硬腰联合麻醉复合喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量：3

1

作者 阎俊新 王国义 +1 位作者 李秀英 金彦 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第11期1159-1161,共3页

目的探讨硬腰联合麻醉复合喉罩通气在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法随机将36例患者分为硬腰联合麻醉复合喉罩组(Ⅰ组)、全麻组(Ⅱ组)、硬腰联合麻醉组(Ⅲ组)3组,每组12例。记录各组患者麻醉前后、气腹前后血压(BP)、心率(HR)等指... 目的探讨硬腰联合麻醉复合喉罩通气在妇科腹腔镜手术中应用的可行性。方法随机将36例患者分为硬腰联合麻醉复合喉罩组(Ⅰ组)、全麻组(Ⅱ组)、硬腰联合麻醉组(Ⅲ组)3组,每组12例。记录各组患者麻醉前后、气腹前后血压(BP)、心率(HR)等指标,观察麻醉效果及并发症发生情况。结果Ⅱ组患者术中全麻用药量明显多于Ⅰ组,且术毕苏醒时间较Ⅰ组、Ⅲ组长,苏醒程度较差,在麻醉及气腹后Ⅱ组患者的BP和HR较麻醉前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组的BP、HR在气腹后组间比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组麻醉并发症较少。结论硬腰联合麻醉复合喉罩通气利于维持妇科患者腹腔镜手术中呼吸循环平稳,且安全可行。 展开更多

关键词 硬腰联合麻醉 喉罩 妇科腹腔镜手术 血流动力学

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全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对老年肺癌根治术患者麻醉质量及术后认知功能的影响 被引量：9

2

作者 刘学佳 丁保峰 +2 位作者 杨春晓 邢小明 井玉生 《川北医学院学报》 CAS 2022年第6期780-783,共4页

目的:探讨全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对老年肺癌根治术患者麻醉质量、应激反应指标及术后认知功能的影响。方法:选取110例肺癌根治术的老年患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(n=58)和对照组(n=52)。观察组患者行全凭静脉麻醉... 目的:探讨全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对老年肺癌根治术患者麻醉质量、应激反应指标及术后认知功能的影响。方法:选取110例肺癌根治术的老年患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(n=58)和对照组(n=52)。观察组患者行全凭静脉麻醉;对照组患者行静吸复合麻醉。比较两组患者围术期指标、麻醉质量、应激反应、血流动力学和认知功能。结果:观察组患者插管时间、麻醉时间、麻醉起效时间、睁眼时间、定向力恢复时间、听从指令时间低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组肾上腺素(E)、心率(HR)水平低于对照组(P<0.05)。麻醉后12 h、24 h,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉应用于老年肺癌根治术均有良好效果,但全凭静脉麻醉麻醉质量更好,对患者应激反应、术后短期认知功能的影响较小。 展开更多

关键词 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 老年 肺癌根治术 认知功能

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七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响 被引量：21

3

作者 丁保峰 刘学佳 邢小明 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期957-959,共3页

目的:探讨七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的患者176例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各88例。观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼静吸麻... 目的:探讨七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的患者176例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各88例。观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼静吸麻醉,比较两组不同时点血流动力学、应激反应、不良反应等指标。结果:诱导后10min(T_1)时,观察组明显高于对照组(P<0.05);气腹30min(T_2)时点,观察组明显于对照组(P<0.05);T_1、T_2、术毕30min(T_3)时点,观察组E、NE明显低于对照组(P<0.05),T_2、T_3时,观察组Cor明显高于T_0时点,但明显低于对照组(P<0.05);手术期间,观察组不良反应3.41%明显低于对照组11.36%(χ~2=4.070,P<0.05)。结论:七氟醚静吸复合麻醉有助于维持腹腔镜胆囊切除术患者术中血流动力学稳定,缓解应激反应,提高手术安全性。 展开更多

关键词 @七氟醚 胆囊切除术 腹腔镜 血流动力学 麻醉药 联用 麻醉 吸入

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喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤血管介入治疗术中的应用 被引量：13

4

作者 张西增 赵华堂 《中国医药》 2011年第1期94-96,共3页

目的 比较在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下喉罩通气和气管插管用于颅内动脉瘤血管介入治疗术对患者血流动力学的影响.方法 40例美国麻醉医师学会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级在全身麻醉下实施颅内动脉瘤血管介入治疗术的患者,完全随机分为喉罩... 目的 比较在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下喉罩通气和气管插管用于颅内动脉瘤血管介入治疗术对患者血流动力学的影响.方法 40例美国麻醉医师学会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级在全身麻醉下实施颅内动脉瘤血管介入治疗术的患者,完全随机分为喉罩组和气管插管组.比较2组麻醉诱导前（T0）、插入喉罩/气管导管前（T1）、插入喉罩/气管导管后即刻（T2）、插入喉罩/气管导管后5 min（T3）、10 min（T4）、手术开始时（T5）和拔除喉罩/气管导管后即刻（T6）的SBP、DBP、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）.结果 T2时气管插管组SBP、DBP、HR[分别为（144.1±41.8）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（89.3±12.5）mm Hg、（92.3±12.2）次/min]显著高于喉罩组[分别为（106.3±18.6）mm Hg、（63.1±9.2）mm Hg、（71.4±9.2）次/min],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于颅内动脉瘤血管介入治疗术能使麻醉诱导平稳,术中血流动力学的稳定,术后苏醒快,是一种理想的麻醉方法. 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 瑞芬太尼 丙泊酚

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神经刺激器定位神经阻滞用于重症颅脑外伤合并四肢骨折内固定的麻醉 被引量：1

5

作者 井玉生 马卫东 +1 位作者 李秀英 赵华堂 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期60-60,共1页

关键词 神经阻滞麻醉 重症颅脑外伤 骨折内固定术 神经刺激器 四肢骨折 脑外伤恢复期

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丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的临床应用 被引量：5

6

作者 王明义 《中国医药》 2009年第11期886-887,共2页

目的探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的可行性。方法选择80例需行电子胃肠镜检查的患者采用丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查，收集同期80例传统电子胃肠镜检查患者作为对照组，2组患者均于检查前、检查... 目的探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的可行性。方法选择80例需行电子胃肠镜检查的患者采用丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查，收集同期80例传统电子胃肠镜检查患者作为对照组，2组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率，记录药物不良反应及术中舒适度并进行比较。结果2组比较，检查中与检查后的血压、心率变化差异有统计学意义[传统内镜检查组检查中血压与心率为（175±11）／（138±9）mmHg，（115±10）次／min；检查后：（163±12）／（119±10）mmHg，（102±10）次／min，无痛内镜检查组检查中血压与心率为（123±8）／（94±11）mmHg，（82±13）次／min；检查后（124±10）／（94±10）mmHg，（82±10）次／min（P〈0．01）]。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查安全有效，值得推广。 展开更多

关键词 丙泊酚 芬太尼 电子胃肠镜

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癫痫患儿行腺样体、扁桃体摘除术中的麻醉管理

7

作者 阎俊新 王国义 张秀英 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2007年第1期76-77,共2页

目的:评估癫痫患儿行腺样体、扁桃体摘除术时麻醉方法的安全性。方法:采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴胺、低浓度安氟醚气管插管静吸复合麻醉。结果:麻醉效果好,无1例发生阵发性抽搐。结论:咪唑安定、异丙酚、酚太尼、维库溴胺、... 目的:评估癫痫患儿行腺样体、扁桃体摘除术时麻醉方法的安全性。方法:采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴胺、低浓度安氟醚气管插管静吸复合麻醉。结果:麻醉效果好,无1例发生阵发性抽搐。结论:咪唑安定、异丙酚、酚太尼、维库溴胺、低浓度安氟醚气管插管静吸复合麻醉可安全用于癫痫患儿行腺样体、扁桃体摘除术。 展开更多

关键词 癫痫 儿童 腺样体 扁桃体 麻醉

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丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉分析 被引量：3

8

作者 徐广鹏 《转化医学电子杂志》 2015年第5期126-127,共2页

目的:探索丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉效果,为临床的研究提供一定的理论依据.方法:选择在我院进行治疗的重型颅脑损伤并脑疝形成的患者36例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.在手术过程中,实验组采用丙... 目的:探索丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉效果,为临床的研究提供一定的理论依据.方法:选择在我院进行治疗的重型颅脑损伤并脑疝形成的患者36例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.在手术过程中,实验组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,对照组采用异氟醚进行麻醉,观察比较这两组患者的生命体征和麻醉效果.结果:两组患者均无麻醉死亡病例,无明显不良反应,各项生命体征平稳.实验组的患者恶心呕吐率比对照组明显降低,且两组患者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉效果明显,且患者无明显不良反应,值得在临床上推广. 展开更多

关键词 丙泊酚 脑疝形成 麻醉效果

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经口咽通气道导引管引导盲探气管插管在困难气道的临床应用 被引量：4

9

作者 解克强 井玉生 +1 位作者 王明义 丁宝峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期449-450,共2页

关键词 盲探气管插管 口咽通气道 困难气道 导引管 临床应用 引导 死亡病例 纤维支气管镜

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鼻胃管导丝在重度颅脑损伤患者胃管置入中的应用 被引量：5

10

作者 井玉生 范荣伟 解克强 《实用医学杂志》 CAS 2007年第17期2627-2627,共1页

重度颅脑损伤患者术后恢复期长,常需留置胃管行胃肠营养,此类病人利用常规法留置胃管往往不能成功[1-2].我科自2002年10月至2005年10月对我院收治的重度颅脑损伤患者,利用鼻肠管导丝辅助营养胃管置入,效果满意,现报告如下.

关键词 颅脑损伤患者 胃管置入 导丝辅助 鼻胃管 胃肠营养 留置胃管 术后恢复期 常规法

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喉罩在非手术病人中应用的体会 被引量：2

11

作者 解克强 常鸿 +2 位作者 王明义 井玉生 张西增 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期79-80,共2页

关键词 非手术病人 喉罩 正压通气 呼吸道管理 气管导管 自主呼吸 气管插管 循环功能 呼吸支持 手术室外

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吗啡盐酸奈福泮静脉平衡镇痛用于开胸病人的临床研究 被引量：3

12

作者 宋杰 孙明丽 +1 位作者 夏红梅 孙士勇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期2677-2679,共3页

目的探讨开胸手术后吗啡与盐酸奈福泮静脉平衡镇痛与单独应用吗啡效果比较研究。方法ASAⅠ、Ⅱ级60例择期开胸手术病人,随机分为吗啡(A)组(n=30)和吗啡+盐酸奈福泮(B)组(n=30),A组:吗啡60.0mg+恩丹西酮4.0mg,B组:吗啡40.0mg+盐酸奈福泮3... 目的探讨开胸手术后吗啡与盐酸奈福泮静脉平衡镇痛与单独应用吗啡效果比较研究。方法ASAⅠ、Ⅱ级60例择期开胸手术病人,随机分为吗啡(A)组(n=30)和吗啡+盐酸奈福泮(B)组(n=30),A组:吗啡60.0mg+恩丹西酮4.0mg,B组:吗啡40.0mg+盐酸奈福泮30.0mg+恩丹西酮4.0mg。均以生理盐水稀释至100mL,给予吗啡2.5mg+恩丹西酮4mg作为负荷量后连接PCIA泵进行自控镇痛。术后第1、2、3天静息及咳嗽时行VAS评分,监测用药量及不良反应发生情况。结果两组VAS评分无明显差异,用药量、不良反应A组明显高于B组。结论吗啡与盐酸奈福泮联合应用于开胸手术后镇痛与吗啡单独应用效果相当,但吗啡用量及不良反应发生率明显降低,是一种更安全、有效的镇痛方法。 展开更多

关键词 吗啡 盐酸奈福泮 静脉平衡镇痛 开胸手术

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乌司他丁对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者内皮功能的影响 被引量：3

13

作者 王古岩 何爱霞 +2 位作者 王明义 金华 李立环 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期107-109,共3页

目的:观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者围术期内皮功能的变化及乌司他丁对此的影响。方法:采取随机、双盲、对照的方法将24例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者分为对照组和乌司他丁组,每组12例。乌司他丁组:麻醉诱导后开... 目的:观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者围术期内皮功能的变化及乌司他丁对此的影响。方法:采取随机、双盲、对照的方法将24例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者分为对照组和乌司他丁组,每组12例。乌司他丁组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入乌司他丁6000 U/kg,30 min输完,然后以1000 U/(kg·h)的速度持续静脉泵入至手术结束;对照组:给予同样容积的生理盐水。分别在术前、冠状动脉血管吻合后0.5 h、术后2h、术后6h、术后18h采集患者血清测定一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)值,并记录患者一般临床资料。结果:对照组NO值在术后2h、6h和18h均较术前显著降低(P<0.05～0.01),而乌司他丁组NO值从血管吻合结束后0.5 h至术后18h各时间点均较术前无显著变化(P>0.05)。对照组ET-1值在血管吻合后0.5h至术后18h各时点均较术前无显著变化(P>0.05),而乌司他丁组ET-1值在上述时点均较术前显著降低(P<0.01)。组间比较,乌司他丁组ET-1值在血管吻合后0.5h至术后18h各时点均较对照组显著降低(P<0.05～0.01)。结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期存在内皮功能损伤,乌司他丁可降低血浆ET-1浓度,具有一定的内皮功能保护作用。 展开更多

关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 胰蛋白酶抑制剂 内皮损伤

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中药敷脐治疗剖宫产术后疼痛及对产妇乳汁分泌的影响 被引量：1

14

作者 宋杰 孙明丽 李运智 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期936-938,共3页

关键词 早期乳汁分泌 中药敷脐治疗 剖宫产术后 产妇泌乳 术后疼痛 硬膜外自控镇痛 镇痛方法 镇痛效果

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多普勒超声听诊器在中心静脉穿刺置管中的应用 被引量：2

15

作者 解克强 张西增 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期406-408,共3页

目的 观察多普勒超声听诊器在中心静脉穿刺置管中的应用价值.方法 行中心静脉穿刺患者300例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.Ⅰ组多普勒超声听诊器辅助穿刺,Ⅱ组超声引导下穿刺,Ⅲ组常规体表定位穿刺,比较三组穿刺成功率.结果 Ⅰ、Ⅱ组穿刺成... 目的 观察多普勒超声听诊器在中心静脉穿刺置管中的应用价值.方法 行中心静脉穿刺患者300例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.Ⅰ组多普勒超声听诊器辅助穿刺,Ⅱ组超声引导下穿刺,Ⅲ组常规体表定位穿刺,比较三组穿刺成功率.结果 Ⅰ、Ⅱ组穿刺成功率分别为98%和100%,明显高于Ⅲ组的91%（P〈0.05）.结论 多普勒超声听诊器辅助中心静脉穿刺置管可提高穿刺成功率. 展开更多

关键词 多普勒超声听诊器 中心静脉穿刺

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盐酸氢吗啡酮用于老年腹腔镜胆囊切除术效果观察 被引量：7

16

作者 井玉生 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第7期855-858,共4页

目的:观察盐酸氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术老年患者气管插管时刻的应激反应及围术期细胞因子的影响。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,随机均分为观察组和对照组;两组均与相同的静脉给药麻醉前诱导,静脉注射完毕后观察组静... 目的:观察盐酸氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术老年患者气管插管时刻的应激反应及围术期细胞因子的影响。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,随机均分为观察组和对照组;两组均与相同的静脉给药麻醉前诱导,静脉注射完毕后观察组静注盐酸氢吗啡酮15μg/kg,对照组给予等量生理盐水;比较两组麻醉诱导前、插管前30 s、插管即刻及插管后5 min时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并均于诱导前、切皮时、切皮30 min及手术结束时检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时观察两组患者围术期不良反应。结果:观察组MAP及HR在插管即刻及插管后5 min均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同组内比较,观察组MAP及HR在插管前30 s时低于诱导前(P<0.05),对照组MAP及HR水平在插管即刻及插管后5 min均高于诱导前(P<0.05);两组患者切皮时、切皮30 min及手术结束时IL-1、IL-8及TNF-α水平均有所升高,但观察组切皮时、切皮30 min及手术结束时IL-8及TNF-α水平低于对照组,且切皮30 min及手术结束时IL-1低于对照组(P<0.05);两组围术期不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.213,P>0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮可降低腹腔镜胆囊切除术老年患者气管插管应激反应,血流动力学更为平稳,且可降低围术期细胞因子水平。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 插管法 气管 老年人 盐酸氢吗啡酮

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血清肿瘤坏死因子-α水平变化在急性胰腺炎中的临床意义 被引量：1

17

作者 孙士勇 周红梅 +1 位作者 丁印鲁 夏红梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第6期880-881,共2页

关键词 肿瘤坏死因子/血液 胰腺炎/血液 酶联免疫吸附测定

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罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼行PCEA效果观察

18

作者 宋杰 孙明丽 +1 位作者 夏红梅 孙士勇 《医学综述》 2008年第4期639-640,共2页

关键词 酞胺类 舒芬太尼 前列腺切除术 镇痛 硬膜外

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以惊厥为首要表现的经尿道前列腺电切综合征1例误诊分析

19

作者 井玉生 范荣伟 +1 位作者 夏红梅 杨潇然 《中国医药》 2007年第9期574-574,共1页

经尿道前列腺电切术或电汽化术（TURP）是治疗良性前列腺增生的主要手段，但有时易发生经尿道电切综合征（TURS）且后果严重。本文报道1例以惊厥为首要表现且误诊为局麻药毒性反应的TURS。

关键词 惊厥 经尿道前列腺电切综合征 局麻药毒性反应

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经口咽通气道导引管引导盲探气管插管用于困难气管插管的体会

20

作者 解克强 井玉生 +1 位作者 王明义 丁宝峰 《临床外科杂志》 2009年第1期61-62,共2页

困难气管插管是临床麻醉中常遇到的难题，在麻醉事故死亡病例中，约30％与困难气道处理失败有关。目前解决困难气管插管的最佳办法是纤维支气管镜插管，但由于设备昂贵，难以普及。2007年3月至2008年5月，我们采用经口咽通气道及导管引... 困难气管插管是临床麻醉中常遇到的难题，在麻醉事故死亡病例中，约30％与困难气道处理失败有关。目前解决困难气管插管的最佳办法是纤维支气管镜插管，但由于设备昂贵，难以普及。2007年3月至2008年5月，我们采用经口咽通气道及导管引导进行气管插管，取得较好效果，报道如下。 展开更多

关键词 口咽通气道 困难气道 盲探 导引管

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