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1.5T MRI对甲状腺结节性病变的诊断效能及影像学征象分析
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作者 陈小飞 李玉勇 +2 位作者 易和 王传谟 王伟 《转化医学杂志》 2024年第6期830-834,共5页
目的评估1.5T MRI在甲状腺结节性病变诊断中的效能并分析其影像学特征。方法选取2022年1月至2024年1月怀远县中医院影像科收治的120例甲状腺结节性病变患者作为研究对象。所有患者均接受1.5T MRI检查,根据病理检查结果将患者分为良性甲... 目的评估1.5T MRI在甲状腺结节性病变诊断中的效能并分析其影像学特征。方法选取2022年1月至2024年1月怀远县中医院影像科收治的120例甲状腺结节性病变患者作为研究对象。所有患者均接受1.5T MRI检查,根据病理检查结果将患者分为良性甲状腺结节(BTN)组72例和甲状腺癌(TC)组48例,比较2组患者MRI图像特征、定量参数、动态增强时间-信号曲线(TIC)类型;并以病理检查结果为金标准进行诊断效能评估。结果TC组病灶大小、形状不规则、血管影增多、边界模糊、毛刺征和淋巴结肿大等比例均高于BTN组,差异有统计学意义(P<0.05);BTN组TIC图像以流出型(Ⅲ型)为主,TC组以平台型(Ⅱ型)为主,2组TIC比较,差异有统计学意义(P<0.05);MRI定量参数分析显示,TC组ADC值、Ktrans和Kep均显著低于BTN组,而Ve显著高于BTN组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断良恶性甲状腺结节的敏感度为93.8%,特异性为94.4%,约登指数为0.882,ROC曲线的AUC为0.941。结论1.5T MRI在甲状腺结节性病变的诊断中具有较高的诊断效能,其影像学征象对于鉴别良恶性结节具有重要价值。 展开更多
关键词 MRI 甲状腺结节 甲状腺癌 诊断效能 影像学征象
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介入栓塞联合外科切除治疗原发腹膜后肿瘤1例
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作者 徐士伟 张耀纲 《淮海医药》 CAS 2023年第2期214-216,共3页
原发腹膜后肿瘤是原发于腹膜后间隙的肿瘤,可发生于任何年龄,男女发病率相近。由于其解剖位置独特,早期诊断难以发现,尤其是腹膜后恶性肿瘤,确诊时多处于晚期,且体积较大,常伴随周围血管及脏器侵犯,外科手术切除难度大。介入血管栓塞技... 原发腹膜后肿瘤是原发于腹膜后间隙的肿瘤,可发生于任何年龄,男女发病率相近。由于其解剖位置独特,早期诊断难以发现,尤其是腹膜后恶性肿瘤,确诊时多处于晚期,且体积较大,常伴随周围血管及脏器侵犯,外科手术切除难度大。介入血管栓塞技术具有创伤小、并发症少及可重复等优势,在腹膜后肿瘤临床诊疗中应用越来越广泛。通过栓塞阻断肿瘤血供,可有效提高肿瘤切除率,降低外科术中大出血风险。现对1例行介入栓塞后成功切除瘤体的腹膜后肿瘤患者临床资料进行总结,发现介入栓塞联合外科切除适用于治疗血供旺盛、难以行外科切除的腹膜后肿瘤。DSA可明确肿瘤的血供来源,为治疗提供依据,但如何选择栓塞靶区仍值得临床医生探索。结合相关文献对该病例诊疗过程进行讨论,以期为此类疾病临床诊疗提供新的思路。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 栓塞 介入 手术切除 外科学
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31例肝局灶性结节性增生患者的MRI及病理特征分析
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作者 王芷玥 吴白龙 +3 位作者 杨波 王雷 李家庭 冉梦玉 《医药前沿》 2024年第19期1-4,共4页
目的:分析肝局灶性结节性增生(FNH)患者的磁共振成像(MRI)及病理特征。方法:选取2017年1月—2019年12月某三甲医院经手术病理确诊的FNH患者31例。所有患者术前均行MRI平扫及增强扫描,其中4例使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描,分别... 目的:分析肝局灶性结节性增生(FNH)患者的磁共振成像(MRI)及病理特征。方法:选取2017年1月—2019年12月某三甲医院经手术病理确诊的FNH患者31例。所有患者术前均行MRI平扫及增强扫描,其中4例使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描,分别进行影像学及病理学对照分析。结果:形态学表现:31例FNH患者共61个病灶,呈分叶状或类圆形,长径0.4~9.4 cm,平均(2.8±2.2)cm。其中20个病灶长径>3.0 cm;24个病灶见中心瘢痕。长径>3.0 cm的病灶中,瘢痕检出率为80.0%(16/20),假包膜检出率为9.8%(6/61)。FNH信号特点:T1WI显示等稍低信号。T2WI及DWI显示等稍高信号,弥散无明显受限。动态增强扫描显示“快进慢出”强化方式(动脉期明显强化;门脉期及平衡期呈等稍高信号,瘢痕延迟强化)。病理特点:大体检查结果显示,病灶表现为灰黄色结节,质地中等,界限清楚,部分中心见星状瘢痕,3例可见包膜。镜检结果显示,瘢痕由纤维组织、厚壁畸形血管及炎性细胞构成,肝细胞形态正常,缺乏静脉系统。免疫组化结果显示,甲胎蛋白(AFP)阴性,CD34血管阳性,CK19、CK7胆管阳性,肝细胞特异性抗原(Hepa)阳性,Ki-67部分阳性,谷氨酰胺合成酶(GS)地图状阳性。结论:FNH在MRI上以T1WI等稍低信号,T2WI及DWI等稍高信号为主;“快进慢出”强化方式是FNH的典型MRI特征,与其病理基础一致;Gd-EOB-DTPA增强扫描更能准确反应FNH的血供特点及病理特征。 展开更多
关键词 局灶性结节性增生 磁共振成像 钆塞酸二钠
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