总费用方面差异有统计学意义(P<0.05)。与三孔胸腔镜组相比,达芬奇机器人组的术中出血量较少[(72.14±36.72)ml,P=0.026]、清扫淋巴结个数较多(18.13±8.24,P=0.029)、住院时间较短[(5.31±2.98)d,P<0.001]。结论:达芬奇机器人手术相较于三孔胸腔镜手术优势明显,而相较于单孔胸腔镜手术优势不明显,但在复杂手术操作中是一种较好的手术选择方式。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜 临床疗效
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非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶切除术血管中断顺序对预后的影响 被引量：6
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作者 焦敏 郭卉 +2 位作者 孙红 秦天洁 吴齐飞 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第10期1305-1309,共5页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术血管中断顺序是否会影响非小细胞肺癌复发。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月期间接受全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的180例患者。选取173例符合本研究标准的患者,并分成肺静脉组(89例)和肺动脉组(84... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术血管中断顺序是否会影响非小细胞肺癌复发。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月期间接受全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的180例患者。选取173例符合本研究标准的患者,并分成肺静脉组(89例)和肺动脉组(84例),通过比较两组患者的临床病理、手术和术后数据结果来评价两组患者的影响因素。结果(1)肺静脉组患者术中出血量平均为(101.9±98.6)mL,肺动脉组患者为(125.6±83.8)mL,两组患者术中出血量差异无统计学意义。(2)肺静脉组的5年生存率为90.0%,肺动脉组的5年生存率为82.7%,肺静脉组的总生存时间比肺动脉组的总生存时间长。(3)肺静脉的无病生存率为88.2%,肺动脉组为75.7%,肺静脉组的无病生存率明显长于肺动脉组(P=0.047)。(4)多变量分析显示,在调整病理分期和组织学后,血管中断顺序是无病生存率差的重要预后因素(OR=2.127;95%CI:1.009-4.481)。结论首先中断肺静脉能够有效改善非小细胞肺癌患者经胸腔镜肺叶切除术后的无病生存率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺静脉 胸腔镜肺叶切除术 血管中断顺序
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