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草市御河社区卫生服务中心1997例患者十年心血管事件风险预测及结果分析
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作者 刘姝 王乐 任婷婷 《四川医学》 CAS 2017年第7期767-769,共3页
目的分析草市御河社区卫生服务中心门诊患者心血管风险分布规律,从而指导社区心血管疾病的综合预防工作。方法随机抽取2016年1月至2017年1月在草市御河社区卫生服务中心就诊的1997例门诊患者作为研究对象,使用心血管疾病风险预测卡片(I... 目的分析草市御河社区卫生服务中心门诊患者心血管风险分布规律,从而指导社区心血管疾病的综合预防工作。方法随机抽取2016年1月至2017年1月在草市御河社区卫生服务中心就诊的1997例门诊患者作为研究对象,使用心血管疾病风险预测卡片(ISH)估测出患者个体未来10年发生致死性或非致死性心血管事件的危险度评估结果。结果草市御河社区卫生服务中心门诊患者心血管事件高风险患者发生率为81.47%,中风险患者发生率为10.67%,低风险患者发生率为7.86%。结论草市御河社区卫生服务中心门诊患者心血管事件高风险患者发生率为81.47%,需重点预防心血管事件。心血管疾病危险因素中,男性年龄≥50岁、吸烟、高血压,女性绝经、高血压、家族史排在危险因素的前三位,因此在社区日常工作中应加强这方面的宣传。 展开更多
关键词 心血管事件风险 社区卫生服务中心 心血管疾病
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双向转诊医疗风险控制量表模型在社区卫生服务临床工作中的应用 被引量:1
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作者 于兴 陈剑惠 +14 位作者 杜怀斌 杜大林 阳荣升 王开进 田中 王小忠 王伟 方瑞 李青 苏伟 曹念东 涂德刚 黄蓉 余立军 廖海军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3552-3554,共3页
目的探索双向转诊医疗风险控制量表模型(以下简称:模型)对社区卫生服务临床工作中医疗风险控制的预测效果。方法将来我中心就诊的需要住院治疗的患者按简单随机法随机分为两组,使用模型软件进行评估预测后,决定转诊或住院者为观察组,使... 目的探索双向转诊医疗风险控制量表模型(以下简称:模型)对社区卫生服务临床工作中医疗风险控制的预测效果。方法将来我中心就诊的需要住院治疗的患者按简单随机法随机分为两组,使用模型软件进行评估预测后,决定转诊或住院者为观察组,使用传统临床经验法判定其转诊或住院者为对照组,对两组患者进行全程前瞻性临床观察,并对其转诊率、同病种平均住院天数等指标进行综合分析,判定其医疗卫生服务效果情况。结果模型观察组转诊率、同病种平均住院天数、平均住院费用等均低于传统对照组,患者满意率在对向上转诊工作流程、对社区医生服务态度、对社区护士服务态度、对社区卫生诊治水平等方面高于传统对照组。结论本模型能实时计算预警值,提醒临床医生及时发现问题,对暴露或反映医疗风险的问题快速做出回应,并使医生工作流程变得直观、简便、务实、安全及高效,促使医生规范操作流程,提高医疗技术。进一步完善双向转诊"大病重病到医院,小病康复入社区"的目标,有望达到双向转诊医疗机构与社保部门的统一。 展开更多
关键词 社区卫生服务 双向转诊 医疗风险 风险评估 风险等级 模型
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社区卫生服务中心高龄老年糖尿病患者口服降糖药用药现状调查 被引量:8
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作者 王乐 先速 +4 位作者 赵茜 江虹霖 王怡 廖晓阳 王伟文 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第12期1413-1416,共4页
目的 探讨就治于社区卫生服务中心的高龄老年糖尿病患者口服降糖药的用药情况以及血糖控制现状,为其合理用药提供依据。方法 采用横断面调查方法,问卷调查2012年2月~2013年2月自愿在社区卫生服务中心就诊并建立完整健康档案的高龄老... 目的 探讨就治于社区卫生服务中心的高龄老年糖尿病患者口服降糖药的用药情况以及血糖控制现状,为其合理用药提供依据。方法 采用横断面调查方法,问卷调查2012年2月~2013年2月自愿在社区卫生服务中心就诊并建立完整健康档案的高龄老年糖尿病患者口服降糖用药情况。结果 共纳入176例高龄老年2型糖尿病患者,其中女性107例,男性69例,年龄80~94岁。80岁及以上2型糖尿病患者中同时合并高血压、冠心病和脑卒中3种疾病者有107例,占60.80%。仅使用口服降糖药者155例(占88.06%)。仅单用一种口服降糖药中使用最多的是α-葡萄糖苷酶抑制剂,占67.19%,其次为磺脲类。联合治疗以α-葡萄糖苷酶抑制剂为基础联合磺脲类使用频率最高,占53.73%。口服降糖药治疗后,73.68%的患者空腹血糖均达标(空腹血糖≤8.0 mmol/L),含α-糖苷酶抑制剂的治疗方案达标率达73.56%,含磺脲类达标率也达72.58%,有半数以上的患者因未检测糖化血红蛋白无法评估达标情况。结论 社区医生应根据高龄老年糖尿病患者自身情况选择降糖药,避免发生低血糖等不良反应。α-糖苷酶抑制剂因对老年人副作用小,血糖控制范围理想,降糖安全有效,基层社区卫生服务中心使用最多。 展开更多
关键词 高龄老年 糖尿病 社区卫生服务中心 口服降糖药 横断面调查
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的临床疗效 被引量:1
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作者 金丽 张红丽 《临床合理用药杂志》 2019年第9期1-2,5,共3页
目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的高血压合并糖尿病患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例。对照组患者采用氨氯地平治疗,... 目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的高血压合并糖尿病患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例。对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上联合缬沙坦治疗,两组患者均持续治疗5个月。比较两组患者的临床疗效及治疗前后空腹血糖、血尿酸、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、血尿酸、糖化血红蛋白、尿微量蛋白及SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、血尿酸、糖化血红蛋白、尿微量蛋白及SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压、控制血糖,改善肾功能,且安全性高。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 社区 缬沙坦 氨氯地平 治疗结果
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半夏白术天麻汤合温胆汤对原发性高血压患者血压水平的影响 被引量:8
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作者 王昌吉 《临床合理用药杂志》 2019年第2期1-2,共2页
目的观察半夏白术天麻汤合温胆汤对原发性高血压患者血压水平的影响。方法将收治的原发性高血压患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,观察比较2组临床... 目的观察半夏白术天麻汤合温胆汤对原发性高血压患者血压水平的影响。方法将收治的原发性高血压患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,观察比较2组临床疗效、血压水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95. 24%,高于对照组的80. 95%(P <0. 05);治疗后,2组收缩压、舒张压水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0. 01); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论半夏白术天麻汤合温胆汤可有效调节原发性高血压患者血压水平,具有较高安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 原发性高血压 半夏白术天麻汤 温胆汤
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替米沙坦联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者血糖和炎症反应的影响 被引量:1
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作者 王雨 钟文 《大医生》 2021年第3期4-6,共3页
目的研究替米沙坦联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者血糖和炎症反应的影响。方法选取2018年4月至2020年6月青羊区草市御河社区卫生服务中心就诊的230例糖尿病合并高血压患者,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各115例。对照... 目的研究替米沙坦联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者血糖和炎症反应的影响。方法选取2018年4月至2020年6月青羊区草市御河社区卫生服务中心就诊的230例糖尿病合并高血压患者,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各115例。对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,试验组患者在对照组的基础上给予替米沙坦治疗,两组患者均治疗5周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血糖水平和炎症反应的变化。结果治疗后试验组患者临床总有效率显著高于对照组:两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),两组患者治疗后各指标对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05)。结论替米沙坦联合硝苯地平控释片能够通过抑制炎症反应,改善糖尿病合并高血压患者血糖水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病合并高血压 替米沙坦 硝苯地平控释片 血糖 炎症反应
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益气通脉汤治疗气滞血瘀型心绞痛的效果评价 被引量:1
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作者 王昌吉 《当代医药论丛》 2020年第4期126-128,共3页
目的:探讨用益气通脉汤对气滞血瘀型心绞痛患者进行治疗的效果。方法:选取2016年1月至2019年2月成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心收治的88例气滞血瘀型心绞痛患者进行研究。按随机数表法将其分为常规组与益气通脉汤组(44例/组)。... 目的:探讨用益气通脉汤对气滞血瘀型心绞痛患者进行治疗的效果。方法:选取2016年1月至2019年2月成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心收治的88例气滞血瘀型心绞痛患者进行研究。按随机数表法将其分为常规组与益气通脉汤组(44例/组)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为益气通脉汤组患者采用益气通脉汤进行治疗。然后对比两组患者的治疗效果、中医证候评分和SAQ评分。结果:益气通脉汤组患者治疗的总有效率(97.73%)高于常规组患者治疗的总有效率(81.82%),P<0.05。治疗后,益气通脉汤组患者的中医证候评分低于常规组患者,其SAQ评分高于常规组患者,P<0.05。结论:用益气通脉汤对气滞血瘀型心绞痛患者进行治疗的效果较好,可有效地缓解其临床症状。 展开更多
关键词 益气通脉汤 气滞血瘀型 心绞痛 临床症状
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清热养阴汤对阴虚热盛证2型糖尿病患者糖代谢水平的影响 被引量:1
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作者 王昌吉 《中外女性健康研究》 2020年第3期9-10,共2页
目的:探讨清热养阴汤对阴虚热盛证2型糖尿病患者糖代谢水平的影响。方法:从2016年5月至2018年9月收治的阴虚热盛证2型糖尿病患者中选取94例进行研究,随机数字表法分为对照组与观察组各47例,对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础... 目的:探讨清热养阴汤对阴虚热盛证2型糖尿病患者糖代谢水平的影响。方法:从2016年5月至2018年9月收治的阴虚热盛证2型糖尿病患者中选取94例进行研究,随机数字表法分为对照组与观察组各47例,对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加清热养阴汤治疗,对两组治疗效果、糖代谢水平进行观察。结果:观察组治疗总有效率为97.87%,较对照组的82.98%高(P<0.05);两组治疗前的餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平无明显差异(P>0.05),观察组治疗后上述糖代谢指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:清热养阴汤治疗阴虚热盛证2型糖尿病效果满意,可改善患者糖代谢水平。 展开更多
关键词 清热养阴汤 阴虚热盛证 2型糖尿病 糖代谢
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内固定术结合中后期中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折47例 被引量:1
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作者 唐晓俞 吕宗蓉 +1 位作者 刘益民 王雨 《中医外治杂志》 2016年第1期13-14,共2页
目的:观察手术内固定结合后期中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法:选择成都第一骨科医院创伤病区2013年1月~2015年8月收治的肱骨远端A0分型为C型骨折患者共47例,按照患者的入院先后顺序标号,奇数作为治疗组(24例),偶数作... 目的:观察手术内固定结合后期中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法:选择成都第一骨科医院创伤病区2013年1月~2015年8月收治的肱骨远端A0分型为C型骨折患者共47例,按照患者的入院先后顺序标号,奇数作为治疗组(24例),偶数作为对照组(23例)。治疗组采用切开复位内固定治疗,切口愈合后采用中药熏洗并指导功能锻炼;对照组在治疗组基础上去掉中药熏洗治疗。术后3周、6周、12周随访行Mayo肘关节功能评分,并记录术后6周内并发症情况。结果:治疗组与对照组的临床疗效优良率分别为95.83%(23/24)、82.60%(19/23),治疗组并发症1例,对照组并发症4例。结论:内固定术结合中药熏洗治疗肱骨远端C型骨折并发症少,功能恢复总体优于对照组。 展开更多
关键词 肱骨远端骨折 中药熏洗 内固定术
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地中海贫血与缺铁性贫血血常规检验对比分析
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作者 赵于菱 《心血管外科杂志(电子版)》 2017年第4期371-372,共2页
目的分析地中海贫血与缺铁性贫血的血常规检验结果。方法选取2017年1月-2017年9月在本院接受治疗的贫血患者66例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,A组33例地中海贫血患者,B组33例缺铁性贫血,对两组进行血常规检查,对比分析两组血常规... 目的分析地中海贫血与缺铁性贫血的血常规检验结果。方法选取2017年1月-2017年9月在本院接受治疗的贫血患者66例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,A组33例地中海贫血患者,B组33例缺铁性贫血,对两组进行血常规检查,对比分析两组血常规检查结果。结果 A组地中海贫血患者的RBC、RBC/HB、HB、RDW、MCHC、MCV与B组比较差异显著(P<0.05)。结论 HB、RBC、RDW、MCHC、RBC/HB、MCV检查可鉴别地中海贫血和缺铁性贫血,适用于临床贫血患者的血常规检查。 展开更多
关键词 地中海贫血 缺铁性贫血 血常规检验 分析
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藿香正气口服液与金蒿解热颗粒联合使用对社区人群预防性干预COVID-19的大样本前瞻性临床研究 被引量:15
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作者 阎博华 蒋志伟 +28 位作者 曾洁萍 唐健元 丁红 夏结来 秦少容 金思岑 卢云 张娜 王志虹 黎海燕 桑小雅 武丽娜 唐诗韵 李燕 陶孟瑶 王巧灵 王钧冬 谢红艳 陈其原 杨生文 胡念双 杨建琼 鲍晓霞 张琼 杨晓丽 江长勇 罗红艳 蔡正华 余曙光 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期2993-3000,共8页
为科学评价在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下中药预防性给药(藿香正气口服液和金蒿解热颗粒联合使用)对社区人群干预效果,开展了大样本、前瞻性、随机、平行对照临床研究。对纳入22 065例受试者整群随机分为2组。非干预组只给予健康... 为科学评价在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下中药预防性给药(藿香正气口服液和金蒿解热颗粒联合使用)对社区人群干预效果,开展了大样本、前瞻性、随机、平行对照临床研究。对纳入22 065例受试者整群随机分为2组。非干预组只给予健康指导,中药干预组在健康指导基础上给予2种中药配合使用,藿香正气口服液:饭前口服,10 mL/次,每日2次。金蒿解热颗粒:饭后开水冲服,8 g/次,每日2次。疗程5 d,随访14 d。研究发现,随着用药时间的推进,中药干预组的不同时点发病率在入组后基本维持在一个较低且持续稳定的水平即0.01%~0.02%,而非干预组则在入组3~14 d整体呈持续增长的趋势即0.02%~0.18%。2组均未发生COVID-19疑似或确诊病例。中药干预组感冒发病2例,非干预组发病26例。2组感冒发病率差异有统计学意义(P<0.05),中药干预组感冒发病率小于非干预组。按年龄段分层分析,16~60岁人群,按发病率计算,中药干预组与非干预组分别为0.01%和0.25%,2组感冒发病率差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁人群分别为0.04%和0.21%,2组感冒发病率差异无统计学意义,但非干预组的感冒发病率有高于干预组的趋势。中药对整体人群的保护率在91.8%,对16~60岁人群保护率尤为明显(95.0%)。提示藿香正气口服液和金蒿解热颗粒联合使用,可有效提高社区居民预防感冒等呼吸道疾病的保护率,值得在社区进行推广应用。另外,安全性方面中药干预组不良反应/事件发生率较低,与说明书基本相符。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 藿香正气口服液 金蒿解热颗粒 预防 社区
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社区居民心血管疾病防控知识知晓情况及获取渠道的调查研究
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作者 赵于菱 王乐 +4 位作者 吴柏杨 先速 杨职艺 廖晓阳 李兰 《华西医学》 CAS 2014年第5期820-822,共3页
目的了解社区居民心血管疾病防控知识的知晓情况及信息获取渠道。方法2013年6月-8月采用问卷调查方法,对到社区卫生服务中心主动就诊的45岁以上的社区居民,在知情同意后调查其对心血管疾病预防知识知晓情况及信息获取渠道。结果共调查... 目的了解社区居民心血管疾病防控知识的知晓情况及信息获取渠道。方法2013年6月-8月采用问卷调查方法,对到社区卫生服务中心主动就诊的45岁以上的社区居民,在知情同意后调查其对心血管疾病预防知识知晓情况及信息获取渠道。结果共调查1000例,男394例(占39.40%),女606例(占60.60%);年龄为45~98岁,平均(68.3±10.4)岁。居民对心血管防控知识知晓率最高的是“经常参加体育锻炼”(89.20%),其次为“低盐饮食”(67.20%)。获取渠道百分比较高的是“就诊时医生/护士宣传”所知(77.50%),其次为“收看电视、收音机健康讲座”获知(56.00%)。结论社区居民对心血管疾病相关防控知识知晓情况不一致。主动到社区卫生服务中心就诊的患者和家属,可以更多地从医务人员处获取到心血管疾病防控的知识。 展开更多
关键词 社区居民 心血管疾病 防控知识 信息获取渠道 知晓率
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肱骨近端骨折的中西医治疗进展 被引量:2
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作者 唐晓俞 罗维 王雨 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第2期145-150,共6页
在临床医学上,肱骨近端骨折发生较为普遍,肱骨近端骨折的发病率占所有骨折的5%左右,尤其是在老年患者和骨质疏松人群中的比例更高。保守治疗和手术治疗仍是主要的治疗方式,每种方法都有各自的优缺点,需要根据损伤的机制、发病年龄(包括... 在临床医学上,肱骨近端骨折发生较为普遍,肱骨近端骨折的发病率占所有骨折的5%左右,尤其是在老年患者和骨质疏松人群中的比例更高。保守治疗和手术治疗仍是主要的治疗方式,每种方法都有各自的优缺点,需要根据损伤的机制、发病年龄(包括活动水平)和骨折类型来决定。患者如何提高生活质量,尽可能的缩短愈合时间,减少并发症的发生仍然是广大骨科医师需要面临的问题。为了解决以上问题,本文就肱骨近端骨折的中西医治疗策略展开综述,旨在综合分析各项治疗的特点,为临床治疗提供一些参考意见。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 中西医治疗 老年患者 临床医学 骨质疏松 治疗方式 手术治疗 保守治疗
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肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效 被引量:2
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作者 唐晓俞 罗维 +1 位作者 江显俊 王雨 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第3期199-206,共8页
目的探讨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法对2013年5月至2015年5月成都第一骨科医院收治的44例采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗的闭合性肱骨中下段骨折患者进行回顾性分析,其中25例患者采用肱骨后... 目的探讨后侧切口、外侧肌间隔入路内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法对2013年5月至2015年5月成都第一骨科医院收治的44例采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗的闭合性肱骨中下段骨折患者进行回顾性分析,其中25例患者采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路(后侧入路组),19例患者采用前外侧入路(前外侧入路组)。44例患者均获得随访,平均随访时间12个月。两组患者围手术期处理情况相同,对比分析两组之间的手术时间、术中出血量、桡神经损伤情况、骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况。结果后侧入路组手术时间为(65.18±3.50)min,前外侧入路组手术时间为(85.73±6.16)min,后侧入路组术中出血量为(222.95±44.55)ml,前外侧入路组为(281.34±34.82)ml,经统计学检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后桡神经损伤情况、骨折愈合时间及肘关节Broberg和Morrey评分基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折均在1年内愈合,前外侧入路组1例桡神经损伤患者在术后3个月内恢复。结论对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口、外侧肌间隔入路手术治疗,可操作性强,手术时间短,术中出血量较少,手术安全性高,肱骨后侧骨骼平坦,利于放置钢板,无须特别塑形钢板,不影响肘关节功能,推荐在临床上使用后侧切口、外侧肌间隔入路的方式治疗肱骨中下段骨折。 展开更多
关键词 肱骨后侧入路 外侧肌间隔 肱骨骨折 内固定
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