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福建省立临床医学院临床医学专业毕业生就业分析及对策 被引量：1
1
作者 周瑞玲 许澍 +2 位作者 张明 庄瑾 肖文 《福建医药杂志》 CAS 2011年第1期130-133,共4页
随着我省医学高等教育事业的快速发展,临床医学本科毕业生的数量大大增加,随之而来就业压力逐年上升,加之临床医学的专业性较强,决定了其就业面相对狭窄。因而加强统筹协调,采取积极措施,大力促进医学高等院校临床本科毕业生充分就业,... 随着我省医学高等教育事业的快速发展,临床医学本科毕业生的数量大大增加,随之而来就业压力逐年上升,加之临床医学的专业性较强,决定了其就业面相对狭窄。因而加强统筹协调,采取积极措施,大力促进医学高等院校临床本科毕业生充分就业,积极探索和研究行之有效的就业指导对策具有重要的意义。 展开更多
关键词 临床 本科毕业生 就业
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福建医科大学急诊内科学教学体系的建立
2
作者 陈锋 林才经 《山西医科大学学报（基础医学教育版）》 2009年第4期465-467,共3页
针对该校刚成立的急诊医学系，探讨适合该校的急诊内科教学体系。建立了具有该校特色的急诊内科教学体系，该教学体系较好地解决了急诊内科学中的教学矛盾与困难，对其他院校建立急诊内科学教学体系具有较大的借鉴价值。
关键词 急诊内科学 教学体系 教学改革
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高等医学院校医学生人文关怀能力问卷调查及探讨 被引量：8
3
作者 陈琇 庄小鹏 +1 位作者 周晓惠 李捷翔 《中国继续医学教育》 2021年第34期57-62,共6页
目的通过关怀能力量表对福建省某高等医学院校两个年级的医学生进行人文关怀能力现状评估。方法从不同性别、年级、专业及独生状态探讨比较其影响因素,结果不同性别的医学生在认知维度及CAI总分上得分差异有统计学意义(P<0.05),在勇... 目的通过关怀能力量表对福建省某高等医学院校两个年级的医学生进行人文关怀能力现状评估。方法从不同性别、年级、专业及独生状态探讨比较其影响因素,结果不同性别的医学生在认知维度及CAI总分上得分差异有统计学意义(P<0.05),在勇气、耐心维度上差异无统计学意义(P>0.05);临床及非临床医学生在耐心维度上差异有统计学意义(P<0.05),各专业在认知、勇气维度及CAI总分上得分差异无统计学意义(P>0.05);三年级学生在勇气维度上得分高于二年级学生,差异有统计学意义(P<0.05),但在认知、耐心维度及CAI总分上得分两者差异无统计学意义(P>0.05);独生子女与非独生子女医学生的CAI总分及各个维度的得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与国外常模标准比较,该校学生的人文关怀能力总体低于国外水平。并就目前人文关怀能力水平进行分析探讨原因,提出深化课程改革建设,优化人文相关课程的教育模式;将人文关怀理念渗透到各学科教学中;创设校园人文氛围,渲染学生的人文关怀情怀等改进建议,从而提高医学生的人文关怀能力。 展开更多
关键词 人文关怀 关怀能力量表(CAI) 人文关怀影响因素 人文影响因素 医学院校学生 高等医学院校 人文课程改革
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基于高通量测序分析甲状腺癌基因变异和临床病理特征相关性的单中心回顾性队列研究
4
作者 陈灵锋 林洁 +1 位作者 俞训彬 吴义娟 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期74-80,共7页
目的 分析甲状腺癌患者基因变异与临床病理特征的相关性。方法 结合高通量测序检测甲状腺肿瘤基因变异的结果与临床病理特征进行相关性分析。结果 238例甲状腺癌中93.7%存在Ⅰ类或Ⅱ类变异。与癌症基因组图谱(TCGA)相比,本中心队列甲状... 目的 分析甲状腺癌患者基因变异与临床病理特征的相关性。方法 结合高通量测序检测甲状腺肿瘤基因变异的结果与临床病理特征进行相关性分析。结果 238例甲状腺癌中93.7%存在Ⅰ类或Ⅱ类变异。与癌症基因组图谱(TCGA)相比,本中心队列甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)患者的平均年龄较小(44.4±12.4岁vs 46.8±15.5岁,P=0.043),淋巴结转移率较高(57.5%vs 49.2%;P=0.046),BRAF突变的发生率较高(82.4%vs 59.7%,P<0.001),而RAS突变(2.3%vs 12.9%,P<0.001)和TERT启动子突变(1.8%vs 9.4%,P<0.001)的发生率较低,RET融合(5.4%vs 6.8%,P=0.484)和NTRK融合(4.1%vs 2.1%,P=0.127)则无差别。在221例PTC队列中95.0%患者存在基因变异,分别为BRAF(182/221,82.4%)、RET融合(12/221,5.4%)、NTRK融合(9/221,4.1%)、FGFR扩增(6/221,2.7%)、CCND1扩增(6/221,2.7%)、FGF19扩增(6/221,2.7%)、RAS(5/221,2.3%)、PIK3CA(5/221,2.3%)和TERT启动子(4/221,1.8%)等。NTRK融合与年龄较小(P=0.049)和T分期更高(P=0.005)相关,而TERT启动子突变与年龄较大(P=0.003)和T分期更高(P=0.001)相关。8.6%(19/221)的PTC患者具有至少2个驱动基因变异,且倾向于发生在年龄较大(P=0.001)和T分期更高(P=0.001)的患者中,更容易出现淋巴结转移。BRAF较高的突变丰度与T分期(P<0.001)和N分期(P=0.017)相关。结论 中国PTC患者具有独特的基因变异特征;NTRK融合、TERT启动子突变、多个驱动基因变异或BRAF较高的突变丰度患者表现出特殊的临床病理特征。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 基因变异 高通量测序 临床病理特征
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虚拟现实技术结合问题导向临床医学教学模式在盆底功能障碍疾病教学中的应用
5
作者 朱玲玲 程奇 +2 位作者 黄瑜 吴新枝 陈晨 《中国当代医药》 2024年第35期155-159,共5页
目的分析虚拟现实技术结合问题导向临床医学(PCMC)教学模式在盆底功能障碍疾病教学中的应用效果。方法选取2023年4月至10月福建省立医院妇产科实习的60名非助产专业本科护理实习生作为研究对象,根据学号奇偶性分为观察组(30名)和对照组... 目的分析虚拟现实技术结合问题导向临床医学(PCMC)教学模式在盆底功能障碍疾病教学中的应用效果。方法选取2023年4月至10月福建省立医院妇产科实习的60名非助产专业本科护理实习生作为研究对象,根据学号奇偶性分为观察组(30名)和对照组(30名)。观察组采用应用虚拟现实技术结合PCMC教学模式进行盆底脱垂知识授课和技能训练方法,对照组采用常规传统模型结合图片、授课方法。比较两组学生理论、技能得分、批判性思维评分的差异和新课程有效教学评价结果。结果观察组的妇产科理论成绩及专科技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。授课后,观察组CDTI-CV总分、寻找真相、开放思想、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分析能力分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组课堂有效性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实结合PCMC教学模式,有助于提升教学质量,提高实习生的综合能力和对教学方法的认可度。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 问题导向临床医学教学模式 盆底功能障碍疾病 教学
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基于基因表达综合数据库临床队列及分子对接验证银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的网络药理学研究
6
作者 刘惠婷 林珺尧 +3 位作者 王宇 陈铭瑜 陈敏 高红瑾 《中医临床研究》 2025年第1期8-14,共7页
目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCa... 目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获取冠心病靶点,采用Cytoscape构建银杏叶治疗冠心病活性成分–靶点网络图。将靶点蛋白导入STRING数据库,构建蛋白质–蛋白质相互作用网络,并进行拓扑分析,筛选出银杏叶治疗冠心病的核心靶点。通过AutoDock Tools和Vina软件对关键活性成分和关键靶点进行分子对接。最后通过GEO的GSE20681数据集进行临床队列分析,获得冠心病患者与对照组患者在核心靶点mRNA表达方面的差异。结果:获得银杏叶治疗冠心病的活性成分14个、作用靶点42个。通过网络拓扑分析筛选到13个核心靶点。银杏叶治疗冠心病的关键活性成分为槲皮素、山柰酚、木犀草素、异鼠李素、豆甾醇,度值居前5位的关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)–6、IL–10、基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMP)9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptor Gamma,PPARG)和C–C基序趋化因子配体2(Chemokine C–C Motif Ligand 2,CCL–2),分子对接证明关键活性成分与关键靶点结合活性良好。通过GEO GSE20681数据集验证MMP9在冠心病患者中的表达显著高于对照组患者(P=0.002)。结论:研究揭示了银杏叶的多个活性成分通过MMP9介导的多个通路发挥抗冠心病效应,为进一步探索银杏叶治疗冠心病的分子机制及临床合理使用银杏叶提取物提供理论基础。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 银杏叶 冠状动脉粥样硬化性心脏病 生物信息学
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福建省乙肝相关性肾炎患者中医体质特征的临床研究 被引量：6
7
作者 黄昉萌 严晓华 +4 位作者 耿振波 骆杰伟 张雪梅 陈丽 金一顺 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第11期68-71,共4页
目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析... 目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析。结果 (1)HBV-GN组以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质为主,对照组则以平和质、气虚质为主。两组体质构成存在差异(P<0.001)。(2)120例HBV-GN患者脾肾阳虚43例占35.83%;气虚血瘀33例占27.50%;肝肾阴虚21例占17.50%;肝胆湿热18例占15.0%;肝郁脾虚5例占4.17%。(3)HBV-GN组主要体质类型与证型的相关性分析,显示组间构成差异具有统计学意义(P<0.001)。结论福建省HBV-GN患者体质以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质多见,HBV-GN组辨证分型以脾肾阳虚型和气虚血瘀型多见,气虚质和阳虚质与脾肾阳虚证和气虚血瘀证呈正相关。 展开更多
关键词 乙肝相关性肾炎 体质 证型 相关性
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福建省三级医院临床营养科建设与管理现况调查分析 被引量：11
8
作者 穆艳 吕心阳 +2 位作者 许陈玉 戴永美 林帆 《中国卫生标准管理》 2019年第22期24-27,共4页
目的描述福建省三级医院临床营养科建设与管理现况,为完善临床营养工作制度、加强临床营养科建设提供参考。方法 2018年10-11月采用整群抽样法,使用中国医师协会营养医师专业委员会关于医疗机构临床营养科建设与管理情况调查表,调查福... 目的描述福建省三级医院临床营养科建设与管理现况,为完善临床营养工作制度、加强临床营养科建设提供参考。方法 2018年10-11月采用整群抽样法,使用中国医师协会营养医师专业委员会关于医疗机构临床营养科建设与管理情况调查表,调查福建省三级医院临床营养科建设与管理的现况及存在的主要问题。结果福建省46家三级医院临床营养科在建设与管理中,存在科室管理归属不一(分别归属临床、医技、后勤等);科室名称不统一;营养专业人员不足;功能区设施不完善;营养诊疗业务开展不充分,分别有开展营养查房、门诊、病历书写、营养风险筛查等业务的医院不足50%;临床营养相关教学和科研工作开展不乐观,承担高校教学任务、开展临床营养科研项目的医院均不足15%。结论福建省三级医院临床营养科建设和管理仍需完善,应引起医院管理者的重视,完善临床营养科人员配置,加强临床营养诊疗质量控制,以推动临床营养工作的开展和深入。 展开更多
关键词 三级医院 临床营养科 建设 管理 现况 调查
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以循证医学和临床指南为基础的内分泌学临床实习教学模式探讨 被引量：8
9
作者 温俊平 陈刚 +1 位作者 侯建明 林丽香 《福建医药杂志》 CAS 2010年第6期155-156,共2页
关键词 循证医学 内分泌学 教学模式
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福建省小儿原发性IgA肾病临床调查分析 被引量：1
10
作者 钟日荣 林瑜 +1 位作者 林新富 蔡忠钦 《海峡预防医学杂志》 CAS 2007年第4期100-102,共3页
[目的]调查分析我省小儿原发性IgA肾病的临床与病理特点。[方法]汇总我省6所医院近10年来经肾穿刺活检确诊为小儿原发性IgA肾病的住院患儿73例的临床资料进行回顾性分析。[结果]小儿原发性IgA肾病占肾穿刺活检病例总数的6.82%(73/1070)... [目的]调查分析我省小儿原发性IgA肾病的临床与病理特点。[方法]汇总我省6所医院近10年来经肾穿刺活检确诊为小儿原发性IgA肾病的住院患儿73例的临床资料进行回顾性分析。[结果]小儿原发性IgA肾病占肾穿刺活检病例总数的6.82%(73/1070)。10～14岁年龄组所占比例最大(67.1%),男女比2.65:1。临床表现多样,以孤立性血尿(31.5%)和肾病综合征(28.8%)多见;病理分型以Ⅲ级最多(57.5%),沉积类型以IgA+M+G(+C3)型最常见(58.9%),无发展为肾功能不全。[结论]小儿原发性IgA肾病以学龄期多见,男多于女,临床表现以单纯性血尿和肾病综合征多见,免疫沉积类型以IgA+M+G(+C3)为主。对小儿原发性IgA肾病,主张早期诊断并干预治疗。 展开更多
关键词 IGA肾病 儿童 治疗 病理
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福建省冠状动脉定量血流分数临床应用专家共识 被引量：4
11
作者 陈良龙 罗育坤 +19 位作者 范林 蔡炜 郭延松 吴志勇 陈威 柴大军 苏津自 王焱 谢强 熊尚全 张彦 陈金灶 王耀国 许朝祥 黄小洪 罗顺祥 郑元琦 林施峰 陈平 林清飞 《福建医科大学学报》 2022年第4期283-290,共8页
我国冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率和死亡率高且呈快速上升趋势,由此带来的社会和医疗负担日益严重。经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)引导的血运重建是目前治疗冠心病的主要手段。越来越... 我国冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率和死亡率高且呈快速上升趋势,由此带来的社会和医疗负担日益严重。经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)引导的血运重建是目前治疗冠心病的主要手段。越来越多的临床证据[1-2]表明,只有解除由冠脉狭窄导致血流动力学意义的心肌缺血,患者才能从PCI的血运重建中获得远期收益。鉴于使用压力导丝测量的血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)技术临床应用不足,计算冠脉生理学技术应运而生。其中,定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)测定是一种基于冠脉造影(coronary angiography,CAG)的计算FFR技术,可在导管室中实时评估冠脉病变导致有生理学意义的心肌缺血及其严重程度。为了更好地规范QFR的临床应用,让该技术尽快在各类医疗机构中普及使用,特制订福建省冠脉QFR临床应用专家共识。 展开更多
关键词 血流储备分数 临床证据 血运重建 医疗负担 冠脉狭窄 导管室 冠状动脉 生理学意义
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福建省4家三甲医院医学生与患者沟通认知情况调查 被引量：2
12
作者 张明 詹晶晶 周瑞玲 《福建医药杂志》 CAS 2011年第4期139-142,共4页
目的探讨本科医学生对学患沟通的认知情况。方法运用问卷调查法对福建省4家三甲医院的本科医学生进行调查。问卷调查内容包括:医学生与患者沟通的基本情况、影响学患沟通的主要因素、对自身与带教老师和患者沟通方面的认知等,并对结果... 目的探讨本科医学生对学患沟通的认知情况。方法运用问卷调查法对福建省4家三甲医院的本科医学生进行调查。问卷调查内容包括:医学生与患者沟通的基本情况、影响学患沟通的主要因素、对自身与带教老师和患者沟通方面的认知等,并对结果进行统计学分析。结果本科医学生具有医患沟通意识,但在沟通过程中缺乏技巧性的应对策略。结论医学生缺乏沟通技能是由多方面因素造成的,高等医学院校和医疗机构应加强医学生人文素质教育,特别是加强医患沟通技能培训,以实现有效的学患沟通和获取临床实践机会形成良性循环,从而促进学患关系的和谐发展。 展开更多
关键词 医学生 患者 沟通
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临床医学“5+3”一体化与执业医师资格分阶段考试改革背景下的新医学教育体会 被引量：6
13
作者 张明 《内科》 2019年第5期612-614,共3页
现阶段我国医学教育改革推行临床医学"5+3"一体化与执业医师资格分阶段考试模式。福建医科大学作为福建省直属重点高校和教育部"五年制临床医学人才培养改革"试点学校,遵循国家卫生教育改革政策,结合本校实际情况,... 现阶段我国医学教育改革推行临床医学"5+3"一体化与执业医师资格分阶段考试模式。福建医科大学作为福建省直属重点高校和教育部"五年制临床医学人才培养改革"试点学校,遵循国家卫生教育改革政策,结合本校实际情况,实施了临床医学"5+3"本硕一体化人才培养与执业医师资格分阶段考试的培养模式方案,更新了教育教学理念,注重医学生综合素质的培养和提升,积极促进基础医学与临床医学课程的有机整合,采用多模式教学方法,将临床技能培训贯穿于整个教学过程,取得了初步成效,使医学生达到了"早临床、多临床、反复临床"的目的。现将教育体会总结如下。 展开更多
关键词 医学教学 “5+3”一体化 执业医师资格分阶段考试
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糖尿病性纹状体病16例临床特点分析
14
作者 詹自雄 江秀龙 +2 位作者 林守华 汪银洲 张旭 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第4期324-329,共6页
目的 分析糖尿病性纹状体病患者临床表现与预后。方法 收集2017年1月—2022年1月本院连续收治并随访的16例糖尿病性纹状体病患者的一般资料、入院情况、临床症状和体征、实验室检查、影像学检查结果、治疗和预后等资料,总结其临床特点... 目的 分析糖尿病性纹状体病患者临床表现与预后。方法 收集2017年1月—2022年1月本院连续收治并随访的16例糖尿病性纹状体病患者的一般资料、入院情况、临床症状和体征、实验室检查、影像学检查结果、治疗和预后等资料,总结其临床特点和预后。结果 16例患者中女9例,男7例,平均发病年龄(71.5±12.4)岁;3例(18.8%,3/16)为双侧肢体舞蹈表现,其余为单侧症状;就诊时平均血糖为(29.6±16.3)mmol/L;平均糖化血红蛋白占比为(14.6±2.8)%;50%(8/16)的患者尿酮体为阴性,剩余患者尿酮体为微量至轻度阳性。16例患者颅脑磁共振检查则发现10例存在纹状体区域内病灶;其中9例患者进行了CTA或者MRA脑血管评估,发现4例(44%,4/9)存在脑大动脉的重度狭窄。经治疗,11例(69%,11/16)患者症状完全缓解,剩余5例(31%,5/16)症状反复。4例患者并发肺部感染,2例患者继发脑梗死。15例患者使用抗栓治疗,诊治及随访期间未见脑出血。结论 糖尿病性纹状体病患者除了经典的表现外还可出现双侧症状及尿酮弱阳性;胰岛素控制血糖的同时给予氟哌啶醇、氯硝西泮等药物对症治疗预后多良好,部分患者可继发肺部感染及脑梗死,抗栓治疗可能并不显著增加脑出血风险。 展开更多
关键词 糖尿病性纹状体病 偏侧舞动症 临床分析 并发症 预后
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妊娠期新型冠状病毒感染临床实践指南的质量评估
15
作者 王凌 方美琳 +3 位作者 翁明倩 李景琳 林鑫淼 阮君山 《中国医院用药评价与分析》 2024年第6期709-713,共5页
目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所... 目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所等数据库,同时补充检索医脉通、用药助手等临床指南APP,收集2019年至2023年3月发布的妊娠期SARS-CoV-2感染相关临床实践指南。使用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)指南评估和国际实践指南报告标准(RIGHT)检查表,评估符合条件的临床实践指南的方法和报告质量,计算评审者对组内相关系数(ICC)的总体一致性。结果:共纳入15份妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南,其中国外指南14份,国内指南1份。每个领域的评审人员的总体一致性是可以接受的,根据AGREEⅡ评估,就报告质量而言,临床实践指南所有6个领域的平均报告率为56.42%,其中领域1“范围和目的”的报告率最高(80.37%),领域5“适用性”的报告率最低(36.05%)。所有指南中,RIGHT项目的平均报告率为38.19%。结论:妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南的质量有待提高,未来指南在制定时需要依靠标准的循证方法和工具,为临床决策提供该领域的高质量指南。 展开更多
关键词 妊娠期 临床指南研究与评价系统Ⅱ 国际实践指南报告标准 临床实践指南 质量
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45例非HIV感染者肺隐球菌病临床特征和CT分析
16
作者 蔡仁慧 王英 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第6期613-618,644,共7页
目的本研究旨在探讨非HIV感染肺隐球菌病患者的临床特征和影像学特点,以减少漏诊和误诊。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月在我院确诊的肺隐球菌病患者的临床与影像学资料。结果共纳入了45例非HIV感染肺隐球菌病患者,平均年龄(55.47... 目的本研究旨在探讨非HIV感染肺隐球菌病患者的临床特征和影像学特点,以减少漏诊和误诊。方法回顾性分析2021年1月—2023年12月在我院确诊的肺隐球菌病患者的临床与影像学资料。结果共纳入了45例非HIV感染肺隐球菌病患者,平均年龄(55.47±15.31)岁,其中男性22例。免疫功能低下组共16例,平均年龄(60.38±11.59)岁,显著高于29例免疫功能正常组的(33.34±9.53)岁(P<0.0001)。无症状者占42.22%(19例)。高分辨率计算机断层扫描显示,病变形态以单发结节为主(34/45例),病变部位以左肺下叶最多(22例,占48.89%),其次为右肺下叶(15例,占33.33%)和右肺上叶(11例,占24.44%)。经皮CT引导下肺穿刺组织病理学检查确诊阳性率为100%(15/15例)。肺组织隐球菌培养阳性率为70%(7/10例),高于肺泡灌洗液。结论非HIV感染肺隐球菌病的临床表现缺乏特异性,对于临床上高度怀疑的患者,推荐首选经皮CT引导下肺穿刺进行肺组织真菌培养和病理学检查。 展开更多
关键词 肺隐球菌病 真菌感染 高分辨率CT 新生隐球菌 非HIV感染
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JAK2V617F突变性原发性血小板增多症并缺血性卒中10例临床特征分析
17
作者 詹自雄 陈宏 蓝梅平 《当代医学》 2024年第8期157-161,共5页
目的分析JAK2V617F突变性原发性血小板增多症(ET)并缺血性卒中的临床特征。方法回顾性分析2013年7月至2021年5月福建省立医院收治的7例及武平县医院收治的3例JAK2V617F突变性ET合并缺血性卒中患者的临床资料,分析患者临床特征(临床表现... 目的分析JAK2V617F突变性原发性血小板增多症(ET)并缺血性卒中的临床特征。方法回顾性分析2013年7月至2021年5月福建省立医院收治的7例及武平县医院收治的3例JAK2V617F突变性ET合并缺血性卒中患者的临床资料,分析患者临床特征(临床表现、实验室检测、骨髓细胞学)、影像学及治疗转归情况。结果10例JAK2V617F突变性ET合并缺血性卒中患者中,多发性脑梗死7例,单发性脑梗死2例,短暂性脑缺血发作1例。MRI显示3例患者病灶存在出血转化。9例脑梗死患者行血管评估,7例存在大动脉中重度狭窄或者闭塞。1例超急性期就诊者给予阿替普酶静脉溶栓后症状好转。二级预防:6例使用抗血小板、联合骨髓增生抑制剂,病情改善;3例起初仅用抗血小板治疗,病情反复,加用羟基脲治疗后2例病情改善。结论JAK2V617F突变性ET常引起大动脉粥样硬化狭窄性、多发性脑梗死且病灶较易出血,在抗血小板的基础上加用骨髓增生抑制剂可能有利于预防病情复发。 展开更多
关键词 原发性血小板增多症 JAK2V617F突变 卒中 影像学
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基于“超星学习通”的线上线下混合式教学在临床麻醉实习带教中的应用研究
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作者 黄晶晶 许文言 +2 位作者 廖燕凌 李德龙 郑晓春 《福建医药杂志》 2024年第8期85-87,共3页
目的探讨基于“超星学习通”的线上线下混合式教学在临床麻醉实习带教中的应用效果.方法选取我院两届共35名麻醉实习生,作为对照组和观察组.对照组实施传统带教法+导师制,观察组则加用基于“超星学习通”的线上线下混合式教学.实习结束... 目的探讨基于“超星学习通”的线上线下混合式教学在临床麻醉实习带教中的应用效果.方法选取我院两届共35名麻醉实习生,作为对照组和观察组.对照组实施传统带教法+导师制,观察组则加用基于“超星学习通”的线上线下混合式教学.实习结束后对学生进行理论和技能考试,并设计问卷调查.结果观察组的理论考试成绩(60.50±8.97)分、技能考试成绩(89.11±3.06)分,均低于对照组[理论考试成绩(65.95±6.38)分、技能考试成绩(92.69±2.54)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组的问卷调查4项评估指标“麻醉学习兴趣”“麻醉学习效率”“临床思维能力”“各种手术配合和注意事项”得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),另一项“各种麻醉方法及技能操作”得分和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论传统带教法+导师制+基于“超星学习通”的线上线下混合式教学能让学生的实习质量、学习兴趣及临床思维能力等得到很好的提升,但在应用中需要注意调整带教的方式方法以及评价的模式,后续还应适当改进. 展开更多
关键词 超星学习通 线上线下混合式教学 临床麻醉实习
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亚临床甲状腺功能减退与糖尿病视网膜病变相关性分析
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作者 陈林 《中国现代医生》 2024年第20期99-103,共5页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法选取2019年1月至2022年3月笔者医院内分泌科收治的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者481例,根... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法选取2019年1月至2022年3月笔者医院内分泌科收治的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者481例,根据患有DR的情况分为无DR组(n=327)、非严重DR组(n=92)和严重DR组(n=62)。比较各组临床资料,Spearman相关分析DR严重程度与其他指标的相关性。Logistic回归分析DR以及严重DR的影响因素。结果非严重DR组促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)高于无DR组(P<0.05),游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))低于无DR组(P<0.05)。严重DR组收缩压、舒张压、血肌酐(serum creatinine,Scr)均高于无DR组(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、FT_(4)均低于无DR组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,DR严重程度与收缩压、舒张压、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇、Scr、TSH呈正相关(r=0.213、0.142、0.251、0.100、0.159、0.110,P<0.05),与FT_(3)、FT_(4)呈负相关(r=–0.103、–0.133,P<0.05)。Logistic回归分析显示,收缩压、糖尿病病程≥10年、低密度脂蛋白胆固醇、Scr、TSH>4.2mIU/L、FT_(4)是DR的影响因素。收缩压、Scr、TSH>4.2mIU/L是严重DR的影响因素。结论SCH是DR和严重DR的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 亚临床甲减 促甲状腺激素
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严重创伤救治“三位一体”福建经验
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作者 何武兵 陈锋 +2 位作者 陈品华 何雪义 王若礼 《创伤与急诊电子杂志》 2024年第2期89-92,107,共5页
区域性创伤医疗中心和创伤救治体系建设是现代社会公共卫生需要、国家健康战略布局、提升创伤救治能力的需要。创伤中心建设需要医院整合创伤急救全流程涉及的行政、临床核心和支撑科室的资源,集中收治严重创伤患者。严重创伤救治以多... 区域性创伤医疗中心和创伤救治体系建设是现代社会公共卫生需要、国家健康战略布局、提升创伤救治能力的需要。创伤中心建设需要医院整合创伤急救全流程涉及的行政、临床核心和支撑科室的资源,集中收治严重创伤患者。严重创伤救治以多学科救治团队为主体,以创伤复苏单元为核心的救治平台,以信息化赋能、规范化评估与救治流程为基础,以质量控制为抓手持续质量改进为保障的“三位一体”救治模式,为严重创伤患者提供快速、规范、有效的救治,减少创伤致残率和伤死率。 展开更多
关键词 创伤 多学科救治团队 创伤复苏单元 质量控制 信息化
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