“5.12”特大地震期间医院营养科应急保障体会

1

作者 蒲小兰 《西南军医》 2009年第2期326-327,共2页

目的探讨医院营养科应对重大灾害事件的成功经验。方法对2008年"5.12"汶川特大地震发生后,绵阳市中心医院营养科承担为医疗应急救治人员、地震伤员和住院患者提供营养餐饮的具体情况进行总结。结果面对复杂的救护环境和艰苦... 目的探讨医院营养科应对重大灾害事件的成功经验。方法对2008年"5.12"汶川特大地震发生后,绵阳市中心医院营养科承担为医疗应急救治人员、地震伤员和住院患者提供营养餐饮的具体情况进行总结。结果面对复杂的救护环境和艰苦的工作条件,没有因为餐饮营养供应不足和食物中毒等影响抗震救治的事件发生。结论完善的应急预案和科学的管理方法是保证特殊时期营养供给的关键。 展开更多

关键词 地震 临床营养 医院管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

间歇经口食管管饲对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况与吞咽功能康复的影响分析 被引量：2

2

作者 刘双 王海燕 +4 位作者 魏继鸿 廖波 张思捷 杨栋 杨红 《反射疗法与康复医学》 2020年第9期13-15,共3页

目的研究间歇经口食管管饲对于脑卒中后吞咽障碍患者的作用与效果.方法选择2017年7月—2018年7月期间该院住院治疗的148例脑卒中后吞咽障碍患者,通过随机分组方法把患者分为传统鼻胃管组(NG组)和间歇性经口至食管管饲法组(IOE组),每组74... 目的研究间歇经口食管管饲对于脑卒中后吞咽障碍患者的作用与效果.方法选择2017年7月—2018年7月期间该院住院治疗的148例脑卒中后吞咽障碍患者,通过随机分组方法把患者分为传统鼻胃管组(NG组)和间歇性经口至食管管饲法组(IOE组),每组74例,2组患者均接受常规药物和康复治疗措施,但NG组通过传统鼻胃管的方式进食,IOE组通过间歇性经口至食管管饲的方式进食.分别于干预前和干预后,采用生化仪器和血常规仪器检测总蛋白、白蛋白、血红蛋白评估患者营养状态,采用洼田饮水试验评估患者吞咽功能,观察比较其结果.结果在干预后,IOE组患者营养状态、吞咽功能比NG组患者更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论IOE能显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态与吞咽功能. 展开更多

关键词 间歇性经口至食管管饲法 吞咽障碍 脑卒中 营养状态 吞咽功能

原文传递

颅脑损伤的糖尿病患者使用肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究 被引量：1

3

作者 蒲小兰 《医学理论与实践》 2011年第24期2911-2912,2919,共3页

目的:对比使用传统鼻饲流质饮食的肠内营养(enteral nutrition,EN)+胰岛素注射的颅脑损伤糖尿病患者,评价使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代的颅脑损伤糖尿病患者置管营养支持治疗后的营养状况。方法:选择我院2004年10月-2011年4月64例... 目的:对比使用传统鼻饲流质饮食的肠内营养(enteral nutrition,EN)+胰岛素注射的颅脑损伤糖尿病患者,评价使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代的颅脑损伤糖尿病患者置管营养支持治疗后的营养状况。方法:选择我院2004年10月-2011年4月64例颅脑损伤的糖尿病患者的临床资料进行分析总结。其中对照组32例患者使用传统鼻饲流质饮食+胰岛素泵入,研究组32例患者鼻饲糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代。观察两组患者肠内营养支持前及治疗后第10、20、30天空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、血清总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数、皮下脂肪厚度的变化。结果:研究组患者支持治疗后空腹及餐后2h血糖水平波动小,胰岛素用量少,高血糖2例(6%);对照组患者术后空腹及EN后血糖水平波动大,高血糖9例(28%),低血糖4例(12.5%),营养支持后第10、20、30天,研究组血清总胆固醇(TC)、血清总蛋白(TP)、体重指数以及皮下脂肪厚度明显高于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤的糖尿病患者使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代可使营养状况得到一定改善,并且患者血糖波动较小。 展开更多

关键词 瑞代 糖尿病患者 颅脑损伤 肠内营养

在线阅读 下载PDF 职称材料

1例急性阑尾炎术后伴1型糖尿病并酮症酸中毒患者的营养治疗

4

作者 刘莉 蒲小兰 《中华临床医学杂志》 2008年第4期28-29,共2页

目的介绍1例急性阑尾炎术后伴1型糖尿病并酮症酸中毒患者营养治疗的疗效。方法根据患者的病情，由糖尿病流质饮食少量多餐，逐渐过渡至半流质饮食，软食至糖尿病普通饮食。按患者年龄、胖瘦及活动量由公式计算所需全日总热量，其中碳水... 目的介绍1例急性阑尾炎术后伴1型糖尿病并酮症酸中毒患者营养治疗的疗效。方法根据患者的病情，由糖尿病流质饮食少量多餐，逐渐过渡至半流质饮食，软食至糖尿病普通饮食。按患者年龄、胖瘦及活动量由公式计算所需全日总热量，其中碳水化合物热量比为59％，脂肪为25％，蛋白质为16％。优质蛋白如肉、蛋，奶等占2／3—3／4。餐次分配为每日六餐，早、午、晚餐各占总能量的25％、25％、30％，日间2次加餐各占5％，睡前加餐占10％，选择血糖指数较低的食物及糖尿病专用匀浆膳（九禾佳，三九企业集团生产），配合胰岛素治疗。结果患者术后恢复顺利，无感染，伤口Ⅰ期愈合，阑尾炎痊愈，血糖拉制基本稳定。结论合理的营养治疗对糖尿病患者的康复起着重要作用，而根据病情制定出因人而异的个体化食谱是1型糖尿病患者长期坚持营养治疗的前提。 展开更多

关键词 急性阑尾炎 1型糖尿病 酮症酸中毒 营养治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年食管癌患者术后不同营养支持方式临床结局的比较 被引量：8

5

作者 杨栋 胡雯 +5 位作者 杜继宇 朱宏 罗继文 刘文 任杰 李金学 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第12期894-897,共4页

目的探讨不同营养支持方式对老年食管癌患者术后临床结局的影响。方法选择2015年11月至2016年8月绵阳市中心医院胸心外科收治的年龄≥60岁的食道癌患者90例,术前采用随机数字表法分为3组:肠内营养(EN)组,肠外营养(PN)组和EN+PN组,每组3... 目的探讨不同营养支持方式对老年食管癌患者术后临床结局的影响。方法选择2015年11月至2016年8月绵阳市中心医院胸心外科收治的年龄≥60岁的食道癌患者90例,术前采用随机数字表法分为3组:肠内营养(EN)组,肠外营养(PN)组和EN+PN组,每组30例。术后24 h内进行相应的营养支持。观察3组患者体质量亏损、住院时间、住院费用以及肺部感染发生率等指标。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或x^2检验。结果与EN组相比,PN组患者的体质量亏损显著增加[(7.3±1.3)vs(6.4±1.6)kg],而EN+PN组患者的体质量亏损显著降低[(4.6±1.0)s(6.4±1.6)kg],差异均具有统计学意义(P<0.05)。EN+PN组患者的术后住院时间及肺部感染发生率均显著少于EN组和PN组(P<0.05),而EN组和PN组的术后住院时间及肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者住院费用PN组>EN+PN组>EN组,两两比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内联合肠外营养支持对老年食管癌患者术后的临床结局改善效果较好。 展开更多

关键词 老年人 食管肿瘤 营养支持 临床结局

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管癌患者术后不同营养治疗方式临床结局的比较 被引量：2

6

作者 杨栋 罗继文 +2 位作者 任杰 饶志勇 胡雯 《四川医学》 CAS 2023年第2期134-140,共7页

目的比较和探讨不同营养治疗方式对食管癌患者术后临床结局的影响效果。方法选择2019年10月至2021年3月拟行食管癌手术治疗患者120例,随机分为三组:肠内营养(EN)组、肠外营养(PN)组和肠内联合肠外营养(PEN)组,每组40例,分别于术后第1天... 目的比较和探讨不同营养治疗方式对食管癌患者术后临床结局的影响效果。方法选择2019年10月至2021年3月拟行食管癌手术治疗患者120例,随机分为三组:肠内营养(EN)组、肠外营养(PN)组和肠内联合肠外营养(PEN)组,每组40例,分别于术后第1天开始相应的营养治疗,收集并比较每组患者术后营养指标以及临床结局指标。结果EN组和PEN组患者的淋巴细胞计数均高于PN组(P<0.05);PEN组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白高于EN组和PN组(P<0.05),EN组和PN组比较差异无统计学意义(P>0.05);PN组肺部感染的发生率高于EN组和PEN组(P<0.05);PN组吻合口瘘发生率高于PEN组(P<0.05),EN组分别与PN组和PEN组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PN组患者出院时体质量明显低于术前(P<0.05),三组患者体质量丢失程度排序为:PN组>EN组>PEN组(P<0.05);PEN组住院时间短于EN组和PN组(P<0.05),EN组和PN组比较差异无统计学意义(P>0.05);PN组患者的营养治疗费及住院总费用高于EN组和PEN组(P<0.05),而EN组的营养治疗费及住院总费用与PEN组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养在术后营养治疗效果和降低肺部感染及吻合口瘘发生率、缩短住院时间、节约住院费用、减少体质量丢失等方面具有显著优势,是值得在食管癌术后患者使用并推广的营养治疗方法。 展开更多

关键词 食管癌 营养治疗 临床结局

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同营养治疗对肺癌术后乳糜胸的临床结局对比分析 被引量：4

7

作者 刘欢 胡雯 +1 位作者 程懿 赵义熙 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2021年第4期420-423,共4页

目的探讨3种不同营养治疗对肺癌术后乳糜胸患者的临床结局。方法将入选的45例患者随机分为三组:全肠外营养(TPN)组、中链甘油三酯饮食(MCT)组和低脂饮食(LF)组,每组各15例。患者确诊乳糜胸后进行相应营养治疗。分析三组患者的白蛋白水... 目的探讨3种不同营养治疗对肺癌术后乳糜胸患者的临床结局。方法将入选的45例患者随机分为三组:全肠外营养(TPN)组、中链甘油三酯饮食(MCT)组和低脂饮食(LF)组,每组各15例。患者确诊乳糜胸后进行相应营养治疗。分析三组患者的白蛋白水平、胸腔引流量、主观舒适度、拔管时间及营养费用等指标。结果三组患者诊断乳糜胸时白蛋白水平均较入院时显著下降(P<0.05),经过营养治疗后,三组患者出院时白蛋白水平均较诊断时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);营养治疗第7天时三组患者主观舒适度评分均较诊断乳糜胸时降低(P<0.05),其中,TPN组主观舒适度评分最高,其次是LF组,最后是MCT组。两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);营养治疗7 d后三组胸腔引流量、拔管时间和结扎手术率差异均无统计学意义(P>0.05),但MCT组和LF组营养治疗费用和诊断后住院时间均显著短于TPN组(P<0.05)。结论肺癌术后乳糜胸患者应首选添加MCT饮食作为营养治疗方式。 展开更多

关键词 肺癌 乳糜胸 营养治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

118例食管癌患者营养风险、营养不良及围手术期营养支持治疗情况调查

8

作者 杨栋 杨艳刚 +1 位作者 刘文 李金学 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第4期238-242,共5页

调查了解食管癌患者营养风险和营养不良的发生率及围手术期营养支持治疗情况。方法:对拟行手术治疗的118例食管癌患者,分别使用NRS2002和PG-SGA进行营养风险筛查和营养评估,通过查看患者电子病历及医疗医嘱了解食管癌患者围手术期营养... 调查了解食管癌患者营养风险和营养不良的发生率及围手术期营养支持治疗情况。方法:对拟行手术治疗的118例食管癌患者,分别使用NRS2002和PG-SGA进行营养风险筛查和营养评估,通过查看患者电子病历及医疗医嘱了解食管癌患者围手术期营养支持治疗的实施情况。结果:118例食管癌患者中:术前有营养风险的患者占44.9%,有营养风险患者的营养支持率为34.0%,无营养风险的患者的营养支持率为18.5%;存在营养不良的患者占30.5%,存在营养不良患者的营养支持率为44.4%。118例食管癌患者术后营养支持治疗率93.2%,其中术后24小时内开始营养支持的患者有34例(30.9%),24~48小时有54例(49.1%),48小时后22例(20.0%);营养支持治疗平均每日供给能量低于1000kcal患者8例,1000~1199kcal患者23例,1200~1399kcal患者35例,1400kcal以上44例。结论:食管癌患者营养风险及营养不良的发生率高,术前营养支持治疗率偏低,且存在一定的不合理;术后营养支持治疗率较高,但在启动时间、营养方式、能量供给等方面存在一定的不规范和不合理性,需进一步统一和规范。 展开更多

关键词 食管肿瘤 营养风险 营养不良 营养支持治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

术前碳水化合物对瘢痕切除术后胰岛素抵抗的影响 被引量：1

9

作者 蒲小兰 孙充洲 +2 位作者 李丽 曾鑫 王卫华 《局解手术学杂志》 2005年第6期368-370,共3页

目的观察术前口服碳水化合物及静脉输注葡萄糖对术后胰岛素抵抗程度的影响。方法择期瘢痕切除术病人60例,随机分为对照组、口服组和静注组,每组20例。术前对照组常规禁食禁饮;口服组口服12.5%碳水化合物的饮料(CHO);静注组持续静脉输注... 目的观察术前口服碳水化合物及静脉输注葡萄糖对术后胰岛素抵抗程度的影响。方法择期瘢痕切除术病人60例,随机分为对照组、口服组和静注组,每组20例。术前对照组常规禁食禁饮;口服组口服12.5%碳水化合物的饮料(CHO);静注组持续静脉输注10%葡萄糖液。分别于口服或静注前、术后6 h采血,测定血糖、血清胰岛素以及红细胞胰岛素受体。结果处理前各组血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数及红细胞胰岛素高亲和力受体、低亲和力受体无明显差异;术后6 h口服组、静注组的血糖明显低于对照组,与处理前无显著差别;术后6 h各组血清胰岛素无显著差别,均显著高于处理前;胰岛素敏感指数、红细胞低亲和力受体三组均较处理前显著降低,但口服组、静注组明显高于对照组;术后6 h口服组、静注组红细胞高亲和力受体无明显降低;口服组与静注组间的血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数及红细胞胰岛素受体无明显差别。结论术前静脉输注葡萄糖可缓解术后胰岛素抵抗的程度,术前饮用碳水化合物具有同样的效果,是一种简单有效的治疗方法。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 碳水化合物 瘢痕切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

海洋胶原低聚肽对食管癌术后患者血浆蛋白及并发症的影响 被引量：2

10

作者 杨栋 胡雯 +4 位作者 李小丛 杨艳刚 刘铮 杨威 张林 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2018年第4期376-379,共4页

目的探讨在肠内营养中添加海洋胶原低聚肽对食管癌术后患者血浆蛋白及相关并发症的影响。方法按照研究纳入和排除标准,将120例食管癌患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。两组患者均于术后24小时内进行早期肠内营养治疗,其中试验组... 目的探讨在肠内营养中添加海洋胶原低聚肽对食管癌术后患者血浆蛋白及相关并发症的影响。方法按照研究纳入和排除标准,将120例食管癌患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。两组患者均于术后24小时内进行早期肠内营养治疗,其中试验组患者肠内营养液中添加了海洋胶原低聚肽6g,3次/d,以替代部分蛋白质供给;对照组患者肠内营养液中未添加海洋胶原低聚肽,两组患者肠内营养液均按照相同能量和蛋白质供给标准进行配制。观察两组患者术后第7天血浆白蛋白、前白蛋白水平,肺部感染、吻合口瘘发生率,以及体重丢失程度和术后住院时间。结果两组患者术后第7天血浆白蛋白及前白蛋白水平较术前均明显下降(P <0.05),试验组患者术后第7天血浆白蛋白及前白蛋白水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);试验组患者的术后肺部感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者出院时体重较术前均有所下降,但两组患者体重丢失程度相比差异无统计学意义(P> 0.05);对照组患者术后住院时间显著长于试验组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肠内营养中使用海洋胶原低聚肽可以有效维持食管癌术后患者血浆蛋白水平,降低食管癌术后肺部感染的发生率,缩短术后住院时间。 展开更多

关键词 海洋胶原低聚肽 食管肿瘤 肠内营养 血浆蛋白 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

肿瘤化疗患者人体成分初探 被引量：5

11

作者 蒲小兰 胡雯 +1 位作者 饶志勇 杨栋 《华西医学》 CAS 2010年第11期1978-1980,共3页

目的利用人体成分分析仪测定肿瘤化疗患者人体组成,进而探讨肿瘤化疗患者人体成分组成特点及与营养状况的关系。方法用人体成分分析仪于2008年4-5月对50例肿瘤化疗患者行人体成分测定并分析。结果肿瘤化疗患者人体细胞内液、外液,体内... 目的利用人体成分分析仪测定肿瘤化疗患者人体组成,进而探讨肿瘤化疗患者人体成分组成特点及与营养状况的关系。方法用人体成分分析仪于2008年4-5月对50例肿瘤化疗患者行人体成分测定并分析。结果肿瘤化疗患者人体细胞内液、外液,体内水分、蛋白质、矿物质、骨骼肌含量等成分存在不足,且有30%的肿瘤化疗患者体脂肪含量过剩,40%体脂肪百分比超标。结论肿瘤化疗患者由于疾病自身的高消耗,化疗药物对机体的影响,导致摄入不足,营养状况较差,各成分含量均异常。其营养问题应受到重视,并采取积极有效的营养支持以改善营养状况。 展开更多

关键词 肿瘤 化疗 人体成分 分析

原文传递