组间轮转带教法对提高急诊科整体临床护理教学质量的探索 被引量：1

1

作者 曾冬梅 宋彩萍 《河南中医》 2013年第B04期484-485,共2页

目的：探讨组间轮转带教法在急诊科临床护理教学中的应用，以及对整体教学质量的影响。方法：选择在急诊科临床实习的60名护理高职生，分为试验组30名和对照组30名。对照组学生均按常规教学，试验组学生采用组间轮转带教，由2各以上的... 目的：探讨组间轮转带教法在急诊科临床护理教学中的应用，以及对整体教学质量的影响。方法：选择在急诊科临床实习的60名护理高职生，分为试验组30名和对照组30名。对照组学生均按常规教学，试验组学生采用组间轮转带教，由2各以上的老师轮流带教。结果：与对照组相比，实验组学生综合临床实践能力考核成绩、对临床带教方式及教师学术水平评分均提高，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急诊科临床护理教学中实施组间轮转带教的方法，能较好地提高护理实习生的理论水平和实践技能，提高临床教学满意度度教学质量，对实习学生和带教老师有良好的双向促进作用。 展开更多

关键词 组间轮转带教法 急诊科 满意度 教学

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CAP合并危险因素状态下的急诊诊治策略 被引量：1

2

作者 田铸 刘明华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期884-887,共4页

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是急诊最常见、最重要的急性感染性疾病之一。当CAP患者合并有基础疾病、高龄等危险因素时，往往临床预后差，死亡率高。明确患者病原学特点、早期给予正确的经验性抗生素治疗是挽... 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是急诊最常见、最重要的急性感染性疾病之一。当CAP患者合并有基础疾病、高龄等危险因素时，往往临床预后差，死亡率高。明确患者病原学特点、早期给予正确的经验性抗生素治疗是挽救患者生命的关键因素。本文就CAP合并危险因素时的病原学特点、耐药风险及抗菌治疗方案的选择进行探讨，以便为急诊医师提供诊疗参考。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 危险因素 病原学 抗菌药物

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血清学生物标志物对急性呼吸窘迫综合征进展及预后的预测研究 被引量：13

3

作者 王冉 张巧 +9 位作者 马千里 杨旭 赵生涛 王熠杰 邓朝霞 刘明华 蒋东坡 周建 李琦 王长征 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期1926-1932,共7页

目的探讨血清学生物标志物对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期诊断预警及预后判断的预测效果。方法采用多中心、前瞻队列研究的方法,从2014年1月开始纳入各中心收治的ARDS与ARDS高危病例。采集患者的人口学资料,检测患者在入组24 h内的血... 目的探讨血清学生物标志物对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期诊断预警及预后判断的预测效果。方法采用多中心、前瞻队列研究的方法,从2014年1月开始纳入各中心收治的ARDS与ARDS高危病例。采集患者的人口学资料,检测患者在入组24 h内的血清学指标(sRAGE、CC16、Ang-2、sICAM-1、PAI-1、Su PAR、HMGB1)。采用Logistic回归分析对影响高危ARDS患者发展成为ARDS危险因素和影响ARDS预后的危险因素。用ROC曲线比较单个危险因素或联合多个危险因素对ARDS发生的预警及ARDS死亡预后的预测效果,计算其预测的灵敏度、特异度及约登指数。结果共纳入ARDS患者59例,ARDS高危患者41例。ARDS发生的独立危险因素有HMGB1、sICAM-1、Ang-2、CC16、PAI-1。其中HMGB1预测效果最好(AUC=0.908),其次根据AUC大小顺序为CC16(AUC=0.861),Ang-2(AUC=0.858),PAI-1(AUC=0.801),sICAM-1(AUC=0.773)。单指标分析中,敏感度最高的单指标为HMGB1与sICAM-1,皆为79.7%,特异度最高的指标为HMGB1、CC16与Ang-2,皆为87.8%。在联合预测中,HMGB1与Ang-2联合预测,特异度最高,为95.1%,其AUC也为最高(0.92)。HMGB1、Ang-2与PAI-1指标联合预测,敏感度最高,为89.9%。多指标联合预测,可以在一定程度上提高对ARDS诊断预测的灵敏度和特异度。对ARDS预后分析,sRAGE与Ang-2是其死亡的独立危险因素。sRAGE(AUC=0.791)比Ang-2(AUC=0.67)对ARDS患者死亡预测效果好。两指标联合可以提高ARDS死亡预测的特异性。结论在ARDS高危患者中,HMGB1、sICAM-1、Ang-2、CC16、PAI-1是其发展成为ARDS的独立危险因素。HMGB1与Ang-2联合预测有较好的特异性,HMGB1、Ang-2与PAI-1联合预测有较好的敏感性。对于ARDS患者,sRAGE与Ang-2的增高预示着ARDS患者预后不良,两者联合预测可以提高预测的特异性。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 早期诊断 预后 危险因素

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血液灌流、持续静脉-静脉血液滤过对重度有机磷中毒患者的疗效 被引量：27

4

作者 周平 蒲友敏 郭国宁 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2785-2786,共2页

急性有机磷农药中毒（AOPP）是急救医学中常见的急危重症之一,虽然阿托品和复能剂的使用使其死亡率大幅度降低,但平均死亡率仍为10%-14%,特别是伴有严重并发症的中老年患者,常规治疗效果较差,死亡率非常高,血液灌流（HP）及血液滤过（H... 急性有机磷农药中毒（AOPP）是急救医学中常见的急危重症之一,虽然阿托品和复能剂的使用使其死亡率大幅度降低,但平均死亡率仍为10%-14%,特别是伴有严重并发症的中老年患者,常规治疗效果较差,死亡率非常高,血液灌流（HP）及血液滤过（HF）已经广泛用于中毒及多器官功能不全（MODS）或衰竭（MOF）。本文拟回顾分析我科使用HP及HF治疗重度AOPP的疗效,为其临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 有机磷中毒 血液灌流 血液滤过

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创伤性颅脑损伤相关因素与精神障碍关联性的研究进展 被引量：16

5

作者 周小萍 邵艳霞 +2 位作者 孙航 李朝军 孙溦 《局解手术学杂志》 2017年第5期370-373,共4页

创伤性颅脑损伤是创伤外科常见疾病,具有致残率、病死率高和预后差等特点,而精神障碍是其最为常见的并发症,不仅影响患者恢复还给患者的治疗和护理带来极大不便。本文通过查阅大量文献,对创伤性颅脑损伤后精神障碍进行流行病学分析,从... 创伤性颅脑损伤是创伤外科常见疾病,具有致残率、病死率高和预后差等特点,而精神障碍是其最为常见的并发症,不仅影响患者恢复还给患者的治疗和护理带来极大不便。本文通过查阅大量文献,对创伤性颅脑损伤后精神障碍进行流行病学分析,从损伤性质、损伤程度、伤前性格等方面探讨其影响因素,并从神经解剖、细胞因子、神经影像学方面对其发病机制进行总结,以为其早期预测及治疗提供参考。 展开更多

关键词 创伤性颅脑损伤 精神障碍 影响因素 细胞因子

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脐血单个核细胞体外培养和诱导后神经干细胞标志物mRNA的表达 被引量：8

6

作者 向静 江德鹏 +1 位作者 王昌铭 王景周 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第3期352-355,401,共5页

目的:探讨人脐血单个核细胞(humancordbloodmonocytes,HCMNCs)培养增殖过程中的形态变化及诱导后神经干细胞标志物mRNA的表达。方法:采用OLYMPUS倒置显微镜观察培养过程中HCMNCs形态的变化;RT-PCR方法鉴定MNCs用神经生长因子(NGF)和维甲... 目的:探讨人脐血单个核细胞(humancordbloodmonocytes,HCMNCs)培养增殖过程中的形态变化及诱导后神经干细胞标志物mRNA的表达。方法:采用OLYMPUS倒置显微镜观察培养过程中HCMNCs形态的变化;RT-PCR方法鉴定MNCs用神经生长因子(NGF)和维甲酸(RA)诱导前后神经干细胞(neuralstemcells,NSCs)标志物巢蛋白(Nestin)及Musashi-1蛋白mRNA的表达。结果:HCMNCs培养前,胞体较小,呈均一的圆形;培养后,细胞胞体增大,有破骨样细胞和间质样细胞两种形态。破骨样细胞胞体较大,呈圆形,多个核。间质样细胞胞体呈较均一的长梭形,形态类似于骨髓MSCs,但较骨髓MSCs稍小。RT-PCR检测提示,诱导前HCMNCs中Nestin弱表达,Musashi-1无表达;诱导后两者均表达增强,之后逐渐减弱。结论:使用密度梯度离心法可以从脐血中分离得到具有多向分化潜能的HCMNCs,经过EGF和RA诱导后,神经干细胞标志表达一过性增强后减弱。 展开更多

关键词 脐血单个核细胞 巢蛋白 MUSASHI-1 RT—PCR

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无血清培养法诱导小鼠胚胎干细胞分化为胰岛素分泌细胞的实验条件优化选择 被引量：9

7

作者 周光纪 屈纪富 +2 位作者 徐海伟 杨丽 唐军 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第34期23-25,i0001,共4页

目的:胚胎干细胞能够在体外被定向地诱导分化为胰岛素分泌细胞的影响因素多,诱导过程复杂,诱导时间长,所得细胞数量少、功能低。通过对培养条件进行优化选择,是否可增加胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞定向分化的可控性,以便在短时间内得到... 目的:胚胎干细胞能够在体外被定向地诱导分化为胰岛素分泌细胞的影响因素多,诱导过程复杂,诱导时间长,所得细胞数量少、功能低。通过对培养条件进行优化选择,是否可增加胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞定向分化的可控性,以便在短时间内得到数量更多、功能更强、可用于糖尿病治疗的胰岛素分泌细胞。方法:实验于2004-03/2004-10在解放军第三军医大学基础部生理学教研室完成。①小鼠胚胎成纤维细胞饲养层细胞的制备:孕13d的胎鼠制备成纤维细胞,37℃培养。当成纤维细胞生长完全融合后,用丝裂酶素处理后备用。②胚胎干细胞的培养及扩增:胚胎干细胞接种于小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上,培养于含白血病抑制因子和胎牛血清的Dulbecco改良的Eagle高糖培养基中,37℃培养四五天。③胚胎体向神经前体细胞分化的诱导:扩增培养四五天的胚胎干细胞用胰蛋白酶消化后,于不含白血病抑制因子的培养基中悬浮培养4d,形成胚胎体。收集胚胎体后接种于无血清的选择性培养基,贴壁培养四五天后,细胞分化为神经前体细胞。④神经前体细胞向胰岛素分泌细胞分化的诱导:神经前体细胞用胰岛素分泌细胞无血清选择性培养基培养4d,再用葡萄糖刺激,神经前体细胞分化为胰岛素分泌细胞。⑤不同分化阶段的细胞检测:用形态学观察、免疫组织化学染色、碱性磷酸酶染色、双硫腙染色等方法。结果:①胚胎干细胞经四五天的培养扩增后,可形成细胞致密、形态饱满、折光度高、边界限清楚的典型胚胎干细胞集落,集落呈碱性磷酸酶染色阳性,饲养层细胞不着色。②胚胎干细胞脱离饲养层后,在不含白血病抑制因子的培养基中悬浮培养四五天,可形成球形的胚胎体。胚胎体在无血清神经前体细胞选择性培养基中贴壁培养四五天后,存活细胞85%以上分化为巢蛋白阳性的神经前体细胞。③改用胰岛素分泌细胞无血清选择性培养基培养后,多突起的神经前体细胞逐步变圆,成为细小的圆形细胞。圆形细胞逐步聚集成集簇状,经葡萄糖刺激后,这些细胞最终分化为具有胰岛素分泌细胞特征的双硫腙染色阳性细胞。结论:用无血清培养法将小鼠胚胎干细胞诱导分化为胰岛素分泌细胞,增加了实验因素的可控性,使其中最关键的神经前体细胞的比例达到85%以上,整个诱导过程仅需12～15d,增加了胚胎干细胞用于糖尿病治疗的临床运用可行性。 展开更多

关键词 干细胞 细胞分化 糖尿病 小鼠

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纳络酮救治急性重度酒精中毒53例疗效观察 被引量：21

8

作者 谢百发 刘明华 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第24期2561-2562,共2页

目的探索在传统治疗方法基础上加用纳络酮注射液治疗急性重度酒精中毒的疗效。方法106例急性重度酒精中毒患者随机分为对照组(53例)均给予对症及支持治疗,治疗组(53例)在常规治疗基础上,再给予盐酸纳络酮治疗观察比较两组疗效及显效时... 目的探索在传统治疗方法基础上加用纳络酮注射液治疗急性重度酒精中毒的疗效。方法106例急性重度酒精中毒患者随机分为对照组(53例)均给予对症及支持治疗,治疗组(53例)在常规治疗基础上,再给予盐酸纳络酮治疗观察比较两组疗效及显效时间。结果治疗后5h和10h,治疗组有效率均显著高于对照组;治疗后10h,治疗组治愈率显著高于对照组;治疗组达到显效或治愈所需要的时间明显短于对照组。结论在传统支持疗法基础上加用盐酸纳络酮治疗急性重度酒精中毒可明显提高疗效并有效缩短病程。 展开更多

关键词 盐酸纳络酮 酒精中毒 治疗

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胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化的体外诱导 被引量：3

9

作者 周光纪 屈纪富 +5 位作者 徐海伟 阮怀珍 杨丽 唐军 赵明亮 李达兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期903-906,共4页

目的探讨胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化诱导的途径和方法,为阐明胰岛β-细胞的发育机制和糖尿病的细胞移植治疗奠定基础。方法将传统的多步诱导法改良为两步诱导法,将胚胎干细胞诱导为胰岛素分泌细胞,并与传统的多步法进行比较。结果... 目的探讨胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化诱导的途径和方法,为阐明胰岛β-细胞的发育机制和糖尿病的细胞移植治疗奠定基础。方法将传统的多步诱导法改良为两步诱导法,将胚胎干细胞诱导为胰岛素分泌细胞,并与传统的多步法进行比较。结果经过两步诱导,胚胎干细胞被诱导成了胰岛素分泌细胞,越过了先将胚胎干细胞诱导为神经前体细胞,再进一步诱导为胰岛素分泌细胞的传统模式,使诱导时间缩短,诱导方法简化,所得胰岛素分泌细胞数量与传统方法所得相当。结论多阶段和两阶段诱导均可将胚胎干细胞诱导为胰岛素分泌细胞。 展开更多

关键词 胚胎干细胞 分化 胰岛素分泌细胞 糖尿病

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创伤修复中白细胞蛋白酶抑制因子和中性粒细胞趋化因子差异表达的研究 被引量：3

10

作者 江德鹏 向静 +3 位作者 文亮 粟永萍 屈纪富 冉新泽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期1742-1745,共4页

目的研究真皮间充质干细胞(dermal mesenchymal stem cells, dMSCs)参与创伤修复中白细胞蛋白酶抑制因子(secretory leukocyte protease inhibitor, SLPI)和中性粒细胞趋化因子(cytokine-induced neutrophil chemoattractant-2, CINC-2... 目的研究真皮间充质干细胞(dermal mesenchymal stem cells, dMSCs)参与创伤修复中白细胞蛋白酶抑制因子(secretory leukocyte protease inhibitor, SLPI)和中性粒细胞趋化因子(cytokine-induced neutrophil chemoattractant-2, CINC-2)的差异表达,并探讨其相关功能。方法采用前期建立的技术分离、纯化并扩增dMSCs,通过RT-PCR检测创伤修复时SLPI和CINC-2在dMSCs中表达,通过3H-TdR掺入实验研究SLPI和dMSCs有丝分裂的关系,利用Boyden趋化小室研究dMSCs对中性粒细胞的趋化作用。结果分离的大鼠dMSCs呈梭形,在体外显示多向分化潜能。RT-PCR提示伤口液刺激24 h后dMSCs中SLPI,CINC-2表达升高,同时检测到在全层切割伤后1 d大鼠皮肤组织中SLPI和CINC-2均为高表达,3H-TdR掺入实验提示SLPI能够促进dMSCs的有丝分裂,趋化小室实验显示dMSCs对中性粒细胞有趋化作用,加入中和抗体后趋化作用减弱。结论创伤后SLPI,CINC-2在dMSCs中表达升高,其表达升高可能同dMSCs的增殖和趋化有关。 展开更多

关键词 干细胞 差异表达 白细胞蛋白酶抑制因子 中性粒细胞趋化因子

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癌胚抗原相关细胞黏附分子6蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义 被引量：6

11

作者 李科 刘明华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1883-1884,共2页

目的研究癌胚抗原相关细胞黏附分子6(carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 6,CEACAM6)蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测62例... 目的研究癌胚抗原相关细胞黏附分子6(carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 6,CEACAM6)蛋白在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测62例肝细胞癌、18例肝炎肝硬化、10例肝海绵状血管瘤组织中CEACAM6蛋白的表达,并分析其与肝细胞癌的临床病理参数的关系。结果在肝炎肝硬化、肝海绵状血管瘤组织中未见CEACAM6蛋白表达,在肝细胞癌组织中CEACAM6蛋白的阳性表达率为69.4%(43/62),与肝炎肝硬化、肝海绵状血管瘤组相比,差异有统计学意义(P<0.01,χ2=31.2)。肝细胞癌组织中CEACAM6蛋白的表达与肿瘤分期、门静脉癌栓、肿瘤包膜等临床病理学参数明显相关(P<0.01)。结论肝细胞癌组织中CEACAM6蛋白的表达与肿瘤发生、发展和侵袭转移明显相关,CEACAM6可能是防治肝细胞癌及其侵袭转移的有效靶点。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 癌胚抗原相关细胞黏附分子-6 侵袭转移

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RNAi抑制STAT3表达、活化诱导人胶质瘤干细胞凋亡与分化 被引量：3

12

作者 李光辉 纪华 +2 位作者 吕胜青 尹昌林 王东林 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第6期498-502,共5页

目的抑制人胶质瘤干细胞(GSCs)信号转导活化转录因子3(STAT3)表达、活化,了解STAT3在细胞凋亡、分化调节中的作用。方法 RNAi抑制人GSCs中STAT3表达、活化,流式细胞分析检测细胞凋亡和干细胞比例变化;实时定量多聚酶链反应(PCR)和Weaste... 目的抑制人胶质瘤干细胞(GSCs)信号转导活化转录因子3(STAT3)表达、活化,了解STAT3在细胞凋亡、分化调节中的作用。方法 RNAi抑制人GSCs中STAT3表达、活化,流式细胞分析检测细胞凋亡和干细胞比例变化;实时定量多聚酶链反应(PCR)和Weastern-blot检测Bcl-2、BAX、Caspase-3表达;干扰组和对照组GSCs接种裸鼠,观察成瘤情况。结果干扰组人GSCs凋亡比例(16.03%)显著高于空白组(2.03%)和阴性对照组(3.19%)(P<0.05),CD133+细胞比例(5.7%)显著低于空白组(92.2%)和阴性对照组(87.7%);干扰组Bcl-2表达显著低于空白组和阴性对照组(P<0.05);裸鼠移植瘤实验中,阴性对照组3只成瘤,而干扰组均未成瘤。结论抑制人GSCs中STAT3表达、活化,可诱导凋亡,促进分化,抑制其成瘤能力。细胞凋亡增加可能与Bcl-2表达下调有关。 展开更多

关键词 胶质瘤干细胞 STAT3 RNA干扰 凋亡 分化

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反比通气与常规通气治疗犬呼吸窘迫综合征时的呼吸动力学比较 被引量：4

13

作者 蹇华胜 毕敏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第1期6-8,共3页

目的：探索反比通气的临床应用价值，观察反比通气对呼吸窘迫综合征时呼吸动力学的影响。方法：应用犬油酸型急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）模型，Ｓｉｅｍｅｎｓ９００Ｃ呼吸机和ＨＰ１１６５Ａ监护系统，观察反比通气时的气道峰压、... 目的：探索反比通气的临床应用价值，观察反比通气对呼吸窘迫综合征时呼吸动力学的影响。方法：应用犬油酸型急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）模型，Ｓｉｅｍｅｎｓ９００Ｃ呼吸机和ＨＰ１１６５Ａ监护系统，观察反比通气时的气道峰压、气道阻力、平均气道压和动态胸肺顺应性变化。结果：反比通气组的气道峰压和气道阻力显著低于常规通气组（Ｐ均＜０．０１），平均气道压和动态胸肺顺应性显著高于常规通气组（Ｐ均＜０．０１～０．０５）。结论：反比通气在改善ＡＲＤＳ呼吸动力学方面明显优于常规通气，对ＡＲＤＳ的治疗有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 反比通气 呼吸动力学 呼吸窘迫综合征 治疗

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Mash1在室管膜前下区神经干细胞向GABA能神经元分化中的作用 被引量：1

14

作者 陈锦华 张治元 +1 位作者 尹昌林 杨辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期863-865,共3页

目的研究Mash1在室管膜前下区(anterior subventricular zone,SVZa)神经干细胞向γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)能神经元分化中的作用。方法体外分离培养新生0d昆明小鼠的SVZa神经干细胞,构建Mash1与绿色荧光蛋白(green flu... 目的研究Mash1在室管膜前下区(anterior subventricular zone,SVZa)神经干细胞向γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)能神经元分化中的作用。方法体外分离培养新生0d昆明小鼠的SVZa神经干细胞,构建Mash1与绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)正义、反义融合蛋白表达质粒,转染SVZa神经干细胞,GFP活体荧光标记SVZa神经干细胞,采用流式细胞仪检测在Mash1作用下SVZa神经干细胞分化为神经元的比例和分化为GABA能神经元的比例。结果pEGFP-Mash1-质粒、pEGFP-Mash1+质粒双酶切鉴定构建成功,核转染结果表明:GFP融合蛋白表达阳性;pEGFP-Mash1+组SVZa神经干细胞分化为神经元的比例明显高于空白对照组(P<0.05);pEGFP-Mash1-组SVZa神经干细胞分化为神经元的比例明显低于空白对照组;pEGFP-Mash1+组SVZa神经干细胞分化为GABA能神经元的比例明显高于空白对照组(P<0.05);pEGFP-Mash1-组SVZa神经干细胞分化为GABA能神经元的比例明显低于空白对照组(P<0.05)。结论pEGFP-Mash1-质粒、pEGFP-Mash1+质粒构建成功;Mash1可以促进SVZa神经干细胞向神经元方向分化,而且主要表现为促进SVZa神经干细胞向GABA能神经元分化。 展开更多

关键词 Mash1 室管膜前下区 神经干细胞 分化

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实验型急性肺损伤犬心钠素的变化及反比通气对其影响的观察 被引量：2

15

作者 蹇华胜 毕敏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第9期552-553,共2页

急性肺损伤的发病机制尚未完全阐明。我们应用放射免疫分析法动态观察急性肺损伤犬心钠素（ＡＮＰ）的变化及反比通气（ＩＲＶ）对其的影响。报告如下。１材料与方法１．１实验动物：重庆地区杂种犬２０只，由第三军医大学动物室提供；... 急性肺损伤的发病机制尚未完全阐明。我们应用放射免疫分析法动态观察急性肺损伤犬心钠素（ＡＮＰ）的变化及反比通气（ＩＲＶ）对其的影响。报告如下。１材料与方法１．１实验动物：重庆地区杂种犬２０只，由第三军医大学动物室提供；体重９ｋｇ～１２ｋｇ，雌雄不拘。随... 展开更多

关键词 急性 肺损伤 IRV 心钠素 病理

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胰岛素分泌细胞的干细胞来源及其移植后命运 被引量：1

16

作者 郭亮 唐军 +1 位作者 屈纪富 徐海伟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第28期5614-5617,共4页

目的:干细胞诱导分化成的胰岛素分泌细胞移植是治疗糖尿病的方法之一,但因其诱导方法尚未完善及植入体内后的存活分化命运不清等问题而未应用于临床。文章就胰岛素分泌细胞的干细胞来源及其植入体内的命运加以综述。资料来源:应用计算... 目的:干细胞诱导分化成的胰岛素分泌细胞移植是治疗糖尿病的方法之一,但因其诱导方法尚未完善及植入体内后的存活分化命运不清等问题而未应用于临床。文章就胰岛素分泌细胞的干细胞来源及其植入体内的命运加以综述。资料来源:应用计算机检索PUBMED1998-01/2007-03期间的相关文章,检索词为“insulin producing cell,cell transplantation,survival”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-12期间的相关文章,检索词为“胰岛素分泌细胞,胚胎干细胞,成体干细胞”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与胰岛素分泌细胞的干细胞来源或其植入体内后的存活分化相关。排除标准:重复研究。资料提炼:共收集到264篇相关文献,30篇文献符合纳入标准,排除的234篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的30篇文献中,分别涉及诱导为胰岛素分泌细胞的干细胞来源、胰岛素分泌细胞移植后的有效性、安全性、解决方法等内容。资料综合:糖尿病是由于胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗造成糖代谢紊乱影响人类健康的主要疾病。不管是采用胰腺移植还是胰岛移植都因各种原因而限制了其在临床的应用,因此焦点放在了胰岛素分泌细胞上,包括其来源及移植后的命运。胰岛素分泌细胞来源于胚胎干细胞和成体干细胞,干细胞是一种具有自我更新,能够持续分裂而保持未分化状态,从而诱导分化为各种类型的细胞,因此有“种子细胞”之称。随着研究的深入,发现胰岛素分泌细胞的来源并不是问题,而问题的关键在于如何提高分化率及其移植后的命运,包括有效性、安全性以及解决方法。诱导产生的胰岛素分泌细胞表达活性低下、移植后其再生增殖能力差及容易被诱导凋亡等问题成为有效性最大的威胁,移植后的细胞易受免疫攻击和致瘤等问题也不容忽视。目前已开始着手以基因手段,从信号转导水平对其进行研究解决。结论:由胚胎干细胞和成体干细胞诱导分化的胰岛素分泌细胞,植入体内后有可能通过导入基因GLP-1,用表达B7-H4蛋白的质粒转染293T细胞和激活胰岛素/胰岛素样生长因子1等信号转导途径来解决有效性问题,但仍存在着安全性隐患,无法排除免疫抑制和致瘤的可能性。 展开更多

关键词 胚胎干细胞 成体干细胞 胰岛素分泌细胞 细胞移植 综述文献

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胚胎干细胞来源的巢蛋白阳性细胞向胰岛素分泌细胞分化的实验研究 被引量：1

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作者 周光纪 徐海伟 +1 位作者 屈纪富 杨丽 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第2期143-146,F0003,共5页

目的探讨胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化的诱导,为糖尿病患者实施细胞移植治疗建立基础。方法将胚胎干细胞(ESC)在成纤维细胞(MEF)饲养层上扩增后脱离饲养层,让ESC自发分化成拟胚体(EB),再将EB诱导为巢蛋白(nestin)阳性的神经前体细胞(... 目的探讨胚胎干细胞向胰岛素分泌细胞分化的诱导,为糖尿病患者实施细胞移植治疗建立基础。方法将胚胎干细胞(ESC)在成纤维细胞(MEF)饲养层上扩增后脱离饲养层,让ESC自发分化成拟胚体(EB),再将EB诱导为巢蛋白(nestin)阳性的神经前体细胞(NPC),最后将NPC诱导成胰岛素分泌细胞(IPC)。结果ESC在MEF饲养层上扩增4d后,在悬浮培养状态下自发分化为EB。将EB在NPC选择性培养基中做贴壁培养后,ESC先分化为上皮样细胞,再分化为神经细胞样细胞。经过nestin免疫组化检测,在经过NPC培养基诱导4d的细胞,nestin阳性细胞占86.5%。nestin阳性细胞在IPC选择性培养基中诱导5～6d后,可分化成胰岛素分泌细胞。结论ESC来源的nestin阳性细胞既可以分化为NPC,也可以分化为IPC。 展开更多

关键词 胚胎干细胞 神经前体细胞 巢蛋白 胰岛素分泌细胞

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犬呼吸窘迫综合征的氧代谢变化及意义

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作者 蹇华胜 毕敏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1996年第4期201-202,共2页

应用静脉注射油酸复制犬急性呼吸窘迫综合征模型，观察氧转运与氧消耗的变化及相关性。结果显示：氧转运与氧消耗在２小时和４小时后均显著降低，氧转运与氧消耗呈显著正相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０１）。提示：氧转运与氧消耗降低... 应用静脉注射油酸复制犬急性呼吸窘迫综合征模型，观察氧转运与氧消耗的变化及相关性。结果显示：氧转运与氧消耗在２小时和４小时后均显著降低，氧转运与氧消耗呈显著正相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０１）。提示：氧转运与氧消耗降低为呼吸窘迫综合征的重要特征。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 氧转运 氧消耗 犬

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门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心律失常和心功能的改善 被引量：2

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作者 王伟 吴蔚 +2 位作者 何萍 王海东 杨康 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2384-2386,共3页

目的观察门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心律失常和心功能的改善。方法将280例风湿性心脏病患者按随机表随机分为2组,治疗组155例,对照组125例,2组在性别、年龄及病因等方面无差异(P>0.05)。治疗组给予门冬氨酸钾镁40ml... 目的观察门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后心律失常和心功能的改善。方法将280例风湿性心脏病患者按随机表随机分为2组,治疗组155例,对照组125例,2组在性别、年龄及病因等方面无差异(P>0.05)。治疗组给予门冬氨酸钾镁40ml,静脉滴注,每日1次;对照组常规治疗。同时保持两组患者每天出入量相当,动态监测血清钾、镁浓度。观察患者心律失常发生率,以及心功能的变化。结果手术后的第1天和第2天,治疗组的血清钾、镁浓度高于对照组(P<0.05)。治疗组术后14d的心脏每搏输出量、心输出量和射血分数高于对照组(P<0.05);而左室舒张末内径无差异(P>0.05)。治疗组术后3d心律失常发生率小于对照组(P<0.05)。治疗组频发室早、房颤和室上速的发生率低于对照组(P<0.05);而两组患者的室速、室颤和房扑的发生率差异无统计学意义。结论门冬氨酸钾镁对风湿性心脏病患者瓣膜置换术后能减少室性早搏、房颤和室上速的发生率以及改善心功能,并且安全性好。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 门冬氨酸钾镁

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红细胞分布宽度与静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效的相关性 被引量：6

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作者 杨帆 肖伟 +1 位作者 楚小锋 司良毅 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第4期329-332,共4页

目的探讨行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者红细胞分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）差异的临床意义。方法收集第三军医大学第一附属医院2003年8月-2013年8月268例行静脉... 目的探讨行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者红细胞分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）差异的临床意义。方法收集第三军医大学第一附属医院2003年8月-2013年8月268例行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者相关病史、实验室结果和心肌梗死溶栓血流灌注（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）分级等。依据TIMI分级分为TIMI 0-1组和TIMI 2-3组,定义RDW〉14.8%为高RDW。分析各组相关辅助检查结果。结果 TIMI 0-1组和TIMI 2-3组在性别、三酰甘油（triglyceride,TG）、超敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cardiactroponinⅠ,c-TnⅠ）、RDW等差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析表明,RDW与TIMI 0-1级存在独立相关性（OR为1.239,95%可信区间为1.130-1.358,P〈0.05）。结论高RDW与AMI行静脉溶栓后再灌注不良呈正相关。 展开更多

关键词 红细胞分布宽度 急性心肌梗死 静脉溶栓治疗

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