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整形外科常用软骨生物力学研究进展 被引量:13
1
作者 聂兵 江华 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第2期177-181,187,共6页
肋软骨、耳软骨及鼻中隔软骨广泛应用于整形外科领域,肋软骨主要进行全耳再造及鼻整形,而耳软骨及鼻中隔软骨则应用于鼻整形术中,其术后效果及形态的维持与软骨生物力学特征密切相关。软骨主要由软骨细胞及细胞外基质组成,与生物力学相... 肋软骨、耳软骨及鼻中隔软骨广泛应用于整形外科领域,肋软骨主要进行全耳再造及鼻整形,而耳软骨及鼻中隔软骨则应用于鼻整形术中,其术后效果及形态的维持与软骨生物力学特征密切相关。软骨主要由软骨细胞及细胞外基质组成,与生物力学相关的结构为蛋白多糖、胶原纤维以及软骨膜,而决定软骨生物力学性能的则是软骨的微观结构,主要为细胞外基质。主要关注肋软骨、耳软骨及鼻中隔软骨相关的生物力学特性及其微观结构研究结果,总结不同软骨包括组织工程耳软骨生物力学测试的基本数据。目前关于软骨生物力学研究有待于对测试方法进行标准化,同时可进一步推广有限元的研究思路,进而更好地指导临床诊治。 展开更多
关键词 肋软骨 耳软骨 鼻中隔软骨 细胞外基质 有限元分析 生物力学
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难治性感染缺损创面的整形外科修复 被引量:1
2
作者 张盈帆 江华 +6 位作者 袁相斌 赵耀忠 朱晓海 孙美庆 章建林 张文俊 刘安堂 《组织工程与重建外科杂志》 2007年第5期264-267,共4页
目的探讨各种难治性感染缺损创面的治疗方法。方法21例各种难治性感染缺损创面的患者,经全身支持治疗、积极换药后分别行两次清创手术,通过异体皮移植暂时覆盖创面,后再行自体皮肤移植或皮瓣转移最终修复创面。结果移植皮肤和皮瓣均完... 目的探讨各种难治性感染缺损创面的治疗方法。方法21例各种难治性感染缺损创面的患者,经全身支持治疗、积极换药后分别行两次清创手术,通过异体皮移植暂时覆盖创面,后再行自体皮肤移植或皮瓣转移最终修复创面。结果移植皮肤和皮瓣均完全愈合,创面得到有效修复,平均住院时间42d。结论通过异体皮移植暂时覆盖创面结合两次彻底清创手术,再综合应用整形外科的各项技术进行难治性感染缺损创面修复的方法,可行有效,值得推广。 展开更多
关键词 难治性创面 缺损 感染 修复
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皮瓣在整形外科的应用现状和前景 被引量:10
3
作者 林子豪 谭谦 《实用美容整形外科杂志》 2003年第3期113-114,共2页
关键词 皮瓣 整形外科 临床应用 适应证 移植术
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以建构主义学习理论提高整形外科远程教学的效率
4
作者 章建林 江华 +2 位作者 丁尔迅 王来根 季华萍 《局解手术学杂志》 2007年第4期264-264,共1页
关键词 整形外科 建构主义 远程教学 互联网
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外科手术学无菌术教学中应强化几个观念 被引量:13
5
作者 刘安堂 张盈帆 +5 位作者 沈宏亮 王来根 季华萍 张爱芹 杨波 江华 《局解手术学杂志》 2011年第4期461-461,共1页
无菌术是临床医学的一个基本操作规范,外科的所有手术操作都是在无菌条件下进行,在操作过程中如不严格无菌操作,病原微生物就可能进入伤口,引起感染。培养学员掌握外科无菌技术,是外科手术学教学的核心内容和最重要的目标[1]。学习无菌... 无菌术是临床医学的一个基本操作规范,外科的所有手术操作都是在无菌条件下进行,在操作过程中如不严格无菌操作,病原微生物就可能进入伤口,引起感染。培养学员掌握外科无菌技术,是外科手术学教学的核心内容和最重要的目标[1]。学习无菌技术除了学习常规的操作技术外。 展开更多
关键词 手术学 动物外科 教学 无菌技术 无菌观念
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先天性隐匿性阴茎的外科治疗 被引量:9
6
作者 丁伟 江华 +5 位作者 袁湘斌 赵耀忠 朱晓海 林子豪 胡小刚 章建林 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2008年第6期455-457,共3页
目的探讨先天性隐匿性阴茎的手术治疗方法,提高对该疾病的认识以及临床治疗的效果。方法对15例先天性隐匿性阴茎患儿采用改良Devine术式手术矫正,平均年龄10.5岁,既往均无阴茎手术史,术中将阴茎包皮脱套至阴茎根部,识别并剔除阴茎体部... 目的探讨先天性隐匿性阴茎的手术治疗方法,提高对该疾病的认识以及临床治疗的效果。方法对15例先天性隐匿性阴茎患儿采用改良Devine术式手术矫正,平均年龄10.5岁,既往均无阴茎手术史,术中将阴茎包皮脱套至阴茎根部,识别并剔除阴茎体部发育不良的条索状组织,术后对所有患者进行随访。结果本组患者术后随访3~12个月,手术均获得成功,无一例复发,无皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症,术后阴茎显露及外观满意,发育良好,排尿及勃起功能正常。2例患者术后包皮出现轻度淋巴回流障碍,数月后自然消退。结论应严格区分真性隐匿性阴茎与埋藏阴茎、小阴茎、包皮过长,选择合适的手术方法可获得满意疗效。本术式纠正了隐匿性阴茎的病理改变,术后阴茎功能和形态良好,是治疗隐匿性阴茎的理想术式,值得推广。 展开更多
关键词 隐匿性阴茎 外科手术 改良Devine术式
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动物外科教学中学生思维能力培养的探讨 被引量:10
7
作者 张盈帆 刘安堂 +1 位作者 江华 王来根 《医学教育探索》 2009年第6期701-702,共2页
在动物外科教学中,有意识地从如何认识手术、如何分析和解决手术中碰到问题等方面对学生进行培养,取得一定的效果。
关键词 动物外科 教学改革 思维能力
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下眼袋整形术常见并发症及防治 被引量:7
8
作者 袁相斌 林子豪 《实用美容整形外科杂志》 1996年第6期284-286,共3页
下眼袋整形术并发下睑外翻的主要原因是去除皮肤过多或切除眼轮匝肌过多所致。预防要点在于术中掌握好去除皮肤及眼轮匝肌的尺度,应恰到好处。严重外翻者需再次手术修复纠正。下睑凹陷主要是由于去除眶隔脂肪过多所致,故应掌握好去脂... 下眼袋整形术并发下睑外翻的主要原因是去除皮肤过多或切除眼轮匝肌过多所致。预防要点在于术中掌握好去除皮肤及眼轮匝肌的尺度,应恰到好处。严重外翻者需再次手术修复纠正。下睑凹陷主要是由于去除眶隔脂肪过多所致,故应掌握好去脂的量,术中如发现脂肪去除过多,可将去除的脂肪部分回植,若术后发生凹陷,可行脂肪充填术予以弥补。眼袋部分存留主要是对多余皮肤和脂肪去除的量过于保守所致。两侧不对称,是因术前两侧眼袋大小不一,而去除的皮肤及脂肪量却相同,或是因术前两侧眼袋大小相同,而去除的量不一致所造成,故术中要仔细观察,进行对照,如发现不对称则予调整纠正。血肿系止血不彻底而引起,球后血肿虽然少见但却是严重的并发症,应予以高度重视。去除眶隔脂肪时止血必须彻底,一旦发生球后血肿应及时再次手术止血。此外,作者还对切口线靠下、睫毛脱落、复视、外眦眼裂变小、感染等并发症的发生原因作了分析,提出防治方法。 展开更多
关键词 整形术 并发症 下眼袋 防治
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易性癖的外科治疗进展 被引量:5
9
作者 章建林 林子豪 《实用美容整形外科杂志》 2000年第4期213-215,共3页
关键词 易性癖 外科手术 治疗
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前臂伸肌内神经血管分布的解剖学研究及其临床意义 被引量:7
10
作者 陈刚 江华 +6 位作者 林子豪 张盈帆 李文鹏 党瑞山 张传森 熊绍虎 沈辉 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期595-599,共5页
目的:观察前臂伸肌内神经血管解剖分布,探讨前臂肌是否可被分割为若干个功能单位,以提供新的功能性骨骼肌游离移植供区。方法:解剖10具10%甲醛固定的成人尸体共20侧前臂伸肌,观察其肌外神经血管的分布形式。5具新鲜成人尸体标本共10侧... 目的:观察前臂伸肌内神经血管解剖分布,探讨前臂肌是否可被分割为若干个功能单位,以提供新的功能性骨骼肌游离移植供区。方法:解剖10具10%甲醛固定的成人尸体共20侧前臂伸肌,观察其肌外神经血管的分布形式。5具新鲜成人尸体标本共10侧前臂伸肌,用Sihler’s染色法观察肌内神经的分布。4具新鲜成人尸体标本共8侧前臂伸肌,经30%硫酸钡、乳胶混悬液血管灌注并行X线钼靶摄片,而后对照观察各肌的神经、血管在肌内分布关系。结果:按前臂肌肌内神经的分布及其形状分为3类:I类肌肉为扁平形肌肉,主要肌内神经干垂直于肌纤维的走行方向。Ⅱ类肌肉为纺锤形肌肉,Ⅱa类肌肉,单羽肌为主,神经分支多为单干支配,神经多在其肌腹的上1/3入肌,神经入肌后多平行肌纤维纵向走行至肌远端。Ⅱb类肌肉,可分为两个部分,每个部分都有独立的神经支配,部分肌肉在其神经入肌门处还有一个返支配肌腹的上1/3。Ⅲ类肌肉,多个止点,神经在肌内呈横向穿越或纵向平行于肌纤维走行,在其肌肉起始部,有神经返支支配肌腹的上1/3。前臂伸肌血供是多源性的,以节段血管蒂型为主。结论:前臂伸肌内中Ⅱb类肌肉的第1,2种类型和Ⅲ类肌肉可将其分为不同的功能单位,供节段性游离肌肉移植。 展开更多
关键词 肌内神经分布 血管造影 神经肌肉室 Sihler's染色 前臂伸肌 解剖学
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自体脂肪移植在整形与修复重建外科领域应用的指南 被引量:20
11
作者 谢芸 鲁峰 +27 位作者 刘宏伟 张金明 曹卫刚 谭谦 霍然 刘凯 江华 刘林嶓 肖海涛 孙家明 吴晓军 王春梅 吴志远 田宝祥 韩岩 任军 姚敏 吴燕虹 胡振富 陈海华 丁洪彪 周阳 殷国前 黄如林 林伟 杨杰 马超 李青峰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期793-798,共6页
1背景自体脂肪移植在软组织容积填充治疗方面历史悠久,临床上已积累了丰富经验。而在组织修复与再生治疗方面,虽然目前发展迅速,但由于缺乏高等级的循证医学证据,在治疗适应证、操作方法及治疗效果评估等方面尚存争议,亦缺乏统一的技术... 1背景自体脂肪移植在软组织容积填充治疗方面历史悠久,临床上已积累了丰富经验。而在组织修复与再生治疗方面,虽然目前发展迅速,但由于缺乏高等级的循证医学证据,在治疗适应证、操作方法及治疗效果评估等方面尚存争议,亦缺乏统一的技术操作规范。近年来,随着脂肪来源MSCs(adipose derived stem cells,ADSCs)应用的开展,自体脂肪移植的治疗范围进一步扩大,相关不良事件也日益增多。为进一步规范自体脂肪移植技术在整形与修复外科领域的应用,提高自体脂肪移植的疗效, 展开更多
关键词 自体脂肪移植 修复重建外科 治疗应用 脂肪来源 ADIPOSE 操作方法 脂肪颗粒 组织修复 乳房发育 颗粒脂肪
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家兔阴茎皮肤和阴茎背神经躯体感觉神经元的示踪定位 被引量:4
12
作者 吴包金 江华 +2 位作者 李文鹏 张盈帆 陈刚 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期17-20,共4页
目的:明确家兔阴茎感觉神经躯体纤维来源及其节段性分布规律。方法:健康成年雄性新西兰家兔8只,随机均分为A、B两组,采用辣根过氧化物酶(HRP)逆行神经示踪技术,A组用微量注射器将50%HRP多点注射于阴茎皮下,B组注射于右侧阴茎... 目的:明确家兔阴茎感觉神经躯体纤维来源及其节段性分布规律。方法:健康成年雄性新西兰家兔8只,随机均分为A、B两组,采用辣根过氧化物酶(HRP)逆行神经示踪技术,A组用微量注射器将50%HRP多点注射于阴茎皮下,B组注射于右侧阴茎背神经近侧断端内,留针时间30min,动物存活5d后,4%多聚甲醛心脏灌注,取出腰骶段脊髓及相应背根神经节(DRG),对躯体传入和传出纤维来源的节段分布进行观察。结果:A组s2一s。节段脊神经节内出现大量HRP阳性标记感觉神经元,以S:和S。为多,呈明显节段性分布,各节段阳性神经元计数分别为:S:(215.0±10.2)、S,(242.2.4-8.3)、S。(109.7.4-8.4),组间差异具有统计学意义(P〈0.01)。B组同侧S2-S4节段脊髓灰质前角腹外侧部出现部分阳性标记细胞,同侧S2-S4 DRG内也出现了大量的HRP阳性细胞。结论:家兔阴茎皮肤感觉神经躯体传入和传出纤维投射来源与阴茎背神经一致,均源自骶髓前角及相应的脊神经节,并呈现明显的节段性分布。 展开更多
关键词 阴茎 感觉神经 阴茎背神经 辣根过氧化物酶
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掌长肌内神经血管的解剖学观察及其临床意义 被引量:5
13
作者 陈刚 江华 +3 位作者 林子豪 党瑞山 张传森 叶勇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期603-605,共3页
目的:观察掌长肌肌内神经血管解剖分布,探讨该肌肉能否被分割为若干个功能单位,以提供新的功能性骨骼肌游离移植供区。方法:解剖10具10%福尔马林固定的成人尸体共20侧掌长肌,观察其肌外神经血管的分布形式。10具新鲜成人尸体标本共20侧... 目的:观察掌长肌肌内神经血管解剖分布,探讨该肌肉能否被分割为若干个功能单位,以提供新的功能性骨骼肌游离移植供区。方法:解剖10具10%福尔马林固定的成人尸体共20侧掌长肌,观察其肌外神经血管的分布形式。10具新鲜成人尸体标本共20侧掌长肌,一侧的掌长肌完整剥离后用Sihler’s染色法行肌内神经的染色,另一侧掌长肌用30%硫酸钡、乳胶混悬液血管灌注并行X线钼靶摄片。而后对照观察神经、血管在肌内分布及其关系。结果:掌长肌血供多为尺侧返动脉和尺动脉肌支,4侧出现肱动脉肌支。其神经支配来自正中神经发出的神经支。该支在进入肌肉前多为1支,有动脉伴行,构成神经血管束。尺侧返动脉肌支和正中神经分支在肌内的分布区域大致吻合。结论:根据掌长肌肌内神经血管在肌内分布的不同情况,可将其分为一个近端和两个远端的3个功能单位,供节段性游离肌肉移植。 展开更多
关键词 肌内神经分布 血管造影 神经肌肉室 Sihler's染色 掌长肌 应用解剖
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脐旁皮瓣一期阴茎再造 被引量:6
14
作者 林子豪 刘麒 +3 位作者 何清濂 章惠兰 董帆 赵耀忠 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第12期687-690,共4页
本文报告以腹壁下动静脉为蒂的脐旁皮瓣转移施行阴茎再造11例,取得良好的效果。腹壁下动脉解剖恒定,行程较长,其脐旁皮穿支供血范围广,以此为血管蒂的脐旁皮瓣作阴茎再造,成功率较高,再造手术可一期完成。手术方法和操作均较简单,供区隐... 本文报告以腹壁下动静脉为蒂的脐旁皮瓣转移施行阴茎再造11例,取得良好的效果。腹壁下动脉解剖恒定,行程较长,其脐旁皮穿支供血范围广,以此为血管蒂的脐旁皮瓣作阴茎再造,成功率较高,再造手术可一期完成。手术方法和操作均较简单,供区隐蔽,病人易于接受,是一种比较理想的方法。 展开更多
关键词 脐旁皮瓣 阴茎再造 皮瓣移植
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面神经颊支和下颌缘支的解剖及临床应用研究进展 被引量:17
15
作者 刘安堂 江华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期106-108,共3页
关键词 面神经颊支 下颌缘支 临床应用 解剖学 游离肌肉移植 吻合血管神经 腮腺导管 下颌骨下缘
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大面积皮肤软组织缺损伴严重感染创面的修复 被引量:5
16
作者 江华 张盈帆 +5 位作者 孙美庆 章建林 袁相斌 赵耀忠 朱晓海 刘安堂 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2007年第2期120-122,共3页
目的探讨大面积皮肤软组织缺损感染创面的修复方法。方法对15例大面积皮肤软组织缺损伴创面严重感染的患者,经积极换药后均行两次清创手术,首先采用异体皮片移植暂时覆盖创面,再行自体皮肤移植或皮瓣转移修复创面。结果术后经6个月至4... 目的探讨大面积皮肤软组织缺损感染创面的修复方法。方法对15例大面积皮肤软组织缺损伴创面严重感染的患者,经积极换药后均行两次清创手术,首先采用异体皮片移植暂时覆盖创面,再行自体皮肤移植或皮瓣转移修复创面。结果术后经6个月至4年的随访,自体的皮肤和皮瓣移植后均完全成活,创面修复良好。患者平均住院时间38d。结论两次彻底清创和异体皮片移植暂时覆盖创面是修复大面积皮肤软组织缺损严重感染创面的有效方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 皮肤软组织 缺损 感染创面 修复
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负压抽吸治疗肢体淋巴水肿 被引量:8
17
作者 陈敏亮 柴家科 +4 位作者 宋慧锋 吴焱秋 许明火 林子豪 赵耀中 《中国美容医学》 CAS 2006年第1期32-33,i0005,共3页
目的:研究负压抽吸治疗肢体淋巴水肿的治疗效果、预后及防止复发的措施。方法:利用脂肪负压吸引器,负压控制在0.08~0.1MPa,抽吸治疗28例患者共42例侧肢体淋巴水肿。抽吸方向尽量和肢体的纵轴平行,避免较多地损伤肢体浅部的皮神经和血... 目的:研究负压抽吸治疗肢体淋巴水肿的治疗效果、预后及防止复发的措施。方法:利用脂肪负压吸引器,负压控制在0.08~0.1MPa,抽吸治疗28例患者共42例侧肢体淋巴水肿。抽吸方向尽量和肢体的纵轴平行,避免较多地损伤肢体浅部的皮神经和血管。结果:42例侧肢体淋巴水肿术后疗效较佳,上臂中段周径平均减少7cm,上举功能改善;小腿中段周径平均减少9~12cm,大腿中段周径平均减少10~14cm。随访2年效果基本稳定,在此期间,未见复发征象。结论:负压抽吸治疗肢体淋巴水肿有较好的疗效,为淋巴水肿的临床治疗提供了一种新的方法。 展开更多
关键词 负压抽吸 肢体 淋巴水肿
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脂肪抽吸加乳晕小切口治疗28例男性乳房发育症 被引量:12
18
作者 黄闻 章建林 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1135-1137,F0003,共4页
目的探讨男性乳房发育症的治疗方法及脂肪抽吸加乳晕小切口治疗男性乳房发育症的手术效果。方法在乳房肥大区域皮下脂肪层注射肿胀麻醉液,采用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织及部分乳腺组织,后经乳晕小切口切除增生肥大的乳腺组织。结... 目的探讨男性乳房发育症的治疗方法及脂肪抽吸加乳晕小切口治疗男性乳房发育症的手术效果。方法在乳房肥大区域皮下脂肪层注射肿胀麻醉液,采用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织及部分乳腺组织,后经乳晕小切口切除增生肥大的乳腺组织。结果采用本法为28例男性乳房发育症患者治疗,切口均达到Ⅰ期愈合且疤痕不明显;全部乳头、乳晕均无坏死;胸部平坦、自然,无凹凸不平感。3例患者4侧术后出现乳头乳晕感觉减退,经随访3~18个月,感觉减退恢复。结论本方法操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快,适用于治疗脂肪型和脂肪腺体型男性乳房发育症。 展开更多
关键词 男性乳房发育 小切口 脂肪抽吸 肿胀麻醉
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阴茎再造术的进展 被引量:11
19
作者 李文鹏 江华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期937-940,共4页
阴茎是男性重要的泌尿和生殖器官。阴茎缺如不仅给患者造成生理障碍 ,也使患者精神、心理受到严重创伤。理想的阴茎再造手术应具备以下条件 :①再造阴茎外形好 ;②再造阴茎大小合适 ,有勃起功能 ,或至少有足够硬度的支撑物 ,有性交功能 ... 阴茎是男性重要的泌尿和生殖器官。阴茎缺如不仅给患者造成生理障碍 ,也使患者精神、心理受到严重创伤。理想的阴茎再造手术应具备以下条件 :①再造阴茎外形好 ;②再造阴茎大小合适 ,有勃起功能 ,或至少有足够硬度的支撑物 ,有性交功能 ;③再造阴茎有感觉功能 ,包括触觉和性欲感觉 ;④供区有无明显形态和功能损害。为了达到上述要求 ,国内外学者对阴茎再造术进行了不断改进和完善。本文介绍了阴茎再造术近几年的进展。 展开更多
关键词 阴茎再造术 阴茎 龟头 阴茎感觉
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肠段移植阴道成形术手术方法的研究进展 被引量:13
20
作者 仲海燕 赵耀忠 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2185-2187,共3页
先天性无阴道或阴道闭锁、男性假两性畸形以及变性手术(男→女)等均需实施阴道再造。早在1817年Dupuytrein就采用单纯的会阴造穴法进行阴道再造。之后,随着医学科学的发展,逐渐出现了皮片移植法、腹膜移植法、羊膜移植法、膀胱黏膜... 先天性无阴道或阴道闭锁、男性假两性畸形以及变性手术(男→女)等均需实施阴道再造。早在1817年Dupuytrein就采用单纯的会阴造穴法进行阴道再造。之后,随着医学科学的发展,逐渐出现了皮片移植法、腹膜移植法、羊膜移植法、膀胱黏膜移植法、带蒂皮瓣(如腹壁皮瓣、腹股沟岛状皮瓣、阴股沟皮瓣、脐旁皮瓣、阴茎皮瓣、阴囊皮瓣、阴唇皮瓣等)移植法等多种阴道再造的手术方式。近年来由于患者对于术后生存质量的要求越来越高,如何建造一个功能和形态都接近正常的阴道,已成为目前亟待解决的问题。 展开更多
关键词 羊膜移植法 阴道成形术 手术方法 男性假两性畸形 肠段 先天性无阴道 阴道再造 术后生存质量
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