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基底节区高血压性脑出血86例外科治疗体会
1
作者 李勇 王靖明 +2 位作者 陈秀荣 陈建超 李永谦 《新疆医学》 2004年第3期139-140,共2页
高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质内的出血.以基底节区脑出血最为常见.发病急、进展快、病情危重,病死率和致残率都很高,因而成为医学界关注的重点.目前在治疗上有倾向于保守治疗,有的主张外科治疗,外科治疗也有不同的术式,颇有争... 高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质内的出血.以基底节区脑出血最为常见.发病急、进展快、病情危重,病死率和致残率都很高,因而成为医学界关注的重点.目前在治疗上有倾向于保守治疗,有的主张外科治疗,外科治疗也有不同的术式,颇有争论.我院自1999年以来收治了86例,现总结如下. 展开更多
关键词 基底节区高血压性脑出血 外科治疗 手术方法 CT检查
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自发性急性脑出血患者血浆sCD163/sTWEAK比值与预后的关系
2
作者 张文超 杨雪辉 +2 位作者 尹涛 王睿健 张盟盟 《天津医药》 CAS 2024年第3期297-301,共5页
目的探究自发性急性脑出血(ACH)患者血浆可溶性CD163(sCD163)/可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)比值与预后的关系。方法纳入ACH患者90例作为病例组,根据格拉斯哥预后评分将病例组分为预后不良组(38例)和预后良好组(52例);另... 目的探究自发性急性脑出血(ACH)患者血浆可溶性CD163(sCD163)/可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)比值与预后的关系。方法纳入ACH患者90例作为病例组,根据格拉斯哥预后评分将病例组分为预后不良组(38例)和预后良好组(52例);另选取同期体检健康者45例为对照组。酶联免疫吸附试验检测血浆sCD163、sTWEAK水平并计算sCD163/sTWEAK比值。分析血浆sCD163、sTWEAK水平及sCD163/sTWEAK比值与临床资料的相关性;Logistic回归分析ACH患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析sCD163/sTWEAK比值对ACH患者预后不良的预测价值。结果病例组血浆sCD163、sTWEAK水平及sCD163/sTWEAK比值均显著高于对照组;预后良好组上述指标均低于预后不良组(P<0.05)。预后良好组血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压及幕下出血比例均低于预后不良组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于预后不良组(P<0.05)。相关性分析表明,血浆sCD163、sTWEAK水平及sCD163/sTWEAK比值与出血部位、血肿体积、NIHSS评分、白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,sCD163/sTWEAK比值、出血部位、血肿体积、NIHSS评分为ACH患者预后不良的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果表明,sCD163/sTWEAK比值评估ACH患者预后不良的AUC为0.850,敏感度和特异度分别为86.84%和69.23%。结论sCD163/sTWEAK比值在ACH患者血浆中水平较高,并与预后不良有关,该值对此类患者的预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 脑出血 细胞因子TWEAK 预后 可溶性血红蛋白清道夫受体163蛋白 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子
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神经内镜与显微镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤及对激素水平的影响 被引量：38
3
作者 毛建辉 郭洪 +4 位作者 魏建辉 司娜 郭连峰 邱雷 孙昭胜 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期25-31,共7页
目的比较神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与显微镜下垂体瘤切除术的手术效果及对激素水平和临床症状的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年6月在该院经手术切除的211例垂体瘤患者资料。其中,神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术11... 目的比较神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与显微镜下垂体瘤切除术的手术效果及对激素水平和临床症状的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年6月在该院经手术切除的211例垂体瘤患者资料。其中,神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术112例(A组),显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术99例(B组),比较两组手术相关指标、出院前激素水平变化及术后24周症状改善情况。结果两组患者肿瘤切除程度不同(Z=2.14,P=0.032),A组达到全切比例明显高于B组(79.5%vs 67.7%,P=0.037);A组手术时间明显长于B组[(93.6±26.7)vs(79.8±20.2)min,t=4.26,P=0.000],A组术后平均住院天数明显少于B组[(7.9±2.5)vs(10.2±4.3)d,t=4.67,P=0.000],A组术后并发症发生率明显低于B组(5.4%vs 14.1%,χ~2=4.73,P=0.030)。两组术后激素水平下降程度不同(Z=2.42,P=0.016),A组出院前激素复常率明显高于B组(82.2%vs 66.7%,χ~2=6.09,P=0.014),出院前A组泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、生长素腺瘤患者激素下降水平明显高于B组[(43.2±10.5)vs(33.5±9.1)ng/ml、(26.0±8.8)vs(20.2±7.0)pmol/L、(11.0±3.9)vs(8.7±3.2)μg/L,t=3.60、t=2.65、t=2.12,均P<0.05]。两组术后24周临床症状缓解比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术较显微镜手术垂体瘤切除效率更高,手术并发症更少,更有助于术后激素水平的复常。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术 神经内镜 显微镜 并发症 激素
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神经内镜手术与软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的随机对照研究 被引量：38
4
作者 徐敏 徐占义 +3 位作者 毛建辉 孙昭胜 郭连峰 邱雷 《中国内镜杂志》 2018年第6期22-28,共7页
目的比较神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效与预后。方法将2015年1月-2016年12月收治的106例HICH病例按照随机数字法分为神经内镜组(51例,NEIHE方案)与穿刺引流组(55例,SCP... 目的比较神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效与预后。方法将2015年1月-2016年12月收治的106例HICH病例按照随机数字法分为神经内镜组(51例,NEIHE方案)与穿刺引流组(55例,SCPD方案),记录手术及并发症指标,比较外周血炎性因子与神经功能缺损评分变化,对比两组术后疗效。结果神经内镜组手术时间和术中失血量高于穿刺引流组[(108.5±33.8)vs(85.8±25.4)min、(54.2±17.7)vs(42.6±14.5)ml,P<0.05],但术后48 h血肿清除率和术后总体并发症发生率均明显优于穿刺引流组[(85.8±7.8)%vs(74.7±9.2)%、13.7%vs 29.1%,P<0.05]。术后14 d,神经内镜组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)下降数值均明显高于穿刺引流组[(129.5±33.7)vs(107.8±29.5)pg/ml、(74.3±22.8)vs(56.7±18.2)pg/ml、(32.6±7.5)vs(27.2±6.6)mg/L,P<0.05]。术后14 d,神经内镜组美国国立卫生院脑卒中量表评分(NIHSS)下降数值较穿刺引流组更为明显[(13.0±3.8)vs(10.3±3.5),P<0.05]。术后6个月,神经内镜组存活病例Barthel指数提高数值明显高于穿刺引流组[(44.8±9.7)vs(39.5±11.2),P<0.05]。结论 NEIHE较SCPD治疗HICH虽然手术操作相对复杂,但血肿清除率更彻底,并发症更少,近期疗效及预后均具备明显优势。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜颅内血肿清除术 软通道穿刺引流术 血肿清除率
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含精氨酸的肠外营养对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的影响 被引量：20
5
作者 宋德余 刘防震 +2 位作者 薛雅静 王文娟 高增书 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第3期141-142,共2页
目的:探讨添加精氨酸(arginine,Arg)的胃肠外营养(PN)支持对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的影响。　方法:将我院应用含Arg的PN的胃肠道肿瘤病人52例作为PN组,未应用PN的胃肠道肿瘤病人50例作为对照组。于手术前、术后第1天和第8天分别测... 目的:探讨添加精氨酸(arginine,Arg)的胃肠外营养(PN)支持对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的影响。　方法:将我院应用含Arg的PN的胃肠道肿瘤病人52例作为PN组,未应用PN的胃肠道肿瘤病人50例作为对照组。于手术前、术后第1天和第8天分别测定病人的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG的含量。　结果:手术前、术后第1天两组病人的免疫功能无明显差异(P>0. 05),术后第8天,PN组病人的体液免疫和细胞免疫功能均高于对照组,差异有显著性意义(P<0. 05,P<0. 01)。　结论:含精氨酸的胃肠外营养支持可促进胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的恢复。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 胃肠外营养支持 免疫功能 精氨酸
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中央区矢状窦旁脑膜瘤显微手术及中央沟静脉保护(16例报告) 被引量：15
6
作者 孙昭胜 毛建辉 张明哲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期314-315,共2页
矢状窦旁脑膜瘤是颅内常见脑膜瘤之一,而位于中央区附近的窦旁脑膜瘤,因常常累及矢状窦以及中央沟静脉等引流静脉,且术中易导致中央沟静脉损伤而导致术后肢体瘫痪等并发症,严重影响患者的生活质量。所以，在全切除肿瘤的基础上，重视对... 矢状窦旁脑膜瘤是颅内常见脑膜瘤之一,而位于中央区附近的窦旁脑膜瘤,因常常累及矢状窦以及中央沟静脉等引流静脉,且术中易导致中央沟静脉损伤而导致术后肢体瘫痪等并发症,严重影响患者的生活质量。所以，在全切除肿瘤的基础上，重视对中央沟静脉及重要引流静脉的保护显得尤为重要。2006年10月～2010年6月，我科采用显微手术切除中央区矢状窦旁脑膜瘤16例，术中注意了对中央沟静脉的保护，效果良好。 展开更多
关键词 中央区 矢状窦 中央沟静脉 脑膜瘤 显微手术
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3种认知功能障碍评定量表在中、重型颅脑损伤后患者120例的应用研究 被引量：13
7
作者 张文超 孙昭胜 刘洪博 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期988-989,991,共3页
目的评价长谷川痴呆量表(HDS)、Blessed行为量表(BBS)和简易精神状态检查表(MMSE)3种量表在中、重型颅脑损伤后认知障碍测定中的应用价值。方法选取2009年12月至2010年10月于该院神经外科就诊确定为中、重型颅脑损伤后认知障碍患者120... 目的评价长谷川痴呆量表(HDS)、Blessed行为量表(BBS)和简易精神状态检查表(MMSE)3种量表在中、重型颅脑损伤后认知障碍测定中的应用价值。方法选取2009年12月至2010年10月于该院神经外科就诊确定为中、重型颅脑损伤后认知障碍患者120例为实验组。选取同期该院体检后确定为健康的志愿者120例为对照组,比较两组采用3种认知功能评价量表的评价结果。结果 MMSE、HDS、BBS的敏感度分别为66.7%、79.9%、93.2%。特异度分别为100.0%、84.9%、28.7%。结论 MMSE评价量表的特异度、阳性预测值较HDS和BBS评价量表高,BBS评价量表的敏感度较MMSE和HDS评价量表高。 展开更多
关键词 认知障碍 颅脑损伤 评价研究
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老年急性胆囊穿孔38例临床分析 被引量：13
8
作者 李恒力 王艳静 +2 位作者 许丙辉 刘昭明 齐双玉 《临床误诊误治》 2013年第7期17-19,共3页
目的探讨老年急性胆囊穿孔的外科治疗方法。方法回顾性分析2008年1月—2012年6月我院收治的38例老年胆囊穿孔的临床资料。结果全组均有不同程度腹痛,部分患者伴发热、腹膜刺激征、黄疸,术前均行B超检查,13例误诊,误诊率34.2%。误诊为胆... 目的探讨老年急性胆囊穿孔的外科治疗方法。方法回顾性分析2008年1月—2012年6月我院收治的38例老年胆囊穿孔的临床资料。结果全组均有不同程度腹痛,部分患者伴发热、腹膜刺激征、黄疸,术前均行B超检查,13例误诊,误诊率34.2%。误诊为胆囊结石并胆囊炎6例,消化性溃疡穿孔3例,急性胰腺炎、急性肠梗阻各2例。38例均经手术治疗证实胆囊穿孔。术后发生并发症16例,其中肺部感染5例,切口感染3例,膈下脓肿2例,多器官功能衰竭、肝脓肿、中毒性休克、心力衰竭、急性肺栓塞及下肢深静脉血栓形成各1例。死亡4例,病死率10.5%。结论老年急性胆囊穿孔临床表现不典型,易误诊,B超检查有助于诊断。一旦确诊,应尽早进行手术。术后并发症与并存疾病关系密切,需高度重视。 展开更多
关键词 胆囊穿孔 老年 误诊 胆结石 胆囊炎 消化性溃疡 胰腺炎 肠梗阻
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索拉非尼对肝癌患者VEGFR-2和PLGF水平的影响 被引量：9
9
作者 张宪峰 窦剑 +2 位作者 李恒力 李新国 彭永海 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期81-83,共3页
目的探究索拉非尼对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清中血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor-C,VEGFR-2)和胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)的浓度变化及其临床意义。方法选取哈励逊国际和... 目的探究索拉非尼对肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清中血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor-C,VEGFR-2)和胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)的浓度变化及其临床意义。方法选取哈励逊国际和平医院肝胆外科收治的肝癌患者54例,随机分为2组,每组27例,其中对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用索拉非尼400mg口服,每天2次。4周为1个疗程。观察患者血清中VEGFR-2和PLGF浓度变化。结果治疗后对照组血清中VEGFR-2水平无显著变化,与对照组(8577.4±2358.2)ng/L比较,实验组血清中VEGFR-2水平(6088.4±1875.0)ng/L显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组血清中PLGF水平有小幅度上涨,与对照组(653.2±207.9)pg/m L比较,实验组血清中PLGF水平(475.6±141.2)pg/m L显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组的生存时间(12.5±3.8)个月,显著长于对照组的(7.4±3.3)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论索拉非尼能够显著改善肝癌患者血清中的VEGFR-2和PLGF水平,延长患者的生存时间,对肝癌患者的临床治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 索拉非尼 肝癌 VEGFR-2 PLGF
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延缓冲洗对慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术的意义 被引量：5
10
作者 李永谦 邓春芳 +3 位作者 孙昭胜 刘学锋 乜素敏 尚秋敬 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期75-76,共2页
关键词 延缓冲洗 慢性硬脑膜下血肿 钻孔引流术 外科手术
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肺碰撞瘤1例 被引量：3
11
作者 李书清 卢温民 +3 位作者 李冰 王珏 杜丽欣 杨再利 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第14期2016-2016,共1页
碰撞瘤属于临床罕见病,是指两种成分独立起源的原发性肿瘤相互碰撞或相互浸润,可发生在食管胃交界处,肝脏胆管、口腔、肺、子宫颈、直肠肛门交界处和膀胱处。临床工作中常因对该病的认识不足而出现误诊、漏诊。现将本院肺碰撞瘤1例报道... 碰撞瘤属于临床罕见病,是指两种成分独立起源的原发性肿瘤相互碰撞或相互浸润,可发生在食管胃交界处,肝脏胆管、口腔、肺、子宫颈、直肠肛门交界处和膀胱处。临床工作中常因对该病的认识不足而出现误诊、漏诊。现将本院肺碰撞瘤1例报道如下。 展开更多
关键词 刺激性干咳 原发性肿瘤 肺呼吸音 间断咯血 右肺下叶 顺铂方案化疗 镜下病理 纵隔淋巴结 临床资料 常因
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老年人腹股沟嵌顿疝的诊断与治疗体会 被引量：7
12
作者 宋德余 尹长恒 +3 位作者 谷云芝 雷勇 张书亭 高增书 《河北医科大学学报》 CAS 2008年第3期421-422,共2页
目的总结52例老年人腹股沟嵌顿疝的治疗经验。方法嵌顿疝松解还纳术,修补后壁,应用Bassini法20例;Halsted法29例;有腹膜炎体征,经腹手术缝合内环口,未行修补术3例。对手术方法、并发症、死亡原因进行了分析。结果肠管坏死8例,切口感染3... 目的总结52例老年人腹股沟嵌顿疝的治疗经验。方法嵌顿疝松解还纳术,修补后壁,应用Bassini法20例;Halsted法29例;有腹膜炎体征,经腹手术缝合内环口,未行修补术3例。对手术方法、并发症、死亡原因进行了分析。结果肠管坏死8例,切口感染3例。治愈46例,死亡6例。结论老年人腹股沟疝应尽早择期手术,出现嵌顿后并发症多,病死率高。 展开更多
关键词 老年人 疝 腹股沟 治疗
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超声介入治疗细菌性肝脓肿54例临床分析 被引量：8
13
作者 李恒力 王艳静 +2 位作者 张宪峰 李新国 李广 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第6期47-49,共3页
目的探讨超声介入治疗肝脓肿的方法、疗效及其优势。方法 2003年1月—2012年12月超声引导下对54例肝脓肿患者进行穿刺抽脓或引流,并进行细菌培养、药敏试验和敏感抗生素治疗。结果本组54例共进行62次穿刺置管引流,术后住院时间平均12.9 ... 目的探讨超声介入治疗肝脓肿的方法、疗效及其优势。方法 2003年1月—2012年12月超声引导下对54例肝脓肿患者进行穿刺抽脓或引流,并进行细菌培养、药敏试验和敏感抗生素治疗。结果本组54例共进行62次穿刺置管引流,术后住院时间平均12.9 d。随访1～6个月肝脏完全恢复正常48例,病变部位纤维钙化表现6例,无出血、胆漏、腹腔感染、脓肿反复出现等并发症发生。结论超声介入治疗细菌性肝脓肿是有效、安全的方法。 展开更多
关键词 肝脓肿 超声检查 介入性 治疗结果
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术前肝血管3D重建联合术中区域血流阻断及持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术的临床效果 被引量：4
14
作者 李祯 刘昭明 +4 位作者 许丙辉 齐双玉 姚皓 郑少华 李恒力 《广西医学》 CAS 2016年第12期1691-1695,共5页
目的评价术前肝血管3D重建联合术中区域血流阻断及持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术的临床效果。方法选择52例原发性肝癌患者纳入研究组,术前实施肝血管成像3D重建、术中区域血流阻断并持续性亚甲蓝染色以辅助行精准肝切除术。同时选... 目的评价术前肝血管3D重建联合术中区域血流阻断及持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术的临床效果。方法选择52例原发性肝癌患者纳入研究组,术前实施肝血管成像3D重建、术中区域血流阻断并持续性亚甲蓝染色以辅助行精准肝切除术。同时选择52例原发性肝癌患者作为对照组,行常规肝切除术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率。检测两组患者术前、术后1 d、3 d及7 d的肝功能[血清谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(Che)及总胆红素]及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果全部病例手术成功。与对照组比较,研究组手术时间较长,但术中出血量及住院时间较少(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为11.54%,低于对照组的42.31%(P<0.05)。两组AST、Che及APTT均有随时间变化的趋势(P<0.05),术后AST水平较前升高,Che水平较术前降低,而APTT较术前延长;但术后各时间点研究组AST低于对照组,而Che高于对照组,同时APTT短于对照组(P<0.05)。结论术前肝血管成像3D重建联合术中区域血流阻断持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术可显著降低术后并发症,对患者术后肝功能及凝血功能的影响更小,有助于患者的术后恢复。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝切除术 肝血管3维重建 区域血流阻断 亚甲蓝 染色
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十二指肠镜联合清胰汤治疗复发性胆源性胰腺炎51例 被引量：6
15
作者 刘昭明 王艳静 +2 位作者 李恒力 许丙辉 侯丽丽 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2014年第5期513-515,共3页
目的:观察十二指肠镜联合清胰汤治疗复发性胆源性胰腺炎的效果。方法:将我院收治的100例复发性胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用ERCP治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药清胰汤治疗,对比观察两组患者血清淀粉酶、胆... 目的:观察十二指肠镜联合清胰汤治疗复发性胆源性胰腺炎的效果。方法:将我院收治的100例复发性胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用ERCP治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药清胰汤治疗,对比观察两组患者血清淀粉酶、胆红素变化情况。结果:在治疗后48 h、72 h,治疗组血淀粉酶分别为(367±158)U/L,(92±38)U/L,比对照组(634±308)U/L,(182±36)U/L明显降低(P<0.05)。治疗后3 d、7 d,治疗组血清胆红素分别为(50±17)μmol/L,(21±9)μmol/L,比对照组(94±27)μmol/L,(48±13)μmol/L明显降低(P<0.05)。结论:十二指肠镜联合清胰汤治疗复发性胆源性胰腺炎,能有效降低胰酶分泌,改善肝功能。 展开更多
关键词 十二指肠镜 胆源性胰腺炎 清胰汤
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外伤性大面积脑梗塞的临床研究 被引量：9
16
作者 李永谦 苏国新 +1 位作者 王凤莲 吉幸双 《创伤外科杂志》 2000年第4期236-236,共1页
探讨外伤性大面积脑梗塞的治疗，作者认为内外减压术是治疗外伤性大面积脑梗塞的有效方法。
关键词 外伤性脑梗塞 减压术 CT 诊断
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经十二指肠镜分别放置胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎临床观察 被引量：3
17
作者 刘昭明 王艳静 +2 位作者 李恒力 许丙辉 侯丽丽 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第12期64-66,74,共4页
目的探讨经十二指肠镜分别放置胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎的临床效果。方法将2011年6月—2014年3月我院收治的93例复发性胆源性胰腺炎按治疗方法分为研究组48例和对照组45例,研究组经十二指肠镜置入胆胰管支架,对照组行腹腔镜胆... 目的探讨经十二指肠镜分别放置胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎的临床效果。方法将2011年6月—2014年3月我院收治的93例复发性胆源性胰腺炎按治疗方法分为研究组48例和对照组45例,研究组经十二指肠镜置入胆胰管支架,对照组行腹腔镜胆囊切除术,观察两组术后情况及并发症。结果两组治愈率100%。研究组腹痛缓解时间、血清淀粉酶和肝功能恢复正常时间及平均住院时间较对照组明显缩短（P〈0.05,P〈0.01）。研究组2例出现黑便,给予对症治疗后症状消失。随访4~30个月,研究组无复发,对照组3例复发。结论经十二指肠镜置入胆胰管支架治疗复发性胆源性胰腺炎临床疗效满意,具有创伤小、住院时间短、复发率低的优点。 展开更多
关键词 十二指肠镜 胰腺炎 支架 胆管 胰腺管
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超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值 被引量：5
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作者 谷云芝 左莉莉 +5 位作者 王文娟 甄萍 孙霞 尹长恒 宋德余 姜玉荣 《海南医学》 CAS 2016年第9期1462-1465,共4页
目的探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较。结... 目的探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较。结果超声检查发现乳管内占位性病变的检出率为82.80%(77/93),漏诊率为17.20%(16/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为40.00%(4/10),漏诊率为60.00%(6/10);X线摄片乳腺导管造影发现乳管内占位性病变的检出率为76.34%(71/93),漏诊率为23.66%(22/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为20.00%(2/10),漏诊率为80.00%(8/10);超声和X线摄片乳腺导管造影联合,发现乳管内占位性病变的检出率为89.25%(83/93),漏诊率为10.75%(10/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为60.00%(6/10),漏诊率为40.00%(4/10)。单项检查和联合检查的检出率、漏诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查和X线摄片乳腺导管造影各有优缺点,两种方法联合检查可提高乳腺导管内占位性病变的检出率,降低漏诊率。 展开更多
关键词 超声检查 X线摄片乳腺导管造影 乳管内占位性病变 诊断
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^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结检测联合超声在早期乳腺癌前哨淋巴结转移诊断中的临床价值 被引量：7
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作者 左莉莉 谷云芝 +5 位作者 王文娟 甄萍 孙霞 尹长恒 宋德余 姜玉荣 《临床和实验医学杂志》 2016年第22期2207-2210,共4页
目的探讨^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结联合彩色多普勒超声检查在早期乳腺癌前哨淋巴结转移诊断中的临床价值。方法选取疑似早期乳腺癌的患者78例,均进行^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结与多普勒超声检查,并经手术病理诊断确诊。观察两种方法... 目的探讨^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结联合彩色多普勒超声检查在早期乳腺癌前哨淋巴结转移诊断中的临床价值。方法选取疑似早期乳腺癌的患者78例,均进行^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结与多普勒超声检查,并经手术病理诊断确诊。观察两种方法单独检测前哨淋巴结的检出率,以及联合检测诊断早期乳腺癌前哨淋巴结转移的特异度、灵敏度和准确性。结果^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结检测对前哨淋巴结的检出率为97.44%,超声检查对前哨淋巴结的检出率为51.28%,超声联合^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结对早期乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断特异度为91.67%,灵敏性为93.33%,准确度为92.31%。结论^(99)Tc^m-硫胶体前哨淋巴结检查对早期乳腺癌的检出率较高,而联合超声检查对于前哨淋巴结转移的确诊具有准确度较高的优点。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 前哨淋巴结 ^99Tc^m-硫胶体前哨淋巴结显像 超声
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双介入化疗联合精准肝切除术在原发性肝癌治疗中的应用 被引量：4
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作者 李恒力 许丙辉 +3 位作者 王艳静 李新国 刘昭明 齐双玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第7期635-636,共2页
目的探讨经肝动脉、门静脉化疗栓塞,肝段染色联合精准肝切除术在原发性肝癌手术治疗中的安全性和有效性。方法对我院2010年3月-2011年1月收治的需手术切除的60例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组开腹后先在DSA... 目的探讨经肝动脉、门静脉化疗栓塞,肝段染色联合精准肝切除术在原发性肝癌手术治疗中的安全性和有效性。方法对我院2010年3月-2011年1月收治的需手术切除的60例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组开腹后先在DSA引导下,行门静脉置管、肝动脉置管、肝段染色,以确定切除范围,并在双化疗栓塞后行精准肝切除。对照组则采用常规肝切除术。比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症及死亡率、住院时间和术后1年期复发率。结果治疗组与对照组的手术时间比较,有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组的肝门阻断时间明显缩短,术中失血量明显减少,差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组手术死亡率、住院时间、术后1年期复发率明显降低(P<0.05)。结论应用经肝动脉、门静脉化疗栓塞,肝段染色联合精准肝切除术,在原发性肝癌手术治疗中,可明显减少术中出血,缩短患者住院时间,降低手术死亡率及复发率。 展开更多
关键词 精准肝切除术 介入化疗栓塞 肝段染色
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